598
1835582226014562116175
Ces37097936014570127174
Urol39087936014578115180208
2018;41417936014562121176230253
22(3):44207936014561121152210239261
176–18747067936014562113168231285339397
ORIGINÁLNÍ3862207016996181224324367468561635735777
PRÁCE4677207016983165262348424
ru62489801313289
pacientů,733898013160108156177229285316373390
kteří114289801314682132162184
provádějí134589801316091147194243301353374395
intermitentní176389801311975106156187275296329379435466524545
katetrizaci232789801314696127177209240262305354402423
samostatně624104801314190177234274307356387444496
(n=308)1144104801312478143191242295320
se1484104801314092
cévkuje1596104801314898146191248269321
6x1936104801315398
denně20541048013159111167224276
a23491048013149
více2418104801314971118168
1702605104801315396145
(55,2624119801312980129144199
%)8471198013181107
pacientů.9781198013160110159181233291323380398
DISKUZE62516080181100138213295394475549
V7741948013156
České8541948013162114154199250
republice1128194801313384144202261285306354405
přibývá1557194801316192115174221275325
v19051948013150
posledních19791948013160120160182234295352374422480
letech2483194801312376109160209267
přibližně624209801316193116175199220264323376
240–32010242098013162110165224273322374
nových14222098013167126174227274332
pacientů17792098013169119168190243301333391
se21942098013149102
spinálním23212098013149108131189238260318340429
postižením6242248013163124166203226272325386409501
ročně11512248013142101152213268
(1).1444224801313989111127
Odhaduje16052248013176139200251313372396451
se,20812248013152107125
že22322248013154108
více2365224801316085135188
než25792248013169125171
polovina6242398013161121144203252275333382
z10312398013153
nich1108239801316789138197
poté13292398013169129162213
dlouhodobě1567239801316891149208266325386445505560
provádí21512398013169102159208258318340
inter‑2516239801313189121173205234
mitentní6242548013192115149202261294354377
katetrizaci10262548013156108142194228261285330382432455
jako1506254801313382129188
způsob17192548013154116175216276338
vyprazdňování20822548013159113175208260306366425485534586645668
dolních6242698013160118141198220268326
močových9762698013190149198254302354402459
cest.14592698013152103143178197
Podle16822698013156111172194247
výšky19532698013152104144189241
spinální22182698013144103125183232254311333
léze2575269801312679123175
se624284801314092
jedná739284801311970128185232
především990284801315990140198250297336356443
o14522848013157
pacienty15282848013160108155176227283314364
s19102848013141
postižením19692848013160118156190211253303359380466
hrudní,2454284801315888145202258279296
lumbální624299801312380169229279301358380
a10282998013151
sakrální1103299801314292138171221243301322
míchy14502998013190112160218264
a17382998013151
dále18142998013160108131183
některé20222998013159112158194245277328
pacienty23752998013161111160181234292324375
s6243148013141
postiženímmíchy6853148013160119158192214257308365387475584606653710756
krční,1461314801314679125182203221
zejména1702314801314495117205257315363
s20853148013140
postižením21453148013161119159193215258309366387475
je‑2644314801312072106
jích62432980131234491147
kaudálnějších790329801314695151209256278334385406444464511567
míšních13763298013189110151207228275331
segmentů.1726329801314092151238290346377433449
Podle21943298013154109168189240
stupně2453329801314174130188246297
postižení6243448013161121161196218262314372394
se10423448013149103
jedná1169344801313285146204253
o14463448013167
pacienty15373448013169120169191244302334386
s19473448013149
postižením20213448013169128169203226270321380401491
typu2536344801314294155214
AIS624359801316486135
A,783359801316585
B8923598013156
a9723598013150
C10463598013162
(4).1133359801312978104119
Pacienti7743748013155103152174226284316338
s11363748013148
postižením12083748013168127167202224267319377398487
kraniálních1719374801315487137195217265287344366414472
krčních2215374801315387133191213261318
míš‑25653748013190111154185
ních624389801315879125182
segmentů825389801314092150237289346376432
a12763898013150
se1345389801314092
závažnějším1456389801314393139187230287339360397418505
typem1984389801312979139191278
léze2285389801311971114164
nejsou24683898013158110131169225282
obvykle6244048013158117165216262285337
schopni981404801314189145203262320341
provádět1341404801316192148195244303355387
