649
2395580226014562122180
Ces36957936014570127174
Urol38947936014578115180208
2021;41277936014562121178233249
25(4):44017936014562122153209240262
236–24346887936014562122182245300357415
PŘEHLEDOVÝ3675207016974156235334409485586692777867
ČLÁNEK4580207016989163260360438521
PSA624898013155106169
Poměr841898013153110200254287
fPSA115389801312785136200
k1378898013144
celkovému144889801314698122168226275328418476
PSA1950898013153103167
(f/t)21428980131275491126155
bývá2322898013159107161212
nižší256089801315679124167190
u6241048013158
KP7081048013160118
(22,851104801313588142161
23)10381048013159113139
Musí12201048013191150191214
být14591048013166115154
vždy16391048013154102162212
užit18771048013163109133168
opatrně,20701048013164126178211245305360378
neboť24741048013164118180241276
může6241198013189147191243
být8921198013158105143
nepříznivě10601198013156110170203226271330352402455
ovlivněn15401198013155104128150200260313371
několika19361198013156110156213237260306357
klinickými231811980131446991149172221267319409432
a6241348013150
před‑analytickými700134801316296149211245296355406429479518542592639692784807
faktory,1533134801313183130168226260313328
jako1887134801312575122181
např20931348013161112173206
nestabili‑23381348013161116158194245306331354377412
tou624149801313491150
volného7991498013147105130188242302361
PSA11851498013153104167
při1377149801315992115
různých1518149801313089134194241290348
teplotách,1892149801313183144168228261312362420440
variabilní2357149801314798131155204265288312370393
charakteristikou6241648013150110161195247295335388422447488525549597656717
testu1367164801314498141178238
a16311648013161
BHP17181648013166137194
(24)1939164801313993143171
Systematický21531648013162109152189242334386420444495543597
přehled624179801316194147207231285347
zahrnující9971798013150102162195255314338361410434
1414571798013159107
studií1590179801314682142203226250
zjistil,186517980131507598139175199222241
že21321798013150103
při22611798013166100124
celkové24101798013155108132178237287340
hodnotě6241948013159119181240300334387
PSA10361948013162114178
>12391948013172
1013371948013160109
ng/ml14721948013156117158246270
nemá17671948013166121211262
již205519480131305398
fPSA2179194801313595146210
klinické2415194801315379102161185235282335
využití6242098013151107170218243280305
ani9562098013162124148
při11322098013172108133
diagnostice,1292209801317297149213275337381419444496551570
ani18892098013162124149
u20652098013170
sledování2163209801315277134198261313366428453
již2643209801313560107
známých6242248013145107159251301351412
karcinomů10632248013157111145194219280341434494
U16032248013181
pacientů17102248013172125177201257318352413
s21502248013151
hodnotami22282248013170132195256317352405498522
PSA6242398013155107171
4–108202398013159118165214
ng/ml10602398013156117158245269
je1355239801312983
pak14642398013165117164
senzitiva16542398013146101160206230265289340391
vyšetření20712398013155109151205240273326386409
7025062398013158110
%26422398013186
Poměr6242548013155112204258291
f/t941254801313774109
nad10762548013167117178
2012802548013162115
%14212548013188
svědčí15352548013149101154216266289
pro18502548013169102160
BHP,20362548013163134190195
15–2022572548013162108165214267
%25502548013189
je2664254801313286
šedá624269801314196157208
zóna8582698013146104164214
a10982698013152
pod11752698013163124186
1513862698013156102
%15142698013183
svědčí1622269801314395148210260283
pro1931269801316296154
KP21112698013156114
(25)2251269801313184138167
Vyšetření7742848013156107148203237270323383406
PSA12052848013154105169
je1399284801312276
vhodné15002848013148108168230289343
nabídnout18692848013157107168192253312372431466
informo‑2361284801312180109168201292352389
vaným6242998013150101161208300
pacientům9502998013162114164187242301335394484
ve14602998013151104
věku15902998013151105152211
nad18272998013160111172
5020252998013155108
let2159299801312579114
V23192998013158
případě2402299801316296120181233294348
onkologické6243148013159119166225250310372395446493546
rodinné11963148013142101163186246305360
anamnézy15823148013160120170261321376422476
