505
124198226014562113170
ORIGINÁLNÍ852207016996181224324367468561635735777
PRÁCE1667207016983165262348424
Ces8507936014570127174
Urol10497936014578115180208
2021;12827936014562121178233249
25(1):15567936014562122153207231253
120–13018357936014561113172235289341400
resekci850479801313284124177222269291
byla11654798013157104127176
u13654798013155
dvou14444798013159109165223
pacientů16914798013157107156177230288319377
po20924798013157116
výkonu2232479801314698144201259316
nezbytná25724798013155108153213260298356404
přechodná850494801316194146196255314375434484
hemodialýza,13584948013168122213272333356405427476524575594
renální1977494801314193152202224283305
funkce2307494801313797156202250301
se26334948013150104
poté27614948013170130163215
částečně850509801314998138172223272330383
zreparovaly1257509801314073124184233265321369419441489
a17705098013146
další18405098013160108130169190
dialýza2054509801315678126148196243293
nebyla23715098013156108168215238287
indiko‑2682509801311976136158203259294
vána8505248013150100157206
V10995248013158
dalším11815248013160109131170191280
období14855248013160121181239299322
po18315248013162122
výkonu19775248013151103150207265322
bylo23235248013163110133191
nutné25385248013161118152210263
pro2825524801316395151
zhoršování8505398013144102160191231289337386443464
renálních1338539801312879137185207263285332389
funkcí1751539801312583140185231253
zahájení2028539801314090147195217269327348
chronické23995398013145103133189247268316361412
he‑28355398013154107141
modialýzy8505548013189146206227274296343389440
u13135548013154
čtyř1390554801314984134166
nemocných15795548013155107194252300357403449506
po21085548013156115
otevřené2246554801315486136183215265322375
operaci,26445548013154113166197246294315332
jeden850569801312375135187244
z11185698013140
nich1181569801315880127184
poté13895698013156114146197
podstoupil16095698013156115174213247302359418440462
transplantaci2094569801313061110167206264287335392423472520541
ledviny2659569801311971131179202258304
V10005848013156
rámci1079584801313079166214234
onkologické13355848013165123166222243300359379426469520
dispenzarizace1877584801316787124182235291334383413434476525572622
(průměrná2521584801313695125182269321350408455
doba8505998013160116175223
sledování1096599801314364115173230276325381401
5115195998013157101
měsíců;16435998013193144182202248304319
rozmezí1984599801313590131219271314335
10–11323415998013156102158203242285
měsíců)26485998013193144183202249304328
nedošlo8506148013159110168224262283339
u12116148013153
žádného1286614801314291149204256312368
pacienta16766148013155103150170221277307354
po20536148013155112
LR2187614801314497
k23066148013141
lokální2369614801312278122171191247266
recidivě2658614801312776124144201221268318
tumoru850629801313388173228258313
v11846298013143
místě12496298013186105141173221
resekce1491629801312675112162205249297
Z18246298013152
101898629801315094
nemocných20146298013152102187242289344387431486
dva25216298013153100146
zemřeli2689629801313886171200248268287
na8506448013158104
kardiální976644801314088116171191236256310330
selhání1327644801313585105160205260279
(1071628644801312368112158
a18086448013143
113měsíců1873644801315189131235285323341386441
po23356448013154111
urologickém2467644801315281134155210267287332375423509
výkonu),850659801314999143197253307330344
u12166598013152
jednoho1290659801312171129184240296351
probíhá1663659801315584138196216274320
léčba2005659801311767114171218
generalizovaného22456598013154104159210239287306326367421467514569620675731
karcinomu850674801314899130177199257316407465
plic1339674801316992113161
Ke15436748013163115
generalizaci16826748013169122180234265316338359403454503524
karcinomu22306748013155106137184206264323414472
ledvi‑2725674801313185146195218251
ny8506898013159104
došlo9776898013166123162183240
u12396898013166
jedné1327689801312374133190242
nemocné15916898013166118206263312369420
Jedná2050689801314496156212260
se2333689801314799
o24556898013165
pacientku,25436898013160108156176228284315359416433
u8507048013160
které934704801314784136167220
byly11777048013172119142191
zachyceny13927048013154105155213260308360418465