autokatetrizaci17474048013150106139194239289321371403435457500550597619
a23854048013150
legislativní2458404801311971131152190212259624419801313557108168191
normy8404198013168128161253300
v11654198013159
České12494198013172125166212265
republice1539419801314295156215276300323372424
neumožňují19884198013169123182273333377436495518540
pro‑25534198013170103161197
vádět6244348013151103165220254
katetrizaci9044348013156109143196231264288334386437460
močového13984348013193153205263313367428488
měchýře19204348013193148199259307341395
osobním23404348013169111171234295318410
asistentům624449801315192115155191244304337396488
zdravotně11374498013154114147198248307340401455
postižených,16184498013170132173209232278331391438488547566
kteří2209449801315795148180204
nemají24384498013169124216266289312
adekvátní6244648013150109162207260310342400421
zdravotnickou10664648013144102133183230287319377399447492549607
erudici.1693464801315384143202224272293312
Proto2025464801315586142174230
je2279464801312072
u23724648013158
většiny24504648013150101134175197254300
těchto624479801313484133190221276
pacientů9204798013160110158179231288320377
prováděna1316479801316192148196245304356413461
derivace17974798013159112143165213263311361
moči21784798013189147196217
pomocí24154798013160119207265314335
epicystostomie,6244948013153112134182232272307362402436491580601653670
pokud13144948013160119164222280
není16144948013159111169190
dlouhodobě1824494801315981139196253311370428488541
zajištěna2385494801314494116137176209260317365
péče6245098013161115164215
zdravotnického8635098013146104135185233290322381402451496548606664
personálu.15535098013161115146187245304352375432450
Výsledky20295098013156106146168221281327378
našeho24335098013159108148201259317
průzkumu624524801316193151196242300390447
prokázaly10955248013169102158205256301352374422
signifikantně1542524801314970130188210236262308359417449507561
nižší2127524801316789133175197
frekvenci2348524801313770122168221273331380402
intermitentní624539801312379110160191279300333383440471528549
katetrizace1192539801314696127177210241263306355403453
u16645398013158
pacientů17415398013160109157178230286317374
s21345398013141
lézí2198539801311971115137
cervikální2354539801314898129181203247297319375396
míchy6245548013190111159216262
oproti9065548013158118149205237259
ostatním1185554801315898132182213271293381
pacientům,15865548013160110158179232289320378466484
ačkoli2089554801315098143199222243
je2356554801312072
u24485548013158
těch‑2530554801313080129186220
to624569801313592
pacientů,7415698013170121171193247306339397416
kteří1182569801315593145177200
trpí1407569801314376138161
závažnějšími15935698013153105154205250310364387426449539562
dysfunkcemi21805698013169118160190250309356404456547570
než6245848013160115161
ostatní8105848013168109145196229289312
pacienti,11475848013171122172195249309342365383
nutné15555848013169128162222277
provádět18575848013170104162212263324378413
katetrizaci22955848013156108141194228261285330382432455
většinou6245998013150103136178200258317376
častěji.10255998013157108148183235257279298
To13485998013159111
podle14845998013169129191213267
našeho17755998013168118158211270329
názoru21295998013168117162220252311
svědčí24655998013150101153214263285
o6246148013158
nedostatečné7026148013159111171228268302351382433481539591
frekvenci1317614801312557108153205256314362383
intermitentní1724614801311976107157188278299332382439471528550
katetrizace2294614801314696128178211242264307358406456
u6246298013160
těchto709629801314396147207240298
pacientů,10326298013171122173196250310343402421
která1478629801315795148180232
je1735629801313387
způsobena18486298013153116176216277339395455505
různými23786298013142102148208256349372
faktory624644801312979125162218250301
jak950644801313179124
na10986448013167116
straně1238644801314883115165222275
samotných1537644801314999188246279337383430488
pacientů20496448013168118167189241299331389
prová‑24626448013168100156205254288
dějících6246598013160112134156204225273331
autokatetrizaci9756598013150107141196243293325376409441464507558607628
(manuální16276598013126112161218275324346403425
zručnost,2072659801314577135183241299339374393
nedo‑24856598013159112172230265
statečná624674801314176125157208258315364
mobilita10106748013190148208231253274308357
a13896748013150
