Ces Urol 2005, 9(1):4-8 | DOI: 10.48095/cccu2005001
Kontinence moči u pacientů s ortotopickou neovezikou po cystektomii
- Urologická klinika LF UK a FN Hradec Králové, přednosta doc. MUDr. Petr Morávek, CSc.
Cíl: Cílem práce je hodnocení stavu kontinence u ortotopické derivace po cystektomii.
Soubor a metoda: Autoři hodnotí soubor 57 nemocných operovaných na Urologické klinice FN v Hradci Králové v letech 1995-2001. Všem nemocným byla provedena cystektomie pro lokálně pokročilý karcinom močového měchýře a byla vytvořena kontinentní neovezika. U 55 nemocných byla vytvořena neovezika typu VIP (Vesica lleale Padovana) u 2 nemocných byl vytvořen W-pouch. U nemocných byla hodnocena subjektivní spokojenost s kontinencí a dále výsledky urodynamického vyšetření.
Výsledky: Dle subjektivního hodnocení je 19 pacientů plně kontinentních, 28 pacientů kontinentních s epizodami noční inkontinence, 7 pacientů inkontinentních a 3 pacienti s hyperkontinencí. U sledovaného souboru byla dosažena průměrná délka funkčního profilu 26 mm, maximální uzavírací tlak 86 cm H20, maximální kapacita 572 ml a kompliance 22 cm H20/ml.
Závěr: Z výsledků vyplývá, že většina nemocných je se stavem kontinence spokojena. Tyto výsledky podporují i nálezy urodynamického vyšetření.
Klíčová slova: cystektomie, ortotopícká neovezika, inkontinence, cystometríe, uretrální tlakový profil
Zveřejněno: 1. leden 2005
Reference
- Hinman F jr. Selection of intestinal segments for bladder substitution: physical and physiological characteristics. J Urol 1988; 139: 519.
Přejít k původnímu zdroji... 
Přejít na PubMed... - Hugonnet CL, Danuser H, Springer JP, Studer UE. Urethral sensitivity and the impact on urinary kontinence in patiens with an ileal bladder substitute after cystectomy. J Urol 2001; 165: 1502- 1505. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Jakobsen H, Steven K, Stigsby B et al. Pathogenesis of nocturnal urinary incontinence after ileocaecal bladder replacement. Continuous measurement of urethral closure pressure during sleep. Continuous measurement of urethral closure pressure during sleep. Br J Urol 1987; 59: 148. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Bahnasawy MS, Osman Y, Bomba MA, Shaaban AA, Ghoneim MA. Noctural enuresis in men with an orthotopic ileal, reservoir: Urodynamic evaluation. J Urol 2000; 164: 10-13. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Pagano F, Guazzieri S, Artibani W et al. Prognosis of bladder cancer. III. The value of radical cystectomy in the management of invasive bladder cancer. Eur Urol 1988; 15: 166. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Pagano F, Artibani W, Aragona F et al. Vesica ileale Padovana (VIP): surgical technique, long-term functional evaluation, complications and management. Arch Urol Esp 1997; 50: 785.
- Abol-Enein H, Ghoneim MA. Further clinical experience with the ileal W-neobladder and a serous-lined extramural tunnel for orthotopic substitution. Br J Urol 1995; 76: 558. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Morávek P, Prošvic P, Hafuda A. Výskyt urolitiázy v kontinentní neovezice. Česká Urologie 2000; 2: 15-19.
- Hanuš T, Jarolím L. Urodynamické nálezy u kontinentní neoveziky. Rozhl Chir 1989; 68: 757- 764.
- Jarolím L, Babjuk M, Hanuš T, Jánský M, Skřivanová V. Ortotopická náhrada močového měchýře u ženy po cystektomii se zachováním funkční uretry. Rozhl Chir 1996; 75(4): 222-226.
- Jarolím L, Babjuk M, Hanuš T, Jánský M, Skřivanová V. female urethra-sparing cystectomy and orthotopic bladder replacement. Eur Urol 1997; 31(2): 173-177. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Jarolím L, Babjuk M, Grim M, Naňka O, Hanuš T, Jánský M, Povýšil C. Anatomický podklad a klinická interpretace ortotopické neoveziky u ženy. Čes Urol 1998; 3: 30-34.
- Jarolím L, Babjuk M, Pecher SM, Grim M, Naňka O, Tichý M, Hanuš T, Jánský M. Causes and Treatment of residual Urine Volume after Orthotopic Bladder Replacement in Woman. Eur Urol 1997; 38(6): 748-752. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Hautman RE, de Petriconi R, Gottfried HW, Kleinschmit K, Mattes R, Paiss T. The ileal neobladder: Complications and functional results in 363 patients after 11s of followup. J Urol 1999; 161: 422-432. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Steven K, Poulen AL. "The orthotopic Kock ileal neobladder" Functional results, urodynamic features, complications and surfoval in 166 men. J Urol 2000; 164: 288-295. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Parekh JD, Gilbert WB, Smith JA, Zimmern P. Functional lower urinary tract voiding outcomes after cystectomy and orthotopic neobladder. J Urol 2000; 163: 56. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...