331
152198226014562114171
KAZUISTIKA852207016976175264361404480560603687787
Ces8507936014570127174
Urol10497936014578115180208
2019;12827936014562121176229253
23(2):15607936014562122153211241263
149–15418497936014561115173236289341402
per3203898013160113144
primam336789801316091114201249336
intentionem,372789801311976107158215246268325382435522540
předána428889801315990141200249305354
k4662898013145
přísné472889801315991113151208260
dispen‑500889801315981119177231288321
zarizaci3203104801314495127150194245294316
na35411048013158107
spádové3673104801313897147207265314366
onkologické40611048013158116162219242301361383432478529
oddělení46121048013158119178231254307365387
v50211048013149
místě50921048013189112151186237
bydliště,32031198013161109168192214254290341359
kde35871198013153113167
bylo37791198013167115140199
v40031198013156
lednu4084119801313084145204262
201943721198013160112161207
provedeno46051198013167100158207260321375434494
kon‑51241198013153111170205
trolní3203134801313467124149207230
PET‑CT34591348013155105160188254310
s37941348013142
negativním38631348013158113174224257280331391413503
nálezem43931348013159109132186231284374
(obrázek4792134801313186148181232278330377
5).519513480131548298
DISKUZE320517580181100138213295394475549
V33532098013155
dostupném34312098013159117158194252312371424513
světovém3969209801313989142175232281333422
písemnictví4414209801316083123177266324347396433486510
je4949209801312174
zazna‑5048209801314193138197247281
menano32032248013190145206257316377
5236062248013159111
přpadu37442248013166100124186238300359
melanomu41352248013190145170221281341433492
muzske46592248013190149195240287341
moco‑50322248013190150202260297
ve32032398013150104
trubice3333239801314478138200224275328
a36872398013160
11237732398013163106153
hláenych3952239801316993144186241301349399459
přpadu44372398013170104129191243305364
melanomů48362398013191146171222282342434493
zenske3203254801314599160202250305
mocove35452548013191152205263314369
trubice3941254801314579141203228280333
(pomer43012548013140103166259315349
muži46872548013191151198223
:49372548013129
ženy49932548013155110171220
je5239254801313490
cca3203269801314998150
133792698013156
:34612698013121
2)3509269801315684
(7).3619269801313286117135
Melanomuretry33532848013185135155201256312398472500549579608657
primární4026284801316090110195241270326345
i43932848013116
metastatický44252848013189140170217254286333362382427470518
jsou4965284801311754109164
tedy5145284801313382139184
velmi3203299801315099120206226
vzácné34512998013155100148195251302
diagnózy3780299801316080126183239295335384
v41862998013156
urologicke4270299801315887141162218276296342385435
praxi.4733299801316090138184204220
Melano‑49812998013185136157203259315348
cyty3203314801314998133182
jsou3407314801311956112168
nejvíce35933148013159110129176197243291
hojné39023148013159115136191242
v41623148013149
kůži,42293148013147102144164180
ale4426314801315070121
jsou4569314801311956112168
také4759314801313077120170
přítomny4947314801316090110141195283338382
vmenšímpočtu32033298013150155206262299318404481538585618674
ve3893329801314999
sliznicích400832980131416080121177197243262308363
dýchacího,43873298013160106151206253299318376432447
gastrointes‑48503298013159106143176205259279334364413450479
tinálního3203344801313556113161182240260320378
a36043448013157
urogenitálního3691344801316090146206259316337369419440497517577635
traktu4349344801314172122167203260
a46323448013158
mají47193448013192141162182
potenciál49303448013163122153204261309330378399
transformovat3203359801313566115173211240297328418476524574605
se38313598013148101
na39613598013161109
melanom40993598013193145167215272330421
(8).4543359801313686112125
V46913598013164
tom4778359801314197187
případě4994359801316293115174223283335
se3203374801314192
jedná3317374801312980138194240
o35853748013159
slizniční366637480131476686127184204250305325
melanom.40183748013191142162209264321408425
Nalézá‑li44713748013170117137188230279310332351
se4844374801314798
