﻿278
1375584226014562114170
Z2771207016977
UROLOGICKÉ2886207016999183289364466566609699782861
PRAXE3785207016983165262354430
V4253207016987
OBRAZECH43782070169105190274371460536625723
Ces37317936014570127174
Urol39307936014578115180208
2021;41637936014562121178233249
25(1):44377936014562122153207231253
137–13947167936014561113170223276329386
Dorzální76510720289160293372479598654786840
protuberance1659107202891392173484265576938158931009114212491366
pubické307810720289139272408464571682799
symfýzy39301072028997213414484605714834
jako7651372028958173285413
překážka123113720289139217336449567671783900
provedení2185137202891392173484605787158359681023
radikální32611372028981197333388499617673805860
prostatektomie7651672028913721534643952063771583294510311160136114161536
Posterior7652097015769137187230293335364435476
pubic12692097015774145217247304
symphyseal16012097015751113221294366423474538600629
protuberance22582097015774115185227297370435476538609666729
as7652277015763112
an9052277015763133
obstacle10662277015771144194238300357386450
to15442277015743112
radical16842277015742104177206263325354
prostatectomy20662277015774116186235278341382445503548617725783
Milan6242984014799130160220288
Hora1,9372984014780148190250117729920863712132984014728
Jiří1266298401474777119149
Ferda2,14402984014761121163233293173129920863717702984014728
Kristýna18232984014770113143192234296365425
Pivovarčíková3,2273298401476796157222281341383436466528594652713298429920863730222984014728
Jaroslav30752984014747107149216265295356414
Zeman4,35142984014767128230290358387229920863739102984014728
Hana39632984014781142209270
Sedláčková1425729840147631241942242853383984645225824830299208637
1Urologická6243295083346543288014375108169194257322345398446501
klinika,118232880143507699162185234289308
LF15163288014354108
UK16503288014376134
a18103288014354
FN18913288014355128
Plzeň2046328801436082129185248
2Klinika624344508334657343801436086109171194243298
zobrazovacích9813438014349110175209263312373425479531555606669
metod,16763438014398156192252317336
LF20393438014354107
UK21733438014375133
a23323438014355
FN24133438014355129
Plzeň2568343801436083130185248
3Šiklův624359508334657358801435678127153214267
ústav9503588014364106144197249
patologie,12253588014366120155215240303368391448466
LF17173588014354108
UK18513588014375133
a20113588014354
FN20913588014356129
Plzeň2246358801436183130186248
4Klinika624374508334658373801436086109171194243298
ortopedie982373801436499138199264323388411468
a14763738014355
traumatologie1557373801433771125187284337371432456519584608665
pohybového22483738014366130194243309373425481544607
ústrojí,28823738014363106143177238262285304
LF32123738014354108
UK33463738014375134
a35063738014354
FN35873738014355128
Plzeň3742373801436082129185248
Došlo:6244048013171130170192250267
289154048013154105
110644048013153
202111544048013153105155202
Přijato:624419801315586108130178210266284
99324198013153
210254198013153
202111204198013154105155202
Kontaktní6244493013564124187224281336378440468
adresa:11144493013556120159215261318342
prof624464801316193149178
MUDr8424648013185153223255
Milan11354648013186108130179236
Hora,13954648013170128160210228
Ph16474648013156112
D17794648013171
Urologická6244798013169100156179237298319368413464
klinika111247980131467192150171217267
LF14034798013150100
UK15274798013169122
a16734798013150
FN17474798013151119
Plzeň1890479801315576120171229
E6244948013151
Beneše7184948013156109167220260313
13,1055494801315498115
30511944948013154106158
9913764948013154107
Plzeň1507494801315577120172229
e‑mail:624509801315388178227249271288
horam@fnplzen9365098013159117149199288367397456516539582634692
cz1646509801314995
Střet624539301355794133189228
zájmů:8755393013549106135228290315
Žádný12135398013159109169227273
Prohlášení624569301356198159221248303347402464491
o11375693013561
podpoře:12195693013564125188251313350406430
Podpořeno16715698013154109168226284315365422479
MZ21735698013185142
ČR23385698013162115
–24765698013154
RVO25535698013154109180
(Fakultní624584801312977120165221243275332352
nemocnice)9995848013158110198255304361381428478502
Plzeň1524584801315474117167224
–17715848013154
FNPl,18485848013149116169189206
0066980620765848013153107160213264315368421
Dorzální6246148013173136172222277302364389
protuberance10406148013173109169205267331389424478540592647
(ev1715614801314094147
protruze)19066148013172108169205240302350406435
pubické23686148013173135199225277326382
symfýzy624629801314191183212266314367
(1,101762980131277690
2)1132629801315280
klinicky123762980131457194153176226273326
významně15886298013148101149210260350409463
ztěžující2077629801314281133179238262285335358
prove‑2461629801315892150199253289
dení6246448013159113171194
výkonu844644801314799147204264321
je1191644801312174
poměrnou12916448013157117207261293353412470
častý1787644801314697137173225
nález20376448013156106130183229
při2291644801315891114
radikál‑2431644801313080141164210261285319
ní624659801315983
prostatektomii7336598013170104163205241293328381429468526618642666
(RP),1425659801313894152180197