soběstačnost…),1463674801313897157211251285335383441499539574680702718
tak2205674801313181126
na23536748013159108
straně2485674801313873104154212265
jiných624689801312448108156206267
osob9176898013172114175238
provádějících11816898013175109168219271333389412435486509560620
katetrizaci18276898013160113147201236270294340394445468
(většinou2321689801314291145180224247307368429
jejich62470480131247698120169226
časová8757048013157106146205253303
nedostupnost12027048013167120181239279314372431490548588623
po18497048013169128
celých20027048013157108130178226284
2423107048013162110
hodin).24447048013167125186208265291306
Domníváme6247198013171130220278299348398487540
se,1188719801314194111
že1323719801314496
je1443719801312376
nutné15427198013159116150208261
se1827719801314194
na19457198013159108
tuto2077719801313491125181
skutečnost2282719801314186144177228278335394434468
v6247348013150
dalším6967348013160109131170191280
průzkumu999734801316193151195241299388445
zaměřit,1468734801314394182235266288322340
a18317348013150
v19047348013149
případě1976734801316193115175224284337
potvrzení23357348013161120153205237284335393415
naší6247498013159108147169
hypotézy8137498013159105166225258309353405
podniknout12397498013160120180238259305364423481514
kroky1774749801314680136182234
k20297498013146
nápravě20967498013159107167199249296348
–24657498013155
zajiš‑2540749801314595118139178210
tění624764801313484141163
adekvátní8077648013149108161206258308340398419
frekvence1250764801312457108153206257315363413
katetrizace1683764801314697129179212243266309360408458
nebo21617648013159111171229
zajištění2410764801314495117138177211261318340
jiné,297689801312445103156173
adekvátní3173898013153113165211264314346404426
derivace3626898013160113144167216266315366
moče4019898013190148198248
vedoucí4292898013153105165223281329351
k4667898013150
ochraně4745898013158108165197247304357
horních29761048013159117149208230278335
močových33351048013191149198254302354402459
cest3819104801314999140174
a40171048013150
renálních4091104801313384142191213271292340398
funkcí.4513104801312988146191238260278
Pacienti31261198013155103152174226284316338
s34881198013148
mírnějším35681198013190111143202254276315336425
stupněm4017119801314983141200259312401
postižení44421198013168127167201223267318376398
nebo48641198013166119179238
úzká29761348013158103149200
a31991348013150
z32731348013145
hlediska3341134801315982134195217255300351
možnosti37161348013190149191250308348383405
postižení41451348013160119159194216260311369391
horních45591348013159118150208230278336
mo‑49191348013190148183
čových29761498013148102149199245300
cest3295149801314897136169
nízkoriziková3482149801315879121165220251272314336379434481529
skupina4029149801314184140198219275322
pacientů43691498013160108155175226282313368
může47561498013188143185235
za5009149801314493
přísného2976164801316090112150206258314371
sledování3366164801314061113172228275324380401
močit37861648013188145193214246
spontánně4051164801314198156213244292349405456
nebo45261648013158110168226
pomocí47711648013160117205262310331
reflexní2976179801313284110136189237295317
mikce33171798013190112157204255
či3596179801314971
Crédeho3691179801316293145205258316374
manévru40901798013190139196249298331389
(5).4503179801312980107122
Pacienti31261948013155102150170222279309330
po34841948013160118
spinální36251948013146104125182229250307327
lézi3975194801312880123145
v41431948013154
České42241948013163113152196246
republice4493194801313787146203261283304351401
pro‑4921194801316192147181
cházejí29762098013149106154198249270291
s32902098013148
vývojem33622098013156108160217238290379
onemocnění37642098013166123176264322371428480537558
jednotlivými4345209801313183142199257289310331379431520541
seg‑49092098013149101161193
menty29762248013191144202233284
zdravotní32832248013152110141191238295327385406
péče37192248013162115164215
od39572248013167127
pracovišť4114224801316293143191247295317355390
poskytujících45352248013161120160204256293350372393440462509567
akutní2976239801315095152185243263
péči32702398013161114162183
bezprostředně34832398013161115159218250305345378409460519576629
po41422398013161119
příhodě4292239801316192113173230290342
(v4657239801313682
případě4769239801316292114173222281333
úrazu2976254801315786133175231
pracoviště3223254801316090137183236281302338370418
ARO,36582548013163115185198
