﻿566
1575583226014562114172
Ces37037936014570127174
Urol39027936014578115180208
2018;41357936014562121176230253
22(3):44147936014561121152210239261
156–15847007936014562114174237290343402
VIDEO4696207016978121223301405
SOUHRN625884014762148230313383467
Balík7741048013156105128149197
M,9941048013185105
Sotona11221048013151109142198256305
O.1450104801317490
Laparoskopická15631048013149100160209241297337382439499522570615666
korekce22521048013147104136187233280331
pa‑26061048013161111144
rastomální624119801313282121155211300348370427449
kýly1092119801314798121168
po12801198013161120
laparoskopické1423119801312068127176207263303348404464486534579630
radikální2077119801312878137158203253275332354
cystektomii.24501198013149100140174225270624134801313490180201223242
Úvod:7741493013573128188252276
Radikální10691498013155104163185229280302358380
cystektomie1469149801314899139173224269305361449471523
pro2012149801316092148
invazivní2184149801311976122172216238287345366
uro‑2570149801315889145180
teliální624164801313484105126174195251272
karcinom916164801314695126172193249306394
patří13301648013160109140171193
mezi15421648013189141185207
náročné17681648013158106136192240297349
výkony21361648013149100146201259304
s24591648013141
vyso‑25191648013149100140197231
kým624179801314798188
rizikem83617980131325599121166218307
perioperačních11671798013160114146168226286340372422470528549597655
i18461798013123
pooperačních18921798013161120179239293325374423481502550608
kom‑25241798013146103192226
plikací.624194801316184106151202251273291
Parastomální9391948013164112143193233268324414463485543564
kýla15281948013154106129178
patří17301948013169119152183206
k19601948013155
těm2039194801314293182
vzácnějším,22451948013158105156204263316337376398487505
ale624209801315072125
o7772098013159
to860209801313894
závažnějším.979209801314899147196241299352374413434523542
Pacienta15452098013160108157178231289321370
ohrožuje19442098013158117148205247305327380
obstrukcí23522098013159119159194226284329376398
horních6242248013159117149208230278335
močových9862248013191149198254302354402459
cest14702248013152103143177
s16712248013145
renální1740224801313587145193215273295
insuficiencí,2059224801312683123179205232280302355413461483501
roz‑2584224801313592134166
vojem6242398013150107130183272
obstrukční9202398013167128168202234293338386444465
pyelonefritidy14102398013169116168191249308361390423445479501561609
nebo20432398013168121181240
poruchou23072398013169129161220269327385443
střevní624254801314176107158207266288
pasáže.9362548013161111150201245296313
Metody:7742693013593154196261330389418
U12282698013170
66letého13262698013165123150206243298360422
muže17862698013192153201256
byla20692698013173124150203
začátkem22992698013156111163216252301357450
srpna624284801314173134194244
20148912848013153106155202
provedena1117284801316093151200253314368427477
laparoskopicky1620284801312171131182215272314360418479503552599651
asistovaná2295284801314990113153189246295346405455
radikální624299801313282142165211262285343366
cystektomie1013299801314899141176228274311368457480533
s15712998013138
profylaktickou1632299801316093150179232256306352389412461507564623
appendektomií22782998013149108169224282342395441624314801313596191216242
a8933148013163
extrakorporální9833148013166118159195249299360396461525561616641704729
konstrukcí17403148013158120183227265301364413465490
Brickerova22583148013168104130183232288324385437492
konduitu.6243298013147107169231291316352413434
Výkon10853298013167120169229291
trval1403329801314479135188213
33016433298013164117172
minut,18533298013191115176236272294
proběhl21743298013172107166230287348372
bez25733298013172129177
komplikací,6243448013146105197258283307354407457481501
krevní1151344801314581134185246269
ztráta1447344801314281115167201253
byla17243448013161110135186
15019353448013153100153
ml.21123448013190114134
Histologic‑2271344801316993134171229254314376400450479
ky6243598013147100
se7513598013145101
jednalo878359801312883145205256281341
o12453598013164
uroteliální1335359801316396155190243268291342366426450
