546
102197226014562116174
PŘEHLEDOVÝ852207016974156235334409485586692777867
ČLÁNEK1757207016989163260360438521
Ces8507936014570127174
Urol10497936014578115180208
2019;12827936014562121176229253
23(2):15607936014562122153211241263
101–11318497936014561116172226279327379
SUMMARY852884014762143243345423493561
Sedláček10001048013151104163185234282332377
J.1401104801313451
Surgical14721048013151107138196217265315337
treatment1832104801313062113161193281334392423
of2275104801315887
urinary2382104801315889111168217248299
incon‑2705104801311976124180238271
tinence850119801313456114167225273324
in1198119801312381
children.13031198013149107128150209241292350369
Major10001343013591146173234272
statement:1294134301354886141178233325381442479504
Overview18241348013174124174205256278330407
of2257134801315986
contemporary23661348013152107164195245333391449480529559610
options8501498013158115146166221277314
of1180149801315884
surgical1281149801314094123178198244291311
treatment1609149801313363112157187274324379409
of2035149801315784
urinary2135149801315887107162209238287
incontinence2444149801311772118172227257277332382438484532
in850164801312379
children9511648013149106127147206236286343
and13161648013150106165
adolescents.15031648013150108165187239278325375432463503522
Surgery10001798013151108138195248278330
for1353179801313693124
urinary1500179801316696118175223254305
incontinence1829179801313087135190248279300357410467515565
are2418179801315788139
provided2587179801316192148196218276329389
in850194801312381
children9551948013157115136158217248300358
and13371948013158116175
adolescents15361948013158118176199252292341392450481523
with20901948013181103136194
congenital23081948013157113172232285343364397447469
and28011948013158116175
acquired850209801315097153209230260310369
disorders1237209801316080118175206263314344384
of1639209801315986
lower1748209801311875152203233
urinary2023209801315384105161209239289
tract2335209801312960109156191
if2549209801311845
pharma‑26122098013161118166196284332364
cological8502248013148102124179237257304351372
treatment1244224801312958108154184271322378408
and16692248013149105162
intermittent1853224801311873103152181269289320355404459489
catheterization2360224801314896126182233264313342363405454484504560616
are850239801315080130
ineffective.1003239801311975127155185235284319340388439454
Furthermore,14762398013150104135170227279309398455486537552
in2051239801311975
children21442398013149106126147205235286342
where25052398013179137188219269
only27922398013159116137184
surgical850254801314196127183204251300321
treatment1194254801313565116163194282334391422
is1639254801312361
possible.17242548013160119157196216275297348364
The21122548013151110162
aim2298254801314970158
of2479254801315986
the2588254801313592144
treat‑2755254801313465115162193221
ment8502698013190141198228
is1101269801311856
a11752698013149
low1247269801311975152
pressure1417269801316091141180218273303353
reservoir1793269801312777116168198249305326355
with21662698013180101133189
good23732698013160116174233
capacity2624269801314897155203251271303353
and8502848013149105163
kidney1030284801314669126181233278
protection.1326284801316090145175224272306327383439456
Methods18002848013185136167223280338375
respect2198284801312777115172224272306
the2527284801312884136
type2685284801312978137189
of2891284801315885
disorder,850299801316081118176206263315345357
prospective1229299801316192147186244297346381402450501
development17522998013159111159210231288347436488545575
and23492998013150107165
risks.253729980131315391135177196
For10003148013152109141
bladder1170314801316385134193253306337
augmentation15303148013158115175265318376408457489510568627
besides21863148013163117157177237290330
auto-aug‑25393148013158115148204239287345404437
mentation8503298013191142198228276306326382439
and13113298013156112170
ureteral1509329801315888137169218247295316
augmentation18473298013156111169256307364393441472492548604
parts24793298013161109139174214
of2721329801315985
the2828329801314097148
