484
2495581226014562118177
Ces36927936014570127174
Urol38917936014578115180208
2021;41247936014562121178233249
25(4):43987936014562122153209240262
244–25346857936014562119182245300360418
ORIGINÁLNÍ3862207016996181224324367468561635735777
PRÁCE4677207016983165262348424
kou6244348013147104164
výzvu,8134348013150103151205264284
protože1122434801316194152185242286339
otok1486434801315992150197
a17084348013151
bolest17844348013161121146200241277
ztěžují2086434801314583135180239262285
vyšetře‑23964348013151104145199233266318354
ní624449801315982
šourku7324498013150110170202250310
Ultrasonografie10874498013179102137170222263323383443505537589616643697
doplněná18104498013169129191215274329388439
o22744498013168
perfuzní23684498013170126158192253298359382
dopplerovské6244648013159117178238262315347403452493538590
zobrazení1238464801314198158191241286338396418
jsou1680464801312160119177
zobrazovací1881464801314198158191241286343391441490512
modali‑24184648013186145205254277299332
tou624479801313389147
první795479801315789141200222
linie104147980131204299121173
s12384798013138
cílem130047980131456792144232
přesné1557479801315688139179236289
a18714798013146
včasné1941479801314693142182239292
diagnostiky2257479801315678126185242300340375397442493
poranění6244948013161121154204263317375398
vyžadujícího10474948013147100147199259317340363412434495554
chirurgický16264948013147105128160219251310333382428481
zákrok2132494801314193140174231278
Nálezy24584948013167117140194239292
po6245098013161122
tupém7725098013143102164219310
traumatu1108509801314376128187277328362421
šourku15545098013151111170203251310
zahrnují18905098013154106166198259317341364
hydrokélu,22805098013168116176209267315368392451470
hematokélu,6245248013159114204254288345393446470528547
testikulární1197524801314395137173196243302325375408468491
hematom,17145248013168122213263297354445465
rupturu22045248013142101162196255288348
var‑25775248013159110143173
lete,624539801312378112165183
kompromitovanou8335398013156114205267300358449473507565615666726785845
perfuzi17045398013170125158192252298322
a20515398013160
vzácně21365398013160108160210270324
i24865398013132
torzi25435398013144101135183207
varlete6245548013151103137162217252306
a9565548013160
dislokaci1043554801317094135159220269322373397
varlat14665548013160113146171222257
(3)1749554801313992119
Traumatická1911554801316289141201293345379403454502555
dislo‑2492554801317195136160221258
kace624569801314799150202
varlat8525698013159111143168218252
je1129569801313388
vzácné12425698013159108160210270325
poranění,15925698013171132165217276331390414433
které2050569801315795148180234
může230956980131100159204257
být25925698013170119158
důsledkem6245848013160118158181235296343395486
tupého1135584801313493154209268327
traumatu1487584801313568119177267317350409
Většina19415848013156108142185207266316
případů2282584801316194117178229289347
se2655584801314195
vyskytuje6245998013150103144190242281339362416
u10655998013156
mladých11465998013187110160220269318376
dospělých15475998013157116157217272295344393451
v20235998013147
důsledku20955998013158115155178232293339398
silné‑251859980131396184142196232
ho6246148013159118
poranění7676148013166127160211270324382405
skrota1197614801314692127185218269
při1491614801316699122
motocyklové16386148013195155188246296348396421480530582
nehodě22466148013164118177236298352
(4)2623614801313485111
Tržná624629801315177124184234
poranění8836298013167128161212271325384406
většinou13156298013156109143186208267326385
nepředstavují17256298013166120181214266328368404454503563586609
diagnos‑2359629801316790139199258318359391
tický624644801313456104149201
problém,849644801315789146206229282371389
ošetřujeme1262644801315595148181213271293346434487
je1774644801312072
dle1871644801315678131
obecně20276448013154114168218275328
platných2380644801315780129161219265312370
