ČESKÁ UROLOGIE / CZECH UROLOGY – 2 / 2020

89 EDITORIAL Ces Urol 2020; 24(2): 89 Editorial Vá ené kolegyně a vá ení kolegové, mám tu čest připravit editorial k aktuálnímu číslu České urologie. V době přípravy textu koronavirová pandemie překonala vrchol, v zemi trvá nouzový stav, české nemocnice fungují v omezenéma upraveném provozu, školy včetně lékařských fakult jsou uzavřeny a ambulantní lékaři jsou nuceni se potýkat s nedostat‑ kemochranných prostředků nutných k bezpečnému ošetřování nemocných. Naštěstí se předpokládané odhady počtu onemocnění COVID-19 nepotvrdi‑ ly, částečně díky omezení shroma ďování a nošení roušek a ústenek na veřejnosti. S nutnýmnadhledem je třeba také vyzdvihnout, e díky domácí tvořivosti jsme semy, Češi, stali na krátkou dobu nejstylovějšími Evropany a ka dý z nás i chvilku vynálezcem. Omezení provozu nemocničních zařízení vede u operačních oborů včetně urologie k odkladu ope‑ račních výkonů. I kdy se aktuálně ji omezení lékař‑ ské péče o nekovidové pacienty uvolňuje, přetrvává velké mno ství pacientů neošetřených a čekajících na své plánované operace. Přichází s tím řada pro‑ blémů, některé neakutní operace se běhemodkladu akutními stanou (například plánované řešení asym‑ ptomatické nefrolitiázy se změní ve vícedobé řešení blokující ureterolitiázy s urosepsí) a odklad operace, i kdy bez nebezpečí z prodlení, mů e napáchat dost škody na psychickém stavu nemocného, který čeká v nejistotě, zda na něj také někdy vyjde řada. Mnohá pracoviště se navíc potýkají s personálnímnedostat‑ kem na vrub nemoci nebo karanténním opatřením, či nucenému ošetřování dětí doma. A musím ještě zmínit další významslova zdraví, finanční zdraví. Pod‑ lomení finančního zdraví v době omezení provozu je patrné všude, u soukromníků, zaměstnanců i velkých podniků a zdravotnických zařízení. Pro většinu z nás se jedná o novou bezprece‑ dentní situaci, do které jsme vstoupili bez předchozí přípravy. Zdravotnické subjekty rychle organizují práci v nouzovém stavu. Je nutné zajistit a distribuovat ochranné prostředky, organizovat a mobilizovat sa‑ motné zdravotníky, vyřešit logistiku pohybu a umís‑ tění rizikových pacientů, optimalizaci postupů péče a třeba i provozu prádelny a tak dále. Díky takovým krizovým situacím však získáváme nenahraditelné zkušenosti. Ve všem tom pesimismu budu ještě trochu sýčkovat, mohou přijít další krizové situace a ano, mohou být i horší. Zkušenosti získané během současné koronavirové pandemie snad nezapadnou a bude je mo né vyu ít k vytvoření a přípravě obec‑ ných krizových plánů. Doufejme, e je nebude nutno vyu ívat příliš často. Přerušení výuky na školách přineslo také řadu komplikací, pomiňme galejemladých lékařek a lékařů pečujícíchdoma o své děti povinné školní docházkou. Nedostupnost prezenční výuky na lékařských fakul‑ tách bere studentům to snad nejdůle itější, vlastní zkušenost z nemocnice při výuce klinických oborů. Ale i zde je mo né najít pozitivní faktor, akademická pracoviště jsou nucena k pou ívání různých video‑ konferenčních aplikací a jejich rychlému zavedení do praxe. Pravda, i toto je vlastně zatí eno četnými komplikacemi, ale jedná se jistě o budoucnost ve vzdělávání. A i kdy se výuka chirurgických oborů včetně urologie bez praktických cvičení neobejde, alespoň teoretickou přípravu, konzultace, přednášky, zkoušení atd. tyto aplikace umo ňují. Stejně tak i v postgraduálním vzdělávání rezi‑ dentů se nyní vyu ívání těchto aplikací rozmáhá. Distančně mohou být povinné předatestační kurzy dostupnější díky prakticky neomezené kapacitě, odpadá nutnost dojí dění, aplikace jsou interak‑ tivní a tak posluchači nejsou ochuzeni o mo nosti se ptát a reagovat. Překlápíme se tak konečně do jednadvacátého století. Všechno zlé je k něčemu dobré a zále í na úhlu pohledu. Díky nastalým komplikacím jsme získali nové znalosti, osvojili si nové dovednosti, dohlédli k novým obzorům. Přeji všem čtenářům hodně zdraví, dostatek nadhledu a pozitivní mysl! MUDr. Ivan Trávníček, Ph.D. Urologická klinika LF a FN Plzeň Dr. Edvarda Beneše 13, 305 99 Plzeň travniceki@fnplzen.cz Plzeň, 29. dubna 2020