412
172198226014562112172
Ces8507936014570127174
Urol10497936014578115180208
2018;12827936014562121176230253
22(3):15617936014561121152210239261
164–17518477936014562116179242295346403
PŘEHLEDOVÝ852207016974156235334409485586692777867
ČLÁNEK1757207016989163260360438521
anu,8503148013151114176198
okultního10763148013173124187213250313339404467
dysrafizmu15713148013175128173208262294321370465527
a21263148013165
neurologického22193148013174132194229291318381446472525574631694757
postižení.8503298013161122164201225271325385409429
Břicho:10003443013564103131181244306331
hmatná13623448013159149198231290339
skybala,1725344801315095147208259281330349
distenze2098344801316991130165216275320372
močového25023448013191150199256304357415474
měchýře.8503598013190143192250296329380397
Genitál:10003743013575136201231271330360386
stenóza1422374801314279132193254298351
meatu18103748013193149199233294
u21303748013171
chlapců,22273748013162122146197259311371390
poloha26433748013174136160221282334
meatu8503898013190143191223281
a11553898013150
tvar1229389801313487137168
hymenu14213898013159105195248306363
u18083898013159
dívek.1891389801316081131183228250
Anus:10004043013571135198245270
perineální13024048013162117149173231286335358416439
píštěl,1766404801317093136171223246264
perianální20554048013170125158181230290339362421443
čití,2523404801315881115138156
anální27044048013159118168191250272
reflex,850419801313284110136189237256
známky11314198013144103151240286337
enkoprézy,14924198013154112157214274306358402454467
tonus1983419801313490149206245
svěrače.2252419801314191143174224273323340
Lumbosakrální10004343013554114206269330375430485525579606668695
oblast:17134343013562125153207252290315
poloha20474348013160118141198255303
kostrče,23704348013146102141174206251301317
znám‑27074348013143101149237269
ky850449801314798
volného9724498013152109132189243301359
pánevního13574498013161111168221270329351411469
dna18524498013160118167
„flat204344980131346086135167
bottom“,22364498013161120152189245334365376
známky26364498013147105154243288340
okultního8504648013160109169193227288311374434
dysrafizmu13104648013170121163196248275302348441501
(ochlupení,1836464801313996148208231291353409470493512
cévní23734648013159112163225248
malfor‑26554648013193144167197257290321
mace,8504798013191141190242259
hmatný11344798013168158207240299346
útvar15054798013167101154205237
v17664798013159
podkoží18494798013170130191237295339362
nebo22354798013168122182243
prohlubeň25024798013170102160219242300360415474
v8504948013150
LS9244948013149101
oblasti).10494948013159119142191231265287315330
Dolní10005093013575137166228256
končetiny:12775093013556116179228284323350413466492
svalová1791509801314191141163221270320
atrofie,2133509801315082114170196223276292
poruchy24485098013161120152210259316362
čití,2833509801314971104126144
deformity,8505248013160113141198230320342375426439
kulhání.13135248013147105127184233291313331
Laboratorní8505484014759121190258300360401467509577607
vyšetření14825484014761124173235276318379448477
moči:198454840147102169223253280
◼◼9365697016425112
chemické10005698013150110164256279328375429
vyšetření14545698013159113154209243276329389411
moči18995698013192152203226
a21505698013159
močového22435698013192152203260310364424484
sedi‑27525698013150105167190224
mentu10005848013190143201233291
◼◼9365997016425112
při1000599801316091113
podezření11325998013160118178230273305355412433
na15845998013159107
močovou17105998013189146195249297353410
infekci2143599801311975102154198245266
též2432599801313080123
kultivační25755998013146103124157178226275323380401
vyšetření10006148013150102142195228260311369391
moči14156148013190148197219
◼◼9366297016425112
osmolalita1000629801315999187245269317339361394444
první1468629801316193146205226
ranní1718629801313383140198220
moči19626298013190148198219
Ultrazvukové8506534014780110151193253306369438498563622681
vyšetření15566534014761124173235277318379448478
ledvin2058653401473193163223253321
a8506684014761
močového93666840147102169223289348407476543
měchýře150366840147102164218285342385447
před19746684014771113174244
a22436684014761
po23286684014771138
vymočení8506834014761124226293347408476506
Ledviny:10007043013554111175231260322375401
velikost,14257048013150102124146191248288322341
uložení,1791704801315881139181233290312330
struktura2145704801314277108167212249306338388
a25577048013151
tloušťka2632704801313557115173212247294344
parenchymu,8507198013161111142193251300358404494551569
dilatace1444719801316082104153185234283334
pánvičky,18037198013161111169216239287332383396
viditelnost2224719801315073132154188239261319377417451
subre‑2699719801314399159191242277
nálního8507348013159108130187209269327
močovodu,12017348013191149198254302359419477495
litiáza.172073480131234478100148193243263
Močový10007493013591153203264318377
měchýř:14057493013594150200263315355381
síla181574980131416287135