odhadujeme16496598013167130190240302361386441532587
minimálně22626598013199123183207298349373433488
106246748013154103
%7536748013180
Při881674801315487111
aplikaci10196748013148110135159206259310334
retropubického1379674801313185120154212275335397422472519573634694
přístupu2099674801315993118159196256317378
může25036748013189148194247
znesnadňovat6246898013144105160203262313375434494545597631
či1281689801314871
dokonce13796898013158118166225286337390
znemožňovat17956898013143103159250310355415475526578612
přístup2433689801315993118159196255317
k6247048013146
Santorinskému6977048013149101161195253287312372413460514605664
plexu,1388704801315984139189249269
jeho1683704801312277137197
bezpečnému19077048013159115162224280332391447538597
ošet‑2530704801315799154189220
ření624719801313285144167
a8177198013148
též891719801313284130
provedení1047719801315892150199252314368428451
uretrovezikální1524719801315689142176210268317371417441488540564622646
anastomózy21967198013147106157198234291382442486539
U6247348013169
otevřené7197348013169104157208242296356412
retropubické1157734801314296132166224287347409434484532586
radikální1769734801314395157181228281306366389
prostatekto‑21857348013171105164206243295329382430469528565
mie6247498013190113168
není8187498013157112171195
problém1039749801315993151213238293383
v14487498013148
případě1522749801315993117178230292346
potřeby18947498013159120154188241302351
odseknout22717498013157119160215262324384444479
protuberanci624764801316195154188248310366400452512563587
dlátem1237764801315883134168221312
Je1597764801313692
popsáno17157648013159121183226278338398
i21407648013121
užití21887648013157103127163187
elektro‑2402764801315276131179218252311348
kauteru29764048013147101162198252286348
(3)3351404801314094122
U35174048013181
laparoskopické3625404801313485148201236295338387447510536587635690
radikální4342404801314497159184232286311372397
prosta‑47664048013172107166209247300336
tektomie2976419801313590140181241336361418
(LRP)3422419801314092151210240
může369041980131103164212268
být39854198013173125166
důvodem41794198013172133186248313370464
konverze46714198013158120182234290325375431
se2976434801314197
zmíněným31004348013154147171232287348396489
odseknutím36164348013169132174230278340400436461552
protuberance41954348013171106165200260322379413466526577631
Sami48724348013161114206230
jsme2976449801312465155211
v32134498013148
našem32874498013158109150205296
již361044980131224691
historickém3728449801315781122159217251276326373427518
souboru4273449801313999159221282317377
146764498013152
04647554498013145102159
LRP49404498013148105162
z29764648013144
tohoto3047464801313694155215250308
důvodů33814648013162121173232295354
konvertovali37614648013149108168218272305345403453505530553
2×4341464801315643984646013366
(0,194490464801313185104153200
%)47164648013183111
V31264798013156
obrazové32084798013160122157209256314365419
kazuistice36534798013148101148208232273310334385438
prezentujeme4117479801316296150197250310344404429484575630
objem‑47734798013160123147202293329
nou29764948013160122184
pubickou31874948013172134197223274323384445
protuberanci,36594948013173108168204265328386420474535587612633
která4319494801315898153187241
byla45874948013172123149201
dobře48154948013172134198232287
patrná29765098013160110143176235284
na32865098013155105
MRI34165098013182137161
(obr3602509801312782142175
1)3818509801315072
a39155098013147
nemocný39875098013156109198257307365412
byl44245098013158106130
informován,4579509801312078107165198287346395446504523
že2976524801314498
nález31005248013169120144199246
může337252480131100159205259
znemožnit36575248013154115170262322367428452487
robotické41715248013142101163224259283334381435
provedení46325248013171105164214268331386446470
RP29765398013156113
Výkon31235398013163115164223283
proveden34335398013168103161212266328383443
na39035398013167118
čtyřramenném4047539801315795148183217269361416476536591682
přístroji47565398013168102127168205239297322346
Obr.1.29767044013778138175193262280
MRI,T2vážení,sagitální33017050013182128145158213258311358395433483499512557605653670695741758808824
řezoblastípubickésymfýzy;4139705001312462101162211228277307333349410459508525564602642686725805827869908950963
měřítkemoznačenamasivní2976720001318712815316919623527535742346051156160164169274284089092193797810291046
protuberance4037720001315178126152203253295321368419459498
šířeaž1,9cm455172000131334978118184222284292334391472
Fig.2976734401375784147174
1.3170734401375678
MRI,33007350013182133153170
T2,3488735001314492108
sagittal3614735001313485138158187219268288
view3921735001314161105178
throughpubic4117735001312881109160214266320388441494514557
symphysis;4692735001313476160213267308343361394410
massive29767500013186138172207225268311
pubic33057500013150103155175218
protuberancemarkedwithgauge,35417500013150791301592122643083373864394825246246767047467898429319509791032110011531205125813011318
width4877750001317190143172225
up29767650013156109
to3104765001313182
1.93205765001315062108
cm33317650013145130