bilaterální1881704801317193115164196248280330352411432
tumory23377048013143102193252284337
ledvin2698704801313286147197220278
a8507198013150
suspektní922719801314095132190242286321378398
metastáza13427198013190141173221259292340383432
do17967198013159116
nadledviny19347198013158106163184235294341363419463
V24317198013156
první2509719801315989141198218
době27497198013160116175227
jsme850734801312463152205
provedli10787348013169100156204256316337358
transperitoneální1459734801314273123180219278332363385418473532585632654711732
nefrektomii22147348013167120147180231276313369459480501
vlevo2738734801315780132181238
(histologicky850749801312986106143176231252308367387434477527
ccRCC1400749801314994146207263
pT3a16867498013161103155202
G3),19117498013169120143157
s20907498013142
odstupem21547498013157115153186242300352440
jednoho2616749801312475134190246303360
měsíce8507648013192146186206254305
byla11797648013169116139188
přijata13907648013169101123144193224274
k16887648013154
řešení1766764801313284124177235256
22mm20467648013162115203293
tumoru23637648013141100190248280339
pravé27257648013169101151199251
ledviny3203479801312375134182203260304
a35304798013157
suspektní3609479801314095133191243288323380400
metastázy40324798013197149180229267300349392442
v44974798013156
pravé4576479801315990138185235
nadledvině48344798013165113171192243302350372428480
Provedena3203494801315583137183232290341396443
byla3668494801315499120166
laparoskopická3856494801311864121169198252290332387444465511554602
adrenalektomie44804948013144101130179235281301351395429483570589640
a51414948013144
zá‑5207494801314291122
roveň3203509801313390138190247
resekce3474509801314091131184230277327
tumoru3825509801314199189247279337
solitární41855098013149107130150183233264322343
pravé45525098013169100150197249
ledviny4825509801313083143193215272318
Pro5179509801316493150
neúplnou32035248013158107161217237291346400
resekci3625524801312573110160202246265
při3911524801315482102
zhodnocení4034524801313893147204258313359407461480
resekátu4535524801312674111160203250279334
(makrosko‑48905248013122104150192222275312354407439
picky3203539801316081127170219
pozitivní34445398013154111151172203223270326346
okraj)3812539801315296127175195221
byl4055539801315499120
výkon4197539801314494138192248
konvertován4467539801314195152196246275310364409457512
s50015398013135
prove‑5058539801315989143189239271
dením32035548013160111167187275
nové35005548013159115162212
resekce3734554801313382121172216262311
až4068554801314992
do41825548013160116
dutého43215548013159115146196252309
systému4652554801314189128160210297353
ledviny5027554801312374133181202258302
(histologicky3203569801312985105142175228250305364383430473522
byla37475698013155100122168
zastižena3937569801313988125158178220269325371
nádorová43305698013153100157213243298344392
infiltrace474456980131177396123143174203251298347
stěny5113569801313568116172216
cévy3203584801314998145196
svalového3421584801314291139159216262312369426
typu,3869584801313584143200216
klasifikováno4108584801314770116155174198225268324370418475531
tedy4662584801313484142189
jako4873584801312471115170
ccRCC5066584801314994146207263
pT3a32035998013161103156203
pM134285998013157141186
pR0)36365998013157111163188
Čtyři3860599801315988138169189
měsíce40725998013186138176196242291
po43865998013157114
výkonu4523599801314696141196253308
bylo48545998013157102124180
prove‑5057599801315787142189239272
deno32036148013160111167224
PET/CT34496148013158105157187244297
s37696148013143
průkazem3834614801315989146189239282331419
generalizace42756148013162113170221251299320339382431478527
RCC48246148013158118174
do50216148013162118
plic,5162614801316284104150167
pankreatu32036298013161109165209241290337367423
a36496298013145
levostranné3716629801312273120175214247277325381437488
nadledviny42276298013154101159179230289337358414458
Nemocná47196298013165117204261309365412
nyní5154629801315398155175
podstupuje32036448013161119178216249305363420441492
onkologickou37186448013165122166221243300359379426470525582
léčbu4322644801313082130188244
(v4589644801313681
146936448013152
linii4778644801313050106127147