ileumand85034480131234393148235301357414
colon12803448013149103124179236
are1532344801315079128
used.1676344801315996146205221
In1919344801311773
a20083448013150
patient20743448013161108138158208264294
with23843448013179100131187
short-gut2587344801314196152182216243303358389
syndrome,850359801314188145202231286373424439
cloacal1305359801314969125172219266286
extrophy1608359801315399133163217275331375
or2000359801315888
advanced21043598013150108155202258304353411
renal2537359801312776132179199
insuf‑2757359801311873110165191219
ficiency,850374801312753100119169225272320331
gastric12043748013160106144176206226272
segments1498374801314293151238289344374413
are1934374801315079128
used.2085374801315996147205221
Urine2329374801316998118173224
reabsorp‑2575374801313383129186224280310368401
tion850389801313454109166
by10323898013161106
intestinal1160389801311873103151189222242297343363
mucosa15403898013190145192245283331
is1893389801311854
themain1964389801313490141247294314369
cause2350389801314996151188239
of2606389801315885
hyper‑27073898013159103162213243269
chloremic8504048013149105125180210259346366412
acidosis.1278404801315096116173229266285322339
Mucus16334048013186141188243280
production,1929404801316191145203258304338358414470486
infection243640480131187398148196230249305361
and28134048013150106163
residual850419801313282120139196251297317
urine1187419801315887108163214
are1421419801315079128
the1571419801313288138
main17294198013190137157212
reasons1963419801313079125163219275312
of2295419801315885
bladder2399419801316182128186243294323
stone2741419801314174128184235
development.8504348013160111157207227283341428479535565582
Most14534348013186142180212
serious1687434801314192121142197253290
long-time1999434801312379136193224255275361412
complication24334348013149103190248269288334381411431487543
of850449801315985
bladder954449801316182128186243294323
augmentation12964498013150105163249300356386433463483538595
is1912449801312158
tumor1992449801313287174230260
occurrence.22724498013158105150205234264313369415464479
If1000464801312351
there1075464801313088141172224
is1322464801312058
a14014648013150
disorder1471464801315981120178210267320351
of1843464801315886
continence19494648013149105163195217274327385433484
mechanism,24534648013190143192250298356378416505523
the850479801313492145
treatment1019479801313263115163195285338396427
depends14684798013160113172226284344383
on18734798013158117
anatomy,20114798013150108157189245334381394
previous2426479801316193144193216274332371
sur‑2821479801313995126155
gery8504948013160113144196
and10704948013157115175
whether12764948013179138191224282335367
spontaneous16674948013148107166225257306364417476534573
voiding22654948013157114136195217274334
or2623494801316698
inter‑2745494801313088120171202231
mittent8505098013190112145182233291322
catheterization11965098013150100132190243276327358381425476508530588646
are1867509801315081132
planned.2024509801316184132190248301361380
The24285098013151111164
most26175098013190148188223
ef‑2864509801315482112
fective850524801312879127162183231281
method11505248013189141173229286345
for1518524801312479110
spontaneous1647524801314098156213243292348399457513551
voiding22175248013149104126183204260318
is2578524801311856
artificial2653524801314979115136161187234255302323
sphincter8505398013141100159181238287323374405
implantation.12795398013130119179202250308340390422444502560579
Bladder1882539801316386134194253306337
neck22435398013167120169214
reconstruc‑2481539801314092141197256295329361419468495
tion850554801313456114172
allowing104455480131497293151230252310369
possible14345548013161120160200221281304357
spontaneous1815554801313897156215247296354407466524563
voiding24005548013149106129188210267326
is2751554801312059
the2834554801313189142
Young-Dees-Leadbetter850569801315510616422128031338543849253256361366471277183088491795310041035
procedure.1905569801316192149198248308365396447464
Nearly23895698013170123171202225272
80%26825698013153106187
of2890569801315886
