﻿287
54222226014562123
KAZUISTIKA852207016976175264361404480560603687787
Ces8507936014570127174
Urol10497936014578115180208
2019;12827936014562121176229253
23(1):15607936014562122153208232254
51–5618397936014562116171230290
měchýře8506898013190142190247292323373
se12466898013148100
navíc13696898013165113159181228
klinicky162068980131537697153174221265315
projevuje1965689801316192147168220267325346397
častým23856898013156104143176227316
nuce‑27306898013159115163212246
ním850704801315980168
na10417048013166114
močení,11857048013190148196246303323340
bolestivým15557048013161120142194233266287336387476
močením20617048013191148197246303324412
a24967048013157
cyklickou25767048013156106152175196243287343400
makroskopickou8507198013190138182214270309353408468489536580636693
hematurií,15727198013159111198246277334364386406423
která2018719801315288138168217
nemusí22637198013159111199255294314
být26057198013161107143
vždy27717198013156101158205
přítomna850734801316191113145200288345393
(2,1266734801313383100
3,1389734801315874
4).148673480131588296
Ačkoliv16097348013165111155210232253301
je1933734801312879
makroskopická20407348013190138182214270308352408467489536580630
hema‑26977348013159111199247279
turie850749801313491121142194
pro1067749801316191147
endometriózu12377498013153110168225314366398429450507548605
močového18657498013190147196250297348405462
měchýře23507498013190142190247292323374
pato‑27477498013160109140195229
gnomonická,8507648013160116173261318375396442486536553
objevuje14217648013158117138189237294315366
se1805764801314193
jen1920764801311970127
asi2065764801315088108
v21917648013149
20–4022587648013154104161216269
%25457648013181
případů2644764801316091112170218277332
(4,320335980131297894
5).332035980131598498
V34413598013162
prezentované3531359801316192142186236293324378426474531583
kazuistice41373598013152102145202223261294315362412
se4572359801314799
makroskopická46993598013190138182214270309353408468489536580630
hematurie32033748013159111200248279336366388440
objevila36663748013166125147198246268289337
až40263748013157101
po41573748013161119
provedení4306374801316192148196247306358415436
transuretrální4765374801314172121178217272303353386416466487543564
biopsie.3203389801316182139198237257309325
K33534048013155
laboratornímu3432404801313281141200232283315371404463485574631
vyšetření40884048013158110151204237269321379401
patří45134048013169119152184206
biochemické,4743404801316992150200258312401423472517569586
mikrobiologické32034198013190112157190247307330387411469529551599644696
a39204198013150
cytologické39924198013149100137193216274335356405450502
vyšetření45154198013150102142195228260311369391
moči.49274198013190149198220238
Pro5187419801315585142
endometriózu32034348013153109167224312364396427449505546603
je3830434801311970
charakteristické39194348013149105153183232276312362392414452485507554598648
zvýšení4587434801314395146185237293314
onkomar‑49204348013158115160215303351381409
keru3203449801314798130188
Ca34144498013163113
125,3551449801315398151167
který3742449801314682133165217
je3983449801312375
ale4082449801315072125
značně42314498013144103152200258311
nespecifický45654498013159112153212266315337363390438483535
(1,512444980131297688
3).523544980131547994
Mezi33534648013184137180202
zobrazovací3574464801314499158190238282337385433481502
vyšetření,40954648013149100139191223254304361382399
která4513464801314682132163211
jsou4748464801311957114171
nejčastěji49384648013158110131179227266299349370391
užívána32034798013157100121169217273321
k35424798013146
diagnostice3607479801315979126184240297335369390436486
endometriózy,41114798013153109167223311362394425446502543593605
patří47354798013160108139169191
ultrazvuk4945479801315778110141189232283340384
a32034948013150
magnetická32774948013190139198256309342364413458509
rezonance3810494801313284128185243292350399449
(1).428349480131307797113
Ultrazvukové3353509801316889122153202246297355399455502553
vyšetření39265098013149100139191224255305362383
močového43285098013189147195250297348405462
měchýře48105098013189141189246291323373
za‑5202509801314494127
chytí32035248013148105149186207
až3429524801314992
9535405248013153103
%36625248013180
všech3761524801314988140188244
patologických40245248013160109140195217273332353400444494541597
ložisek4644524801311975117138176228272
s49355248013141
velikostí4995524801314999121141185241280313334
nad32035398013159108167
533925398013154
mm34655398013190179
(5).3668539801312778105120
V38105398013156
případě3888539801316192115174224284336
ultrazvukového4246539801315981114146196240293352397454502554612670
vyšetření49385398013150102142195228260311369391
lze3203554801312367119
kombinovat33465548013155112202262285342401450500532
transabdominální,3902554801314274124182222272332393451541563621670692750772790
transvaginální4716554801314274124182222273323382404462511534591613
a32035698013150
transrektální3277569801313667117175214245297342379429451509530
přístup3833569801316092115154188246305
(3).4163569801313081106121
Metodou43095698013186139172228289347405
první4739569801316193146205226
volby49905698013151108131190237
je5251569801312578
jednoznačně3203584801312374133190246287345392439496547
transvaginální3773584801313060109165203252301359380436483505561581
ultrazvukové4373584801315879111142191234285342387442489539
vyšetření.49315848013149100139191223253303360380398
Typickým3203599801315192153176224269321411
