586
108195226014562116178
PŘEHLEDOVÝ852207016974156235334409485586692777867
ČLÁNEK1757207016989163260360438521
Ces8507936014570127174
Urol10497936014578115180208
2019;12827936014562121176229253
23(2):15607936014562122153211241263
101–11318497936014561116172226279327379
reálně85089801313283129150206258
jsou113189801311856113170
infekce132389801311875101152196242292
implantátu1637898013118106164186233289320368399455
vyžadující2110898013150101146195253309330350397417
explantaci2545898013154100159181228284315363410431
popisovány8501048013161119178199237294342390447492
jen1365104801312375132
u15201048013158
cca1601104801314994143
151767104801315497
%18871048013182
nemocných19921048013159110198256304361406452509
(29).2524104801312979130155169
Stejně2716104801315181131152208260
jako850119801312472117173
v10471198013157
případě1135119801316192114174223282335
rekonstrukcí1493119801314091137193252290325356414459506527
hrdla2043119801316798155177225
močového22991198013191149198253301353411469
mě‑27981198013191144178
chýře8501348013149106151182232
je1105134801312274
nutné12001348013159115148205257
přísné1478134801316192113151207259
a17591348013150
dlouhodobé1830134801316081138195252309368425484537
sledování2390134801314060112171228275324381401
i28141348013122
po28571348013161119
aplikaci8501498013151112135157203254304325
svěrače.12001498013149100153184235285336353
Až15851498013166113
2817221498013163115
%18691498013183
operovaných19761498013168129184216273322373432478527585
vykazuje25861498013158111158210255314337390
v8501648013150
dalším9221648013160107129166186274
průběhu1218164801316192149207260317373
známky16141648013143101149236281331
snížení1968164801314197117160210267288
compliance22781648013149104192251273293340397445494
mo‑27951648013190147181
čového8501798013149104151202259316
měchýře11931798013190142190247292323373
se1589179801314597
všemi1709179801315493145233254
potenciálními19901798013161119150200257304325372393450470558579
důsledky25961798013160115153174226285329380
na8501948013160109
ohrožení9821948013167126157213256307365387
horních13921948013167126158217238286344
močových17671948013191150199255303355403461
cest.22511948013157108148183201
Podkladem24761948013163119180225249297357410500
může8502098013190146189239
být11162098013161107143
přirozený1286209801316191113143198239290347391
vývoj17002098013154105157213235
neurogenního19622098013159111167197252312363420477497556613
měchýře26022098013191142191247292324374
u8502248013160
konkrétního9342248013155113172218252304338397419480539
dítěte1497224801316991124176209261
či1782224801315879
nepřesná18852248013168122183215267308366415
diagnóza2325224801316890139199258317360412
typu2761224801314294156215
poruchy8502398013161119150207254311356
před1228239801316191141201
implantací14522398013122109168190237294324373420441
svěrače1916239801314089140170219266316
(28).2255239801312878128153167
Slingové850263401476292122190258325384443
operace13182634014768137199242302355415
Cílem1000284801316282105156243
aplikace12602848013150108129149193242288338
slingů161528480131416181137194249
je1887284801311869
komprimovat19732848013147102189247277298385441488536566
a25572848013149
elevovat2624284801315374125172227273321352
oblast8502998013158117138185223256
hrdla1124299801315888144165211
a13532998013150
proximální1420299801316191146190211297344365421441
močové18782998013190147194248295345
trubice2245299801312959116173194241290
za2553299801314493
účelem26632998013158105154175226313
zvýšení850314801314597149188241298319
výtokové11933148013157108145201246303350402
rezistence1618314801314091135157195229280337385436
močového20843148013191149198253301352410468
měchýře.25823148013191143192250295327378394
Slingy85032980131527394152211259
používané11403298013162121179222244293343401454
v16173298013158
pediatricko‑adolescentní1705329801316211617619724627730933137942448151556462368170475679684589695498510431064
pra‑2800329801316193143176
xi850344801314869
jsou943344801313169127185
především1158344801316193144203256304344365454
z16353448013152
přirozených1717344801316293114145201243294352397444502
materiálů,22493448013191139171222252274322344400417
jako2690344801313078123180
