ČESKÁ UROLOGIE / CZECH UROLOGY – 4 / 2019

352 Z UROLOGICKÉ PRAXE V OBRAZECH Ces Urol 2019; 23(4): 352–355 Možnost roboticky asistované augmentace močovéhoměchýře typu „Patch“ pomocí daVinci XI® Patch-type robot-assisted bladder augmentation using da Vinci Xi Jan Schraml 1 , Martin Hlavička 1 , Marek Broul 1 , Petra Hokůvová 1 , Josef Liehne 2 1 Klinika urologie a robotické chirurgie, Masarykova nemocnice, o. z., KZ, a. s., Univerzita Jana Evangelisty Purkyně, Ústí nad Labem 2 Ústecké Urocentrum, Ústí nad Labem Došlo: 28. 8. 2019 Přijato: 30. 8. 2019 Kontaktní adresa: MUDr. Martin Hlavička Klinika urologie a robotické chirurgie, Masarykova nemocnice, o. z., KZ, a. s., Sociální péče 3316/12a, 401 13 Ústí nad Labem e‑mail: martin.hlavicka@kzcr.eu Střet zájmů: Žádný. Prohlášení o podpoře: Zpracování článku nebylo podpořeno žádnou společností. ……… Prezentujeme možnost provedení augmenta‑ ce močového měchýře miniinvazivní technikou pomocí robotického systému daVinci Xi® s table mottion. Ukazujeme to na příkladu 66leté ženy s malo‑ kapacitnímmočovýmměchýřem s oboustrannou dilatací kalicho‑pánvičkového systému a obou‑ stranným vezikoureterálním refluxem (obr. 1 a 2), která se nechtěla smířit s trvalým močovým ka‑ tétrem a jiná léčba u ní nebyla indikována. U pacientky bylo založeno kapnoperitoenum standardním způsobem pomocí Veressovy jehly, nad pupkem. Zbývající porty (tři robotické a je‑ den 10mm asistentský) byly založeny ve stejné linii, tzn. asi o 5 cm kraniálněji, než když se pro‑ vádí rutinní robotický výkon v pánvi, viz jizvy po portech na obrázku 9. Delší nástroje systému XI ® ve spojitosti s table mottion nám umožňují lepší operační komfort právě pro větší rozsah uvnitř těla pacienta, díky délce nástroje a možnosti Obr. 1. a2.  Předoperační cystografie zobrazující obou- stranný pasivní vezikoureterální reflux při náplni 100ml Fig. 1. and 2.  Preoperative cystography showing bilateral passive vesicoureteral reflux with a bladder volume of 100 mL 1 2