ultrazvukovým3639599801315880114145195240293351397453502554644
obrazem43085998013158118150200245297386
endometriózy47185998013154112171229319372405437459517559611
močového32036148013189145193247294344401457
měchýře36796148013189140188244289320370
jsou4072614801311957113169
heterogenní42606148013158110142191221276335386443499519
ložiska4802614801311975117138176219269
různé5094614801312784126183235
echogenity32036298013153103161219279332390412445496
a37236298013157
tvaru3804629801314194144175233
a40616298013157
jsou4142629801313170128186
nejčastěji43526298013166119141189239278313364386407
umístěna47836298013166155177215250301359407
na52146298013166115
bazi32036448013160108152173
či3395644801314969
ve34836448013149100
vrcholu3602644801314980125182238261316
močového39376448013189146194248295345402459
měchýře44156448013188140188244289320370
(1).480864480131257190105
V49326448013155
prezen‑5006644801316091141184234291323
tované3203659801313490138188246299
kazuistice35266598013155105150208230269304326374425
transabdominální3975659801314274124181221271331391449539560618667689746768
ultrazvukové4767659801316689122154204248301359405462510562
vyšetření32036748013150102142195228260311369390
ukázalo36206748013159104155200250273331
solitární39756748013144102125146180229261319341
útvar4343674801315892144194225
s45926748013144
anechogenním46606748013153111164214271329390443501558580669
obsahem32036898013159119159209267320409
charakteru36366898013149107156187237282319370401460
prosté4120689801316092149189223274
cysty.44196898013149100140175226240
Na33537048013170117
magnetické34877048013190137194250302333354400444493
rezonanci4003704801312777120174231278334381401
se4421704801314192
endometrióza45317048013153109167223310362393423444500541590
zob‑5138704801314499157191
razuje3203719801313281125182203254
jako3480719801312371115171
prokrvácená3673719801316192147192225276325373422479527
ložiska4223719801312380121142180224274
s45207198013140
vysokou45837198013150100140197242298355
intezitou4961719801312279109159203224256311368
signálu3203734801314161119176224245300
v35257348013150
T135977348013151101
a37207348013150
T237927348013151104
váženém3918734801315098142192249301389
obraze43297348013158117148197241291
před4642734801316191142201
a48657348013150
po49377348013161119
potla‑50787348013160118150171219251
čení3203749801314999155176
tuku3402749801313592136193
(3,361874980131308095
5,3737749801315469
6).383074980131537993
Magnetická39477498013185133192248300332353400445494
rezonance4464749801313484128183241288345392442
v49307498013150
prezen‑5004749801316191142185236293325
tované3203764801313592141191250304
kazuistice35317648013155107152211233272307329378430
prokázala39857648013170102160206258303355377426
útvar44367648013167101154204236
s46967648013150
obsahem47707648013167128169220279333423
T152187648013159111
Obr.8502992013779144186208
5.1078299201376187
CT,12182998013159109120
koronární1356299801314597127178233286316370390
a17642998013155
sagitální1837299801313891144164194244265319339
řez:2195299801313173117135
intraperitoneální2348299801312276105134184238283312333362414468513566587641661
perforace30272998013155101130159211241291335377
močovéhoměchýře34222998013187140185236280323378431536580624678719748791
Fig.850314201375886151180
5.1052314201376189
CT,11963148013159110122
coronal1338314801314698128181237291313
and16713148013155111165
sagittal1856314801313892146168198232283305
plane:2181314801315577131187233251
intraperitoneal2452314801312378108138189244290321342373425481527581603
bladder3075314801315577131186240286316
perforation34113148013156102133162216247298328350404460
Obr.8505392013778143184206
6.1072539201376088
Histologický1212539801316686120149200221273327347390432478
preparát1704539801315584126180233262312341
endometriózymočového205953980131461001532062903353653934134665065516527057498008438868505548013157110
měchýře,9825548013187132175229271300343360
hematoxylin-eosin,13645548013157101186240269320363409429449504535582635670689743760
zvětšeno2143554801314794137167203246301354
200×,25195548013151981492669554801316627345548013120
šipky2773554801314161114157203
ukazují850569801315598150192245265285
žlázky1149569801314463116158200246
endometria14105698013146100154206292336366395415468
(fotografie1892569801312952104134185239268318340366410
poskytnul23165698013155109143185230263317370390
MUDr.27215698013182145211242255
Jan850584801313891145
Nožička10135848013167121161181224266318
Ph.D.)13495848013152105123191208234
Fig.850599201375989155185
6.1066599201376292
Histological1215599801316890126158212235291348370416470492
specimen17285998013146100148195216304352409
of2165599801315684
endometriosis22695998013155112168224313360392424446502538559595
of2892599801315684
the850614801313287133
bladder,1000614801315577131186240286316330
hematoxylin-eosin,13476148013156102188243273326369416437459514546594649685705760778
magnification21426148013187141196251272296321366418449470524580
200×,27396148013151991512891614801316629566148013120
arrows850629801315585115167242278
show1144629801313891145220
endometrial13806298013146101155208294340371400421475496
glands1892629801315576130185238273
(photos2184629801312680135189219271306
provided2506629801315586138182203257302356
by2879629801315597
Jan850644801313892148
Nožička10176448013168122163185229272325
M.D.,13626448013183103173191209
Ph.D.)15916448013152106125194212239