karcinom18113598013151104138187211270331423
močového22653598013190150202260310364425485
měchýře6243748013192149202264314350405
pT2apN0(16/0)M0,10573748013173120179231295369427460511561603658688777834855
současně19393748013153115177230283327388445
byl24123748013172123150
na‑25903748013171123160
lezen624389801312479127181242
incidentalom893389801313394145170232288348383435460521614
karcinomu15343898013157111145195219279341434494
prostaty20543898013172107166209246299334388
–24693898013165
GS625613898013180133189
pT1aN0M0.6244048013161108162207279336425481502
Časný11534048013173126169229278
pooperační14584048013172134196259316350403455515540
průběh20254048013171106167230286347
byl23994048013172122148
bez25744048013172129176
komplikací,6244198013147106198260285309357410461485505
dvanáctý11564198013170122174234285336375429
pooperační16454198013172133194257314347400451511535
den22064198013170126186
byl24184198013172121147
pa‑25914198013171124159
cient624434801315075132194229
propuštěn8814348013173108169234296339377432493
do14024348013172134
domácího15644348013172134229282334359424486
ošetřování.20784348013170114171207243303355409471496517
Po26234348013167127
dvou6244498013160111171231
letech881449801312580116169221280
byla11904498013160110135186
zachycena14024498013147100150210259308361422473
solitární19014498013143103129152188240273334358
metastáza22874498013190146181233275311363410463
v6244648013149
pravém696464801315992142190242331
dolním10504648013159117141199221310
plicním1383464801315983106154213235324
poli17304648013159119143165
a19184648013149
parastomální19904648013159110142192232268324413463486543566
kýla2581464801314395120169
s6244798013141
obsahem6924798013170133176229290346438
střevních1157479801315189123177229291315366427
kliček.1610479801315885109160213262286
Atypická19224798013176110164228253304352406
klínovitá2354479801315885109170231282307343396
resekce624494801313389132189239290344
pravého9964948013173108162213269331393
dolního14174948013172134160221246310373
plicního1817494801317399124176238263327389
laloku2234494801313487112174224286
byla25474948013173124151203
provedena624509801316297157208264327384445497
v11485098013161
polovině12365098013172135161223274300361417
prosince16805098013173108168211235296348402
2016.21095098013165120171221243
Histolo‑23795098013181106148186245271333371
gicky624524801316186138187242
byla8945248013172123150202
prokázána11235248013173108168218273321376437490
metastáza16515248013192149185238282320373421476
uroteliálního21545248013170105165201256282306358384445470534596
karcinomu.6245398013147100133182206266326418477498
Po11485398013159116
restagingu1291539801313589131168220281305365427486
bylo18065398013161110136196
onkologem20315398013158119167226251311374429520
roz‑2577539801313694139173
hodnuto6245548013159119181240299335392
o10415548013158
nepodání11245548013158113175236298349408432
chemoterapie15825548013147107161252312347399433484546570625
pro2231554801316195153
absenci24085548013150112153208268318342
měřitelné6245698013188142173197231283306364418
choroby.10655698013148106165198255316363378
Pacient14665698013154103152175228287319
byl18095698013159107131
sledován1965569801313962115176234283334392
dva23805698013159109159
roky2564569801313087134186
od6245848013158120
výkonu,7695848013150104152211271330350
a11435848013150
protože1218584801316094152187245289342
nebyla15855848013159114175224250300
zachycena1911584801314395146205253303356415466
recidiva2403584801313184136159220244295347
základního624599801314496144170220281341364426486
onemocnění,11345998013158118173263323375434489548571591
byl17495998013161110135
indikován1910599801312180141165212270320372431
k23675998013145
laparo‑2437599801312272133185218276313
skopické624614801314188147210234285332386
korekci10376148013148107141195243292316
parastomální13826148013161113146198240277335427478502562586
kýly.19946148013149103128178194
Výkon7746298013156105152209267
byl10706298013161108131
zahájen12256298013149100158206229281339
založením15886298013149100122180223274332354442
