﻿439
122197226014562113173
ORIGINÁLNÍ852207016996181224324367468561635735777
PRÁCE1667207016983165262348424
Ces8507936014570127174
Urol10497936014578115180208
2021;12827936014562121178233249
25(1):15567936014562122153207231253
120–13018357936014561113172235289341400
vější85089801314999119157177
Na1067898013165112
jedné120289801311970128184236
straně146089801313670100148204255
je173889801311970
cílem18318980131446488139225
onkologická2079898013153110154209231287346366413457506
radikalita260889801312776133154198247268288320368
a8501048013149
na9221048013157105
straně1050104801313669100148205256
druhé1329104801315585142198249
zachování1601104801314089136192249296344401421
dostatečného20451048013155111150184232263312360416468524581
objemu26491048013153112133185271327
funkčního850119801312886142186232288309368425
renálního1298119801312778134182203259280338395
parenchymu17161198013156105135185242289345390478534
bez22731198013156109152
nutnosti,24481198013154110142199256295328349366
byť28371198013156102139
dočasné,8501348013159117165214253310363379
náhrady12531348013154102160190240298346
funkce1623134801312483140185231281
ledvin1928134801311971131180202259
Dříve2229134801316798120168220
preferovaný2472134801315788139167218249305352402459504
otevřený850149801315889139186218268324369
přístup1242149801315687108146180236294
může15601498013184140182232
být18161498013155101138
ve1977149801314595
vybraných2095149801314596155186235292336383439
indikacích2557149801311975133154198248295316363419
a8501648013151
v9251648013151
rukou1001164801313393139197256
zkušeného12821648013153100160200254313367426486
operatéra17921648013168129185217268301353385436
nahrazen22531648013168118177209260305358417
meto‑26951648013199154188245281
dou8501798013160118177
miniinvazivní10511798013198120178200222280327377422445495554576
–16511798013163
laparoskopicky1738179801313281141191222279319365422482505554599651
či2413179801315779
asistovaně2516179801315999120159194250299349407460
roboticky850194801313392155216250273324371424
Prezentujeme1314194801316698151198251311345405428483575630
soubor19701948013150111171233294328
pacientů,23231948013171123174197251311345405423
kteří2772194801315695148180204
na8502098013159108
našem9822098013165113153206295
pracovišti1301209801316799149197253301324363397419
podstoupili17452098013166125186225259315373433456477499
laparoskopickou2268209801312978137187219275315360417477500548593650708
resekci850224801313284124177223270292
tumoru1166224801313492181239271329
solitární15192248013141100123144177227258317339
ledviny1882224801312376136186209266312
MATERIÁL85226580181121215281357438477569641
A15262658018194
METODY165326580181122198277380482559
V8502998013156
nemocničním9322998013161116207267318378401450510533624
systému15812998013151102144180233324383
byly19892998013171119144194
vyhledány22082998013160113174198252314365424472
resek‑2705299801314296137192240271
ce8503148013150103
tumorů9793148013144104196256290351
solitárních13563148013151112136160195247280341365415475
ledvin,1857314801313388151203227287307
které2190314801315796149182236
byly24523148013171120146196
na26743148013169120
na‑28203148013169120156
šem850329801314299193
pracovišti10703298013175110164216276328354396433458
provedeny15553298013176111171223278343399461511
v20933298013164
časovém21843298013152105149211262318412
období26233298013173137202264328353
1/2007–5/2020850344801315487142195251302352405442496549600653
Tyto15483448013160103142199
byly17733448013170118143193
statisticky1991344801315086137171194235271294344391444
zpracovány24603448013154116149201251308358409468516
se850359801314298
zaměřením9743598013154108200256288342403426518
na15193598013169120
výkony16663598013160114163223284333
laparoskopické2025359801313384147199232292334382441504529579627681
Mezi27523598013196152199224
hodnocené8503748013161123188250312365420482539
parametry14163748013179133168221315372409444500
patřila19433748013179133168203228253306
doba22763748013178140205258
operace,25623748013176140198233287340394414
doba8503898013160119180231
teplé1107389801313890151175229
ischemie,1361389801312868118177231321344398416
krevní1802389801315186138188248271
ztráta2098389801314987120171204255
během23783898013166121180234324
výko‑27273898013154108155213249
nu,8504048013159117135
pooperační10104048013158118178239294326377426484507
komplikace15424048013144101191252276298344396445497
a20644048013147
doba21364048013160119180231
hospitalizace23924048013156115156216239273324347369414465515566
Stran850419801315184117168227
tumoru11034198013143102193253286346
byla14744198013170119144194
hodnocena16934198013169128190249309360412472522
jeho2240419801313387147207
komplexita24724198013156114206267291345394418453504
dle850434801316185140
RENAL10164348013165119189255305
nefrometrického13474348013169124154189248340396431464489539587641701761
skóre2134434801315198158192245
a24054348013160
velikost24914348013152106131154201260302339
na28564348013169120
předoperačních850449801316296149212273335392425478528589612662723
zobrazovacích15994498013154113176210262309368419471522545596656