chirurgických6246598013150109132165225258318341391438492541601
postupů12506598013171132174210269331391
revizí,1666659801314296146171216240260
excizí19516598013163113162185231255
případných22316598013171104128190242303362410460519
nekrotických6246748013159113160194252286309358404457506565
tkání1214674801314289141200223
a14626748013159
suturou15466748013150107142201233291350
Profylaxe1941674801316495153182236260310359411
proti23776748013170103161194217
te‑2619674801314395131
tanu624689801313486146205
je855689801313387
u9686898013168
kontaminovaných10626898013157115176210261352376435496546598658706755815
ran1902689801314394154
doporučována20826898013170130192254287348398456506558618668
u6247048013158
dětí,7087048013163116150174192
které926704801314987139172224
nebyly11767048013162116177225249298
dosud15007048013162122163220281
řádně1806704801313686147206260
očkovány20917048013162112158216265316375422
proti2539704801316396154188211
tetanu624719801313486120171230288
(5)937719801313082110
Poranění7747348013155111143193251304362384
močové11837348013187145195251299351
trubice1559734801313163121181204253304
se1888734801313791
v20037348013147
našem20747348013156105145198287
souboru2386734801313896154214273306364
vyskytlo6247498013150103145191243282305364
v10147498013156
jednom1095749801313083145204263354
případě14747498013167100123184235295349
Klinickým1866749801316287110168191240287340431
projevem23227498013167100158181235285338428
bylo6247648013160108131189
opakované8387648013155115166211268317367425478
krvácení1341764801314377130180229280338360
z17267648013141
močové17917648013186145194250299351
trubice2166764801313163122181204253304
mimo24957648013186108197255
močení29763298013192153205259320343
Anamnestické33663298013175136188280341397440477501552600654
údaje40473298013169131183207263
v43363298013160
tomto44233298013144103196230289
případě47393298013171105130192245307363
neodpovídaly29763448013158111170231290349398421480529552600
charakteru36003448013146104153184234280317368400458
endoskopického40823448013150108168226266311368428451499545597655713
nálezu48193448013156105127180225283
při2976359801316296121
ošetření31243598013169112168203237292353377
U35473598013181
adolescentů36543598013161124185210266309361414475510570
je4251359801313489
nutno43673598013170130166227289
uvažovat46823598013170122175222281333385420
i29763748013123
o30243748013157
možnosti31063748013189148192251311352388411
poranění35423748013159119152203262316375398
uretry3965374801315789142176209262
z42523748013143
ipsačních4320374801312182123174224282305354413
důvodů47583748013158116167225286344
(6)2976389801313083112
V31323898013167
diagnostice3226389801317195146209270331374412436487541
poranění37943898013172134169222283339400424
močové424538980131102163216275326381
trubice4653389801314478140203228279333
je5013389801313389
primárním2976404801316194118207257290350372462
vyšetřením34634048013159112153207242274327386408498
uretrografie,3987404801316699151186218276338370421448474528546
u45584048013167
kompliko‑46504048013156113204265289312358416452
vaných29764198013150100159206254313
úrazů3314419801315688139184243
i35824198013121
CT36284198013160115
vyšetření37684198013147100141195229262314373395
(7)4188419801312780110
V43394198013154
našem44184198013156106146200290
souboru4733419801313897156217277310369
jsme2976434801312464153208
se3209434801314095
nesetkali33294348013158112154208242289341364387
se3741434801314095
závažným3861434801314496144195241300347439
poraněním43254348013160121154205264318376399489
uretry4839434801315891143177210263
s29764498013141
nutností30424498013156114148207266307342365
provedení3432449801315891148197250311365423446
uretroplastiky3903449801315588140174206264325349398439474497543595
Nicméně4538449801316790139229283341395
Vo‑49584498013153108144
elzke2976464801315377122169222
a32234648013154
