474
1235583226014562113173
ORIGINÁLNÍ3862207016996181224324367468561635735777
PRÁCE4677207016983165262348424
Ces37177936014570127174
Urol39167936014578115180208
2021;41497936014562121178233249
25(1):44237936014562122153207231253
120–13047027936014561113172235289341400
Laparoskopický624898013151102162212243300340385443503525574619671
výkon1319898013162114161218277
v1620898013161
průměru170589801316193152242295326385
trval211389801314677131181202
912339898013166114
minut24778980131103124182240273
(rozmezí624104801313056112153242294337358
55–15510051048013160108162207250298
minut),13251048013198118174230262288302
ve16501048013156107
417791048013161
případech1862104801316898119177226284336384441
byla23261048013167113135182
záro‑25311048013151100130185219
veň6241198013151102159
provedena805119801316899155202253313365422470
i12981198013129
ablace13501198013149108130178225275
cysty16481198013156106146179230
a19001198013157
v19801198013149
jednom2052119801312274133190248337
případě2412119801316899120178227286338
ipsilaterální624134801312382121141161209240290320369390447467
laparoskopická1113134801313078137186216271310354410470491538582632
adrenalektomie17681348013157116146196253301322374419454509599619671
Hilové2477134801317797118175222273
cévy624149801314998144194
byly8401498013164109130176
klampovány1038149801314971118204262319365412468512
celkem15721498013152100121164213300
v18941498013153
719681498013152
případech2042149801316493113171218276326374429
(70%),2493149801313283130221244257
přičemž624164801316088108152200285325
průměrná970164801315483137222271299355400
doba13911648013153107164210
teplé1622164801312875131151201
ischemie184416480131165297151201286304354
byla2219164801315397117162
12minut2402164801314788192210264318348
(rozmezí624179801312954108147233283325345
7–23minut)990179801314792137186290309364418448473
Bez1497179801314899140
peroperačního16581798013154105134187244295323370415470489546601
klampování2280179801314061107192249305350396451470
hilových62419480131587796150195244288342
cév987194801314290135
byla1143194801315497118163
LR1327194801314293
provedena1442194801315382135180228285335389434
ve1897194801314392
320101948013146
případech2077194801315482102158204260310356410
(30%),2508194801312370119207229242
vždy624209801314991145190
se834209801313483
jednaloo938209801311665121175220239293364
tumory1323209801313084168223251299
převážně1643209801315381128173219260314363
exofytické2027209801314690142167215249268312354402
a24492098013143
méně25122098013186135189238
komplexní6242248013147101189246267317363419439
(Renal1084224801312577128184231251
skóre1356224801313780134164214
5a,1591224801315096112
5a,1725224801314995111
5×)18582248013149107131
Peroperační2024224801315199128183241293322369416471491
ultra‑2537224801315473104134182213
sonografie624239801314197153209267296344367394444
byla10902398013155100121167
využita1279239801314494150192212243290
u15912398013153
716652398013151
z17382398013139
101799239801315196
resekcí,1917239801312676113164208253272288
u22262398013153
zbývajících23012398013142100145196243263283328348394449
tří62425480131346484
výkonů7302548013156106151206263318
nebyla10702548013165117174220241288
laparoskopická1380254801312976134182211266304347403461482528572621
ultrasonografická2023254801316484116146194231288345401460489537561588634678727
sonda624269801314198155212259
na9052698013166112
našem10402698013165112149201288
pracovišti1350269801316797145192246293314351383403
ještě1775269801313081119151200
k19982698013152
dispozici2072269801315979116173231271292338358
(sondu2452269801313572128185243298
používáme6242848013160115169209228274320404453
od10982848013151107
roku1226284801312578120175
2014)1421284801314694138181203
Peroperační1657284801314794122174231281309355400453472
ultrasonografie215028480131506999127173210264318373429457503525551600
napomohla6242998013158104161217303358414433479
k11242998013140
ozřejmení1186299801315595124172191277327382401
rozsahu1608299801312680119159206261315
a19442998013144
hloubky2009299801315675130185241285333
invaze2364299801311671115162204252
tu‑2638299801312782112
morupřed6243148013188143171226299328375432
jeho1076314801311766120174
resekcí1271314801312573110159201244263
a15543148013143
ve1618314801314694