vyšetřeních22814498013160114157212247281335395419469529
Ke28574498013165119
sledování850464801314164118179239288339398420
vývoje12964648013148101155213237290
funkce1612464801312787146192240292
ledvin1930464801312175137187211270
byl22254648013159107132
použit23824648013159119178223247281
odhad26884648013157119178227288
glomerulární850479801316083142233287320379402452484544567
filtrace144247980131305779114147198247299
(eGFR)1766479801313383154205259287
dle2079479801316386140
rovnice2244479801313693143203226275327
CKD-EPI25964798013166120193230284338360
Hodnocena8504948013171133197258320372426488540
byla14164948013172122148200
eGFR16424948013165138191247
před19164948013172106161225
výkonem21674948013161116166226288344438
v26314948013161
rámci2718494801313689182234258
předoperačního850509801316092143204261322376407457506563585645704
vyšetření1578509801314698139192225257308366388
(náběry1990509801312681130189243275327
v23415098013146
rozmezí2412509801313289131220274318341
1–202778509801315099147198
dní8505248013159116138
před1012524801315688139198
operací),12345248013155114168199248297318352368
dále16265248013155104126178
hodnota18285248013155113172230287320369
po22215248013156115
resekci2360524801312980120172217264286
ledviny2670524801312072132181203260306
(rozmezí850539801312959116160251305350374
1–412495398013162112170
dny14445398013168127174
po16435398013169129
výkonu)17975398013158111158216276334361
a21835398013158
poslední22665398013162122163186240301360383
známá26745398013152112162252302
hodnota8505548013159118180239298331382
v12575548013158
rámci1340554801313485175225248
dlouhodobého1613554801316891150209268327389448509564624683
sledování2321554801314972126188247296347406429
(roz‑2775554801313767124168201
mezí8505698013190144190214
10–11310895698013155103162209251297
měsíců14115698013191145187209258316
po17525698013162122
operaci)19005698013159121176208259309332361
VÝSLEDKY8526108018184172246317392492576664
V8506448013156
časovém930644801314999138197245297386
období13406448013158118179237297319
1/2007–5/20201683644801315486139190245294343394430483534584635
bylo23436448013160107130188
na25556448013159108
našem26876448013159107147200289
pracovišti850659801316192142190246294317355389411
provedeno1285659801315789145193244304357415472
celkem1781659801314696119163215303
5922108659801315098148
LR2280659801314599
ledvin,2403659801312072132181204261279
z27066598013141
toho2770659801313490148206
v8506748013150
109246748013153101
případech1049674801316092114174224283336386443
(1,7%)151667480131297789140235261
se1801674801314094
jednalo1919674801312376136194242265323
o22666748013158
resekci2348674801313384124177223270292
ledviny2664674801312376136186208266312
solitární8506898013141100124146180230262322344
Pro1237689801316495152
srovnání1414689801315081138187247297355377
jsme1816689801313271161215
ve20566898013158111
stejném2191689801315085137159217271361
časovém25776898013158108148207256309399
období8507048013159119179237297320
provedli1194704801315991147196247308330351
72515697048013152104157
otevřených1750704801315789140189221273331377424482
resekcí2256704801313082122175221268290
ledvin,2570704801312174134184207264282
ve28767048013148100
428507198013154103
případech977719801316193115175225284337387444
(5,8%)144571980131308197152247272
ledvin1741719801312477137186209267
solitárních20327198013142100123144178227259317339387445
Od25207198013174135
6/20202679719801315491144196245297
provádíme850734801316090145192240298319405457
miniinvazivní13307348013184105160181202257303351394416464521541
resekce1894734801312878117168212258307
ledviny2224734801311970128176198254298
asistovaně2545734801314583103141174229275324380431
roboticky850749801313391152212246268318364417
(systém1291749801313877128169204256347
daVinci16637498013169119171196255304327
Xi),2015749801316991119136
ze21757498013154106
4223067498013163113
robotických2443749801314299161221254277326373425474533
resekcí850764801313284124177223270292
provedených1166764801316698155203255315368426472519577
do17677648013165123
konce19147648013152109168216267
2/20212205764801315999152204253300
se2530764801314699
2×26537648013159124
jed‑2801764801312982142175
nalo3203898013159108130188
o3415898013163
ledvinu350289801312477137186209267324
solitární3850898013146104127148182231263321343
Tito423589801315681115171
dva4430898013164114164
nemocní4618898013163116206264313371393
nejsou5035898013164117139178236294
do32031048013160118
práce3345104801316193143191242
zavzati3611104801314595143189240272294
Průměrný3353119801315685142231283313370415
věk37911198013157107152
pacientů39651198013168117165185237294324381
indikovaných4368119801313086145165209265313361418463510566
k49571198013153
laparo‑5033119801312269128177207262296
skopickému3203134801314287144205227276321373463521
výkonu37471348013160113159216275333
u41031348013169
solitární41961348013141100122143176226257316337
ledviny4556134801313387147197219277323
byl49031348013171118141
6650681348013164118
let5210134801313386119
(rozmezí3203149801312956110150238290332353
56–7735781498013159109165211261