kol33024648013150108132
referoval3479464801313688117171203261310361384
32leté38894648013157107129183217269
zkušenosti4183464801314895154195249308367408444467
s46754648013145
poraně‑47454648013164125158209268322357
ním2976479801315982172
uretry3173479801315890143177210263
u34614798013157
dětí35444798013159113147170
Poranění37584798013155111145196254308367390
přední4173479801316093146207266289
uretry4487479801315890142177210262
byla47754798013160108132182
ře‑4982479801313284120
šena2976494801314194152201
ventrálním3202494801314698157189221272294352374463
onlay36904948013155114137186232
bukálním39474948013157116162213236293316404
štěpem,4376494801313873124184238327346
všechna4746494801314788141191249307356
poranění29765098013160118149199256308365386
zadní3386509801314090148205227
uretry3637509801315384135168199250
byla39115098013156102125173
řešena4108509801312879119171228276
pomocí44085098013156114202259308330
resekční4762509801312879118171216262319340
anastomózy29765248013150109159199235292383442486539
Celková35545248013161113137183241290341
úspěšnost3920524801315697157212253311371412447
u43935248013156
předních4474524801315891144205264287336395
strik‑4894524801313874107131177208
tur2976539801313390121
byla31215398013156103126174
88,933195398013149102121170
%35135398013177
a36135398013146
u36835398013154
zadních3761539801314090149206228275332
striktur4117539801313771102125170206263294
89,544355398013149100115167
%46265398013176
Všechna4747539801315192144193250307355
tři297655480131356993
selhání30965548013151107132192244304328
uretroplastiky34505548013170103158193227287350375427469506530578632
reagovala4109554801314297147210271322375399450
příznivě45865548013171105130176238262314368
na49815548013170121
vnitřní29765698013149108130164196254276
uretrotomii,3277569801315486138171203259292348437460482500
nebyly38015698013156109168216239287
nutné41135698013155112146204257
žádné4395569801314091151208261
sekundár‑4681569801313790136194252311360392421
ní2976584801315981
uretroplastiky3082584801315587139173205262323346395436471494539591
ani36985848013147105128
dilatace3850584801315780102151184234283335
uretry4210584801315587139172205257
(8)4492584801312677104
Barardaran46375848013152103135185217275324356407465
a29765998013150
kol30515998013144102126
uvádí32215998013156106157218240
dlouhodobé3487599801315780139198257316377436497552
výsledky40645998013147100142165219280326379
po44685998013158118
řešení4611599801313082123177236259
strik‑4895599801313874107130176207
tur2976614801313493125
při3126614801315891115
tupých3266614801313190151199248306
traumatech3598614801313164115173263313346398449508
uretry4131614801315688141175208261
v44176148013147
dětství44896148013157111145188223277301
Excize48346148013149100148171215268
a29766298013150
primární30516298013168101125214264297357379
anastomóza34556298013157116166207242300390450493545
byla40256298013168116140190
provedena42406298013168101158208261322376435485
u47506298013165
všech4841629801315698152202261
pacientů29766448013161112162184238297330389
kromě3390644801314781139230284
tří,369964480131346791109
kteří3834644801314785137169192
vyžadovali40526448013150103150202263322371422445468
bukální45456448013161121167219242301324
štěp4894644801314177129189
Celkově29766598013163115139185242292345
bylo33466598013158107131190
8035616598013152107
%36936598013179
„velmi3797659801313076129153242265
spokojeno“40876598013139100160207265289342401461493
a46056598013148
2046786598013152104
%48076598013179
bylo49126598013158106131190
„spokojeno“2976674801313274134194241299323377436495527
s35286748013141
operací35946748013158119174207258308331
Síla396967480131517399148
proudu4143674801316093151210270328
moči44976748013189149199222
(14744674801312977
nejsil‑48466748013159113136176199222256
nější,29766898013159113136176198217
432186898013161