je2893344801313183
facie850359801312978126147198
m.10783598013191109
rectus1210359801313990138173230268
abdominis.15013598013157116175232321342399419457476
Mohou20073598013185143201258315
být23523598013161107143
připraveny2525359801316192113171202251298349406451
ve8503748013150101
formě974374801313591122211263
graftu1267374801316090139166203259
či1549374801315677
na16493748013166113
stopce1786374801314781136195244293
jako2103374801313077122177
flap.2303374801313461108167184
Z25103748013166
umělých25993748013165153205227274320377
materiálů8503898013190138169219249271318339395
je1268389801312071
možné13593898013190147188246298
užití16763898013159102123155176
porciní18723898013160118149195216272293
střevní2184389801314174105155203261281
submukózy2485389801314196155243299343399440491
(SIS).85040480131297595142168182
Čistě1050404801316283120153202
syntetickématriály1270404801314188146176226257278325368418526573604634655702722769
jako2061404801311966110165
„Gore‑Tex“2248404801312892150180230264307351397429
nejsou26954048013159110131168225281
pro850419801316192147
svou1020419801314493149206
rigiditu1249419801313556114135193214246302
a15744198013153
z16504198013147
toho1720419801313691149206
rezultující1949419801313585129186207239295316337384404
rizika2376419801313557100121165215
protruze2616419801316192148179209267310360
do8504348013160117
močových9884348013190147195250297348394451
cest1459434801315099138172
doporučovány16524348013159116176234265322369424471520576621
(30).2296434801312777128154168
Způsob24844348013160118175213270329
ap‑28344348013150108142
likace85044980131234488138185235
fasciálního1108449801313383121169189237258314335394451
slingu158244980131456686143201257
je1862449801312880
buď19694498013161118177
jako2169449801312875119175
smyčka23674498013146133178224268318
kolem27084498013151107129180268
hrdla850464801315989146167214
zkřížená1087464801314692124145188238295342
vpředu14544648013150109140190250305
nebo17844648013159111170228
je2035464801312577
hrdlo2136464801315989146167224
slingem238346480131436484141199251339
„oba‑2745464801313490150198231
leno“.850479801312375132190219230
U11104798013169
dívek1202479801316788136187232
je1457479801313182
pak15694798013161110155
možné17544798013190147189247299
elevovat2076479801316082134182238285334365
oblast24644798013166125147195234267
hrdla2754479801316697153175222
pubovaginálním8504948013161118176234281330389409466513534591611699
slingem157249480131476888145203255343
a19384948013155
zmenšením20164948013151139191248286338395415503
úhlu25484948013158115136192
mezi27694948013190142185207
měchýřema8505098013189139186242285316365451517
proximální1384509801316090144187208293340360415435
uretrou1836509801315787136167196250306
tak2164509801312876119
zlepšit2300509801314364115172210229260
kontinen‑25775098013146101157186206262312368399
ci.85052480131497087
Krátkodobé961524801315487136167211267326383442495
výsledky14805248013150100140161213272316366
jsou1869524801312562120176
relativně2068524801313384105153184205253311363
povzbudivé.24545248013161119166212271328387407455506522
Kontinentních8505398013154109166196217272324380410466486533589
je1461539801311869
po15485398013160117
aplikaci16835398013149107128148192241288308
slingu200853980131416181137194250
cca2275539801314994141
50–8024345398013153103159212264
%dětí27165398013180157208239260
a8505548013149
jednoznačně922554801311868126182238278335382428484534
lepších1479554801311868126164183229285
výsledků1781554801314999138158209267310366
je2169554801311869
dosahováno22555548013159115153201257313359407462518
u27915548013157
dí‑2865554801316080111
vek8505698013150100145
(31,1018569801313382128138
32).11835698013153101126140
I13465698013127
zde13965698013148105156
může15795698013190146188239
nárůst18445698013159107137194232265
výtokové21325698013154105141196241296344394
rezistence2549569801313687130152190223273330377427
měchýře8505848013190142190247292323373
demaskovat12525848013160112200248286330386433482513
či1788584801315575
zhoršit18865848013150108165196235256288
jeho2197584801312981138195
hyperaktivitu24215848013159104163216247295340375396445466499555
a8505998013149