patients8505848013160110142163216273304346
are1216584801314980131
continent13675848013149105163194216273325383414
after1801584801315077115165196
this2021584801313088109148
operation.21895848013158118171202252283305363421440
Bladder2648584801315678126185244297328
neck8505998013159112162207
reconstruction1081599801313284133189248287322353412460496518576635
with17395998013180102136194
valvular1957599801314999121171229251300331
closing2312599801314971129169190248307
mecha‑26435998013190143193251299333
nism850614801315879118205
necessitates10746148013159111160210249288309341390422472511
intermittent1609614801311975106156187276297330365415472504
catheterization2132614801314998129186238271321351373416466498519576634
in2789614801311976
all288461480131497192
cases.850629801314896134186224243
Sling111162980131507191147204
procedures1333629801316091145193242300356385435474
with1825629801317899131187
bladder2031629801315981128186243294324
neck23736298013158109157201
elevation2592629801315274125172220251272327384
result850644801313284124181203236
in1110644801312683
continence12176448013152108166198220278331389437488
rates1729644801313685118169209
between19656448013160114147229281335393
5023856448013153105
–25176448013155
80%.25986448013154108189209
En‑28316448013154112145
doscopic8506598013160117157206261321344392
application12626598013150109169192213261311343365422480
of1763659801315886
bulking18696598013161119141185209266325
agents22156598013149109161219250292
in2531659801311976
children26276598013149107128150209240291349
is850674801312362
not9406748013159118150
recommended1114674801313789138194284372426484543596656
as1794674801315594
a19126748013155
single1991674801314567124184206258
procedure.2278674801316193149199250310367398450467
Only27736748013174133155203
as850689801315192
second9686898013150105156214275336
line1329689801313355115170
therapy15246898013143103158191242304353
for1902689801313897131
adjustment20586898013160121144203244280372427487520
of2603689801316898
other27266898013169103163217250
procedures.850704801316193149199250310367398450490509
Conclusion:10007193013566130197249281347396426492559586
Surgical16157198013162123157219244296349374
treatment2016719801314681136188223317374435470
of25147198013170102
urinary26437198013170104130191244278334
incontinence850734801312382132189249282306364419478528580
in1456734801312180
children15607348013148107131154215247300360
and19437348013150109170
adolescents21377348013149110169194248290340392451484528
is2690734801312162
con‑27767348013148106165200
nected8507498013159114166204257320
with12017498013180104140200
important14277498013128119181242277316368428462
long‑life1915749801312888149211246272296326381
morbidity23277498013190150185247272333357393446
and28007498013154114176
risks.85076480131325798146191213
Regular10897648013161116178238262313346
choice14627648013153113173198248301
of1790764801316393
treatment1910764801313872126176210302357418452
method,23927648013190146181241302364385
life‑long28037648013128518213652285230527452955317
follow‑up8106764801311656435297141126166192
and828776480131396996
good8374764801314975102131
patient84987648013151707884126158162
cooperation8668764801314074105139165172208219227276309
are3203104801315083137
necessary33691048013159114166219261303355389443
for3838104801313191125
optimal39911048013159121156180271322347
results.4364104801313589131190214249293315
KEY32041334014770134206
WORDS343713340147105189260345408
Urinary3203149801316899121177226256307
incontinence,3534149801311976123179236268289346398455503553570
neurogenic41231498013159111168198254314366423444492
bladder,4634149801316183131190248301331344
bladder4998149801316083131189248300331
extrophy,32031648013155104143176235297358406420
bladder3648164801317196146208270325358
augmentation,40311648013160119181273328388421473507530590651670
bladder-neck4726164801317196146208270325357388449504556603
reconstruction,3203179801313284133189248287322354412460497519576635653
artificial3880179801315081118140166193241263311334
