ČESKÁ UROLOGIE / CZECH UROLOGY – 1 / 2019

41 ORIGINÁLNÍ PRÁCE Ces Urol 2019; 23(1): 36–42 vyžaduje speciální přístrojové vybavení. Největším úskalím této metody je však dosažení dostatečné buněčnosti vzorku (9, 17, 18). V této studii jsme prokázali významné rozdíly v expresích vybraných protilátek mezi LG a HG nádory, ať už se jednalo o cytobloky nebo tkáně nádoru. Za předpokladu adekvátní buněčnosti cytobloku má tedy imunocytochemické vyšetře‑ ní stejnou výpovědní hodnotu jako imunohisto‑ chemické vyšetření tkáně. Navíc přináší výhodu prakticky neomezeného skladování cytologické‑ ho materiálu pro vyšetření v budoucnosti. Ze zkoumaných protilátek jsou neslibnější ze‑ jména protilátky Ki-67 a MCM5, u nichž korelovaly exprese mezi tkáněmi a cytobloky v případě LG i HG nádorů. Limitujícím faktorem je ve skupině LG nádorů především nízká buněčnost cytobloků. Z toho důvodu mohlo být v této fázi zařazeno do stu‑ die pouze 25 pacientů s diagnózou LG nádoru. Nízká proliferační aktivita LG nádorů se projeví nižší reaktivitou buněk při imunocytochemic‑ kém průkazu proliferačních markerů, což snižuje výtěžnost imunocytochemie v porovnání s HG nádory. ZÁVĚRY Reaktivita všech zkoumaných protilátek vykazu‑ je signifikantní rozdíly mezi low‑grade a high‑grade nádory, a to jak v tkáňových řezech (v imunohis‑ tochemickém vyšetření), tak v řezech z cytobloků (v imunocytochemickém vyšetření). U všech zkoumaných protilátek jsme proká‑ zali korelaci exprese ve tkáňovém řezu s expresí Obr. 2.  High-grade uroteliální karcinom, imunochemické vyšetření markeru Ki-67 ve tkáni (A) a v cytobloku (B) a markeru p53 ve tkáni (C) a v cytobloku (D), zvětšení 400 × Fig. 2.  High-grade urothelial carcinoma, expression of Ki-67 in tissue section (A) and in cell block section (B) and expression of p53 in tissue section (C) and in cell block section (D), magnification 400 × A C B D