Ces Urol 1999, 3(1):31-34

Méně invazivní řešení krvácení po perkutánních výkonech na ledvině

D. Pacík, A. Čermák, J. Boudný, K. Benda 1
Urologická klinika FN Brno-Bohunice
1 Radiodiagnostická klinika FN Brno-Bohunice

Ve svém sdělení autoři sledují období od roku 1992 do r. 1998, kdy bylo na urologické klinice Fakultní nemocnice Brno provedeno 644 perkutánních nefrolitotrypsí. U 5 pacientů (0,7 %) došlo ke vzniku arteriovenózní malformace, která způsobila neztišitelné krvácení.
Ve všech případech byla provedena cílená selektivní angiografie k identifikaci zdroje krvácení. Nález extravazace byl indikací k pokusu o endovaskulární superselektivní katetrizaci a zastavení krvácení embolizací.
Krvácení bylo ve všech případech zastaveno. Podle izotopového vyšetření provedeného během sledování nedošlo u žádného pacienta ke zhoršení funkce ledvin. Během sledování nedošlo u žádného pacienta k obnovení krvácení.
Autoři diskutují o příčinách vzniku krvácení po perkutánním výkonu na ledvině a možnosti řešení. Dále diskutují o komplikacích embolizačních výkonů.

Klíčová slova: Perkutánní nefrolitotrypse, Komplikovaná litiáza, Krvácení, Arteriovenózní pištěl, Terapie Angiografie, Selektivní embolizace, Ledvinná funkce

Zveřejněno: 1. leden 1999 


Reference

  1. Segura, J.W., Patterson, D.E., Le Roy, A.J., et al.: Percutaneous removal of kidney stones: review of 1,000 cases. J. Urol. 134, 1985, č.6, s.1077-1081. Přejít k původnímu zdroji...
  2. Lee, W.J., Smith, A.D., Cubelli, V., Badlani, G.H., Lewin, B., Vernace, F., Cantos, E.: Complications of percutaneous nefrolithotomy. Am. J. Radiol.,148,1987,č.1,s.177-180. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Kalash, S.S., Young, J.D.Jr.: Serious complications associated with percutaneous nefrolithotomy. Urology,29,1987,č.3, s.290-293. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Kaye, K.W., Clayman, R.V.: Tamponade nephrostomy catheter for percutaneous nephrostolithotomy. Urology,27,1986,č.5,s.441-445. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Kessaris, D.N., Bellman, G.C., Pardalidis, N.P., Smith, A.G.: Management of hemorrhage after percutaneous renal surgery. J.Urol,153,1994,č.3,s.604-608. Přejít k původnímu zdroji...
  6. Cope, C., Zight, R.N.: Pseudoaneurysms after a nephrostomy. Am.J.Radiol., 139,1982,s.255. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Carson, C.C.: Complications of percutaneous stone extraction: prevention and treatment. Semin.Urol.,4,1986,č.3,s.161-169.
  8. Lalude, A.O., Conroy, R.M.: Vascular complication of percutaneously placed pigtail ureteral stent, J.Urol.,130,1983,č.3,s.553-554.
  9. Takebayashi, S., Hosaka, M., Kubota, Y., Ishizuka, E., Iwasaki, A., Matsubara, S.: Transarterial embolisation and ablation of renal arteriovenous malformations: efficacy and damages in 30 patients with long-term followup. J.Urol.,159,1998,č.3,s.696-701.
  10. Nakamura, H., Uchida, H., Kuroda, C., Yoshioka, Hori, S., Tokunaga, K., Kitatani, T.: Renal arteriovenous malformations: transcatheter embolisation and follow-up. Am.J.Radiol.137,1981,s.113. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Coldwell, D.M., Stokes, K.R., Yakes, W.F.: Embolotherapy: agents, clinical applications, and techniques. Radiographics,14,1994,č.3,s.623-643. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. White, R.I., Strandberg, J.V., Gross, G.S., Barth, K.H.: Therapeutic embolisation with long-term occluding agents and their effects on embolized tissues. Radiology, 125,1977,s.677. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Köhler, O., Kawaciuk, I., Černý, J., Jerie, J.: Perkutánní nefrolitotomie. Rozhl.chir., 73,1994,č.6,s.269-272.
  14. Ameli, F.M., Knackstedt, J., Provan, J.L., St.Louis, E.L.: The effect of femoral arteriography on the incidence of groin contamination and postoperative infections. Ann.Vasc.Surg.,4,1990,č.4,s.328-332.
  15. Koster, O., Boldt, I., Thurn, P.: Complications of selective retrograde laevocardiography. A survey of 2000 examinations. Fortsch.Geb.Roentgenstr. Nuklearmed.,133, 1980,s.608-614. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Witchitz, S., Gilbert, C., Witchitz, J., Gougerot, M., Vachon, F., Vic-Dupont, V.: Pseudomonas aeruginosa endocarditis. A report of nine cases. Eur.J.Cardiol.,4,1976, s.91-97.
  17. Resnick, C.S., Sawyer, R.W., Tisnado, J.: Septic arthritis of the hip: a rare complication of angiography. Can.Assoc.Radiol.J., 38,1987,č.4,s.299-301.
  18. Meyer, P., Reizine, D., Merland, J.J., Guerin, J.M.: Nosocomial septicemia and thera-peutic angiography. Ann.Radiol.,31, 1988, č.1, s.34-36. 38





Web časopisu Česká urologie je určen pouze pro lékaře a odborníky
z oblasti medicíny nebo farmacie.



Beru na vědomí, že informace zveřejněné na těchto stránkách
nejsou určeny pro laickou veřejnost.



Odejít Vstoupit