kapnoperitonea20546298013152102162220279339393424447480536595648696
v6246448013149
medioklavikulární6926448013189140199220277321345392438460504561582629660717738
čáře1449644801314896126176
vlevo1644644801314972123170226
v18896448013149
podžebří.19576448013160118176219269327358380397
Pod23736448013154108167
kon‑25596448013146102159191
trolou624659801313466122145203261
zraku905659801314477126172230
byly11556598013161108131179
založeny1354659801314595117175218269327373
další17476598013160109131169191
dva19586598013160109159
porty21376598013161120152189240
v23986598013149
přední2468659801316092143203261283
axillární624674801315098120142164212244302324
čáře970674801314999130181
ve11736748013150102
výši12976748013150102142163
pupku14836748013160118178224282
a17876748013150
v18596748013150
podbřišku.19316748013161120181240272294333378436455
Nejprve24086748013170124146205237290342
byly6246898013161108131179
rozrušeny827689801314197139172230269322380426
adheze12776898013158117175228273324
omenta16256898013167156210267299349
a19986898013158
střevních2080689801314983115166215274296344401
kliček2505689801315579101149199245
k6247048013148
původní6987048013171131183242305366389
minilaparotomii.11217048013193116176199223273335388421480514572665688711731
Poté18787048013166124158211
byly21157048013171120145195
vytaženy23367048013160114154205252306366414
adherující6247198013150109167220252310332354402423
kličky107271980131507596144189241
z13377198013149
parastomální14147198013161111142192232266322412461483540562
kýly20007198013151103126174
a21987198013154
provedena2281719801316193149197249310362420469
deliberace6247348013160113135157216270302352400451
konduitu.10997348013146103162221278300333391410
Kýlní1533734801315498121179201
síťka175873480131406196142193
Parietex©197573480131551031341572092422933412316735407643
byla23837348013160108131180
roz‑2587734801313288131163
balena6247498013160110132184242290
po9357498013160119
břišní1074749801316092114153210231
stěně1325749801314175126183236
v15817498013149
okolí16507498013159105161184205
konduitu18757498013146103161220277298331389
a22847498013150
přichyce‑2354749801316092114162219265312362396
na6247648013159108
svorkami756764801314191148180226277366388
Securastrap©.11687648013151104154211242292332366398448508167676540764317187648013119
Výsledky:3126893013566122168196253318375433460
Výkon3617898013156106153210269
proběhl3911898013169101158219273331354
bez4289898013169123168
komplikací,4482898013155112202262285307353404453475493
tr‑499989801314375104
val29761048013150100122
9031231048013154108
minut,32571048013190112170227260279
krevní3560104801314881133182241262
ztráta3846104801314683115165197247
byla41181048013161108132180
zanedbatelná.4322104801314697155208268328378410461483541589609
Po‑49561048013155111146
operační29761198013159119173204254303360382
stav3382119801313873122170
nevyžadoval35731198013159112161213259310369427476525548
péči41421198013160114164185
na43481198013159108
JIP,4480119801313558112116
od46171198013159119
prvního4757119801316193146205226286345
poop.29761348013161120179239257
dne32611348013160118171
byla34611348013160107131179
zahájena36641348013149100158207229281339388
mobilizace40811348013190148208231253274318369417468
a45731348013155
převod4656134801316193144193250310
na49951348013159107
pevnou29761498013162118168229289349
stravu.3351149801315086119171220280300
Třetí3676149801316197150184207
poop.39081498013171132193255274
den42071498013170125185
byl44171498013170119144
extrahován45861498013163112150183235295355405457516
katétr2976164801314797130180214245
ze32451648013150101
stomie3370164801314681137227248301
a36951648013155
po37791648013161120
obnově39281648013159119178236284336
pasáže42931648013161111150200245296
byl46181648013161108132
pacient47791648013160110159181233291323
pátý29761798013162115148202
pooperační32031798013171133194257313346398449509532
den37611798013170125185
propuštěn39721798013171104163226286327363416477
do44741798013170131
domácího46301798013170131224275325348411472
