﻿405
96222226014562123
PŘEHLEDOVÝ852207016974156235334409485586692777867
ČLÁNEK1757207016989163260360438521
Ces8507936014570127174
Urol10497936014578115180208
2021;12827936014562121178233249
25(1):15567936014562122153207231253
94–10518357936014561123186239294354
ka,85089801314798118
kde993898013154113167
TPBxP1185898013158115169217273
provádí1483898013168101158208259319342
pouze1850898013168128187233285
1,6%216089801316174129226
pracovišť2411898013168101152202259308332372408
(8)284489801313688116
V8501048013156
České9311048013172125166212265
republice1222104801314194155214275300322372424
je1671104801313387
dle1783104801316993147
povědomí19551048013170131180233294354445468
autorů24481048013159118152210243302
situ‑2775104801315173108167201
ace8501198013151103157
obdobná10341198013170134198259323385437
Pro15191198013166100160
vyšší17051198013161116160202226
technickou1957119801314599152213274299350398459520
náročnost25041198013170122156216269330392434472
byla8501348013162111136187
TPBxP10631348013161119175224281
dosud13691348013171131173232294
často16891348013159111153189247
používána19621348013171133193239264315367427478
pouze24661348013171133193239293
jako2785134801313484132191
alternativa850149801315073107159191251301334357407458
TRBxP13331498013148105161209264
indikovaná1622149801312179140162208266315366425474
u21211498013156
pacientů22021498013162113162185238297330388
s26151498013139
vyšším26791498013150103145185207297
rizikem850164801313256100123169221311
infekce1186164801312078106159205253305
(9),1515164801312776103120
či1659164801314669
po17531648013157117
negativních18951648013156109170220252275325385407456514
předchozích2434164801315790142203252310369412435484542
biopsiích,850179801316184143205246268291340399418
u12931798013167
kterých1385179801314785137170223271330
přetrvává17401798013169102155189222276327375426
podezření21911798013169130191245291324376435458
na26741798013167117
pří‑28161798013169102126160
tomnost850194801313491181240299340376
PCa12511948013152115166
U14621948013166
těchto1553194801313587137196229286
pacientů18641948013158109158181234293326384
se2274194801313892
lze2391194801312165118
domnívat,25341948013157116206265288338389422442
že850209801314497
anteriorní9722098013156115148200232256315348408431
oblasti14282098013164126150200240276299
prostaty17522098013167100158199235285319371
nebyly21482098013165119180228253302
dostatečně24752098013166125166202253286338388447501
biopticky850224801316083142202236258307353405
zhodnoceny12802248013141100159220278336386438496543
pro1847224801315891148
špatnou2019224801313898149181240299357
dosažitelnost24012248013157115156206251274308360383441500540575
z8502398013144
posteriorního9202398013159119160196248281304363396456479540599
přístupu1545239801315992115156191250311370
Toto19602398013150102135193
riziko2178239801313155100123170227
je2431239801312276
markantní25322398013189139171218270329362421444
zejména850254801314497120210265324374
u12492548013168
větších13422548013151104138181203253312
prostat,16792548013170103161202238289322342
neboť20462548013169123184244279
obvyklá23502548013168130179232280306355
délka27312548013169123147193245
vzorku850269801315097155188235294
je1170269801312780
u12762698013162
18G13632698013154102171
jehel1559269801312781140194218
17–22mm18022698013158102152201254360450
a22782698013153
nad23562698013160110171
touto2552269801313794153188245
linií2822269801312750108131154
by8502848013161110
bylo9862848013171120145205
třeba1216284801314477131192244
odebrat14862848013168131185247281333366
vzorky18782848013160108167200248302
ve22052848013160114
dvou23442848013170122181240
různých26102848013142102148209257306366
hloubkách850299801315982141200261308360410469
V10003148013157
poslední10813148013170130170192245306365386
době14923148013168127188242
stále1758314801315085135157210
více1992314801315981130181
pracovišť21973148013170102152202258307330369404
indikuje2625314801313190150171217276298351
TPBxP8503298013152108162209263
i11373298013131
u11923298013158
prvních1274329801316193147206227275334
biopsií1631329801316992150210251272293
Kromě1966329801316396153244297
narůstající22873298013167116147206245279329351372420442
resis‑2753329801314092132153192223
tence850344801313484141189239
na11123448013166114
ATB12503448013171113169
může14423448013197153196247
být17123448013168114151
zvyšující18863448013151103154194250271292339360
riziko2269344801313961104126170226
septických25183448013148100159191212260304355401458