dvoupřípadechumožnila17323148013153981512052793073273824284845335796327047888438829369559731018
na6243298013159106
základě751329801314695138160207264314
dopplerometrického10873298013162118176234255305335389476527558588608654697747803859
vyšetření19683298013151101139190221250299355374
selektivní2364329801314394114165208243263310366386
arteriální624344801314977111159187206251270324343
clamping988344801314261106191247267321377
(obrázek1386344801312273130159205246295337
3)1744344801314668
V18453448013149
jednompřípadě1915344801312170127181235321396424444500546602651
byla2587344801315498118163
k6243598013146
vizualizaci691359801314767108163209228247288336381400
zóny1113359801313891146189
ischemie132435980131165298153203289308357
aplikována17023598013144100121139182235281327382428
indocyaninová2151359801311771128183229277324378397452507552599
zeleň624374801314492112162217
(ICG–862374801312342101162231
indocyanine1115374801311771127183229277324379398452502
green)1639374801315381130181236258
Roztok19313748013149104143178231274
ICG2226374801311776137
(Verdye®)2384374801312379125154209254303342366
získáváme624389801314565102145194240288375426
zředěním1072389801315181130189239295315402
jedné1496389801313080139195246
ampule17643898013156143201257277328
(25mg)2114389801313585136236293319
v24553898013156
10ml2533389801315197197217
rozpouštědla624404801313390132192251309348382432492514562
na12094048013167115
vodní13484048013157114174232253
bázi,16244048013169118163184201
následně18484048013167116155176228289346399
aplikujeme22704048013158118140160205263284337427480
2,5mg624419801315571124226285
ICG932419801313091155
nitrožilně,1109419801316787119150206248269289346399414
fluorescenční1545419801313461117175206257296344394451499556576
efekt2144419801316188139184220
je2387419801313082
pozo‑24924198013168126168224258
rovatelný624434801313387134182212261282338382
již102843480131294991
v11414348013156
první1219434801315989140198217
minutě14584348013197117172228259308
po17884348013167125
aplikaci19354348013156114135154198247294313
(obrázek2270434801313688147177225268318362
4)2654434801315983
Spodina6244498013151108165224244299346
po9924498013167124
resekci1138449801313988126177221266286
byla14464498013167112133180
v16484498013156
šesti1726449801313889127160180
případech1928449801316797117174222280331378434
ošetřena23844498013165103154185214263319366
bipolární624464801316181138195216263292348368
koagulací,10144648013152107154212266286333379399414
resekční1450464801313988126177220265321340
okraje18124648013164108139187207258
byly20914648013167112133179
vždy2292464801315599155201
sešity2515464801314798135155186235
pokračovacímstehemkotvenýmklipy6244798013160117160191238283336381428474493579635667715770820906968102210511101115012051248133513971418143714941538
Hemostatický21944798013163113199255292324370400419465507556
materiál2976898013190137167216245265311331
(Surgicel®)332989801313277132161217236282331351391416
byl3767898013163108129
na3918898013162108
suturu404889801314398129185214270
aplikován4340898013152109130150192247293341396
ve4758898013152102
dvou4882898013162109164220
případech2976104801316190111168216273324371426
Histologicky3126119801317195136172231256316379403453501555
byl37071198013173123148
v38811198013162
devíti39691198013162118169193228252
případech42471198013173107131193246308363415476
popsán47481198013174136199241294354
světlobuněčný2976134801314190141173195253312369426478527584629
renální3629134801312879136184206262283
karcinom3936134801314292123169190247304393
(8×4352134801312576139
pT1a,4515134801315699149190208
1×47471348013149105
pT3a)4876134801315699153201226
a29761498013150
v30501498013150
jednom3124149801312376136194252342
případě3490149801316193115175225284337
karcinom3851149801314797129175197255313403
papilární42781498013161111170193215263294353375
(pT1a)4677149801312990133184226252
V49681498013156
150481498013154
z29761648013144
1030441648013154101
preparátů3169164801315890141201251282332364422
byl36151648013157104128
popsán37671648013157116177217267325
pozitivní41161648013157116159181215237286345367
resekční4507164801312980121174219266324346
okraj,48771648013155101134184207225
pacienta29761798013160109157179231288319368
nadále33671798013155103162210232284
pouze36741798013157115172216267
sledujeme3964179801313758111170226248300388440
