ČESKÁ UROLOGIE / CZECH UROLOGY – 1 / 2019

40 ORIGINÁLNÍ PRÁCE Ces Urol 2019; 23(1): 36–42 a levným vyšetřením, které má vysokou specificitu (83–99 %). Její senzitivita závisí na stupni diferenci‑ ace nádoru, u LG karcinomů klesá až na 26 % (16). Imunohistochemie má již desítky let široké uplatnění v histopatologické diagnostice, přispívá nejen k diagnostice, ale i k hodnocení prognostic‑ kých a prediktivních ukazatelů. Imunochemické metody se užívají čím dál více i v oblasti cytologic‑ ké diagnostiky. Rozšíření cytologického vyšetření moči o imunocytochemii by tak mohlo přispět ke zvýšení senzitivity tohoto vyšetření. Možnost použití této metody však závisí na ade‑ kvátní buněčnosti cytologického vzorku. V tomto ohledu se jeví výhodněji zpracování vzorku moči metodou LBC, která zajistí dostatečnou buněčnost, a která je používána ve většině publikovaných studiích týkajících se imunocytochemického vyšetření moči. Metoda cytobloku je na rozdíl od LBC levná a dostupná ve většině cytologických laboratoří. Ne‑ A C B D Obr. 1.  Low-grade uroteliální karcinom, imunochemické vyšetření markeru Ki-67 ve tkáni (A) a v cytobloku (B) a markeru p53 ve tkáni (C) a v cytobloku (D), zvětšení 400 × Fig. 1.  Low-grade urothelial carcinoma, expression of Ki-67 in tissue section (A) and in cell block section (B) and expression of p53 in tissue section (C) and in cell block section (D), magnification 400 × Tab. 3.  Prostá korelace mezi expresí ve tkáni a v cy- tobloku Tab. 3.  Rank correlation between tissue and cell block expression marker grade Spearmanův korelační koeficient p Ki-67 všechny 0,638 < 0,0001 LG 0,404 0,045 HG 0,335 0,015 MCM2 všechny 0,500 0,0001 LG 0,385 0,06 HG 0,187 0,19 MCM5 všechny 0,715 < 0,0001 LG 0,665 0,0003 HG 0,425 0,002 p53 všechny 0,689 0,0001 LG 0,214 0,3 HG 0,715 <0,0001 LG – low-grade karcinom; HG – high-grade karcinom