ošetřování.2976194801315998151184216272320370428450468
Závěr:31262093013561116168222260285
Laparoskopický3430209801314898156204234289328371427485507554598648
přístup4096209801316091112150183239297
se4412209801314092
zdá45232098013143100147
být46892098013160105141
vhod‑48492098013149106163222254
nou29762248013159117175
alternativou3175224801315173106157189248296329351400457515
řešení3714224801313385125177235257
parastomální39962248013161111142192232266322412461483540562
kýly4582224801314799122170
při4777224801316193115
Bric‑4917224801315687110158185
kerově2976239801314798130186234286
konduitu.32862398013147103162221278300334391410
KLÍČOVÁ29782684014770132164236320392464
SLOVA34692684014762123207279351
Ureteroileostomie,2976284801316899150182233264319341363415473513547602691712764781
parastomální37772848013160109140189229263318407455477534555
hernie,43522848013158111142200221273290
laparosko‑4665284801312068126176207262302346403437
pická2976299801316183132177228
korekce.32282998013146103135187232279330347
SUMMARY29783284014762143243345423493561
Balík31263448013155104126147194
M,33393448013185104
Sotona34633448013150108139195252300
O.3783344801317389
Laparoscopic3892344801314898157206237293332380435494516564
repair4479344801312979138187209239
of4738344801315886
paras‑48433448013161110140190229259
tomal2976359801313489177225246
hernia32423598013158110141199220267
after3529359801314976113163194
laparoscopic3746359801311967125174205261300348403462484531
radical4300359801312978136157205253275
cystectomy.4594359801314999139172222271306361450495508
Introduction:3126374301352992130168230294357406446474535598623
Radical37713748013156105165186235284307
cystectomy40993748013149100141175226276312368457504
for4627374801312683115
invasive4766374801312078125175214236285337
urothelial2976389801315991149182241295318340389412
carcinoma34133898013157108140188210269328419469
is3906389801313272
a40023898013159
challenging40863898013158116166189211265324384406465525
procedure46363898013170102160210262323382413466
associated2976404801315090129188237259307339390451
with34474048013180102136194
a36614048013150
high3732404801315981140197
risk395340480131295291136
of4110404801315887
perioperative42174048013161115146169227287341373422455477526578
as4815404801315090
well49264048013179131154176
as2976419801315089
postoperative30854198013160119159193248308362393442474496544596
complications.37014198013148104193252275296344393425446504562601620
Parastomal43414198013155102133183222256312401449471
hernia48324198013159111142201222270
tends2976434801313383139197235
to3234434801312983
be33364348013160112
rather3471434801312876107163215245
rare,3739434801312876106156172
but39304348013159116148
all409743480131497091
the4211434801312985137
more43674348013188145176225
serious.4611434801314192122144200256294312
The49424348013150109160
patient29764498013161111143165217275307
is3307449801312160
at3389449801315082
risk349644980131305392137
of3655449801315887
upper37644498013158118178232263
urinary4049449801315990113170219250302
tract4375449801313264114163199
obstruction45964498013158119159193225283332368390448506
with29764648013179102135193
renal3193464801313687145194216
insufficiency,3433464801312683123179207235263311333386443492543556
development40164648013160113161213236294354444497555587
of4629464801315987
obstruc‑47434648013159119159193225284332359
tive2976479801313456105157
pyelonephritis31574798013161108160183241299352412471502524558580619
or3800479801315890
impaired39144798013123112172222243274326386
bowel43244798013161120199251273
passage.46214798013161111151191241300353370
Methods:31264943013591146184245305368412436
Early3580494801315199129151197
August37954948013164119177232270303
2014,41164948013154104150195211
a43444948013150
66-year-oldman44124948013153106140186237284313341400422479587634690
underwent29765098013158113171222251331381437467
laparoscopy-assisted3465509801311865122170200254292339393451496527574611649669706739788846
radical4333509801312775132153199246267
cystectomy4617509801314998136169218265300354441485
with29765248013179100132189