a20843148013159
u21693148013168
Afroameri‑22633148013174104139197249340395428452487
čanů6243298013149101161220
již870329801313357102
od9983298013169131
4511553298013164115
let,1296329801313388123144
s14663298013151
ohledem15433298013169129153208271326417
na19863298013169120
jejich2132329801313388112135185245
celkový24033298013159112137184242293347
zdravotní6243448013144104136188237295329389412
stav1062344801313874125174
U12773448013167
mužů13693448013188146192251
s16463448013139
BRCA217103448013153110173240296
(Breast2031344801312783116169219260296
cancer2353344801314698157207259292
2)2671344801315179
mutací6243598013190149184235286309
dokonce9593598013162122170228288338391
již137635980131264994
od14963598013161123
4016453598013156112
let1783359801312680115
Další19443598013174124148188211
testování2181359801313789131167225275326386409
zá‑2616359801314699134
visí624374801315074115138
na7873748013158108
primární921374801316093118208259291352375
hodnotě,13223748013158118180239299333385403
při1751374801316093117
nízkých1894374801315881126174227277336
hodnotách22563748013158117179239299333384434494
obvykle6243898013160123175230280307363
vyšetření10133898013161117160216252286341402427
opakujeme14663898013170134187235297322377471527
každé20203898013157111159220276
dva23233898013171124177
roky25263898013144104153208
Při624404801315689114
iniciálních765404801313494119170195246271331356407468
hodnotách12594048013171132196257319354407458519
nad18054048013170122185
1020174048013165115
ng/ml21584048013158121163253278
odběr24634048013169133196253287
opakujeme6244198013159121173221281305359450506
a11564198013160
následně12424198013168119161185240302362417
indikujeme1685419801313292153177224284308363454509
BP22204198013166123
Při2376419801316597121
hod‑25234198013169129192227
notách6244348013159118152203252311
2–109614348013151104151199
ng/ml11864348013155116156243267
přihlédneme1478434801315992115174198252313372426516571
k20744348013144
hodnotě21434348013157116178237296330382
fPSA2550434801312685136200
a6244498013149
dále6984498013157106130183
doplňujeme9064498013157115176200258315338391480534
další14654498013157106129169191
vyšetření16814498013147100141194228260312371393
–20994498013152
např21764498013156105165198
pomocí24114498013158118207266316339
jiného624464801312347106160220279
onkomarkeru,9294648013156116163221312362395442495528588607
nomogramu,15624648013157116207267329361413503561581
či2168464801314770
zobrazova‑22644648013142100161195246292350400451486
cích624479801314972121180
metod8294798013188142177234295
Časnou11704798013160111152211270329
diagnostiku1524479801315881130191250309351386410456516
KP20654798013152109
ukončujeme22004798013156102160220270328351405495550
u6244948013159
mužů70949480131101161207268
s10034948013151
předpokládanou10814948013171105159222284345394420472534585645706766
dobou18744948013170131194255316
dožití22164948013170131176201236261
kratší2503494801315792145179223247
než6245098013159114160
158095098013156102
let937509801312579114
(18)1077509801313180128156
PHI6255508018180177215
V6245848013156
tuzemském705584801313190135188278318364417507
prostředí1237584801315891149190225258310372395
se1657584801313892
již177558480131214488
několik18895848013156110156214239261307
let2222584801312174109
v23565848013147
klinické242858480131447093151174223270322
praxi624599801316092142189212
setkáváme861599801313790123169219267317405458
s13435998013138
dalším14055998013156105127166188276
onkomarkerem,17055998013155113159215304353384430482513565653672
tzv2401599801313177130
pro‑2570599801315689145180
PSA,6246148013155106169191
případně840614801315891114175226286345399
z12646148013142
něj13326148013156110133
vypočtené14906148013147100162222273310362420475
hodnoty19906148013156115177235295328380
Prostate2396614801315284142183218269302354
Health6246298013169124174198233292
Index942629801312584145200249
(PHI,1217629801313186155179199
Index1441629801312584146200249
zdraví17166298013146106139190240264
prostaty)2006629801316296154196232283317370398
(26)2430629801313184136164
ProPSA774644801315587146202254318
je1117644801312781
