208 1415585226014562115168 Z2771207016977 UROLOGICKÉ2886207016999183289364466566609699782861 PRAXE3785207016983165262354430 V4253207016987 OBRAZECH43782070169105190274371460536625723 Ces37147936014570127174 Urol39137936014578115180208 2021;41467936014562121178233249 25(1):44207936014562122153207231253 140–14246997936014561115177240293347403 či624614801314972 zad722614801314294155 neguje9036148013156111173231255309 Vzácnost1257614801315499151201261320362398 tohoto1681614801313289149209243300 nálezu20076148013157107131185231291 potvrzuje23236148013159119153207241289349373427 i6246298013123 dostupná6746298013163124167204264327388440 literatura,114162980131345894148182235269330364417438 která1606629801315797150185237 uvádí18706298013169122174237261 pouze21586298013172134195242296 jeden2481629801313489153208269 případ624644801316195119181233295 získané945644801315075116164217277332 herniace13036448013165120154215239289340393 ledviny1722644801313085147199224284332 bez20806448013167123170 anamnézy22766448013156116167258318373420474 traumatu624659801313468120179271322356416 (3)1066659801313285111 Při774674801315791117 herniaci9196748013171129164227252305358383 ledviny1330674801313592157211237299349 do17076748013173135 hrudníku18706748013171106169233296321373435 hrozí23336748013172107168214240 zá‑26016748013156111149 važné6246898013150102149209265 až9156898013160107 život1048689801315579131190225 ohrožující12996898013169130163222267327351375425449 komplikace17756898013156116207269295318366419470523 Kýlní23446898013165111136196220 vak25906898013160112160 svou624704801314295156217 přítomností8687048013172107132169228321383444487525550 v14457048013161 hrudníku1533704801316296158221282307357419 působí19797048013172133176237301326 útlak23327048013170106132184232 plí‑2591704801317298123159 ce6247198013149102 se7527198013148103 všemi882719801315698153244268 z11777198013151 toho1254719801313694155215 vyplývajícími14967198013156110173199249304356381404455479570594 komplikacemi21167198013153112204265291314362415466519610634 včetně6247348013150100154190251307 možného95873480131101163208270326387448 rozvoje14337348013143103148204264289344 chronického18047348013160121155214276300352400454515577 zánětu,24087348013155108169225261322342 snižuje6247498013141101125170231255310 kapacitu9607498013147100162214265289324384 plic1370749801316287111161 se1558749801314196 všemi1681749801315092147239263 důsledky19707498013160119161185240302350404 Přítom‑2416749801315688113148206298334 nost6247648013159119162198 kýlního8497648013156110136195219282342 vaku12177648013160112160220 s14647648013151 ledvinou1541764801312681143195220280340400 v19687648013160 hrudníku2054764801316194155217277300350411 může249176480131100159205259 působit29766148013161121162223285310345 urologické3348614801316598157182243305329380427481 komplikace38556148013154113204266291315362416466519 Možný44206148013192153198259307 je4753614801313085 vznik48656148013156105166190237 obstrukční29766298013158121163199233293340389449473 uropatie,3475629801315690148210262296320375394 chronického38956298013147107140199259283333380434494554 zánětu4475629801314396155210245305 s48066298013139 mož‑48716298013192153197231 ným29766448013160109202 zhoršením32056448013155117179213257313374398491 či3723644801316084 úplnou38346448013169132158218280341 ztrátou4201644801315696130183218277338 funkce45666448013140102163211261315 této4908644801314599135194 ledviny2976659801312378140191216275323 I33416598013122 samo3389659801314295185245 řešení3660659801313184126181241264 obstrukce39516598013156118160197230291338387440 může44176598013188147192245 být46896598013159108147 velmi48626598013148102126216240 svízelné,2976674801314194119165218243303358377 protože3379674801316398156191249294347 i37536748013125 zavedení38046748013147100150204266321381405 ureterálního4236674801316094148183236270322346406430492552 stentu4815674801314380133193227287 může29766898013190149195249 být32516898013171120160 velmi34376898013160114139230254 komplikované,37176898013157116208269295318366425475527587643662 natož44056898013169120154213258 zavedení46896898013154107157211274329389413 nefrostomie29767048013159114145180238281317376467491546 Nejzávažnější31267198013170123145189240288337382440493515554575 hrozící3725719801316496152194217265287 komplikací40367198013151108198257280302347398447468 jsou4528719801312968126184 v47367198013155 oblasti48157198013159119142191230265287 cévního29767348013149100149208229289348 zásobení3348734801314797137195255309367389 ledviny3761734801312679139188211269315 od41007348013161121 ischemických4245734801312665113171224313335383429480528585 změn48557348013146136189247 až2976749801315094 po30947498013164123 akutní3242749801315398156190248269 avulzi35367498013153100159181224247 stopky3807749801314479135195241293 s41247498013144 rizikem419274980131325599122167218307 těžkého4523749801313888132178230288346 život4894749801314769119176208 ohrožujícího29767648013159117148205247305328349397419479537 krvácení3537764801314780133183232283340362 Obr.6233061013779146188211 2.856306101376191 Kontrolní10023067013152104160190220273295350372 boční13933067013156111156211232 projekce;1645306701315686139160206250294338356 viditelné2021306701314667121143174217239294340 vyklenutí2381306701314694138160206261316346368 Fig.623321101375886151180 2.825321101376191 Control9713217013159111167197227280302 radiograph1292321701313283138159214269299350405461 Obr.29763142013779146188211 3.3209314201376997 Nativní33613148013167122153174219275296 CT36773148013166117 hrudníku3813314801316494149203259280326380 a42133148013162 břicha4295314801315586107152207261 jasně4576314801312883119173218 patrná48143148013162117148178234288 brániční2976329801315586137193214259313335 kýla3330329801314693114168 Fig.2976344201375886151180 3.3178344201376593 CT33263448013159110 scan3456344801314185138194 of3669344801315986 cheat37753448013149104150204235 and40303448013158114168 abdomen,42183448013159113168223309355411429 clearly4667344801314970116170201222266 evident495334480131509611829763598013155101157187 diaphragmatic3182359801315677131186242272323378464518549570615 hernia38163598013157103133189210264 Obr.29765641013779146188211 5.3209564101376189 Transverzální3353564701314972123179214260304335379432454509530 řez3903564701313276120 Fig.2976579101375886151180 5.3178579101376189 Transverse3322579701314972123179214260304335372417 section3759579701313883128161182236292 Obr.6245284013779146188211 4.857528401375888 Transverzální999529001314972123179214260304335379432454509530 řez;1549529001312973117137 šipka1705529001313657111155209 ukazuje1933529001315498151194249269315 renální2268529001312973129183205260281 cévy2569529001314387133180 vstupující624544001314683114169224279299321366387 přes1031544001315586130167 branku1218544001315586137193236291 Fig.624558401375988153183 4.8295584013770100 Transverse985559001314973125182218264310341379424 section;1430559001314591136170191247304321 the1771559001313995142 arrow1933559001316394125179255 shows22085590013146101156232270 artery2498559001316394128173204252 entering6245740013147102132176206228283337 through981574001313287117170225280335 hole13365740013157111133179