Česká urologie, 2023 (roč. 27), číslo 2

Urologie a elektronizace zdravotnictví

MUDr. Aleš Petřík, Ph.D.

Ces Urol 2023, 27(2):65-66  

Urologie má mezi chirurgickými obory své specifické místo. Jde o obor, který není jen čistě operativní. Pokud vezmeme historii, pak na endoskopické metody dolních cest močových s počátky ve třicátých létech dvacátého století, se zlomovým pokrokem v šedesátých, navazuje perkutánní endoskopie horních cest močových, laparoskopie a robotická urologie. Urologie vždy v těchto oblastech byla v popředí. Proč to tak bylo a stále je? Jde o obor, který se neuzavírá, po celou dobu těsně spolupracuje s ostatními obory, zejména nefrologií, radiologií, gynekologií a i sexuologií, a přejímá jejich části do svého spektra...

Robotizovaná laparoskopická pyeloplastika

Ágnes Juhász, Lukáš Fišer, Milan Čermák, Luboš Hyršl, Jiří Kočárek

Ces Urol 2023, 27(2):67-69  

Juhász A, Fišer L, Čermák M, Hyršl L, Kočátek J. Robotizovaná laparoskopická pyleoplastika. Úvod: Laparoskopická pyeloplastika patří mezi jedny z nejnáročnějších laparoskopických operačních výkonů. Důvodem je nutnost precizní preparace tkání, spatulace jemného ureteru, resekce pánvičky a sutura anastomózy pánvičky a močovodu rigidními laparoskopickými nástroji (1). Výraznou pomoc nám poskytují robotické systémy, jejichž nevýhodou je ale nedostupnost na všech pracovištích. Nově na trhu máme robotizované laparoskopické nástroje, které jsou ekonomicky dostupnější, spojující výhody konvenční laparoskopie a robotiky. Kazuistika: Prezentujeme robotizovanou...

Novinky WHO klasifikace z roku 2022: klasifikace renálních tumorů

Adriena Bartoš Veselá, Tomáš Pitra, Jiří Kolář, Josef Skopal, Ondřej Fiala, Milan Hora, Ondřej Hes, Kristýna Pivovarčíková

Ces Urol 2023, 27(2):70-77 | DOI: 10.48095/cccu2023008  

Bartoš Veselá A, Pitra T, Kolář J, Skopal J, Fiala O, Hora M, Hes O, Pivovarčíková K. Novinky WHO klasifikace z roku 2022: klasifikace renálních tumorů. V polovině minulého roku vyšlo již 5. vydání klasifikace nádorů urogenitálního traktu Světové zdravotnické organizace (WHO), tzv. modrá kniha. Nová WHO klasifikace přináší především změny v rámci kapitoly renálních tumorů, pouze menší změny se pak dotkly ostatních kapitol. Právě nová klasifikace renálních tumorů odráží velmi dynamický vývoj na poli renálních neoplazií z posledních let, který je z části i odrazem čím dál tím častějšího využití molekulární genetiky při diagnostice renálních tumorů. Nová...

5. edice WHO klasifikace karcinomu prostaty z roku 2022: změny a novinky v "Blue Book"

Hana Sedláčková, Ivan Trávníček, Adriena Bartoš Veselá, Tomáš Pitra, Milan Hora, Ondřej Fiala, Kristýna Pivovarčíková

Ces Urol 2023, 27(2):78-85 | DOI: 10.48095/cccu2023012  

Sedláčková H, Trávníček I, Bartoš Veselá A, Pitra T, Hora M, Fiala O, Pivovarčíková K. 5. edice WHO klasifikace karcinomu prostaty z roku 2022: Změny a novinky v "Blue Book". Recentně (polovina roku 2022) byla publikována nová WHO klasifikace urogenitálních tumorů. Tato 5. edice tzv. "Blue Book" přináší aktualizaci terminologie, epidemiologie, patogeneze, histopatologie, molekulární znaků a novinky prognosticko­‑prediktivních znaků urogenitálních nádorů. Zde publikovaný přehledový článek pak adresně shrnuje hlavní změny v klasifikaci tumorů prostaty.

Prognostické faktory metastatického karcinomu prostaty

Alžběta Kantorová, Viktor Soukup, Otakar Čapoun

Ces Urol 2023, 27(2):86-94 | DOI: 10.48095/cccu2023013  

Kantorová A, Soukup V, Čapoun O. Prognostické faktory metastatického karcinomu prostaty. Metastatický karcinom prostaty (mKP) je heterogenní skupinou onemocnění s mediánem přežití 42 měsíců. Základ léčby mKP tvoří vždy kombinace androgen deprivační terapie (ADT - androgen deprivation therapy) s novými antiandrogeny (ARTA - androgen receptor targeted agents), jako jsou enzalutamid, apalutamid, darolutamid, nebo s novým blokátorem syntézy testosteronu abirateron acetátem (AA) či s chemoterapií (docetaxel, kabazitaxel). Pro stanovení prognózy užíváme prognostické faktory, které korelují s délkou přežití bez ohledu na systémovou terapii. V této práci podáváme...