jedním1224644801312781143202225316
z15666448013147
prekurzorů1639644801316497150198257290338397430490
PSA21556448013158109173
V23776448013159
krvi2462644801314984139163
se2651644801314499
nachází6246598013160112164225277325350
v10016598013160
několika10886598013170127175235261285333387
izoformách1502659801313481140172232267361413465526
[-2]proPSA,2055659801313972122150212247307365418484507
[-4]2589659801314072132161
proPSA,624674801316092149204254316337
[-5]proPSA986674801312656108137196228285340390452
a14636748013146
[-7]proPSA1534674801312656103135194226283338388450
Jednotlivé2030674801313588149206265298321343392444
formy2499674801312583115204251
se624689801314196
od7466898013164126
sebe8986898013147101163218
liší114268980131295393116
počtem12846898013166127178216268359
aminokyselin16696898013156146170229289337390432487511534594
v22886898013156
původní23706898013166126177235297357380
peptidové6247048013162120184219244307369421476
sekvenci11277048013153110159215271332384409
(27)1563704801314095148180
Prekurzory17887048013167101156205267301351411446502
jsou2317704801313477139200
dále25447048013172124149206
konvertovány6247198013147105165214267301339397447498558605
na12557198013160111
aktivní1391719801315299137161212273296
formu1713719801313089122214273
pomocí20117198013162123214274326349
enzymu23867198013154114160213305364
Human6247348013170130222273333
Kallikrein-29837348013166119143167191238274328352412448496
(hK2)15067348013139100156215244
Experimentálně17937348013162113176233266291382438499533585609669724
bylo25447348013171120146206
prokázáno,624749801316194153200253299352411471489
že11397498013151104
[-2]proPSA1269749801313667115142203236295351403467
je1761749801313185
produkován18727498013167100159221279326385435486546
přede‑24437498013168101154216271307
vším624764801315195119213
periferní8647648013173131165191223279313376401
zónou12927648013156116179241303
prostaty16227648013173108169212250303339394
Předpokladem20597648013167101156220284347397424477540597691
tedy297689801313485146195
je,31968980131217492
že331389801314294
[-2]proPSA343289801312657104131190223280336386449
je390689801312174
produkován400589801315891148209266312370419469528
ve455889801314799
větší468289801314799133175198
míře4905898013186109145197
u29761048013158
pacientů30601048013165116166190244304337396
s34821048013145
KP35521048013159116
než36941048013163118163
s38831048013145
BHP39541048013159129185
Podobně41721048013159116178238300360414
jako4612104801312777124183
PSA48201048013159111175
je5020104801312882
i29761198013123
proPSA3025119801316296154211262326
získáván3377119801314670111157210259310370
z37731198013146
krevního3844119801314883137187248271333393
séra4262119801314398131182
Z31261348013159
hodnoty32101348013157116178237296330382
[-2]proPSA3618134801312658105132192225283339390454
počítáme40971348013158119169192227277367422
hodnotu45441348013156116177236296329388
PHI49581348013152120144
vzorcem2976149801315098156189237290380
([-2]proPSA338214980131275788136163223257315371423486
/fPSA)3894149801313666126177241270
×41901498013163
√42791498013157
PSA43621498013153104168
Výpočet45791498013154105167228278331365
byl49701498013158107132
vyvinut29761648013150103158183242300335
v33371648013148
Brea3411164801315386139189
ve36261648013147101
Spojených37531648013149109170194248308355404464
státech4242164801313976127160213264323
společností45911648013139100161185240291350410451488511
Beckman29761798013156110162208301352411
Coulter34131798013160118178201236289322
a37601798013148
schválen3834179801313989149198249273327387
Food42461798013149107168230
and45021798013148107168
Drug46961798013169103163224
Ad‑49451798013163122157
ministration29761948013191115175199240277311363398422482543
(FDA)3545194801314091163225256
v38271948013160
roce39131948013143102154207
201241461948013164118169215
a43881948013160
v44741948013160
současnosti45611948013151112172223275317377438480517541
je2976209801312481
uveden30842098013170124179244301363
i34742098013134
v35352098013161
Guidelines36242098013181143167231288313338399456500
Evropské41512098013163115151212276320368424
urologické46022098013170105166192254318343395444500