komplikací8503598013147102191249271292336385433454
příčinou1327359801315787109155176232289346
častější1696359801314594132166216236274294
indikace2013359801312076134155199249296346
TPBxP23823598013148102154200253
i26583598013120
rutinní2701359801313188120141198254275
použití8503748013160116172213234265285
MRI11573748013179131152
prostaty1331374801315484138176208255285334
vedoucí1687374801314493151206262308328
k20373748013140
identifikaci2099374801311874124180209229253279322370417436
anteriorně2557374801314499129178207227282312369419
uložených850389801315879136178228285330376433
ložisek,1306389801312077118140177229274294
pro1623389801315788144
která1790389801314379129159208
jsou2021389801312058115172
TPBxP22163898013148102154200253
přístupnější2492389801315888110148181238296354405426464484
(10,850404801312974119135
11,100740480131488797
12,1127404801314790106
13)1255404801314891114
Indikace1405404801311873131151194243289338
TPBxP1766404801314599150195247
zatímale2035404801313988118139225292312363
nejsou24204048013153104125162218274
v27164048013144
rám‑2782404801312775162194
ci850419801314970
doporučených9434198013166123183241272329376426483527574631
postupů15974198013167125164198254313370
specifikovány19904198013147106158207228252279323379426475531576
(3)2589419801313686110
a27224198013156
jsou2801419801312361118175
proto850434801316192147178233
závislé1106434801314393140161199220272
na14014348013158105
provádějícím1529434801316091146193242300352373393440461549
pracovišti2101434801315990139186241288310348381402
PŘÍPRAVA8524758018180160199280360457535622
PACIENTA15074758018181165250286362461538622
TPBxP8505098013151107160207261
nevyžaduje11355098013163116165217263314373430452505
speciální16645098013145104158207229277300357379
přípravu2067509801316496118178210260307366
Potřebná24765098013158114146178229289347396
je2896509801312780
pouze8505248013160117174216266
příprava1139524801315686108166197245291339
k15015248013142
eventuální1566524801314895146202233289336357413434
celkové2023524801314493115158213260311
anestezii23575248013144101152191224274317339359
a27395248013145
jako2807524801312370114169
u8505398013158
každého932539801314696140198250308366
invazivního1322539801311976122172216238287346367427485
zákroku1830539801314191136169225271328
je2182539801312072
vhodná22785398013145104161221279327
kontrola2629539801314299157188220276298347
koagulačních8505548013147104154214271293342391449471519577
parametrů14515548013169119151201290344377409467
a19435548013158
případná2025554801316193115175225285343392
úprava24415548013167127159209257307
antitrombotické27725548013159117149171850569801313465120209268326358379427471522
medikace13955698013186138197219263313361411
Význam18465698013151100146204252339
kontrolní2209569801314298155187218273296352373
kultivace2606569801314299121153175223272320370
moči3203898013190148196218
před344489801315789139199
biopsií366789801315779136196236257278
prostaty396989801315688144184218267299350
stále434389801313771120142194
není4561898013155107165186
objasněn4771898013154114136184224281333390
(14)518589801312572118143
a32031048013151
v32801048013152
recentním3358104801314296147201261294355378470
německém38541048013170125217273324372426518
průzkumu43981048013171105165211259320412472
ji4895104801313457
provádí49771048013172105164215267329352
pouze32031198013162123182228281
cca35091198013158106157
polovina36911198013171132156215265289348398
lékařů4114119801313287134186218278
(8)4417119801313890118
Studie4576119801316092152213236290
hodnotící48911198013168128190250309343366415438
přínos3203134801316192115173231271
kultivace34981348013144102125158180229279328378
moči39001348013188147196218
specificky4142134801313998152201223249276324369421
pro4587134801315991147
TPBxP47581348013149105158205260
nejsou50421348013157110132171229287
k32031498013147
disposici,3274149801316587126185245285306354376394
lze3692149801312973124
však3840149801315696146192
očekávat40561498013165114164210261309358391
obdobný44711498013164124185243303362408
efekt4903149801315987139185222
jako5149149801313078123180
u32031648013158
TRBxP32851648013152108163210264
TPBxP35791648013158114167214269
je3872164801313183
prováděna39791648013168100157205255315367425474
sterilně,4477164801314883134165188210267320336
proto48381648013168100156189245
hraje5107164801316697147169222
antibiotická32031798013149105136157215236292324345391435485
profylaxe3711179801315586141168219241288335385
menší41191798013184136192230250
úlohu4392179801315375131188243