Výsledky zavádění punkční nefrostomie pod ultrazvukovou kontrolou

Simona Machynová, Michal Fedorko, Vítězslav Vít

Ces Urol 2023, 27(2):95-100 | DOI: 10.48095/cccu2023010  

Machynová S, Fedorko M, Vít V. Výsledky zavádění punkční nefrostomie pod ultrazvukovou kontrolou. Cíl: Prezentovat zkušenosti našeho pracoviště se zaváděním nefrostomických drénů pod ultrazvukovou kontrolou vzhledem k nízkému počtu prací s touto tématikou. Materiál a metody: Ve sledovaném období 2018-2021 bylo provedeno 592 perkutánních nefrostomií pod ultrazvukovou kontrolou u 363 pacientů. Retrospektivně byla provedena analýza dat. Byly hodnoceny indikace k zajištění drenáže horních cest močových, úspěšnost punkce a komplikace. Výsledky: Nejčastější indikací k zavedení nefrostomie byl útlak nebo infiltrace močovodu v souvislosti s onkologickým onemocněním...

Dlouhodobé sledování žijících dárců ledviny - zkušenosti jednoho centra

Michaela Matysková Kubišová, Jaroslav Pacovský, Pavel Navrátil jr., Roman Šafránek, Pavel Navrátil, Igor Guňka, Sylvie Dusilová Sulková

Ces Urol 2023, 27(2):101-108 | DOI: 10.48095/cccu2023014  

Matysková Kubišová M, Pacovský J, Navrátil P jr., Šafránek R, Navrátil P, Guňka I, Dusilová Sulková S. Dlouhodobé sledování žijících dárců ledviny - zkušenosti jednoho centra. Cíl: Základní podmínkou transplantací ledvin od žijících dárců je zajištění bezpečnosti pro dárce a vyloučení darování pod nátlakem. Cílem naší práce je pokusit se popsat rizika vyplývající z dárcovství v kontextu současného pohledu, dat z velkých souborů dárců a kontrolních skupin s přihlédnutím k vlastním výsledkům. Soubor pacientů a metoda: Do retrospektivní studie bylo zařazeno 56 dvojic. Sledovány byly převážně výsledky dárce - hodnoty sérového kreatininu, výskyt arteriální...

Časné komplikace po radikální cystektomii před zavedením konceptu ERAS (Enhanced Recovery After Surgery) u pacientů podstupujících radikální cystektomii

Šárka Kudláčková, Igor Hartmann, Veronika Lounová, Jiří Neier

Ces Urol 2023, 27(2):109-115 | DOI: 10.48095/cccu2023017  

Kudláčková Š, Hartmann I, Lounová V, Neier J. Časné komplikace po radikální cystektomii před zavedením konceptu ERAS (Enhanced Recovery After Surgery). Cíl: Radikální cystektomie (RACE) je operační výkon s četnými komplikacemi. Snaha o jejich snížení vedla k zavádění konceptu ERAS (Enhanced Recovery After Surgery) užívaného v kolorektální chirurgii. Naším cílem je prokázat jeho přínos i při urologických operacích se zákroky na střevě. Soubor a metody: Před započetím studie jsme vyhodnotili soubor 86 pacientů, kteří na našem pracovišti podstoupili RACE v období 1/2017-12/2019. K derivaci moči byla použita Brickerova ileostomie, kontinentní Studerův...

Priapismus při substituční terapii testosteronem centrálního hypogonadismu

Marek Broul, Jana Laštůvková, Vlasta Čejnová, Lucie Lišková, Filip Cihlář

Ces Urol 2023, 27(2):116-121 | DOI: 10.48095/cccu2023016  

Broul M, Laštůvková J, Čejnová V, Lišková L, Cihlář F. Priapismus při substituční terapii testosteronem centrálního hypogonadismu. V článku uvádíme kazuistiku pacienta, který po nasazení substituční terapie testosteronem (testosterone replacement therapy - TRT) pro centrální hypogonadismus trpěl recidivujícími priapismy. Tato komplikace TRT je velice vzácná a v literatuře málo popsaná. Pacient musel podstoupit výplach kavernózních těles, ale přesto došlo k recidivě priapismu. Teprve po nasazení antiandrogenní léčby recidivy priapismu ustaly.

Postřehy z CEM23 (Central European Meeting 2023)

Veronika Mlejnská, Adriena Bartoš Veselá, Jiří Kolář, Tra Mi Nguyenová, Hana Sedláčková, Milan Hora

Ces Urol 2023, 27(2):122-125