Ces Urol 2015, 19(1):33-43 | DOI: 10.48095/cccu2015004

Imunostimulace polybakteriálním lyzátem (Urivac®) v prevenci recidivujících infekcí dolních močových cest

Miroslav Hanuš1, Michaela Matoušková1, Vlasta Králová1, Jan Hiblbauer jr.2, Jakub Szewczyk3, Radek Sýkora3, Riad Sabra4, Peter Tomaštík5, Jiří Paseka6
1 Urocentrum, Praha
2 Sanus, Hradec Hrálové
3 Urologické oddělení, FN Ostrava
4 Urolog, Praha
5 Urohelp, Brno
6 Leading Clinical Research

Hanuš M, Matoušková M, Králová V, Hiblbauer J, Szewczyk J, Sýkora R, Sabra R, Tomaštík P, Paseka J. Imunostimulace polybakteriálním lyzátem (Urivac®) v prevenci recidivujících infekcí dolních močových cest. Infekce močových cest (IMC) zaujímají v evropských zemích i u nás dlouhodobě druhé místo ve výskytu infekčních onemocnění v populaci a představují tak významný socioekonomický problém. Spolu s respiračními infekty se rozhodující měrou podílejí na preskripci antimikrobiálních přípravků. Extenzivní antimikrobiální léčba je jednou z nejvýznamnějších příčin nárůstu bakteriální rezistence. Určitou možnost prevence recidiv infekcí dolních močových cest a snížení spotřeby antimikrobiálních preparátů představuje imunostimulace. Prospektivní multicentrická studie hodnotila klinický účinek, snášenlivost a přínos k léčbě recidivujících zánětů při podávání imunostimulačního přípravku Urivac®. Počet atak infekcí dolních močových cest se po imunostimulaci významně snížil jak v jejím průbě hu, tak po jejím ukončení (p = 2,2x10-16). V průběhu imunostimulace bylo bez příznaků 85 % nemocných a při dalším sledování 70,8 %. Snížil se také počet aplikovaných antimikrobiálních přípravků. Subjektivní zlepšení přetrvávalo ve více než 57 % i po ukončení léčby. Mikrobiologická odpověď dosáhla 77 %, v odstupu od ukončení léčby se snižuje. U exacerbací byla uropatogenní flóra detekována v 61 %. Nežádoucí účinky u dvou nemocných vedly k předčasnému ukončení terapeutického režimu.

Klíčová slova: Imunomodulační léčba, bakteriální lyzát, recidivující infekce močových cest (RIMC).

Zveřejněno: 20. duben 2015 


Reference

  1. Bystroň J. Recidivující infekce a možnosti jejich ovlivnění imunomodulací. Med. Praxi 2010; 7(3): 115-121.
  2. Bartoníčková K. Uroinfekce. Galén 2000, 79 s.
  3. Petanová J. Imunostimulační terapie, rizika, přínosy, současné možnosti. Interní Med. 2011; 13 (9): 343-346.
  4. Kotulová D. Návrh na štandardné metódy prípravy baktériových imunomodulačných stock vakcín. Acta Hygienica, Epidemiologica et Microbiologica, příloha č. 2, 1991. Praha: Inst. hygieny a epidemiologie.
  5. Conti-Freitas LC, Foss-Freitas MC, et al. Effect of BCG stimulus on proinflammatory cytokine production in laryngeal cancer. Cancer Immunol Immunother. 2009; 58: 25-29. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Fučíková T. Imunomodulace. In: Klinická imunologie v praxi (2. vydání). Praha: Galén; 1997: 280-318.
  7. Bystroň J. Bakteriální imunomodulátory - současné použití v klinické praxi. Remedia 2010; 20: 298-304.
  8. Petanová J. Imunostimulační léčba v urologii. Urol. praxi, 2013; 14(3): 100-103.
  9. Bartoníčková K. Komentář k článku Petanové J. "Imunostimulační léčba v urologii". Urol. praxi, 2013; 14(3): 103.
  10. Bauer HW, Alloussi S, Egger G, et al. A Long-Term, Multicenter, Double-Blind Study of an Escherichia Coli Extract (OM-89) in Female Patients with Recurrent Urinary Tract Infections. European Urology, 2005; 47: 542-548. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Grabe M, Bartoletti R, Bjerklund-Johansen TE, et al. Guidelines on Urological Infections. European Association of Urology 2014. http://uroweb.org/guideline/urological-infections/
  12. Karen I, Kolek V, Matoušková M, et al. Antibiotická terapie respiračních, močových a kožních infekcí v ordinaci všeobecného praktického lékaře. Doporučené diagnostické a terapeutické postupy pro všeobecné praktické lékaře, aktualizace 2014: 31.
  13. Ha US, CHo YH. Immunostimulation with Escherichia coli extrakt: prevention of recurrent urinary tract infections. International J Antimicrob Agent 2008; 31 (Suppl 1): S63-67. Přejít k původnímu zdroji...
  14. Bystroň J. Využití bakteriálních lyzátů v klinické praxi. Interni Med. 2012; 14 (1): 12-17.
  15. Rugendorff EW. Immunological therapy of recurrent urinary tract infections with immunoactive E. coli fractions in women. Intern. Urogynecol. J. 1992; 3: 174-184. Přejít k původnímu zdroji...
  16. Sabra R. Vezikoureterální reflux, refluxová nefropatie a močové infekce. Praha 1995, Maxdorf-Jessenius.
  17. Cruz F, Dambros M, Naber KG, et al. Recurrent Urinary Tract Infections: Uro-Vaxom, a New Alternative. European Urology 2009; Supplements, 8: 762-768. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Bartoníčková K. Léčení infekcí močových cest v éře narůstající rezistence na antibiotika. Je imunomodulace smysluplná? Ces Urol, 2009; 1(13): 19-20.
  19. Rejchrt M, Havlová K, Kříž J. Prevence recidivujících uroinfekcí intravezikální instilací kyseliny hyaluronové a chondroitinsulfátu u pacientů po míšním poranění. Urol. praxi 2015; 16(1): 43.
  20. Proč užívat URIVAC. http://www.bioveta.cz/cs/humanni-divize/urivac.





Web časopisu Česká urologie je určen pouze pro lékaře a odborníky
z oblasti medicíny nebo farmacie.



Beru na vědomí, že informace zveřejněné na těchto stránkách
nejsou určeny pro laickou veřejnost.



Odejít Vstoupit