společnosti29762248013141102163187242293352412454490514
(EAU)3515224801313081148214244
Jeho3801224801313893153213
účelem40392248013159109161185240331
bylo43952248013161110135195
lépe4615224801312478140195
odlišit48362248013159121144167208231266
pacienty29762398013162115166191246307342396
v33982398013161
riziku3486239801314368115140188249
signifikantního3761239801315276138199223252279327380441476537561625686
KP,44742398013165124131
konkrétně46312398013158118179228264318354415471
u29762548013158
pacientů30602548013170121172195249309342401
ve34872548013159112
věku36252548013159112159219
nad38692548013168119180
5040752548013162115
let,4216254801313287122142
PSA43842548013164115179
4–1045892548013163121169218
ng/ml48332548013155116157245269
a29762698013150
s30522698013141
nesuspektním31192698013159114156214255316371419457517540631
DRE37752698013172129181
Dle4003269801317196151
studií4179269801314278137198222245
publikovaných44502698013161121182207230276335385436496543593652
Lazzerim29762848013150103150200254288312404
et3406284801316499
al3532284801316084
PHI36632848013166136160
signifikantně3849284801315275137197221249276323377437471532587
zlepšuje4462284801315580136198240299324379
přes‑48672848013171105159202235
nost29762998013159119161197
predikce31982998013168102155217240287336388
KP36122998013162120
(28,3757299801313689142162
29,39452998013160114129
30)41002998013161115143
Při4286299801316294118
95%44292998013161114194
senzitivitě46482998013148103163208233268291342367402454
testu2976314801313486127163221
je3223314801312174
specificita3323314801313898153204227254280330353387438
PHI37863148013153121144
v39553148013147
porovnání40283148013158118151209258318368426449
s45023148013139
PSA45663148013153104167
výrazně47583148013147100134185231290344
vyšší29763298013150103145186210
(163211329801313888136
%33733298013190
oproti34893298013167129163221255279
8,43793329801316383138
%)39563298013190117
(31)4099329801313891139160
Hraniční43023298013178111163222246295355378
hodnoty47063298013168128190249309343396
testu2976344801313487129165224
nejsou32263448013165119143184243303
přesně35553448013166100153195254308
stanoveny,3889344801314783134194254303357416464479
obvykle43943448013164126176229278304358
však4778344801315597149196
za50003448013150102
suspektní2976359801314199140201257304342402426
považujeme34273598013164124174226272332355410500555
hodnoty40083598013162121183243303337390
PHI44233598013158127151
nad45993598013162112174
30–4047983598013157111170228284
Výsledky29763748013157108151175231293341395
dále33973748013171122146202
potvrdila36253748013171133168222257318342366417
metaanalýza406837480131101156192244295355406431481530583
provede‑46783748013171105164215269332387424
ná29763898013159109
Bruzzesem3111389801316295155201250303345400491
et3627389801316095
al3748389801315680
,38493898013119
kde38933898013153113168
byl40873898013167116140
zároveň42533898013151103136195244298357
na46363898013165116
velkém47783898013156109134180233324
počtu29764048013161122173210269
pacientů32714048013169121171195249308342401
potvrzen36984048013169130164218252300353412
vyšší41364048013158112154195218
záchyt43804048013153105155215262301
KP47074048013163121
u48544048013166
PHI49464048013164132156
oproti29764198013159120154212246270
PSA32724198013157108172
a34704198013151
fPSA3547419801313190141205
429764608018177
K30874608018184
SKÓRE32074608018178162265351429
Panel29764948013155105164219243
432454948013156
kalikreinů33274948013149101125148195230283307366424
–37774948013157
celkového38604948013151104128175233283337396456
PSA,43424948013158109173195
fPSA,4563494801313190142206228
intakt‑4817494801312584118169216254285
ního2976509801315982144204
PSA32065098013156107171
a34035098013150
human34795098013160119209260319
kallikrein-238245098013147100123147170217252305328388423471
(hK2)4320509801313091146204232
dohromady45785098013160120180213271362413474524
vytváří29765248013150105145200252286310
tzv3313524801314493149
435035248013165
K35945248013152
skóre3673524801315199158192247
Podobně39655248013166124187248311372428
jako4419524801313485133192
