Ces Urol 2001, 5(2):9-12 | DOI: 10.48095/cccu2001011

Nová metoda lokalizace ureterolitiázy při ESWL

T. Hanák, D. Pacík
Urologická klinika FN Brno-Bohunice

V rámci řešení zejména blokující ureterolitiázy bývá poměrně častou urologickou manipulací zavedení ureterálního stentu. Při použití speciálního ureterálního stentu opatřeného silně rentgenově kontrastními značkami ve formě tenkých kroužků, jež jsou rozmístěny po celé délce stentu v distancích 25 mm, je možné při následné ESWL zcela exaktní skiaskopické zaměření konkrementu jak v horizontální, tak vertikální rovině. Vliv nepříznivých lokalizačních podmínek, jako jsou slabý kontrast konkrementu, flatulence, obezita pacienta nebo i sumace stínu konkrementu s částmi skeletuje zcela minimální, neboť zejména ve vertikální zaměřovači rovině (šikmé poloze C ramene) není nutné identifikovat samotný konkrement, ale jemu nejblíže uloženou silně kontrastní značku. Pozice značky vzhledem k prakticky vodorovnému průběhu ureteru mezi 2 sousedními značkami odpovídá ve vertikální zaměřovači rovině pozici skiaskopicky neidentifikovatelného konkrementu. Předpoklad exaktního a bezpečného zaměření jsme ověřili zatím u 4 pacientů. Po provedené ESWL a odstranění nepoškozeného a neinkrustovaného stentu během 14 dní byli všichni pacienti bez konkrementu (stone-free rate 100 %).

Klíčová slova: Ureterolitiáza, Ureterální stent, ESWL

Zveřejněno: 1. březen 2001 


Reference

  1. Lingeman JE, Zafar FS: Lithotripsy systems, In: Smith AD, Badlani GH, Bagley DH et al. (eds) Smith's Textbook of Endourology, St. Luis, Quality Medical Publishing 1996, s.553-589.
  2. Dvořáček J et al.: Urologie, I. díl, Praha, nakladatelství ISV, 1998, s.399-408.
  3. Mobley TM, Myers DA, Jenkins JM, Grine WB, Jordan WR: Effects of stents on lithotripsy of ureteral calculi: treatment results with 18.825 calculi using the Litho-star lithotriptor. J. Urol. 151(l), 1994, s.53-56. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Blažek O: Radiologie a nukleární medicína, Praha, Avicenum/Osveta, 1988, s. 34-38. Přejít k původnímu zdroji...
  5. Thomas R: Indwelling ureteral stents: impact of material and shape on patient comfort, J. Endourol, 7(2), 1993, s.137-140. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Chang SC, Kuo HC, Hsu T: Extracorporeal shock wave lithotripsy for obstructed proximal ureteral stones. A prospective randomized study comparing in situ, stent by pass and below stone catheter with irrigation strategies. Eur. Urol., 24(2), 1993, s. 177-84. Přejít k původnímu zdroji...
  7. Cass AS: Ureteral stenting with extracorporeal shock wave lithotripsy. Urology, 39(5), 1992, s. 446-448. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Segura JW, Preminger GM, Assimos DG, Drettler SP, Kahn RI, Lingeman JE, Macaluso JN: Ureteral stones clinical guidelines panel summary report on the management of ureteral calculi. J.Urol.,158, 1997, s. 1915-1921. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Adams J: Renal stents. Emerg. Med. Clin. North. Am., 12(3), 1994, s.749-58. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Miller K, Bachor R, Sauter T, Hautman R: ESWL monotherapy for large stones and staghorn calculi. Urol. Int., 45(2), 1990, s.95-8. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Wirth MP, Theiss M, Frohmuller HG: Primary extracorporeal shock wave lithotripsy of staghorn renal calculi. Urol. Int, 48(1), 1992, s. 71-75. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Cohen ES, Schmidt JD: Extracorporeal shock wave lithotripsy for stones in solitary kidney. Urology, 36(1), 1990, s. 52-4. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Landau EH, Pode D, Lencovsky Z, Katz G, Meretyk S, Shapiro A: ESWL monotherapy for stones in lower ureter. Urology, 40(2), 1992, s. 132-136. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Wolf JS Jr., Bub WL, Endicott RC, Clayman RV: Use of intravenous contrast material during in situ extracorporeal shock wave lithotripsy of ureteral calculi. J.Urol., 157(1), 1997, s. 38-41. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Pearle MS, McClennan BL, Roehrborn CG, Clayman RV: Bolus injection v drip infusion contrast administration for ureteral stone targeting during shockwave lithotripsy. J. Endourol.,11(3), 1997, s. 163-6. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Sunderman CP, Saltzman B: An effective technique to facilitate radiographic stone visualization with an internal stent during shock wave lithotripsy. J.Urol., 160(4), 1998, s. 1414-1415. Přejít k původnímu zdroji...
  17. Pacík D, Hanák T: New method of uretherolithiasis location in ESWL treatment. Journal of Endourology, 13, Suppl. 1, 1999, s. 51.





Web časopisu Česká urologie je určen pouze pro lékaře a odborníky
z oblasti medicíny nebo farmacie.



Beru na vědomí, že informace zveřejněné na těchto stránkách
nejsou určeny pro laickou veřejnost.



Odejít Vstoupit