vést917599801314998137169
tak1109599801312876119
k12455998013146
deterioraci13095998013159110141190219240296326374420440
horníchmočových17665998013159115145202221267323429485533586632682728783
cest2567599801314897135168
nebo27525998013158109167224
zodpovídat8506148013145103164225285334357417466499
za13736148013153105
neuspokojivý15026148013168121180220280340387444467489539591
efekt2118614801316290143189227
léčby2369614801313185135195243
inkonti‑2636614801313189135193253285307340
nence.8506298013160112170218269285
Je‑li1159629801314598132155176
současně13596298013148106164212261301358410
s17936298013149
aplikací18656298013158117139160205256304325
slingu221462980131486990148207264
provedena2508629801316293149197249309362419468
augmentace,8506448013150106164252304361392440488537553
jsou1426644801312765122179
výsledky16286448013152103143164215275319369
po20236448013161119
stránce2165644801314478108157214261311
kontinence24996448013150105163194215271323380427477
lepší:850659801312375134172193208
2510816598013153105
%12086598013181
versus13116598013150101131171226264
7315986598013153104
%17246598013181
po18276598013161119
aplikaci19686598013150109131151195245292313
slingu230465980131406181138196252
současně2579659801314097154201250289345397
s8506748013141
enterocystoplastikou9156748013161118149200231287336386426460516576598646685719741785842899
(33).1838674801313686136160174
Dominujícími20436748013171130219240298354376397444465554575
kompli‑26416748013154111200259282303335
kacemi850689801314797145196285306
jsou1179689801313169127184
vedle13876898013157108168189242
přetrvávající1659689801316192143176207259308355405426447495516
inkontinence2198689801313087132188246278299356409466514565
pro‑2793689801316193149183
blémy850704801316183134222267
s11357048013141
intermitentní1199704801311975106156186275295327377434465522542
katetrizací1759704801314797128177209240261304354401422
per21997048013161114144
urethram.2361704801315889139171228258307394412
Ta2791704801315192
je2906704801311970
mandatorní8507198013189136192249296326380411467487
u13557198013158
všech1430719801314988138186242
nemocných,16897198013158109196252300356400446501518
kde22247198013146102153
byla23947198013161106127174
současně2585719801314197153200247285340391
provedena850734801316293150198250310363421470
augmentace.13437348013158115175264317375407456505556572
Podstatou19397348013163119179218253302334390448
obtíží24117348013166127159181225247
s26817348013149
kate‑27547348013154105137188222
trizací85074980131346587130180228249
je1122749801313183
defigurace12287498013168120145172230287317367415465
a17167498013157
„zalomení“1797749801313985135156214303356413434466
močové22937498013190148197252300351
trubice2667749801314172130189211258309
v8507648013150
důsledku9227648013159115153174226285329386
aplikace13307648013150108130151195245292342
slingu.169576480131406181137196252269
Aplikace3203834014776145176206266327380440
„bulking“3668834014750120188218278309377445495
látek418883401473091132192253
Historie3353104801316994135172230264289344
injektáže,3723104801313393117172220259311358411430
tedy4180104801314497160210
výplně44171048013160114177203262318
(bulking)47611048013139102162187234260320382411
do51981048013170131
tkáně3203119801313379130188241
hrdla3466119801315890148171220
močového37081198013188147196252301353411469
měchýře41991198013189142191249296329380
a46011198013149
proximální4672119801316092149195218306356379436459
ure‑5153119801315789141176
try3203134801313366119
za3347134801314293
účelem34641348013157106158181235324
zvýšení3813134801314296148190243302325
výtokové41611348013149102140197244301350403
rezistence,4589134801313082128152192227279337387438456
se5071134801313892
da‑51861348013159109143
tuje3203149801313494118173
do34001498013160120
druhé3545149801316093153213268
poloviny38381498013161122147207258282342390
80.42531498013154109129
let.4408149801312277112133
V45661498013156
současné46481498013139100160210262304363418
době50911498013160120182238
jsou3203164801312467129192
v34221648013162
této35111648013146101138198
indikaci3737164801313496160185234289342367
používány41311648013173137199247273326380442492
