ČESKÁ UROLOGIE / CZECH UROLOGY – 1 / 2021

40 ORIGINÁLNÍ PRÁCE Ces Urol 2021; 25(1): 40–47 Co lze doporučit pro dětského pacienta s diagnózou mikrolitiázy varlete What can be recommended for testicular microlithiasis diagnosis in childhood Ivo Novák, Miloš Broďák Urologická klinika, Fakultní nemocnice a Lékařská fakulta UK, Hradec Králové Došlo: 10. 12. 2021 Přijato: 15. 3. 2021 Kontaktní adresa: MUDr. Ivo Novák, Ph.D. Urologická klinika FN a LF UK Sokolská 481, 500 05 Hradec Králové e‑mail: novakivo11@seznam.cz Střet zájmů: Žádný. Prohlášení o podpoře: Autor prohlašuje, že není v konfliktu a zpracování tohoto článku nebylo pod‑ pořeno žádnou společností. Autor prohlašuje, že článek a ani jeho části nebyly zadány jinému ča‑ sopisu a nebyly jinde otištěny s výjimkou abstrakt. Hlavní stanovisko práce: Práce podává souhrnný přehled literárních poznatků o mikrolitiáze varlete. Na souboru pěti nemocných podáváme vlastní pohled na problematiku tohoto onemocnění. Major statement: The paper provides a review of literature of testicular microlithiasis. We present our experience with this disease by investigating a set of five patients. SOUHRN Novák I, Broďák M. Co lze doporučit pro dět‑ ského pacienta s diagnózou mikrolitiázy varlete. Úvod: Mikrolitiáza varlete (TM) je v dětské po‑ pulaci vzácným nálezem. Možná spojitost s nádory varlat (TC) vyžaduje věnovat tomuto nálezu odpo‑ vídající pozornost. Na souboru dětských kazuistik jsou uvedeny zkušenosti s TM. Metodika a materiál: U pěti chlapců byla v letech 2010–2020 zjištěna TM při screeningo‑ vém ultrazvukovém (USG) vyšetření varlat pro jiné patologie šourku (hydrokéla, retence varlete, va‑ rikokéla) nebo pozitivitu rodinné anamnézy TC. Věk pacientů v době diagnózy byl 18–155 měsíců (průměr 98 měsíců, medián 126 měsíců). U všech šlo o obvyklé oboustranné postižení. Současně byly přítomny rizikové faktory u tří pacientů (u dvou anamnéza seminomu u otce, jednou stav po obou‑ stranné orchiopexi). Výsledky: Všichni pacienti jsou trvale dis‑ penzarizováni 12–72 měsíců (průměr 50, medián 72 měsíců), provádějí jednou měsíčně autopalpaci varlat a jednou ročně podstupují USG. U čtyř pa‑ cientů nedošlo ke změnám ve smyslu palpačního nebo USG nálezu vyvolávajícího podezření na TC. U jednoho pacienta s TM byla na pravidelné roč‑ ní kontrolní USG ve spádu popsána 1,8mm cysta varlete vpravo. Byla indikována konziliární USG na našem pracovišti, která nepotvrdila cystu varle‑ te vpravo. Rentgenolog popsal vlevo tři cystické formace nadvarlete – spermatokél. Dále byl proto doporučen jen standardní postup s autopalpací a USG kontrolami.