a44281798013146
je4497179801312475
bez45961798013156110154
recidivy4773179801312879128149208229278329
onemocnění29761948013159117170259317367425478536557
U35761948013174
jediného3674194801312476136158216269327385
výkonu40831948013156108154211270327
bylo44341948013166113137195
nutno46531948013164121155213271
při‑4948194801316799121154
stoupit2976209801314176132190249272305
ke33052098013155106
konverzi34352098013155112170217269301347370
v38292098013157
resekci3911209801313284124177223270292
otevřenou,4227209801316699150198231282340398456474
aby47252098013158118165
byla49142098013169116139188
dosažena29762248013161120160211257309368417
onkologická34182248013167127173231255313375397446492544
radikalita3987224801314192152174220272295317351401
(makroskopicky44132248013138125175221255313353399457518541590636689
pozitivní29762398013161121164187221243293353375
resekční3375239801314194134188234282340362
okraj)37622398013167114148198221249
Všechny40512398013165107160210269327374
ostatní44492398013167108143193226285307
výkony47812398013158111158215274321
včetně2976254801315097148181239292
pooperačního32922548013158118176237291322372421478500560618
období39342548013157117177235296318
se4276254801313992
obešly43922548013156116170210233281
bez46972548013158112157
kom‑48782548013144101190224
plikací2976269801316387110157210261285
Výsledky33062698013167118161184239302350404
včetně37352698013161110163198259314
porovnání40752698013171133167226276338389449472
s45732698013151
resekcemi4650269801313488131186234283336429452
otevřenými2976284801315991142191223274332378468490
shrnují3490284801314299130189246268290
tabulky3804284801313484144202224269320
141482848013154
a42272848013150
243012848013154
Četnost43972848013163114147205263303338
a47592848013150
závaž‑4833284801314595143193237269
nost29762998013159116156190
komplikací3189299801314399188247269290335385433455
byla36672998013157103126174
v38652998013146
souboru3934299801314198156214273304362
resekcí4320299801312879119171216263284
otevřených4628299801315486137185217267325370417474
vyšší29763148013150102142182203
než32033148013162115159
u33863148013161
laparoskopických3471314801312372132182213269309354411471494542587639687744
Po42583148013158114
otevřené4396314801316193144193225277334388
resekci4808314801313586126179225272294
solitární29763298013142102126148183234266327349
ledviny3350329801313387149200224283330
bylo37053298013171119144203
ve39333298013159113
dvou40713298013169120179239
případech43353298013170103126187239300355406465
nutné48253298013169127162222277
provedení2976344801316194151200252313367425447
selektivní34483448013149103126179225263285335395417
arteriální3889344801315890128179211234283305364386
embolizace42993448013162152212272295317362413462514
na48373448013168117
in‑4979344801313189123
tervenčním2976359801313484114166217274321378399487
pracovišti3486359801315687136184239286308346380401
pro3911359801315687142
krvácení4077359801314274126175223273329350
v44513598013145
místě45193598013189110149182232
resekce4774359801312979118171215261311
U29763748013168
čtyř3067374801314883133164
nemocných32543748013154106193250298355400446502
bylo37793748013156102125181
pro3983374801315687142
urinózní4148374801315484106162219260317338
únik45093748013154110131175
nutné47073748013154110142199251
za‑4981374801313989121
vést29763898013149100139173
ureterální3172389801315484135167217248297318374395
stent,3591389801313670120177208226
z38403898013140
toho3903389801313388146203
v41293898013145
jednom4198389801312274133190247335
případě4556389801315687109167216275326
jsme4906389801311957144196
pro2976404801316193149
následné31494048013165114154176229289347400
infekční3573404801312986114166212259317338
komplikace39354048013153110199259282303349399448499
museli44584048013196153193246268290
provést4772404801316799155203255295330
nefrektomii29764198013159112140173225270307363453474496
a34964198013150
pacient35704198013161111160181234292324
se3918419801314194
tak4036419801313483129
stal4189419801314176125147
arenálním4361419801314981132190239261319340429
Vliv3126434801315781103154
resekce3304434801314194135189235283335
na36644348013168117
renální3806434801314194153202225283306
funkce4136434801313898156203251302
po44634348013170130
LR46184348013158113
