Ces Urol 2015, 19(3):201-209 | DOI: 10.48095/cccu2015030

Lymfomy urogenitálního traktu

Daniela Kovářová1, Samuel Vokurka2, Olga Dolejšová1, Milan Hora1, Jana Kuntscherová3, Boris Kreuzberg4, Zdeněk Chudáček5
1 Urologická klinika LF UK a FN Plzeň
2 Hematologicko-onkologické oddělení LF UK a FN Plzeň
3 Šiklův ústav patologie LF UK a FN Plzeň
4 Klinika zobrazovacích metod LF UK a FN Plzeň
5 Radiodiagnostické oddělení LF UK a FN Plzeň

Kovářová D, Vokurka S, Dolejšová O, Hora M, Kuntscherová J, Kreuzberg B, Chudáček Z. Lymfomy urogenitálního traktu.

Cíl: Cílem našeho sdělení je přiblížit problematiku lymfomů urologických orgánů prostřednictvím analýzy vlastního souboru pacientů.

Metoda: Na Urologické klinice FN Plzeň se za období 2010 až 2015 diagnóza lymfomu vyskytla u deseti pacientů. Provedly jsme retrospektivní analýzu diagnostického procesu, průběhu onemocnění a výsledků léčby. Histologie k potvrzení diagnózy maligního lymfomu byla získaná při chirurgickém výkonu nebo cílenou biopsií. Poté následovala časná imunochemoterapie v režimu R-CHOP (rituximab, cyklofosfamid, vincristin, adriamycin/doxorubicin, prednison), R-COP (bez doxorubicinu).

Výsledky: Dominovaly lymfomy varlete u celkem sedmi pacientů, dále se jednalo o lymfom pravé nadledviny, lymfom peripelvické tkáně levé ledviny a lymfom malé pánve v těsném kontaktu s močovým měchýřem. U šesti pacientů s lymfomem varlat a u pacientky s lymfomem peripelvické tkáně levé ledviny bylo dosaženo kompletní remise. U jednoho pacienta s lymfomem varlete a u pacienta s lymfomem pánve v době sepsání práce léčba ještě probíhala a nález regredoval. V případě lymfomu nadledviny bylo dosaženo parciální remise onemocnění.

Závěr: Primární nebo sekundární lymfomy urogenitálního traktu se v rámci urologických malignit vyskytují vzácně. Přesto by se na toto onemocnění mělo v diferenciálně diagnostické rozvaze pomýšlet. Role urologa je v zajištění histologické verifikace onemocnění a případně i v chirurgické léčbě, po které následuje terapie vedená hematoonkologem. Časná diagnostika a neodkladná onkologická léčba má zásadní význam v navození kompletní remise a dlouhodobém přežívání nemocných s touto diagnózou.

Klíčová slova: Malignant lymphoma, urogenital lymphoma, testicular lymphoma, immunochemotherapy.

Vloženo: 14. červenec 2015; Přijato: 5. září 2015; Zveřejněno online: 3. září 2015; Zveřejněno: 7. říjen 2015 