spondylochirurgická3872254801314197153209265311332387434489508537593622677696742785833
a47212548013149
ortope‑4787254801315787121174232283315
dická2976269801315978124167215
pracoviště,3207269801316090137183236282302338370418433
v36562698013149
případě3722269801315989109166213269319
neúrazové40582698013158108163192239281335380429
léze4509269801311868110158
pracoviště4684269801316089136182236281302338370418
ARO29762848013163115186
a31792848013149
neurologická32452848013158109164193247268324382402448491539
pracoviště),3801284801316090138184237283304341373422446459
přes4277284801316090139177
spinální4471284801314097118173219240295314
jednot‑4807284801311869127182238268295
ky2976299801314695
(Fakultní3094299801312370112156212232263319339
nemocnice34502998013158109196252299355375421470
Motol,39372998013184140171225246262
Krajská4216299801315485133154191234282
nemocnice45152998013159110196252299355375421470
Li‑5002299801314969100
berec,29763148013160112142191239256
Fakultní3249314801315092136192212243300320
nemocnice35863148013158109196252300356376422471
Brno‑Bohunice4074314801315585142198231285342398453509529575624
a47153148013150
Fakultní4782314801315093136192212244300320
nemocnice29763298013158109195251299354374420469
Ostrava)34623298013173112144174222267315339
a38183298013149
spinální3884329801314198118174220241296316
rehabilitační4222329801312776132178236257277296328375421477497
jednotky4741329801311868126182238268312361
(Rehabilitační2976344801313085138197246306328350371405455504562583
ústav35833448013167107141191239
Kladruby,3846344801316387136196228286346394407
Rehabilitační42773448013164117176225285307329350384434483541562
ústav48633448013167107141191239
Hrabyně29763598013169100148207253311363
a33623598013150
Rehabilitační34363598013155107164212270292313333365414461518538
ústav3998359801315896130178225
Luže‑Košumberk)42463598013149105147198231286342381436524582635666711739
až5009359801315093
po29763748013161120
péči31273748013161115164184
terénní,3335374801314192123174232289310327
která3685374801315591141172222
spočívá39303748013149108167215236285335
v42883748013157
péči43763748013161115164185
ambulantní,45843748013158146206264285333391422480501518
domácí29763898013160117205253300321
nebo33153898013159111169227
ústavní.3560389801315997130178225283303320
Způsob38983898013159117174212269328
derivace42443898013160112142163211260307357
moče,46193898013190147195245260
včet‑4898389801314995145177204
ně29764048013160112
intermitentní3112404801313188119170201292313346397455486544565
katetrizace,37014048013154105137187220252274317368416467483
je4208404801313183
u43154048013166
těchto4405404801314192141199230286
pacientů47154048013168118167188240298330387
zaváděn2976419801314493139188246297353
a33474198013150
nastavován34154198013158105144177225271327373422478
předevšímna3911419801316091140199250298337357444520568
spinálních4496419801314199120176223244300320367423
jed‑4942419801311869128160
notkách29764348013158114144188236282338
nebo33304348013159109166223
spinálních3570434801314097118173219239294314360415
rehabilitačních4007434801312776132178235256276295327374420475495541596
jednotkách,4625434801311868126181237267311359406461477
odkud29764498013159118162219277
pocházejí32754498013160118167223271315365386406
celorepublikově3703449801314999120177208258317374432454475519574622672
nejpřesnější43964498013159111132191221272311367419439477498
data49154498013160107138187
o29764648013159
incidenci3058464801312178125146204256313360381
tohoto3462464801313388145202233288
onemocnění37724648013159116168256313362419470527548
a43414648013150
jeho4414464801312374131188
kategorií.4624464801314797128177237294325346367384
Přes3126479801315485136176
velkou33234798013149100123167224281
snahu3628479801313895143201257
a39064798013149
úsilí3976479801315897118141162
jednotlivých4162479801312073132190248280302324373425472529
pracovišť4712479801316092141190245293316355390
i29764948013123
zastřešující30244948013150102143179211264305363386409458481
odborné35304948013164126186246280339394
společnosti39494948013147107167191245296355414455491514
České44944948013163115156202255
společ‑47744948013147107167192246296328
nosti29765098013159118159195218
pro3221509801316194152
spinální33985098013143104127186236259318340
léze3763509801312680125178
ČLS39685098013163112165
JEP4158509801314092146
