ČESKÁ UROLOGIE / CZECH UROLOGY – 2 / 2021
143 Z UROLOGICKÉ PRAXE V OBRAZECH Ces Urol 2021; 25(1): 143–146 Oboustranná inguinální hernie řešená síťkou během extraperitoneální roboticky asistované radikální prostatektomie Bilateral inguinal hernia solved with mash during extraperitoneal robot assisted radical prostatectomy Milan Hora 1 , Petr Stránský 1 , Hana Sedláčková 1 , Jiří Ferda 2 , Ondřej Hes 3 1 Urologická klinika, LF UK a FN Plzeň 2 Klinika zobrazovacích metod, LF UK a FN Plzeň 3 Šiklův ústav patologie, LF UK a FN Plzeň Došlo: 29 3 2021 Přijato: 16 4 2021 Kontaktní adresa: prof MUDr Milan Hora, Ph D Urologická klinika LF UK a FN Plzeň Edvarda Beneše 13, 305 99 Plzeň e-mail: horam@fnplzen cz Střet zájmů: Žádný Prohlášení o podpoře: Zpracovaní clanku nebylo podpořeno ždnou společností Podpořeno projektem MZ ČR – RVO (Fakultní nemocnice Plzeň – FNPl, 00669806) Inguinální hernie je poměrně častý nález u mužů indikovaných k radikální prostatektomii (RP) (1) Dříve jsme řešili inguinální kýly při laparoskopické extraperitoneální radikální prostatektomii pomocí síťky ProGrip™ (tzv metoda TEP – Totally Extraperi‑ toneal Patch) S přechodem na robotickou variantu RP jsme začali preferovat místo extraperitoneálního transperitoneální přístup U muže indikovaného k robotické RP (RRP) s oboustrannou inguinální her‑ nií jsme řešili, jak ošetřit vše v jedné době Zvažovali jsme metodu TAPP (TransAbdominal Preperitoneal Patch) s použitím síťky Dextile™ Medtronic (síťka bez otvorů, samofixační), kde jsme si ale nebyli jistí, že přiložení síťky na stěnu pánve s částečně odpre‑ parovaným peritoneem bude vhodnou variantou Nakonec jsme se rozhodli pro extraperitoneální přístup (2) s duplikováním techniky námi používané dříve při laparoskopické variantě (3, 4) Muž 70 let s PSA 10,8 µg/l, proPSA 19 pg/ml, PHI 60,06 MRI prostaty v levém laloku ložisko Obr. 1. 3TMRI prostaty s označenýmložiskemv levém laloku Fig. 1. 3T MRI of the prostate with tumour in the left lobe
Made with FlippingBook
RkJQdWJsaXNoZXIy NDA4Mjc=