tato4964374801314087117171
léze5157374801312980122172
v32033898013150
uretře,3278389801315887137168197246261
je3561389801312677
nutné36633898013159114145201252
ji3937389801312746
odlišit40083898013159117137156193212243
např.42763898013159106163193202
od45043898013158116
karunkuly4642389801315099128184239282338358404
uretry,5071389801315988137168197247258
prolapsu3203404801316292147169216275313368
uretry,3600404801315989139171201252263
bulózního38914048013162119139196237295315374431
edému43444048013160119171259315
při4688404801316191112
uretritidě4829404801315989139171201222254274332383
aj.523540480131577794
Melanomzenske32034198013185135155201255311397456505560596638687
uretry3905419801315887135165194243
je4170419801311767
v42524198013149
80%43164198013154104200
lokalizován4537419801311772116163183202243296342388443
vmeatu49954198013150154205250279334
uretry3203434801315887136167196245
a34644348013150
v35304348013149
distalni3595434801316079116148195215270289
uretre.3900434801315887136166196245259
Nejčastějšímmístemprimár‑417543480131701211401862332703023513704064255126176376737057548409179469661052109911281154
ního3203449801315979138194
melanomu34254498013191143163210266323411467
pocházejícího39204498013161119166222270312362382402448468527583
z45264498013150
gynekologického46044498013161107165216260315337393452472518562612668725
traktu3203464801313463110152186241
je3465464801311867
vulva35484648013149104124170217
(70%),3786464801312372119215238250
následovaná40524648013158104141160210267322368415469515
vaginou4583464801314996152171226281336
a49344648013150
vzácněji4999464801315093141187242292311330
děložním32034798013161112133190232290310398
hrdlem3630479801316089146167219307
(9).3960479801313684108122
Dosud41114798013172130169224283
není44224798013160112169189
známa46344798013151109157245293
etiologie4950479801316092112169191248307327379
slizničního320349480131426383126184204252309329389447
maligního36794948013192140161181240297318377435
melanomu41434948013192145166214271329419475
(10).4641494801313683129155169
Mezi48394948013187140184205
nepří‑50734948013160113172203224256
znivé32035098013145104124173224
prognostické3457509801316293149209266324363397418466510561
faktory4041509801313686131167223254305
sliznicniho436950980131486989132191211259316337396454
melanomu48535098013192144166214271329419476
patří:32035248013161108138168188203
vek34235248013150100143
≥35845248013165
6036675248013154105
let,3794524801311970101117
tlouška3933524801313050106162199232276325
invaze4279524801311975120167210259
≥45565248013165
3,5mm,4639524801315468120224311327
ulcerace4984524801315878124173202250296345
a32035398013149
velikost3267539801314998117136178231268300
tumoru≥3581539801313488173228257312392
15mm3988539801315294196281
(8).429153980131227093105
Stagingový4411539801315179125181200254310365409458
systempro4884539801314187124155203288363392445
sliznicni320355480131405978118174192237291310
melanomy35285548013189138158203258312398441
jeste3990554801311766103134181
neni41865548013158108162181
dobre43825548013159113170199247
zaveden,4644554801314391135183240290344359
protoze5018554801316089142171223263311
vmnoha32035698013149154208263319365
přpadech3583569801316089109165212268318365419
je4024569801311766
v41065698013149
dobe41705698013159114171222
diagnozy4407569801315978124180235290329378
onemocneni48005698013158113163249304351406455510529
uz32035848013159101
pokrocilé33335848013161119164195251298318338390405
Klasifikace3760584801316284132170189213240284333380430
dle4218584801316181132
Breslowa4373584801316292142181201257335383
je4778584801313081
klasifikační4881584801315476123161181205232275325372428448
systémpoužívaný3203599801314187125156204290365421476517537583630685728
patology39465998013160107136189210264322367
pro4328599801316190143
klasifikaci4486599801314768114150169192219261308354373
melanomu48745998013189140159205260315401455
podle32036148013160117174194244
hloubky3462614801315978134189245289338
invaze.3821614801311772116163205254268