Zobrazit celý článek

Reference

  1. Pytlík R, Berková A, Ptáčník V. Moderní diagnostika a léčba nehodgkinských lymfomů. Interní Med. 2013; 15(3-4): 105-109.
  2. Toufarová P, et al. Lymfomy varlat. Urolog praxi. 2004; 3: 125-126.
  3. Adam Z, Krejčí M, Vorlíček J, et al. Hematologie. Přehled maligních hematologických onemocnění. 2., doplněné a zcela přepracované vydání. Grada 2008; 163-164.
  4. Møller MB, d'Amore F, Christensen BE. Testicular lymphoma: a population-based study of incidence, clinicopathological correlations and prognosis. The Danish Lymphoma Study Group, LYFO. Eur J Cancer 1994; 30A(12): 1760-1764. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Vitolo U, Ferreri AJ, Zucca E. Primary testicular lymphoma. Crit Rev Oncol Hematol 2008; 65(2): 183-189. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Hasselblom S, Ridell B, Wedel H, et al. Testicular lymphoma-a retrospective, population-based, clinical and immunohistochemical study. Acta Oncol 2004; 43(8): 758-765. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Vášová I, et al. Primární testikulární lymfom, klinickopatologická multicentrická retrospektivní studie a data registru Kooperativní lymfomové skupiny (KLS). Klinická onkologie. 2007; 20(4): 302-306.
  8. Cheah ChY, Wirth A, Seymour JF. Primary testicular lymphoma. Blood 2014; 123(4): 486-493. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Gundrum JD, Mathiason MA, Moore DB, Go RS. Primary testicular diffuse large B-cell lymphoma: a population-based study on the incidence, natural history, and survival comparison with primary nodal counterpart before and after the introduction of rituximab. J Clin Oncol 2009; 27(31): 5227-5232. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Swerdlow SH, Campo E, Harris NL, et al. WHO Classification of Tumours of Haematopoietic and Lymphoid Tissues, Fourth Edition, World Health Organization; 2008.
  11. Horne MJ, Adeniran AJ. Primary diffuse large B-cell lymphoma of the testis. Arch Pathol Lab Med 2011; 135(10): 1363-1367. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Shahab N, Doll DC. Testicular lymphoma. Semin Oncol 1999; 26(3): 259-269. Přejít k původnímu zdroji...
  13. Moorjani V, Mashankar A, Goel S, et al. Sonographic appearance of primary testicular lymphoma. AJR Am J Roentgenol 1991; 157(6): 1225-1226. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Srisuwan T, Muttarak M, Kitirattrakarn P, Ya-in C. Clinics in diagnostic imaging (134). Testicular lymphoma. Singapore Med J 2011; 52(3): 204-208.
  15. Tsili AC, Argyropoulou MI, Giannakis D, Sofikitis N, Tsampoulas K. Primary diffuse large B-cell testicular lymphoma: magnetic resonance imaging findings. Andrologia 2012; 44(Suppl 1): 845-847. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Ponti G, Ponzoni M, Ferreri AJ, et al. The impact of histopathologic diagnosis on the proper management of testis neoplasms. Nat Clin Pract Oncol 2008; 5(10): 619-622. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Verma N, Chaudhary UB, Costa LJ, Gudena V, Lazarchick J. Primary testicular lymphoma and AIDS. Ann Clin Lab Sci 2010; 40(1): 75-79.
  18. Vitolo U, Chiappella A, Ferreri AJ, et al. First-line treatment for primary testicular diffuse large B-cell lymphoma with rituximab-CHOP, CNS prophylaxis, and contralateral testis irradiation: final results of an international phase II trial. J Clin Oncol 2011; 29(20): 2766-2772. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Belada D, Trněný M, Kooperativní lymfomová skupina. Diagnostické a léčebné postupy u nemocných s maligními lymfomy, VIII. edice, CREDIT s.r.o., Hradec Králové; 2014, 89-89.
  20. Fonseca R, Habermann TM, Colgan JP, et al. Testicular lymphoma is associated with a high incidence of extranodal recurrence. Cancer 2000; 88(1): 154-161. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Zucca E, Conconi A, Mughal TI, et al. International Extranodal Lymphoma Study Group. Patterns of outcome and prognostic factors in primary large-cell lymphoma of the testis in a survey by the International Extranodal Lymphoma Study Group. J Clin Oncol 2003; 21(1): 20-27. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Rashidi A, Fisher SI. Primary adrenal lymphoma: a systematic review. Ann Hematol. 2013 Dec; 92(12): 1583-1593. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Kasaliwal R, et al. Primary Adrenal Lymphoma: A Single Center Experience. Endocr Pract. 2015 Feb 25: 1-18. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Dedekam E, Graham J, Strenge K, Mosier AD. Primary renal lymphoma Mimicking a subcapsular hematoma: A case report. Radiology Case. 2013 Aug; 7(8): 18-26. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Hart S, et al. A case of primary renal lymphoma. UROLOGY 2012 Oct; 80(4): 763-765. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Chen L, et al. Lymphomas and lymphoproliferative disorders clinically presenting as renal carcinoma: a clinicopathological study of 14 cases. Pathology. 2013 Dec; 45(7): 657-663. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Simpson WG, Lopez A, Babbar P, Payne LF. Primary bladder lymphoma, diffuse large B-cell type: Case report and literature review of 26 cases. Urol Ann. 2015 Apr-Jun; 7(2): 268-272. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  28. Hartmann I, et al. Laparoskopická adrenalektomie ve FN Olomouc. Patnáctileté zkušenosti. Ces Urol 2013; 17(4): 246-253
  29. Simpson WG, Babbar P, Payne LF. Bilateral primary adrenal non-Hodgkin's lymphoma without adrenal insufficiency. Urol Ann. 2015 Apr-Jun; 7(2): 259-261. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

Zpět na obsah



Web časopisu Česká urologie je určen pouze pro lékaře a odborníky
z oblasti medicíny nebo farmacie.



Beru na vědomí, že informace zveřejněné na těchto stránkách
nejsou určeny pro laickou veřejnost.


Odejít Vstoupit