sunitinib,49476448013148103159180212232288309367382
nyní32036598013158101158177
ve3401659801314493
235156598013147
linii359965980131183791111130
podáván37516598013154110167213258305360
cabozatinib)4133659801314289146202242289319339393413469492
a46476598013143
onemocnění47126598013156111161247302349404454509528
je5262659801311767
stabilní3203674801314173121179199219275295
Pro3536674801315078133
porovnání36916748013155112142197243300347403423
–41366748013149
stran420767480131366898146202
následné44316748013154100138158209267323374
onkologické48276748013153110153208229285343363410453503
dispenzarizace3203689801316181119178231289332382412434477527575625
u38516898013166
nemocných39406898013158110199257306363408455512
po44756898013168127
otevřené4625689801316697147195227277335387
resekci5035689801314090130182227273294
tumoru3203704801313490177234264321
solitární3546704801313793115135166214244301321
ledviny3890704801311869128176197253297
máme42107048013185132220271
k45047048013142
dispozici4568704801315878116173231271292339359
data49497048013156103133181
u51537048013153
3352297048013152100
jedinců3203719801312475133153209256312
(78,6%)3537719801313586135152204296319
–38797198013161
z39627198013150
nich4035719801315777124180
sedm4237719801314798157244
zemřelo45047198013150100187217266287343
v48707198013156
důsledku49487198013158113151171222281325381
generalizace32037348013162115174228259309331352396448497548
renálního3775734801314193151201223281302363422
karcinomu42217348013155106137184206264323415472
a47177348013159
u47997348013160
dvou48837348013160110168227
nyní51347348013167114174195
vzhledem3203749801315095152172223282333421
k36467498013144
metastatickému37137498013188140171219257290338369389436479529617672
rozsevu4408749801313085125166218265322
probíhá4752749801315989144202223282329
palia‑51037498013159107128147194226
tivní3203764801313454102159179
systémová3405764801313987126159208295352399447
léčba3874764801312273121178227
Tab.850824013760111177205
1.107782401376185
Porovnání1217830013152105135188233289343399420
laparoskopické165783001312277131186217269305348401456478523566611
a2288830013155
otevřené236383001315586129175206250305351
resekce273483001313275113158202246289
tumoru304383001313287173227258313
solitární337683001313891113135165217248303324
ledviny372083001312369123169190246288
Tab.850974013760114182212
1.108697401376389
A1235980013159
comparison1316980013148102191248305337361398454512
of185098001315786
laparoscopic195898001312582139196229283321368422479503550
and2530980013158115172
open2724980013157115163221
solitary296798001314096120144177230263313
kidney330298001314772128186234281
partial3605980013158115148184207263287
nephrectomy3914980013159107164222255301348383438526571
VÝKON8921144011054109163224286
LAPAROSKOPICKÝ27301144011044104154207259323369422484535559613665720
OTEVŘENÝ43681144011063110157213265313374427
Počet8921292011050100142188221
výkonů1131129201104694141191243295
103048129501074483
424539129501074485
Průměrný892143901105082134211258291343387
věk1298143901104591138
pacientů14541439011053100141164211263295346
66,32748143901104898120170
let2937143901102370103
(56–773057144201072466109157197241
let)331714420107196391115
62,04247143901104896119168
let4433143901102371103
(37–794554144201072466107147187229
let)480314420107196391114
Průměrná892158701105082134211258291343389
velikost1300158701104591115139185235273305
tumoru1624158701103283160211244296
22,7mm2712158701104896120167255332
(12–35mm)3061159001072464101144185226311385407
35,6mm4204158701104895116165253329
(13–75mm)4552159001072464101147187228313386408
Průměrná892173401105082134211258291343389
krevní1300173401104679126172224248
ztráta1566173401104175107153185232
49ml2792173401104896184207
(0–250ml)3018173701072466115154198241326345369
355ml4212173401104895142230253
(50–14484173701072466109157196
200ml)4700173701073578124209228252
Počet8921882011050100142188221
výkonů1131188201104694141191243295
s14441882011038
nulovou15011882011051102126177223273325
ischemií1844188201102361103154201279302326
329541885010744
(30%)3018188501072366109187208
104395188501074483
(23,8%)4498188501072467111125171249270
