Ces Urol 2006, 10(3):18-23 | DOI: 10.48095/cccu2006018

Multikanálová profilometrie uretry v diagnostice inkontinence: klinická studie

F. Zá»ura, R. Vrtal
Urologická klinika FN a LF UP v Olomouci

Cíl: Vyhodnocení vlivu polohy otvoru měřícího katétru v uretře při tlakové profilometrii uretry.
Materiál a metody: 56inkontinentních nemocných bylo vyšetřeno čtyřkanálovou profilometrií uretry pomocí originální aparatury.Statisticky byly vyhodnoceny parametry maximálního uzavíracího uretrálního tlaku (MUCP) a funkční délka uretry (FUL). Byl rovněľ navrľen nový parametr - "obvodový maximální tlak".
Výsledky: Statistická analýza u 38, resp. 35 nemocných se stresovou inkontinencí prokázala, ľe nelze povaľovat rozdělení MUCP v jednotlivých měřících polohách za rovnoměrné. Z konfidenčních intervalů byl pak stanoven intervalový odhad poloh výskytu středních hodnot MUCP na 277°; při konfidenci 95 %. U vyhodnocení funkční délky uretry provedené testy prokázaly statisticky významné rozdíly na úrovni významnosti alfa = 0,05. Nelze tedy povaľovat rozdělení funkční délky uretry v jednotlivých měřících polohách za rovnoměrné.
Závěr: Měření tlakového profilu uretry pouze v jedné poloze měřícího otvoru katétru vzhledem k obvodu uretry není dostatečně validní a můľe být i příčinou diagnostické chyby.

Klíčová slova: urodynamika, uretrální tlakový profil, UPP, inkontinence, multikanálová profilometrie

Zveřejněno: 1. červen 2006 

Zobrazit celý článek

Reference

  1. Brown M. Wickham JE. The urethral pressure profile. BJU, 1969, 41, 211-217. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Schäfer W, Abrams P, Liao L, Mattiasson A, Pesce F, Spangberg A, Sterling AM, Zinner NR, van Kerrebroeck P. Good Urodynamic Practices: Uroflowmetry, Filling Cystometry, and Pressure-Flow Studies. Neurourology and Urodynamics 21: 261-274 (2002). Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Lose G, Griffiths D, Hosker D, Kulseng-Hanssen S, Perucchini D, Schäfer W, Thind P, Versi E. Standardisation of Urethral Pressure Meassurement: Report from the Standardisation Sub-committee of the International Continence Society. Neurourol. Urodyn. Issue 2, 2002. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Weber AM. Is urethral pressure profilometry a useful diagnostic test for stress urinary incontinence? Obstet and Gyn Survey 2001, 56, 720-735. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Martan A, Masata J, Svabik K, Drahoradova P, Pavlikova M, Hlasenska J. Changes in values of urethral closure pressure and its position after TVT operation-predictive value of MUCP and VLPP for successful rate of this operation Ceska Gynekol. 2005 Sep; 70 (5): 370-376.
  6. Martan A, Masata J, Svabik K, Drahoradova P, Hlasenska J, Pavlikova M. Correlation between urethral mobility and maximal urethral closure pressure and Valsalva leak-point pressure in women with urinary stress incontinence. Ceska Gynekol. 2005 Mar; 70 (2): 123- 128.
  7. Nager CW, Schulz EA, Stanton SL, Monga A. Correlation of Urethral Closure Pressure, Leak-Point Pressure and Incontinence Severity Measures Int Urogynecol J (2001) 12: 395-400. Přejít k původnímu zdroji...
  8. Mikhail MS, Rosa H, Palan P, Anderson P. Comparison of preoperative and postoperative pressure transmission ratio and urethral pressure profilometry in patients with successful outcome following the vaginal wall patch sling technique. Neurourol Urodyn. 2005;(1). 31-34. Přejít k původnímu zdroji...
  9. The Urethral Pressure Profile and Ultrasound Imaging of the Lower Urinary Tract HP. Dietz and B. Clarke. nt Urogynecol J (2001) 12: 38-41. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Pajoncini C, Costantini E, Guercini F, Porena M.Intrinsic sphincter deficiency: do the maximum urethral closure pressure and the Valsalva leak-point pressure identify different pathogenic mechanisms? Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct. 2002; 13 (1): 30-35. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Pajoncini C, Costantini E, Guercini F, Bini V, Porena M. Clinical and urodynamic features of intrinsic sphincter deficiency. Neurourol Urodyn. 2003; 22 (4): 264-268. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Wang AC, Chen Min-Chi. A comparison of urethral pressure profilometry using microtip and double-lumen perfusion catheters in women with genuine stress incontinence. Bjog: An International Journal of Obstetrics & Gynaecology, Volume 109 Issue 3 Page 322 - March 2002. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Haeusler G, Temper AE, Heinzl A, Sam Ch, Hefler L, Hanzal E, Keoelbl H. Value of Urethral Pressure Profilometry in the Female Incontinent Patient: A Prospective Trial With an 8Channel Urehral Catether Urology. 52 (6), 1998.
  14. Slack M, Cullinmgham P, Tracey M et all. Relationship of Urethral Retroresistance Pressure to Urodynamic Meassurement and Incontinence Severity. Neurourology and Urodynamics 23, 109-114 (2004). Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Pollak JT, Neimark M, Connor J, Davila W. Air-charged and microtransducer urodynamic catheters in the evaluation of urethral function. Int Urogynecol J (2004) 15: 124-128. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Homma Y. The clinical significance of urodynamic investigation in incontinence. BJU int, 2002, 90. 489-497. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Observations on the function of the female urethra: III: An overview with special reference to the relation between urethral hypermobility and urethral incompetence Neurourology and Urodynamics Volume 23, Issue 1, 2004, Pages: 22-26. Přejít na PubMed...

Zpět na obsah



Web časopisu Česká urologie je určen pouze pro lékaře a odborníky
z oblasti medicíny nebo farmacie.



Beru na vědomí, ľe informace zveřejněné na těchto stránkách
nejsou určeny pro laickou veřejnost.


Odejít Vstoupit