a19747498013156
charakter20547498013156113162193243289326377408
stěny2486749801314782133190236
napl‑27467498013165114174197230
něného8507648013159113171225284343
měchýře,12267648013190144194252299332384401
postmikční16527648013169129169204295317363410469491
reziduum,2167764801314193138161221279337427445
přítom‑26377648013169101124158214305339
nost3203898013160121162198
megaureterů,3435898013192147210260319352405440493525585604
příčný4064898013171104128177237285
rozměr4374898013142100144237292324
konečníku4724898013156115175230281341364413473
za5222898013154107
močovým32031048013190148198253302354444
měchýřem36751048013190143192250296329380469
TRD41681048013155111182
–43741048013159
transrectal4457104801313870120177217248299349385434457
diameter4942104801315981130218272305356387
≥32031198013166
3332931198013153103
mm34151198013190179
dobře36181198013160118178210261
koreluje39041198013146103135186209266288341
s42691198013141
dg.43341198013160119138
zácpy4496119801314495144203250
(8).4771119801312980106121
UFM32031432014982145244
Tvar3203164801315192141172
křivky,3394164801314779101149195246258
maximální36721648013189137184206294342363420441
průtok4133164801316091148181236282
(Q4438164801312595
max453217270765281110
),4643164801312944
průměrný4707164801316091148236288319377422
prů‑5148164801316192149181
tok3203179801313490136
(Q33631798013129100
av346218770762958
),3520179801312945
vymočený35891798013150102192250299350408454
objem40671798013159119141194283
(VO).4374179801312988160186201
Nejběžnější33531948013170123145205259303361414436475496
nálezy38751948013159107130182227279
svědčící4178194801314293144204253274322344
pro4547194801316193150
komorbidity47211948013148104194252284345367426448482533
a52781948013151
NMNE32032098013170155224274
a35022098013149
iniciální3576209801312380102150172220242300321
léčbu3921209801312477126185243
shrnuje4188209801314199130189246268321
tabulka4533209801313483143201223268319
1.4876209801315466
C)32052508018187131
KONTROLA33702508018181183284361445550623720
DOSAVADNÍ412425080181100206280372450537637738776
LÉČBY49342508018171146233315394
MNE320527080181121221297
A35372708018192
NASTAVENÍ36642708018198191268346429507584683721
SPRÁVNÉ44202708018174154234331409511586
LÉČBY32052908018171146233315394
DLE363429080181100173247
DOPORUČENÍ391629080181100206289394477576664738838876
ICCS48252908018137127210287
Protože3203329801315687145178235279331
i35593298013132
správně36153298013150111143194243303357
indikovaná3997329801313190151173219277327378436486
léčba4508329801313286136197248
může47893298013191149194246
selhat50603298013150104127186236269
z32033448013144
důvodů32683448013160116166223283340
nesprávného36283448013159112152212244294341400453511569
provedení,4218344801316193149197249309362420442460
je4702344801312072
třeba4798344801313162114173223
při5042344801316092114
od‑51773448013158119152
běru32033598013161115146204
anamnézy34313598013150107156245303356400452
detailně39073598013160113146195217239296349
zjistit,428035980131446789128162184218237
jak4541359801312371117
byla46813598013161108131180
dosavadní48853598013160118158208255305365422444
léčba3203374801312376126185235
prováděna.34623748013169101158206256316368426475494
Neexistuje39893748013170123177225247286321379401454
žádný44673748013152103163220267
speciální47583748013149108162212234282304362384
po‑51663748013169128163
stup3203389801314176133193
pro3424389801316193149
léčbu3597389801312881130189248
rezistentní3869389801313688132155194229279337369427449
enurézy43423898013158116173204256300352
u47223898013159
starších4805389801314579129160201222270328
dětí51613898013160113146168
či3203404801314971
adolescentů.32984048013150109167190243283332383441473530547
Doporučení32034283014572131192252286345393445504528
Je3203449801313892
třeba3320449801314274126187237
nastavit35824498013168117157192243291314348
a39554498013158
dodržet40384498013168127188220267319352
algoritmus4415449801315881141200232255289380438477
léčby4917449801313285135195243
dle5185449801316891144
doporučení32034648013160118178238270328376427485507
ICCS.3734464801313193151203222
Základem39804648013167117163187236295348437
zůstávají44414648013153111150184234282332354376
obecná48414648013166127181230288337
re‑5202464801314192127
žimová3203479801314567157216265315
doporučení.35434798013168127188247280339388439497519538
První4106479801316394148207229
linii4360479801313153111133155
léčby4540479801313285135195242
představuje48074798013169101153214254289339387446469522
použití32034948013160117173215237269289
desmopresinu35114948013159110149235291349380430469489544600
a/nebo4129494801314987141192250307
enuretického44554948013152108163193243275296342386436492548
alarmu.5022494801314970117147234289307
Pokud32035098013156113161221282
léčba3510509801313286137198249
alarmem3784509801315982132165257311402
není42115098013169123183205