sphincter.42381798013141100158180238286322373405419
………320320840147120240360
ÚVOD32052508018197183286388
Inkontinence3353284801312380124180237268289345397454502551
moči,39292848013190147195216232
ať4185284801315083
denní42922848013160111168225245
nebo45622848013159111169227
noční,48132848013159117165221242259
před‑5096284801316191141201233
stavuje3203299801314072119164220240290
výrazně3509299801314998129176218274324
negativní38492998013158109166212242262308364384
zásah4249299801314492129177232
do44972998013159114
kvality4628299801314595143163182213261
života4906299801314364110164194241
každého516429980131469413532033148013160111168224
dítěte3445314801316081113162193243
a37063148013150
jeho3778314801311970127184
rodiny.3984314801312883142162218263275
Bývá42773148013155103154203
spojena4498314801314198156177228285332
s48483148013141
poruchou49073148013160118149206253309366422
sociální3203329801314197144164211231287307
adaptace35273298013150107154211242290337386
a39303298013150
nezřídka39973298013158109152182203260304353
má43673298013189136
negativní45213298013158109167214245265312369389
dopad49283298013159115173221279
na52243298013158105
psychický32033448013161100148194251271319363413
vývoj36383448013150101153209230
a38903448013150
zdraví39623448013144101131180227248
postiženého42323448013161119158191212255305362414471528
jedince.4783344801312274133154210258308324
Problémy3353359801315584140199222273361406
s37793598013140
udrženímmoči38393598013158116147192242299320408516574622643
mohou45013598013189147204262319
mít48393598013189110143
povahu50013598013160118166215272328
vrozenou,3203374801315084141184237296355414433
být36613748013169117156
důsledkem38413748013169127167190243305351404494
poranění,43603748013170130163214273327385408426
operačního48113748013167129184216267316375397459518
výkonu32033898013150102149207265323
nebo35503898013168121181241
funkční3815389801313797155201248306328
poruchy41673898013169129161220269327373
měchýře,45733898013190144194252298331383400
hrdla4997389801316799157179228
či5250389801315779
sfinkteru.320340480131416895152198234285317375394
Pro3621404801316292149
řadu3794404801313989148205
dětí,40244048013166119152174192
zejména42404048013151102124213266324373
s46374048013148
funkčními4709404801313594152197244302324412434
po‑51674048013168127162
ruchami,3203419801313393143203253344367386
znamenalo36144198013153114164255310370420443503
zavedení41424198013154106155209271325385407
intermitentní4574419801313292125177210302325359412471504564587
ka‑51864198013156108143
tetrizace3203434801313487121153176221273323375
v36034348013158
kombinaci36864348013156114205266289348398448470
s41814348013150
účinnou42564348013167117139198256316375
anticholinergní46564348013159118150173223282341365387446500532591650673
léčbou3203449801312375123182240297
zásadní3519449801314494133182241297319
zvrat3857449801314496128177208
v40844498013150
šanci4153449801314190147194216
dosáhnout43884498013159116155205262318376433465
uspokojivé4873449801315896154213258314336357405456
kontinence.32034648013146101158189210266317373421470486
Stále3708464801315080128150201
však3928464801314987136180
existuje4127464801315299120158191247268320
skupina4465464801314184141199220276323
nemocných,48074648013158110197253302358403449505522
kde32034798013147105158
tato3385479801314090122178
léčba3587479801312982132191241
nemá38524798013165118207256
dostatečný41324798013166124164199248281332381439485
efekt4641479801315987140185222
nebo48874798013165118178237
jako5148479801313079124181
v32034948013150
případě3276494801316092115174224284336
extrofie36354948013154101138170226252279332
močového39904948013190148197253301353411470
měchýře44834948013190143192250296328380
či4886494801314970
ektopic‑49794948013154100136192253275323350
kého3203509801314799157216
vyústění34435098013158110169209244295353375
močovodu,38505098013191149199255303361422479497
nemá43715098013168121211260
vůbec46555098013158117176231281
šanci4960509801314999158206228
na52135098013167116