při4332509801316093117
sběru44745098013143103158191250
různých4749509801313594139199246294353
statistických2976524801314177127161184224260283332378431480539
dat35415248013160110143
nejsou37105248013159113136176236295
v40305248013151
současné41065248013142101160210261301360414
době45465248013160119181236
známa48075248013145105155245295
přesná2976539801316194146187246296
demografická33015398013160114204263325357408435462511558609
data,39405398013160109143193213
informace4178539801312786115173206297347397449
související46525398013145104163214238278332355378427450
s29765548013141
příčinou3046554801316193117166188247306365
spinální34375548013144105128187237260319341
léze3804554801312680126179
a40085548013153
délkou40905548013160114138184242301
trvání4416554801313870124175234257
onemoc‑47025548013158118172262322372400
nění,29765698013159113172195213
informace3215569801312280109167200291341391443
o36825698013159
výskytu37655698013149103144190243282340
problémů4129569801316194152213237291382440
a45935698013150
komplika‑46685698013145103194255279301348400434
cí2976584801314972
spojených30745848013150111171195249308355404463
s35635848013150
katetrizací,36385848013156108142194229262286331383433456475
výskytu41385848013159113155201254293352
inkontinence4515584801313291138196256289312371426485535587
a29765998013150
močových30575998013190149200256306359408466
infekcí,3549599801312887115169215264287306
počtu38805998013166126177214273
prováděných4178599801316699157206257318371430477526585
katetrizací478859980131521041371892232562802976614801314599150173
za31766148013154108
2433106148013164114
hodin,34506148013170131194218278298
užívání37746148013169116140192244305329
různých41296148013142103149211259309370
typů4525614801314498162222
katétrů47736148013157111145199234268329
a29766298013151
inkontinenčních3052629801313393140199260293317377432492543602626676736
pomůcek38136298013171133225284334387435
u42746298013168
pacientů43686298013171123174197252312345405
se47996298013151106
spi‑49316298013151112136171
nálním29766448013159109132190213302
postižením.33016448013160121162197220265317376398488508
Tato3831644801315294127184
data40376448013160110143194
se4256644801313892
navíc43706448013159109157181230
dynamicky46236448013159109169218308331380426479
vyvíjejí29766598013150103157181206259282305
a33046598013150
je3379659801312175
potřeba34766598013161121155187240301352
sledovat3853659801313861115177236285336369
jejich424765980131217598121170229
změny45016598013142133187246293
v48176598013149
čase.48896598013149100141195213
Při2976674801315789114
porovnání31166748013172134169228280342393454478
údajů36206748013170132184209268
z39156748013155
roku39966748013143103152213
200542356748013165119177232
a44936748013161
201645806748013165119170219
je4826674801313489
pa‑49416748013172125161
trné,2976689801313468129185203
že32056898013154108
v33396898013160
posledním34246898013171133175199254316377400492
desetiletí39416898013171126168223258282306361396420
výrazně43876898013160114148200247308363
přibylo47766898013171105129191240265326
lézí2976704801312377123147
z31487048013149
netraumatických32227048013163117151184235293383433467490539586638687746
příčin3997704801316194117166189248
(nyní4270704801313389136197219
42,745157048013158108127180
%47247048013181
oproti48307048013163125158215249272
22,029767198013154107126181
%31837198013181
v32897198013150
roce3364719801313391141193
2005)35837198013154107163215243
(1)385271980131297899
a39767198013151
významně40527198013150103151211261351410464
stoupl4541719801314277134193254278
počet48457198013161121171223257
pacientů29767348013161113163187241301334394
s33957348013151
nižším3472734801316892137181204295
stupněm3792734801315187147208269323414
léze4232734801313387134187
(klasifikace4445734801313886112162204227254281328380431483
AIS4954734801317498148
je2976749801312477
doporučena30787498013166126187247280340389441500550
k36537498013153
použití37317498013167127186231255289312
pouze40697498013166127186231284
u43787498013164
traumatických4468749801314073124182272322355378428474527575634
lézí,2976764801312478125149168
vzhledem31707648013160108169192247309364456
k36517648013157
absenci37337648013160122164219278329352
jiné4111764801313356116171
klasifikace4308764801315682132174197224251298351401454
je4788764801313387
však49017648013160102154201