ČESKÁ UROLOGIE / CZECH UROLOGY – 3 / 2019

262 KOMENTÁŘ Ces Urol 2019; 23(3): 261–262 výkonu. To bylo dáno obavou z vysoké invazivity transabdominálního výkonu a z toho vyplývajících rizik komplikací, které byly u postaktinických píštělí potencovány proběhlým radiačním traumatem v této oblasti. Právě možnost iniciace rozvoje střev‑ ních komplikací v postaktinicky změněném terénu v důsledku transabdominálního výkonu nás vedla k ponechání tohoto výkonu v záloze až v případě neúspěchu vaginální operace. Tento postoj a po‑ stup jsme přehodnotili v důsledku příchodu mi‑ niinvazivních technik na bázi laparoskopie, protože i roboticky asistovaná chirurgie není nic jiného než vyšší stupeň laparoskopie. Za autorský kolektiv MUDr. Jan Schraml, Ph.D. Klinika urologie a robotické chirurgie Krajská zdravotní, a. s. – Masarykova nemoc- nice v Ústí nad Labem Sociální péče 3316/12A, Ústí nad Labem e-mail: jan.schraml@kzcr.eu Ústí nad Labem, 11. 8. 2019