Průměrná892202901105082134211258291343389
doba13002029011052103157203
teplé1522202901103178131155202
ischemie1743202901102361102154201278302349
12,32646202901104891114164
minut28292029011076100152203235
(7–233083203201072468108148192
minut)3295203201077392140187215239
12,44137202901104891114164
minut4320202901107699151203235
(5–254572203201072466112152196
minut)4787203201077493141188216240
Průměrná892217701105082134211258291343389
doba13002177011052103157203
operace15222177011051104151184230271317
912642217701104894
minut2755217701107699151203235
(55–1553008218001072466107153192229270
minut)3298218001077492140187216239
1144116217701104889132
minut42672177011076100152203235
(47–1804520218001072465106146185224269
minut)4808218001077493141188216240
pR18922324011053105151
1×2933232701074491
(10%)3044232701072464103181202
5×4400232701074494
(11,9%)451423270107246398108150228249
Průměrná892247201105082134211258291343389
doba13002472011052103157203
hospitalizace15222472011051103140193217249296320343384431472518
7,82752247201104862112
dne28832472011052104151
(5–103052247501072466112151190
dnů)3262247501074997144166
14,94214247201104892114161
dne43932472011053105152
(5–854563247501072466112158201
dnů)4783247501074997145166
Tab.8502774013760111177205
2.1077277401376191
Porovnání12242780013152105135188233289343399420
RENAL16642780013153101165223266
nefrometrického19502780013157103130162214301347378408430475518563619673
skóre2643278001313880133164208
u28712780013155
otevřené2946278001315586130176206250306351
a33172780013156
laparoskopické3392278001312377132187217270306348401457479523567612
resekce4024278001313175112157201245289
tumoru4333278001313286173227258313
solitární4666278001313891113134165217247303324
ledviny5010278001312268123169190245288
Tab.8502924013760111177205
2.1077292401376798
A12032930013159
comparison12842930013153107196253310343366404459517
of1823293001316392
RENAL19372930013161111178237283
nephrometry22422930013165113170228261316404453486519568
score2832293001314692146179226
of3080293001316292
open31942930013162120168226
and34422930013163121178
laparoscopic3642293001313086143200233288326372426484508555
solitary42192930013145101125149181235268318
kidney4559293001315377134192240286
partial48672930013163121153189213269292
nephrectomy518129300131651138503080013155114146192239274329418463
RENAL1018324401105199160218262
skóre1299324401103784134167213
Laparoskopický2150324401104492145192224275313359410463487527574622
výkon2790324401104694141191243
Otevřený4103324401106397143189222269321365
výkon4486324401104695141191243
412413392011048
2×17203392011048102
(1×1842339501072463111
4a1972339501074487
,20783395010716
1×2114339501074491
4x)2225339501074481105
1×3544339201104897
(1×3660339501072463111
4p)3790339501074494116
512413539011048
3×17203539011048101
(2×1839354201072467120
5a,1979354201074484100
1×2099354201074491
5x)2210354201074480104
3×35443539011048101
(2×3663354201072467120
5a,3803354201074484100
1×3923354201074491
5p)4034354201074492114
612413687011048
3×17203687011048101
(3×1839369001072466118
6p)1977369001074494116
4×35443687011048101
(3×3663369001072466118
6p,3801369001074494108
1×3929369001074491
6x)4040369001074482106
712413834011048
2×17203834011048102
(2×1840383701072467120
7a)1980383701074481103
5×35443834011048100
(4×3662383701072465116
7p,3798383701074491105
1×3923383701074491
7x)4034383701074481105
812413982011048
8×35443982011048102
(4×3665398501072465116
8p,3801398501074494108
2×3929398501074498
8a,4046398501074486102
1×4168398501074391
8x,4279398501074483100
1×4398398501074492
8ph)4509398501074494143164
912414129011048
11×3544412901104889137
(7×3699413201072468120
9p,3838413201074494109
3×3967413201074396
9a,4082413201074485100
1×4202413201074491
9ah)4313413201074485133154
101219427701104893
9×35444277011048103
(2×3665428001072467120
10a,3805428001074484125141
2×3965428001074498
10p,4083428001074483134148
2×4251428001074498
10ph,4369428001074483134182198
2×4587428001074498
10x,4704428001074484124141
1×4864428001074492
10ah)4975428001074484125173195
111221442401104889
1×3544442401104897
(1×3660442701072463111
11x)3790442701074479113137