let)3861149801312980111137
Osm40331498013180118205
nemocných42601498013165116203260307363407453508
bylo47901498013167112134190
v50021498013155
minu‑50801498013187107163218249
losti3203164801312378116147167
po33911648013155111
kontralaterální3524164801314094150179208255274320350398427474493548567
nefrektomii41131648013152102128158207250284337424443462
pro4597164801315483137
tumor4755164801312883169224254
(časový5030164801312365112149205250299
odstup32031798013159117154186242299
mezi35241798013195146188208
výkony37541798013155105149204260304
na40801798013163110
kontralaterálních42121798013151106162191221269289335365414443491511566586631687
ledvinách4921179801312878136184204260306353408
byl32031948013161106127
v33521948013144
průměru3418194801315888144230281310366
938061948013148
let;387619480131186899116
rozmezí4014194801312781121209260302322
1měsíc43581948013148155206243262308
–46881948013153
154763194801314890
let),487519480131186999125138
jednou5035194801311868127182238294
se3203209801314295
jednalo3321209801313183144202250272330
o36742098013166
funkčně3763209801312988145190237295348
solitární41342098013148107129149182232262321342
ledvinu4499209801313083143193214272329
(obrázek4851209801313791152183233277328374
1)5248209801316281
a32032248013151
v32762248013149
jednom3347224801312274133190247336
případě3706224801316798119177226284336
o40642248013166
agenezi41522248013149108160217268312333
ledviny4507224801313082141189211267312
(obrázek4842224801313589148179227271321366
2)5230224801316185
Obr.32033984013781149193217
1.3443398401377095
MR35963990013185139
břicha,3755399001316496118164221276296
koronární40723990013153108140194252307339396418
řez.4511399001313985130151
Tumor46823990013157106195251283
funkčně4986399001313593150195240296343
solitární3203414001313994117139170224255313335
levé3558414001313077125170
ledviny3749414001313077134181203260304
cT1a4073414001315496144193
(14mm)4287414001313782126230318344
RENAL46524140013162110177236281
skóre4954414001314589144176221
5a.51964140013158113133
Řešeno3203429001315398135180236290
laparoskopickou3513429001312377132187217270306348401456478523567620675
resekcí4208429001313175113158202246267
bez44954290013155101146
klampování4660429001314668122209263318363416472493
hilu517342900131567899153
Fig.3203443401375785148177
1.3401443401375780
MRI35354440013182133154
of3709444001315177
the3806444001312882127
abdomen,39524440013152105159213298343398415
coronal4387444001314192122174229282303
plane.4710444001315172125180225243
Tumor4972444001314592177230260
of5252444001315177
the3203459001313286131
left335445900131196491125
functional-solitary3499459001312479134178210231285340393414446482535556577607658688735
kidney4253459001314264118172218262
cT1a4534459001314282128175
(14mm)4729459001312669111211296321
RENAL5069459001315096160217260
score3203474001313881133163207
5a.34294740013147100119
Laparoscopic3567474001314295149204234286321365416471493537
partial41234740013152106136170191244265
nephrectomy4408474001315398153208238282326359410496538
with4966474001317293123178
zero5164474001313983113165
ischemia3203489001312358102157203289310364
time3587489001313253139185
was37924890013176129165
performed39774890013155101132162215246332378433
Obr.32036595013777144187211
2.3437659501375788
CT,35826601013158109123
koronární3725660101314396128181237292323379401
řez.4147660101312973118139
Tumor4306660101314694180235266
pravé4593660101315284136182227
ledviny4840660101312067122168190246289
cT1a5150660101314284131179
(343203675101313081135
mm)33616751013185176204
RENAL35886751013164115184245293
skóre3904675101314894151185233
5×,41606751013161122146
vlevo4329675101315681130180237
ageneze45896751013166124174233283331379
ledviny.4991675101313281140189214273319338
BMI32036901013153137161
42.33866901013157105125
Řešeno35336901013159106145192250307
laparoskopickou3862690101312885142199232286324369424482506553599654712
resekcí4596690101313783123170216262286
s49046901013144
nulovou49706901013162119143199246302359
ischemií3203705101312360106163211300323347
Fig.3203719501375785148176
2.3400719501375786
CT35417201013158108
scan,3668720101313477129183201
coronal3888720101314192122173228281302
plane.4209720101315172125180224242
The44707201013145100145
tumor4634720101312882166219249
of4902720101315178
the4999720101312882127
right5145720101312748101155184
kidney3203735101314568122178223268
cT1a3491735101314788134182
(34mm)3693735101313179128229315340
RENAL40537351013155102167224268
score4341735101313983135166210
5×,45717351013152109129
agenesis47207351013157112157213259296316351
of5091735101315683
the5194735101313489135
left320375010131236895129
kidney.3352750101314163117172218262277
BMI36497501013149130151
42.3820750101314793110
Laparoscopic3949750101314395150204234286322365417471493537
partial45057501013152107137170191244266
nephrectomy4790750101315399153209239282327359411497539
with3203765101317697128183
zero3406765101314387118170
ischemia3596765101312358102157203289310364
time3980765101313253139185
was41857651013176129165
performed43707651013155102132162216246333379433