dextranomery46511648013172129181221256310372435530587622678
kyseliny32031798013146100143198223246306354
hyaluronové35821798013159107159183242276334395455505559
nebo41661798013159114176237
polydimethysiloxan.44281798013160122147197257281372427463523571613637661721769820880901
Jednoznačnou3203194801313892154213273317377428478537597656
výhodou38831948013150103163223285345404
metody43111948013190144179237298348
je4685194801312276
endoskopic‑47851948013153112173233275321380441466515544
ká3203209801314699
aplikace33262098013150111136160207259310363
látky.3715209801312172106153207222
Relativně39612098013156111135186220244295355410
miniinvazivní43952098013190114173197220280329380427451502563587
charak‑50082098013147107157190242289321
ter3203224801313385118
operace33442248013158119174206257306358
nevyvažuje37252248013158112162215269319365423447500
neuspokojivé42492248013158112170210270330377434458481531584
dlouhodo‑4856224801315982141200258317378437473
bé32032398013161117
výsledky.33462398013157112154179234296344397413
Pro3785239801316396154
dosažení39662398013167127170222269322382406
uspokojivého43982398013166108169230279338362386438492552613
efektu5037239801316191145193232292
je3203254801312377
obvykle33042548013158120169223271297351
nutné36792548013158116151211265
proceduru3968254801316094152203255316375408467
opakovat.44592548013158120171218276326377410431
Přes4914254801315586139181
5051192548013153106
%52492548013180
nemocných32032698013160116209271324385435486547
potřebuje37772698013172135170205259323384409465
více4269269801316187138193
jak4489269801313486134
jednu4650269801313591155216276
aplikaci.49532698013162125151175224278330355376
Množství32032848013185144203247291326380404
injikované3633284801312079102125172229279330388443
do40992848013159118
tkáně4243284801313278130189243
hrdla4509284801315991150174223
a47562848013149
uretry4829284801315890143177210263
bývá51162848013160108162213
větší,32032998013149101134177199218
obvykle34442998013157118167219266291344
mezi38112998013189142187211
2,8–3,94045299801315271127183233251301
ml43682998013188111
a45022998013149
„cost‑efekt“4576299801313079135176211241296325378424462497
léčby5098299801312174124183231
se3203314801314196
tak3326314801314193140
snižuje.34933148013148108132177238262317336
Celkový38553148013170124149196255305359
výsledek,42413148013157111154178233295350398422
tedy4689314801314195157208
dosažení49233148013167127170222269322382406
kontinence,32033298013146104163196220279333392441493512
je3740329801312275
uváděn38393298013158108159220273332
velmi41953298013149102126215238
široce,445932980131396294152202254273
mezi47553298013189143189213
0–7049923298013153112161212
%.52273298013180102
Navíc32033448013170121171196246
v34763448013156
čase,35583448013156107149205224
díky3808344801316690140194
resorpci4028344801313993135196230293344368
a44233448013156
migraci45123448013190114175209261312336
látky,4874344801313081115163217232
dále51323448013167118142197
klesá3203359801314773129171224
a34543598013160
během35403598013172128188244336
5–739023598013164122172
let4100359801313489125
je4251359801313489
kontinentních43673598013157116177211236296352412446507531581642
pouze50353598013171133194240294
20–4032033748013154107168226283
%35143748013181
nemocných36233748013159114205266317378426476535
(34,4185374801313083139159
35).43703748013155107136153
Přesto4550374801315689142185222280
je4856374801312580
aplikace49623748013152114139163210263314367
bulking32033898013160120144191216275336
důležitou35643898013159117141196242266301358418
součástí4008389801313999158208260301337361
terapeutického4395389801313285118169231286345380404454501554614674
spek‑50953898013139100155203234
tra3203404801313467118
v33454048013150
léčbě3420404801312276127187243
dětí36874048013159113148171
s38844048013139
přetrvávající3947404801316094146181214269320369420444468517540
inkontinencí4513404801312180127185245279302361416475525549
moči.50864048013189149199223243
Doporučována32034198013173137202266302365418478531585648701
je3932419801313592
pro40524198013174110171
nemocné,42514198013172129224287341404462482
kteří47614198013159100155190216
nejsou50054198013172129155198261324
vhodnými32034348013150111171234294342434458
