ČESKÁ UROLOGIE / CZECH UROLOGY – 2 / 2018

115 Ces Urol 2018; 22(2): 115–121 ORIGINÁLNÍ PRÁCE POROVNÁNÍ DETEKCE SIGNIFIKANTNÍHO A NESIGNIFIKANTNÍHO KARCINOMU POMOCÍ SYSTEMATICKÉ A CÍLENÉ FÚZNÍ MRI/TRUS BIOPSIE PROSTATY Comparison of detection of significant and insignificant carcinoma using systematic and targeted MRI/TRUS fusion prostate biopsy Miroslav Záleský 1,4 , Jiří Stejskal 1 , Ivo Minárik 3 , Markéta Koldová 3 , Vanda Adamcová 1 , Jana Votrubová 2 , Adam Pavličko 2 , Marek Babjuk 3 , Roman Zachoval 1,4,5 1 Urologické oddělení, Thomayerova nemocnice, Praha 2 Radiologické oddělení, Thomayerova nemocnice, Praha 3 Urologická klinika, Fakultní nemocnice Motol, Praha 4 Urologické klinika 1. LF UK, Praha 5 Urologické klinika 3. LF UK, Praha Došlo: 1. 3. 2018 Přijato: 21. 5. 2018 Kontaktní adresa: MUDr. Miroslav Záleský, Ph.D. Urologické oddělení, Thomayerova nemocnice Vídeňská 800, 140 00 Praha 4 e‑mail: miroslav.zalesky@ftn.cz Střet zájmů: žádný Prohlášení o podpoře: Podpořeno Agenturou pro zdravotnický výzkum MZČR, číslo projektu 15-27047 A. SOUHRN Záleský M, Stejskal J, Minárik I, Koldová M, Adamcová V, Votrubová J, Pavličko A, Babjuk M, Zachoval R. Porovnání detekce signifikantního a ne‑ signifikantního karcinomu pomocí systematické a cílené fúzní MRI/TRUS biopsie prostaty. Hlavní stanovisko práce: Záchyt nesignifi‑ katního karcinomu prostaty systematickou biopsií je významně vyšší než cílenou MRI fúzní biopsií. Cílená fúzní biopsie v kombinaci se systematickou biopsií dosahuje významně lepších výsledků de‑ tekce klinicky signifikantního karcinomu prostaty oproti samotné systematické biopsii, ale pouze ve skupině rebiopsií. Cíl: Detekce nesignifikantního karcinomu je jedním z podstatných problémů diagnostického algoritmu karcinomu prostaty založeného na PSA a systematické biopsie prostaty. MRI s cílenou fúzní biopsií by měla vést ke zvýšení záchytu signifikant‑ ního karcinomu. Cílem práce je porovnání záchy‑ tu signifikantního a nesignifikantního karcinomu u systematické a MRI fúzní cílené biopsie prostaty. Metody: V prospektivní bicentrické studii bylo pro elevaci PSA indikováno 419 pacientů k provedení MRI, která byla pozitivní v 385 pří‑ padech. U těchto pacientů byla provedena cí‑ lená fúzní biopsie prostaty a následné syste‑