než46581798013154106148
u48301798013153
TRBxP49061798013149104158203256
Dle5190179801316588139
doporučení32031948013159116174232263320367417473494
EAU37201948013146110173
stačí3917194801313669118165186
jedna4126194801311970129185233
dávka43821948013155102149194243
cefalosporinu4649194801314493121170191248287344402433455511567
(3,523919480131257490
10,3203209801315398114
15)3340209801314892117
Na34942098013165112
některých36292098013153104148183233263313359414
pracovištích4066209801315586134181235282304341374395441497
jsou4586209801311856112168
ale4777209801314566117
podávány49172098013155112171218264312368412
fluorochinolony,3203224801312653109167199255304361383440497520578636681694
jinak392122480131204198146191
obvykle41362248013155114162214260284336
užívané4496224801315498120169218276328
před4848224801315788139199
TRBxP50712248013147102157204258
(8,320323980131298098
16,33262398013153100118
17,3468239801315497103
18)35962398013153100126
PROVEDENÍ32052808018180160265349425526602701739
TRANSPERINEÁLNÍ39772808018176160256356431511584666704805881976104811471185
BIOPSIE32053008018181119225308383419494
PROSTATY37333008018181161267341419502568657
Principem3203329801315586108166214236296350439
transperineální3666329801313971121179218277331363385443496544566623645
biopsie4335329801316689147207247268321
prostaty4680329801316698154194229279311362
je5066329801312982
od‑51723298013163124157
běr32033448013161115146
punkčních33733448013159117175220267325346394452
vzorků3849344801314895151183229287
prostaty4160344801315991148188222272304355
skrze4539344801314085118164216
kůži47793448013145103146169
v49723448013148
oblasti50443448013157117140189228263285
hráze3203359801315989139183233
Pacient3477359801315198146167219277308
je3808359801312072
v39043598013145
litotomické397335980131194073128160215304325373418469
poloze,44653598013157115138195237287304
kůže47923598013143100143194
perinea50093598013157110141163220272320
je3203374801312476
oholena33033748013163122180203256314363
a36903748013154
dezinfikována37683748013160113157180238263290335392440490547596
Skrotum44073748013156101134191223281370
je4801374801312880
odsunuto49063748013162123162219276333367423
kraniálně,3203389801314882134193216266289348403420
aby36483898013160121170
byla38433898013171119143194
oblast40623898013168130154204246281
perinea43693898013170126158182241296346
lépe4740389801313286148204
přístup‑49693898013170103127167203262324360
ná32034048013159109
a33364048013158
nehrozilo34194048013159113171203260303325348406
poranění38504048013169128161211269323381403
varlat,42774048013158109140164213245264
která4566404801315592143175225
mohou48164048013198157216275334
být51744048013169117155
v32034198013150
podkoží32774198013161120180225282325347
pohyblivá36484198013161120179225286309330379429
až4101419801315095
k42204198013146
perineu42904198013161115147169227280337
(Obr46514198013129100161193
1)4882419801315474
Do33534348013171130
konečníku35074348013152109168221270328349397455
pacienta39864348013167117165187240298329379
zavádíme43894348013150101148198258280368422
ultrazvuko‑4835434801316486119151201245298357402459494
vou32034498013150107165
sondu33924498013143101160219276
k36924498013149
sonografické37664498013143101160218278310359385412460506557
kontrole43474498013149106165196228285308361
a47324498013152
cílení480844980131497196148206228
odbě‑50604498013161121181235269
ru3203464801313291
vzorků33184648013158104161193239297
Obvykle36564648013182142191243289314366
využíváme40464648013158110169213235284334423476
obrazu45474648013166126158208253311
v48824648013158
sagitální4964464801314999159181214264286343365
rovině3203479801313392142166226281
(Obr35094798013139112175208
2),3758479801316391107
či3891479801315981
biplanární3998479801317194156180231291341374435458
zobrazení44814798013154113175209261307361421444
prostaty49504798013171104163205241292326379
Obr.8507492013779146188211
1.1083749201376185
Poloha12237498013152105127181237291
pacienta15347498013155110155176221277307359
při1913749801315585106
TPBxP20397498013149101151194245
(archiv2304749801312980110153208230275
autora)25997498013155110141193224275301
Fig.850764201375784146173
1.1044764201375577
Patient11737648013152101130149193246274
positionduring14657648013150103137156184204256310378431459479532584
TPBxP2067764801314393141183231
(author’s2316764801312574126155208260289307340
archive)2674764801315079120173192236278302
Obr.32037192013778145187209
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