ČESKÁ UROLOGIE / CZECH UROLOGY – 1 / 2021

17 PŘEHLEDOVÝ ČLÁNEK Ces Urol 2021; 25(1): 17–26 Úvod do problematiky lidského močového mikrobiomu An introduction to the study of human urinary microbiome Jan Hrbáček 1 , Vítězslav Hanáček 1 , Pavel Čermák 2 , Daniel Morais 3 , Roman Zachoval 1 1 Urologická klinika 3. LF UK a Thomayerovy nemocnice, Praha 2 Oddělení klinické mikrobiologie, Thomayerova nemocnice, Praha 3 Mikrobiologický ústav Akademie věd České republiky, Praha Došlo: 12. 1. 2021 Přijato: 11. 2. 2021 Kontaktní adresa: MUDr. Jan Hrbáček, Ph.D. Urologická klinika 3. LF UK a Thomayerovy nemocnice Vídeňská 800, 140 59 Praha e‑mail: jan.hrbacek@ftn.cz Střet zájmů: Žádný. Prohlášení o podpoře: Podpořeno MZ ČR – RVO (Fakultní Thomayerova nemocnice – FTN, 00064190). Supported by MH CZ – DRO (Thomayer University Hospital – TUH, 00064190). Hlavní stanovisko práce: Moč zdravých jedinců je oproti dosavadním předpokladům domovem pro řadu mikroorganismů. Major statement: Against expectation, human urine is home to a plethora of microorganisms. SOUHRN Hrbáček J, Hanáček V, Čermák P, Morais D, Zachoval R. Úvod do problematiky lidského močo‑ vého mikrobiomu. Předpoklad sterility zdravé moči byl v posled‑ ních letech vyvrácen průkazem existence močo‑ vého mikrobiomu (MM). Rozšířená kvantitativní močová kultivace poskytuje inokulu delší čas k in‑ kubaci za rozličných růstových podmínek a doka‑ zuje přítomnost bakterií ve vzorcích hodnocených standardní kultivací jako negativní. Masivní paralelní sekvenování (NGS) s vysokou citlivostí detekuje bakteriální gen pro ribozomální 16S RNA a podle variabilních sekvencí tohoto genu lze daný mi‑ kroorganismus taxonomicky zařadit. Lidský MM tvoří převážně taxony spadající do kmenů Proteo- bacteria, Firmicutes, Bacteroidetes a Actinobacteria . U žen dominuje rod Lactobacillus , u mužů není rozdělení urotypů zatím zcela objasněno. Změ‑ ny ve složení MM jsou dle dosavadních poznatků spojovány s funkčními poruchami urogenitálního traktu (symptomy dolních močových cest, urgentní inkontinence, neurogenní měchýř, chronická re‑ nální insuficience), syndromem chronické pánevní bolesti, intersticiální cystitidou a dokonce s nádory močového měchýře. MM může potenciálně plnit řadu úloh, které bude teprve třeba objasnit, a před‑ pokládá se jeho diagnostické i terapeutické využití. KLÍČOVÁ SLOVA Lidský mikrobiom, rozšířená kvantitativní močová kultivace, sekvenování příští generace, urogeni‑ tální systém.