úspěch.3203524801315897156209258315334
V35575248013156
takovém3636524801313080125181229280369
případě4025524801316091114173222281333
přichází4378524801316192114162219268312334
ke4732524801314798
slovu4850524801314162120168226
léčba5099524801312072121180229
chirurgická.32035398013149107128160218249307329377422473492
Z37195398013166
klinického380953980131537798156178226271323381439
hlediska4272539801316588140201222261306357
je4653539801313083
inkontinence4760539801312986132189247279301359412470518569
moči32035548013189145193214
důsledkem34365548013158114152173224283327377464
buď39185548013160117175
nedostatečné41125548013158110169225264297345376426474530581
jímací4717554801311839126173221241
kapacity4977554801314695153202249270302352
močového32035698013190148197253301352410468
měchýře36915698013190143192249295328379
nebo40905698013159112171230
anatomickou43405698013150108156188244333355403448505562
či4922569801314971
funkční5017569801312583141186233290312
poruchou32035848013161120152210259317375433
svěračového3660584801314292144175225273329377429487545
mechanizmu.42305848013190143193251299357379423512570588
Další48435848013171120142181202
skupi‑5069584801314287145204227260
nou32035998013159117175
jsou3402599801312261119177
tzv.3603599801313279132145
anatomické37705998013150108156189245334356404450501
formy4295599801312784116206252
inkontinence,4571599801312179124181240272294351404462511562578
kde51715998013147105158
je3203614801312375
příčinou3298614801316092114161182239296353
anomální36716148013150107164253301323380401
vyústění40926148013149101158197231281338360
močovodu,44716148013190147196251299355415471489
močové49796148013190147196251299350
trubice3203629801313467126186209258310
nebo35386298013167121182242
patologická38056298013169120153210233292353376425471522
komunikace43526298013155113204262320343389440490541
měchýře,49266298013191145195254301334386403
jako3203644801312472117174
např.34016448013159108167199211
vezikovaginální36366448013150101146169214271319369428450507556578636658
píštěl.4318644801316083125159210232251
Cílem3353659801316383106158246
chirurgické36176598013149106126156213244300321368412463
léčby4103659801311870118176222
je4348659801311970
ochrana44376598013158106163193242298346
horníchmo‑48016598013159116147205225272329437494528
čových32036748013149104151202248305
cest3528674801314999138171
a37196748013150
zajištění3789674801314594115136174207256313334
uspokojivé4143674801315896154212258313335355403454
kontinence46176748013147102160190211268320377424474
či5111674801314969
su‑5200674801314197129
chého32036898013149105156212269
intervalu.3495689801311873104153183234282303358375
Tedy3888689801315195154200
vytvořit41066898013149100136186241272293324
dostatečně44486898013160116154187235266315363419470
kapacitní,4936689801314695153201248268300357377393
nízkotlaký3203704801315979121166221252273320364413
rezervoár3639704801312777120170200251307355385
s40427048013140
takovou4105704801312977121176223278334
výtokovou44577048013149100136190235290336392448
rezistencí,4928704801312777120141179212261317364384401
která3203719801314783134164214
zabrání34407198013152102161193242299320
nekontrolovanému37847198013166119164220278309340396419476524573631683772829
úniku46367198013166123144189246
moči49137198013191148197218
i51547198013131
při5215719801316192114
zvýšeném3203734801314496147186238295347435
intraabdominálním3661734801312481112142191239297356413502523579627648704725813
tlaku4497734801313556104148205
v47277348013150
rámci4800734801313482170218239
běžné50637348013161114157214266
denní32037498013159111167223243
aktivity.3464749801315093129149197218250300312
Zachování37947498013159107154210267313361418438
spontánníhomočení4250749801314098155212242290347403423481538645702749798855875
není51437498013158110166186
v32037648013151
řadě3278764801314191152205
případů35087648013169101124184235295353
možné.38937648013192151195254308325
Zejména42437648013168119141232286345394
je‑li4661764801313285120144166
u48517648013167
pacienta49437648013169120169191245303336386