účinná,44415098013168118141200259309328
neznamená47945098013169123169229280371425485535
to,3203524801313491108
že33365248013153105
nemůže34655248013168122212270314366
fungovat3856524801313797155216274323374407
později.42875248013170130172231285307329348
Časový46595248013172122163222271323
odstup50075248013167128168203262322
pro3203539801316396155
zopakování33845398013154113176228275335385437497520
léčby3930539801313388139201250
není42065398013169125185208
jasný,4440539801313383125185233247
někteří47125398013170125173211264297321
autoři50585398013161120155214247271
doporučují32035548013160119180241273332381439462484
dva37125548013168119169
roky.3906554801314198145197211
Druhou41505548013172105164222281340
linií4515554801313253112134156
léčby4696554801313185135195243
jsou4964554801313271130189
an‑51785548013158117151
ticholinergika3203569801313456104162220243265322376407465487532583
a38105698013155
třetí3889569801314071123156178
linií4091569801312950108129151
léčby4266569801312982131190238
zůstává45285698013149107147181231278328
imipramin48805698013129117139199231281369391449
(Obr.32035848013130102164197211
7).3439584801316393108
Zjednodušený3572584801316992145207266326387446486540599646
postup42435848013170130171207266327
léčby4594584801313286137197246
rezistentní4865584801314194139163202238290349382441464
formy3203599801312986118208254
enurézy34815998013154111168200251296348
shrnuje3853599801314198129188245267320
obrázek41975998013159119151201245297343
845645998013153
(2).4641599801313081107122
Obecná33536143013577142200249312367
doporučení37436143013564126190252291354403459522549
–43156148013155
platí4394614801316184132164187
doporučení46046148013160118179238270328376427485507
uve‑51356148013158107159194
dená32036298013160113171219
v34456298013150
první3518629801316193146204226
části3767629801314999138173195
Doporučení39856298013171130190249281340388439497518
(1),452762980131287696112
tedy4663629801313283144192
pravidelný4878629801316193142190213272325347405451
příjem3203644801316092114137189277
tekutin3504644801313081126183216238295
během38196448013160114171224312
dne41516448013159116169
s43406448013141
maximem44016448013189138185207295348436
v48576448013149
dopoled‑49266448013160117177235258310370403
ních3203659801315981129188
a34156598013158
časných34986598013157107147205251299357
odpoledních38806598013167127187247270324384443464513571
hodinách,44756598013168126187209267316365424442
omezení49416598013167157211256308366388
tekutin3203674801313485131189222244302
v35296748013157
pozdních36106748013168128170228286307355413
odpoledních40476748013166126186245268321381439461509566
a46376748013158
večerních47196748013157109158209240299321369426
ho‑51706748013166124159
dinách.3203689801316082139188237294313
Protože3539689801315586142175231274325
se3888689801314093
u40046898013159
malé40866898013190139161214
části4323689801314998138173195
pacientů45416898013160110159181233291323381
můžeme49456898013190147191242331384
setkat3203704801314193126170221252
s34757048013140
hyperosmolární35357048013159104164217248304343431488511559589647669
polyurií42237048013160119141189246277299320
rezistentní4567704801312879123145183217268325356413435
na50217048013159107
desmopresin,5147704801316011215132037198013190148209241292332354411429
je3656719801312780
třeba3760719801313768120179229
dbát40167198013160120170202
na42457198013159108
nepodávání43807198013159112172231291340387437495517
pozdních49247198013161120162220278300347405
večeří32037348013150102151202233255
před3485734801316192144204
spaním,37137348013144103153211233322340
na40807348013159107
dostatečný42147348013160118158193243275326375433479
příjem4720734801316192115138191280
tekutin5024734801313788134192225247305
přes3203749801316192144184
den34127498013160113171
a36077498013151
omezení36837498013158148201246297355377
nadměrného40857498013159108167256309340399452510568
přívodu4678749801316193115165222282339
sodíku50417498013142100161182230288
a32037648013150
proteinů3277764801316193149182233254312369
večer36707648013150102151201233
(9).3927764801312978104119
Obr.8502692013779146188211
6.1083269201376190
Standardní1229269801314877129184239293324376431452
schéma1701269801313882137183270324
léčby2045269801312268113166209
MNE22742698013183149197
dle2490269801315677123
ICCS2633269801312381135182
Fig.850284201375886151180
6.1052284201376190
Bowel-Bladder11982848013153108183228250282335357411466520566597
dysfunction1815284801315599136163219275319352373428484
treatment2318284801313363107161192278324379409
logic2747284801312377132154198
Léčba168596401104491133186233
zácpy193796401104088128182226
Léčba1456139301104491133186233
denní1708139301105299151203227
symptomů1953139301103884162215247298375426
LUTD18111493011044103151213
Léčba1636189201104491133186233
nočních18881892011051102144196220260312
symptomů1705199201103884161214247298374426
LUTD18112092011044103151213