prophylactic3183524801316091146205262307329376423458479525
appendectomy37265248013150108167220276334385434468523611656
and44005248013149106164
extracorpor‑4582524801315399134164213260315345404462493520
eal29765398013155104126
Bricker3127539801316496119168214267299
conduit34505398013158115175235294316350
construction.38245398013158115175215250282341391428450509568588
The44365398013160121175
procedure46365398013169102160210262323382413466
lasted2976554801312371110144194254
33032535548013161110162
minutes,34455548013191111168225257308347365
there3833554801314199151182233
were40965548013180131162213
no43325548013166124
complications,44795548013156111201259282302350399430452509566605623
and29765698013151108168
blood3168569801316891149208268
loss3460569801313189129168
was36595698013180130169
15038525698013162106158
mL.40415698013191139159
Histologically,4230569801317192131165221244302362383431481503524572584
it4838569801313064
was49325698013181130170
pT2apN0(16/0)M029765848013161103156204262331383411457503539589615697750
urothelial3744584801315989144175232284305326373394
carcinoma4156584801314997128173194250307395443
of4617584801315986
the4726584801312986138
blad‑4882584801316183130188220
der;29765998013160112143161
simultaneously,3160599801314969157214235267316373425484541579600648660
an38435998013157114
incidentaloma3980599801313087135156214267324355404425482571619
was46295998013180129168
found:4820599801313693150207266282
GS629766148013169118170
pT1aN0M031656148013161103153194262315399452
prostate3635614801316192148186220268299349
carcinoma.4003614801314998128174194251308397444462
The44846148013151110162
early46656148013153100131152199
post‑48836148013161119158191219
operative29766298013159118171201250281302350401
course34016298013149104161191231283
was37086298013179128167
uneventful;38996298013158115167215265322353383441462477
on44016298013158115
the4539629801313693145
12th4708629801315497480463040762054
post‑48826298013162120159193220
operative29766448013159118171201250281302350401
day,33966448013160108153165
the3584644801313087139
patient37436448013160109140161213270300
was40636448013179128166
discharged4249644801316080118166222270300357409468
to4740644801313185
home48456448013159116205257
care.2976659801314997126176191
Two31856598013151120176
years3378659801314898145174213
later,361465980131186595144174186
a38176598013150
solitary3884659801314197119139170218248298
metastasis41996598013190141173220258291339377397434
in4656659801311773
the4752659801312884136
right4910659801312748106161192
lower2976674801312379156206236
lung3235674801311873129187
field3440674801312652104125182
and36406748013149105163
a38216748013149
parastomal38886748013160109138187225258312400447468
hernia43736748013159110140197217264
containing46556748013148103159190238258314334390447
bowel29766898013161119196247269
loops3268689801311976134193232
were35196898013180131161211
detected.37506898013160111143193242277327386403
Atypical4173689801316494144204226273321343
wedge45356898013179130189248300
resec‑4858689801312879118170218244
tion2976704801313455112169
of3167704801315886
the3276704801313289141
right3440704801313253111168198
lower3661704801312279156207238
lung3922704801312278134193
lobe4138704801312279138191
was43517048013179128166
performed45397048013161114144175231262351403462
in5024704801312278
the2976719801313491143
middle31397198013190110168227248299
of3458719801315986
December35647198013171123172222310368421451
2016.40357198013154104151196214
Histology4269719801316990128161216238295354402
showed4690719801314298155232283342
a50527198013150
metastasis29767348013190142174223261295343382402440
of3440734801315986
urothelial3550734801315989144175232284306326373395
carcinoma.3969734801314997128173194250307396444462
After4455734801316491128177208
restaging,4686734801313384123156205263284340399416
the2976749801313594148
oncologist31487498013168128177234257316378400439474
chose36477498013158116176216270
not39427498013168127160
to41267498013142100
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