ČESKÁ UROLOGIE / CZECH UROLOGY – 2 / 2021

145 Z UROLOGICKÉ PRAXE V OBRAZECH Ces Urol 2021; 25(1): 143–146 Obr. 5. Pravá stěna pánve; nástroje ProGrasp® a nůž- ky pod semenným provazcem, nahoře patrné dolní epigastrické cévy a vlevo (mediálně) od nich na okraji obrázku vstup do vaku přímé tříselné kýly Fig. 5. The right wall of the pelvis; instruments Pro- Grasp® and scissors under the spermatic cord, the lower epigastric vessels visible at the top and the entrance to the sac of the straight inguinal hernia to the left (medially) from the edge of the image Obr. 6. Síťka ProGrip™ pravostranná Fig. 6. Right side mesh ProGrip™ Obr. 7. Síťka vpravo ještě před podvlečením pod semenným provazcem Fig. 7. Mesh on the right side before placement be- hind the seminal cord Obr. 8. Přiložená síťka ProGrip™ vlevo již podvlečena pod semennýmprovazcema překlopená uzávěra přes ventrální defekt v síťce (umožňující podejití semenného provazce) Fig. 8. The enclosed mesh ProGrip™ on the left is already lined under the seminal cord and the cap is folded over a ventral defect in the mesh (enabling the seminal cord to be undercut) Celková krevní ztráta 400ml, doba výkonu od řezu po zašití ran („skin to skin“) 142 minut Hojení per primam intentionem Katétr odstraněn desátý po‑ operační den Histologie (zpracováno technikou celoplošných řezů (7)) adenokarcinom prostaty pT2c Pn0 WHO group grade 3, levý lalok ložisko dorzolaterálně 18×10×15mm a vpravo drobné dorzálně, které v rozsahu 4mm dosahuje do okrajů, tedy pR1 Kontrola za pět týdnů od operace: PSA <0,04 µg/l, zajišťovací vložka přes den, vymizení hernií Obr. 9. Pohled do pánve na konci operace, po obou stranách patrná síťka Fig. 9. View into the pelvis at the end of the operati- on, mesh is visible on both sides