ukazuje47564348013167114165211270293346
tabulka2976449801313483143201223268318
333184498013150
Z34104498013155
výsledků34894498013150102142164216276322379
mimo38924498013187108197255
jiné417144980131204199151
vyplývá,4346449801314698159182230283332351
že4721449801314091
u48364498013155
žád‑4915449801314495154187
ného29764648013158110166223
nemocného32234648013153105192249297354406462519
nedošlo37654648013154106165222260282338
v41264648013145
pooperačním41944648013160117175234286317365413469490577
období47944648013153112171228287308
ani29764798013150109131
v31314798013159
rámci3214479801313384174223245
dlouhodobého3484479801316891149208266325386445506561620679
sledování4187479801315072125186245294345403425
ke46374798013155107
zhorše‑47694798013152112171203244298333
ní2976494801315981
eGFR30814948013161130180234
o33394948013166
více3429494801315073121172
než36254948013167121165
138144948013162
stupeň3900494801314984141201255313
dle4237494801316890143
klasifikace4404494801315579128167189215241287338386437
stadií4865494801314984134193215237
chronického29765098013149107138194253275323368420478536
onemocnění35365098013155113166255314363421474532553
ledvin4113509801312073133182205263
(CKD)4400509801312585138210236
dle4660509801315678131
KDIGO48155098013151123146214287
(Kidney2976524801312982106165223276324
Disease3324524801317294133186234274327
Improving36755248013124113173205261309332390449
Global4148524801317093151211261283
Outcomes)44555248013175133167213269359412452477
Do49715248013172131
současné2976539801314198155203251290347399
doby33995398013155112172218
nebylo36415398013154106165212234291
nutné39565398013154111143201253
u42335398013154
žádného4310539801314393152209261318376
z47095398013140
104773539801315299
paci‑48955398013157106154175207
entů29765548013153111143201
použít32015548013159118176220243276
náhradu35015548013158106164196245305362
funkce3887554801312886144190237288
ledvin4199554801312275135184207265
pro4488554801315991148
renální4660554801313182140189211269290
se‑4974554801314093128
lhávání2976569801312380129176226283305
V33235698013152
rámci3399569801313281170218240
souboru3663569801313795153212271302360
nemocných40475698013155108197255304362407455512
po45835698013157116
otevřené4723569801315486137186218269326379
Obr.6247196013778144185208
3.853719601375784
Využití990720301315497152193213243264
perioperační1273720301315197127148201255301331381425479499
ultrasonografie1792720301315172102132182217270325378432462512536561605
při2417720301315181101
laparoskopické2538720301311972126180624735301313284120162216271293337381426
resekci1070735301313175112157201245267
tumoru1356735301313287173228259314
solitární1689735301313892114135166218248304325
ledviny2034735301312268123168190245288
Fig.624749601375884146172
3.816749601375580
Theusageof9467503013148103146213246297349393460484
perioperativeultrasonographyduringa1448750301315094122141192245289317366394413456497565584612640689722773826878931959100710591113115312201272624765301313149101151217
laparoscopicpartial857765301311768119170197246279319367419438479544595623653671721740
nephrectomyof1614765301315092143196223263305334383465504569593
solitary2224765301313281100119146194221265
kidney2506765301313958109161203244
Obr.29767196013779143183204
4.3200719601376694
Využití3345720301315497149189208236255
ICG3618720301312783140
(indocyaninové3776720301313352105157209253297348402420474526569611
zeleně)4404720301314890109152206249273
k46957203013149
verifikaci4762720301315092120140161187228279322341
ischemiepři297673530131235596149192275294337404432450
selektivnímklampování344473530131327594137178209228271324343426483503554637689742784834887906
větve4367735301314182111156198
renální4582735301312668121172191244263
arterie4862735301315078109150178197240
Fig.2976749601375783143169
4.3165749601375480
Theapplicationof32947503013148101144210261313332350392441469487538591656680
ICG(indocyaninegreen)3991750301311772128168186238289340383426476528546598641707734775817870891
toverify4899750301312676132174297676530131315075120
the3114765301312779123
ischemiaduringa325476530131175091144187271290341408461488507560612679
selective395176530131327594137180210229272313
renal4282765301312668121172191
artery4491765301315078109150178224
clamping4732765301314059111194246266319370