kandidáty36884348013152105165227251312363397451
operační41654348013165127183217269320380404
léčby,4595434801312984136197247262
k48834348013153
adjusta‑49624348013156118142201243279331367
ci3203449801314973
parciálního33024498013171123156205229279304364387450510
efektu3838449801316393148196235295
předchozí41594498013170104158220271331391436460
operační46464498013168130186220272323383407
léčby5079449801313388139201250
a32034648013150
nebo32804648013169125188249
u35564648013169
pacientů,36524648013171124175199254315349409430
kteří4108464801315797150184209
se43434648013152108
chtějí44774648013160120155208232256
vyhnout47604648013160115177237298359395
ex‑51814648013164115148
tenzivnímu3203479801313489150198223276338363455516
výkonu37464798013161116166226288349
v41224798013161
oblasti42104798013169133159211254292317
hrdla45544798013170104165190242
močového48344798013191153206265316372433495
měchýře32034948013190145197257305340393
(25).3622494801313285140169187
OSTATNÍ320553580181103178255338405506544
OPERACE378453580181103185259340436521595
PRO44145358018180160265
INKONTINENCI32055558018136136220321422500538639715814903939
MOČI417955580181120226316352
U45665558018197
DĚTÍ469755580181100176256294
Ne33535848013171125
všechny3503584801315899153203262320367
formy3894584801313896128220267
přetrvávající41855848013170102154188220274325373424446468517539
inkontinence4749584801313190136194253285308366420479528580
moči32035998013190148198219
u34505998013159
dětí35375998013160112145167
jsou3728599801312867125183
způsobeny39355998013148109167206264324378436482
funkční4441599801313392150195242300322
nebo47915998013159112171231
anato‑50465998013154111160192248283
mickou32036148013190112160205262320
poruchou35496148013161120152210259317375433
měchýře40086148013190143192250296329380
či4412614801315173
kontinentního45096148013148105164195217275328386418476498558616
me‑51516148013190143178
chanizmu.32036298013148104152208229271359415433
U36556298013167
dívek3741629801315980128178223
se3982629801314192
můžeme40936298013189144187237324376
setkat4487629801314192124169218249
se4755629801314092
subsfinkte‑4866629801314095153192218244300344380430463
rickým3203644801313254102147198288
vyústěním35106448013150101159198232282340361449
ektopického3979644801315398134190249272319364415473530
močovodu45296448013190147196251299356415472
v50216448013149
rámci5094644801312877166214235
zdvojených32036598013144101150206227279336381428485
anomálií37076598013149106164252300322342363
horních40906598013158116147205226273330
močových44396598013189147195250297348395452
cest4910659801314999138172
nebo51016598013159111170228
s32036748013141
různými3268674801314199143202248338360
formami3652674801313794126216265354376
píštělí4052674801316991134168219241263
mezi43476748013190143188211
měchýřem45906748013190143192250296329380469
a50836748013158
po‑51656748013169129164
chvou.32036898013149108155213271290
Léčba35186898013158110160219270
je3812689801313285
v39226898013158
těchto4004689801314294144202234291
případech43196898013169101124184235295348398456
orientovaná4800689801316799122175233266322371421480529
na32037048013159108
primární33357048013169102124213263294353375
příčinu.37347048013169101124172193251308327
Uretero‑pyeloanastomóza40947048013169100152185236268324360421468521543602652710759799834890980103810811132
či5250704801315779
heminefrektomie32037198013159112201223280334362395446492529585674696749
v39767198013157
případě40577198013169101123183233292345
zdvojených44267198013152110160217239292350396443501
anomálií49517198013158116174264313335356378
a32037348013149
uzávěry32727348013158101151197248279329
píštělí.3621734801316082123156206228249267
Většinou39077348013155105137178199255312369
transabdominální,4300734801312960109166205254313372429517539595643665721742759
méně50797348013189141198250
často32037498013149100140175232
vaginální34597498013158109169191250299322380402
cestou38857498013158110150185242301
vzhledem42107498013159106165188241302356446
k46807498013155
omezenému47607498013167158211257309367421511569
operačnímu32037648013159119173204254303360382471528
prostoru.3755764801316193149189224280312370389