ČESKÁ UROLOGIE / CZECH UROLOGY – 4 / 2019

295 PŘEHLEDOVÝ ČLÁNEK Ces Urol 2019; 23(4): 295–308 Urogenitální tuberkulóza Genitourinary tuberculosis Roman Zachoval Urologická klinika 3. LF UK a Thomayerovy nemocnice, Praha Došlo: 4. 3. 2019 Přijato: 8. 5. 2019 Kontaktní adresa doc. MUDr. Roman Zachoval, Ph.D. Urologická klinika 3. LF UK a Thomayerovy nemocnice Vídeňská 800, 140 59 Praha 4 e-mail: roman.zachoval@ftn.cz Střet zájmů: Žádný. Prohlášení opodpoře: Autor prohlašuje, že zpracová‑ ní článku nebylo podpořeno farmaceutickou firmou. Hlavní stanovisko práce: Urogenitální tuberku‑ lóza (TB) je v současné době v České republice relativně vzácnou formou tuberkulózy, s přibýva‑ jící migrací obyvatelstva však získává stále více na důležitosti. Podezření na probíhající urogenitální TB by měly vždy vzbudit přítomné rizikové faktory a symptomy a nálezy, které se často u urogenitální TB vyskytují. Diagnostika urogenitální tuberkulózy je obtížná, v řadě případů není diagnóza uroge‑ nitální TB stanovena přímým průkazem Mycobac- teria tuberculosis v moči, ale sestavením mozaiky nálezů všech vyšetření v multidisciplinárním týmu. Základem správně provedené terapie je naprostá kontinuita léčby, dobrá compliance léčby ze strany pacienta a dodržování návaznosti jednotlivých cyklů léčby. Chirurgická léčba urogenitální TB je indikována u pokročilých stadií a v případě vý‑ skytu komplikací. Major statement: Genitourinary tuberculosis (TB) is currently a relatively rare occurrence in the Czech Republic. Nonetheless, it is gaining importance with regard to increased mobility of the world’s population. The presence of risk factors with signs and symptoms commonly pre‑ sent in genitourinary TB should raise suspicion of ongoing genitourinary TB. Diagnosis of the condition is difficult and in many cases, it is not established on the basis of direct evidence of M. tuberculosis in urine, but rather from a mosaic of various investigation results in a multidisciplinary team. The cornerstones of successful treatment include treatment continuity, patient compliance and adherence to a proper sequence of specific treatment cycles. Surgical treatment is reserved for advanced stages of the disease and in case of complications. SOUHRN Zachoval R. Urogenitální tuberkulóza. Urogenitální tuberkulóza (TB) je definována jako infekční zánětlivé onemocnění urogenitálního systému (ledvin, močových cest nebo mužských či ženských pohlavních orgánů), izolovaného nebo kombinovaného, způsobeného Mycobacteriem tuberculosis nebo Mycobacteriembovis . V současné době je urogenitální TB druhou nejčastější formou TB v zemích se závažnou epidemiologickou situ‑ ací a třetí nejčastější formou TB v zemích s méně závažnou epidemiologickou situací. Urogenitální TB zahrnuje řadu různých forem se svými vlastními specifickými klinickými rysy