Pomocí41056148013155107194249296315
speciálního4436614801314197148195214260279334353410466
pravítka4917614801316090137182202233276324
je5262614801311767
hodnota32036298013158113170225280310356
uvedena35746298013158104153210260314360
vmilimetrech39496298013149153173192210295345376404453499554
a45186298013149
odpovídá45826298013158115172228273293349394
hloubce4991629801315978133188244290338
invaze3203644801312378123171213263
tkáně.3488644801313276124180230245
Breslowa3753644801315685135173193248324372
klasifikace4145644801314769115153172196222265314360409
pomaha45746448013161118205252308354
urcit4949644801315887131151182
pro‑5151644801316191145178
gnozu32036598013160115171212268
onemocneni34966598013158115165252308356411462518537
a40556598013153
spolurozhoduje41306598013144101158179234263317358414470528583603653
o48086598013159
dalš48926598013160107127163182
lébe5096659801312777124181233
(8).3203674801312978102115
Moxley33406748013185141185205256301
ve3663674801315099
svém3784674801314189139226
souboru4032674801314096152209266296352
vulvárního44066748013150106126173220249306325383439
melanomu48676748013190141161208263320407462
uvádí,32036898013158104151208227242
že3460689801314492
tloušťka3568689801313353108163199231275323
Breslowkorelovala3906689801315584132170189244319380434463512532587632679698744
s46656898013141
četností4721689801314996127182237274306325
recidiv5061689801313381128147203222268
(p=0,002),3203704801312985164231245295346392415428
ale3645704801314968117
ne37777048013158107
s38987048013141
přežitímpacientek3953704801316088136176196226245329403449494513562616644691734
(11).4707704801312367104121133
Pozitronová48547048013154106145164194222275330384429475
emisní32037198013154141161198254274
tomografie3499719801314095183240298328376400427478
(PET‑CT)3999719801313588135187211275328359
by43867198013161107
měla45217198013191142163210
být47597198013161106142
standard‑4923719801314780128184242289318375406
ní3203734801315978
metodou33097348013190141172226284340396
stagingu3726734801314780127184204259316371
onemocnění41257348013158115166253309356412462518537
(12).4684734801313580123147160
Přtomnost4871734801315584104135189276332388426458
metastaz32037498013190141172220257290337380
v36057498013155
lymfatickych3682749801312975163189237267287333376426471527
uzlinach42377498013158100121140196242289344
je4603749801313080
nejvyznamnej‑47117498013159110129177227271328374461517568587618
š3203764801314261
prognosticky3293764801316192147206262319358391411458502552
faktor3868764801313584128163218248
pro4145764801316192147
preziti,4320764801316292142185206237258274
které4616764801315389138168218
je4857764801312981
priblizne4966764801316292112171192212254311363
Obr.8502692013779144186208
3.1078269201376187
Předoperační1219269801315279121173225278323351400442495514
cystouretroskopie1748269801314690125154204257285327356384435468508559612632676
Fig.850284201375886151180
3.1052284201376189
Preoperative1196284801315280123177231276306356385405450493
cystouretroscopy1706284801314691127157208262292335365394446480523574628670
Obr.8505842013779146188211
4.1083584201376190
Preparát1229584801315279121174227255304332
odstraněný15775848013155108141170198247300344397437
při2029584801315684103
cystouretrektomii2147584801314690125154204257285327356384426468499549634653672
Fig.850599201375886151180
4.1052599201376190
Specimen11985998013148100146190210294339394
after1609599801315681115158187
cystouretrectomy1814599801314590126156208262291334364394436480512563649690
Obr.8507492013779146188211
5.1083749201376189
Kontrolní12277498013152102156183212262282335354
PET-CT1596749801315396144168228277
v18887498013147
lednu1952749801312164117170222
20192190749801315096139178
bez2384749801315599141
nádoru25417498013157109161213242295
Fig.850764201375784147174
5.1041764201376087
Follow-upPET-CTinJanuary2019withouttumor1181764801314795114131181252280332382443485531553611657689740787837888938988101510581117116112021239132413411368141914691520154615881638171917691796