předchozí46385248013171105159222273334394439464
testy2976539801313589133171226
ho32285398013171133
provádíme33885398013173108168220273337361455511
z39265398013156
krevního4009539801315894150202265289353415
séra44515398013152109144197
Dle46975398013183109166
řady4890539801314397160212
studií2976554801314176135195218240
prokázalo3242554801315891148195247292344367426
436935548013151
K37695548013151
skóre3845554801313884142175227
vyšší40975548013147100141182204
přesnost4326554801315891143184242301342378
predikce4729554801315891143204227273321373
KP29765698013155112
než31145698013161116162
modely33015698013192152214269293342
založené3669569801314699122182226279339394
na40885698013161111
PSA42255698013157108172
(32,4423569801313183134153
33,46025698013155107125
34)47535698013155111137
Stejně3126584801315184137160220274
jako3426584801313383130189
předchozí36415848013170104157219269328388432457
markery412358480131100151184232285318372
je4521584801313387
i46345848013132
446925848013164
K47815848013152
skóre4859584801315197156190243
uvedeno29765998013158109162223277337396
v33975998013148
Guidelines34705998013166125149209263287310369423464
EAU39605998013149115181
Tento4184599801314896155188245
test4454599801313284126162
je4641599801312175
komerč‑47415998013145103193248280328361
ně29766148013159113
dostupný31156148013164123165201261322382430
a35706148013154
schválený,3650614801314495154203255278333392440455
včetně41306148013154103155190250304
americké44606148013153144199232256306353406
FDA48926148013155125187
Vickers2976629801315580128173225257298
a32996298013146
Lilja337062980131466991114162
vytvořili3557629801314698136188245277300323345
v39266298013147
roce3997629801313086136187
201042086298013150102150197
model44306298013186144204257280
predikce4735629801315789141201224269316367
záchytu2976644801314496145204251289347
KP33486448013152109
z34826448013142
BP35496448013153108
založený3683644801314193116175218271329376
na40846448013157106
442156448013151
K42916448013151
skóre4367644801313984142175227
vztaženém4620644801314794132182228280339393482
k29766598013147
věku,30486598013160113161220240
DRE33146598013181138191
a35306598013160
předchozím36166598013170104157219269329389433457548
BP41906598013165122
Cílem4344659801317396122177268
testu4638659801314396138174234
bylo48986598013170119144204
snížit29766748013141100123169193228
počet32306748013162122173226260
zbytečných35166748013146108157196248299359406456515
BP40576748013156113
u41956748013160
mužů42816748013191150195255
testovaných4562674801313587129166223273325384432481540
na29766898013158107
PSA31086898013152102164
Výrazné33196898013152102135185230289342
vylepšení3686689801314799123176236276329387409
oproti41206898013155115148205238260
PSA44056898013152102164
představuje4594689801315789141201241276326374432455508
u29767048013160
430637048013165
K31547048013154
skóre32347048013153101161196251
menší351270480131102159220262286
ovlivnění38257048013170122148172224287343404429
výsledku42807048013161117160185241305354415
velikostí47227048013161116142166214274318355380
prostaty2976719801316194153194230282315368
u33707198013157
BHP34527198013154124180
(35)3658719801312780131160
Několik38607198013169122170228253276323
prospektivních4209719801315892150192253308356394418469529553602662
mul‑48967198013189148171206
ticentrických2976734801313458107160219253286310360407460509569
studií3570734801313976135196219242
prokázalo,3838734801315992151198251297349373433451
že4315734801314295
jak4436734801312171118
PHI,45807348013153122145165
tak4771734801313283130
i49277348013121
449747348013151
K50517348013151
skóre2976749801314289149184238
mají324174980131101153178202
lepší3469749801313490152195219
účinnost37147498013170121145205266327370407
než41487498013170126173
samotný43477498013152105198259294355404
f/t4778749801313978114
PSA49187498013166119184
v29767648013150
detekci30517648013160115150202249298322
KP33987648013155113
u35377648013158
mužů36217648013190149194254
s39007648013141
PSA39677648013155107171
2–1041637648013154108155204
ng/mL43937648013155116157245295
(36)4714764801312982135163
Pro‑4920764801315587145182