Ces Urol 1998, 2(3):25-29
Zhodnocení výsledků transrektální biopsie prostaty
- Urologická klinika FN Brno-Bohunice
V období od listopadu 1995 do prosince 1997 bylo na Urologické klinice v Brnč provedeno 216 punkčních biopsii prostaty (PBP). Technikou provedení byla transrektální biopsic pod ultrazvukovou kontrolou (TRUS) s vyšetřením ve dvou rovinách.
Protože digitální rektální vyšetření (DRE), sérová hladina PSA a sonografické vyšetření nejsou specifické, je k potvrzení diagnózy karcinomu prostaty nezbytné histologické vyšetření.
Indikace k biopsii byla stanovena na základě palpačnč abnormálního nálezu, zvýšené hladiny PSA nebo při suspektním sonografickém nálezu. Byla provedena extantová biopsie, při nálezu hypoechogenní leze nebo při suspektním palpačním nálezu byly odebrány další vzorky z leze.
Studie zahrnuje 216 pacientů (prům. věk 68 let, v rozmezí od 46 do 84 let). Sledovány byly výsledky pozitivních histologických vyšetření ve vztahu ke zvýšenému PSA před biopsii, ve vztahu k suspektnímu palpačnímu nálezu a k suspektnímu nálezu při TRUS. Dále byli sledování pacienti s opakovanou biopsii pří elevovaném PSA. Součástí zhodnocení je i výskyt komplikací (hematuric, enterorhagie, hemospermic, febrílíe, sepse, absces prostaty) a vztah komplikací k následené hospitalizaci.
Klíčová slova: karcinom prostaty, prostatický specifický antigen, biopsie prostaty, transrektální ultrasonografie prostaty, tolerance bioptického vyšetření
Zveřejněno: 1. červen 1998
Reference
- Pacík, D.: Současný pohled na karcinom prostaty, Česká urologie, 1998 v tisku.
- Soloway, M. S.: Léčba lokalizovaného karcinomu prostaty, Pokroky v urologii, Praha 1996, s 82
- Epstein, J. I.: Pathology of adenocarcinoma of the prostate, Campbell, s Urology, 7. ed. Philadelphia, W. B.-Saunders Co. 1998, s. 2497 - 2505.
- Schröder, F. H.: Karcinom prostaty, co můžeme očekávat od včasné diagnozy a léčby, Pokroky v urologii, Praha 1996, s.8 1.
- Belville, W.: Are T1c Tumors different from incidental tumors found at autopsy? The risk and reality of overdetection. Sem. Urol., 13, 1995, 3, s. 181 - 186.
- Schröder, F. H.: Screening, early detection and treatment of prostate cancer: A European view. Urology 1995, 46: 62 - 70
Přejít k původnímu zdroji... 
Přejít na PubMed... - Brawer, M. K.: Prostatic intraepithelial neoplasia and prostate specific antigen. Urology 1989, 34: 62 - 65 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Oesterling, J. E.: Prostate specific antigen: A critical assessment of the most useful tumor marker for adenocarcinoma of the prostate. J. Urol. 1991, 145: 907 - 23 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Spencer, J. A.:Clinical an US findings in prostate cancer: Patients with normal prostate specific antigen levels. 1993 Přejít k původnímu zdroji...
- Carter, H. B., Pearson, J. D.: PSA velocity for diagnosis of early prostate cancer. Urol. Clin N. Amer., 20, 1993, 4, s. 665 - 670 Přejít k původnímu zdroji...
- Stenman, U.: Total PSA. Free PSA and complexed PSA: An overview. 3rd International Consultation on BPH, June 26, 1995, Monaco.
- Catalona, W. J., Smith, D. S.: Measurement of prostate specific antigen in serum as a screening test for prostate cancer. N. Engl. J. Med. 1991, 324: 1156 - 61 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Parker, S. L. et al.: Cancer statistics. CA, 47: 5, 1997 Přejít k původnímu zdroji...
- Levine, M. et al.: Two consecutive sets of transrectal ultrasound guided sextant biopsies of the prostate for the detection of prostate cancer. J Urology, 1998, 159: 471 - 476. Přejít k původnímu zdroji...
- Oesterling, J. E.: Prostate contorversies: Diagnosis and management. Detroit, 1996
- Presti, J. C.: Prospective evaluation of prostate specific antigen density in the detection of nonpalpable and stage T1c carcinoma of the prostate. J Urol. 1996, 156: 1685 - 90. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Walsh, P. C.: Prostate Cancer Update, Brno, 1996
- Taylor, H. M.:The use of prophylactic antibiotics in ultrasound-guided transrectal prostate biopsy.Clin. Radiol 1997, 52: 787 - 790. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Irani, J., Fournier, D. et al.: Patient tolerance of transrectal Ultrasound-guided biopsy of the prostate. Br. J. of Urology, 1997, 79, 608 - 610. Přejít k původnímu zdroji...