nejslabší)33046898013167121144184207257317358381416
byla37456898013168116141190
239606898013161
(1,5–2),404668980131378598152209257284301
všichni4372689801315798121170229288311
byli47086898013168116140163
kon‑48966898013154112171206
tinentní2976704801313457116170229262321344
Medián33657048013189144205228277336
skóre3726704801314591149182235
Sexuální39867048013155110158217267290349372
zdraví43837048013148107140191239263
pro4672704801316497155
muže48527048013194153198250
(02976719801313084
nejhorších,30867198013170126150211272307350374424485505
2536187198013164120
dokonalých)37647198013171132181241303354379430480541568
byl43587198013172122148
2445327198013164115
(22,5–24)4673719801314094150169226284334385412
Průměrné2976734801315587146236290322382437
skóre3438734801315096154187240
funkce3703734801313898157203251303
ejakulace4032734801316285135181240264313363415
(04472734801313991
nejhorší,45887348013168122145204263296338361380
1549937348013163109
normální)29767498013159118151242292316374397432
bylo34337498013163111135194
1436537498013155103
(13–14,75)3781749801313180125182229276295348398426
Šest42487498013153108149184
pacientů44587498013162113163186240299331390
mělo48737498013192146170229
děti29767648013159111144166
a31667648013145
žádný3236764801314090149206251
z35117648013141
nich3576764801315476124181
neudal37817648013155107164223271293
neplodnost40987648013155107166189247306363421461495
Tři4636764801314781103
pacienti47637648013157106154176228285317339
Obr.6242692013781150194218
6.8652692013771101
Ruptura10232698013155111168199256288341
levé1384269801313178126171
ledviny1576269801313078134182204261305
s19022698013146
objemným19692698013163120142190279336380469
hematomem24592698013165112201257624284801313285171217303
a9472848013160
aktivním10272848013159104137158204259281367
leakem1413284801312773128172216303
kontrastní17362848013149102158188218269305336392413
látky2169284801312781112155202
po23912848013160115
pádu25262848013160115169224
na6242998013157111
schodech755299801313680136190245291336391
(AAST1166299801312885146194242
klasifikace1428299801314366120156176199225268322367410
IV),1858299801312175105121
sdružené1999299801313690120175217261317363
poranění23822998013153109139191246292347368
kaudy624314801314699155210255
pankreatu,8993148013162118175219251295350381437455
hemoperitoneum,13743148013164111198253309356387409440493550596652739757
pro2152314801316293147
oběhovou23193148013162118165221275321375431
nestabilitu6243298013157103140171223277299320342372427
akutní1071329801315599154184240261
revize1352329801313175121143185229
a16003298013156
nefrektomie16763298013156102130161205249283335422443488
Fig.624344201375886151180
6.826344201375988
Rupture9683448013153108163193248278322
of1310344801315380
left141034480131206693128
kidney1558344801314365119175221266
with1843344801317495126181
bulky20443448013153108130173221
hematoma22853448013154100186240271323410464
and6243598013155110164
active807359801315297129150195239
leak1065359801312065119162
of1247359801315178
contrast1345359801314293149178208259294325
agent16893598013152106152207236
after1945359801315278112155186
falling215035980131257798119140195249
on24183598013152107
stairs2545359801313465116138167204
(AAST624374801312985145192239
classification882374801314263116151187206229254298350380400454509
IV),1410374801312072102117
associated1546374801315287122175220240293323366420
injury198537480131207494148177224
of2228374801315278
pancreatic23253748013152106161205234277331361381425
cauda,624389801314596149202254272
hemoperitoneum,915389801315296180233286331361381410461515560613697714
for1648389801312476105
hemodynamic1772389801315296180233287330384436520540584
instability2374389801311973107137187239260280301330376
acute6244048013155100154185228
revision872404801313276122143178198252308
and12004048013156111166
nephrectomy13854048013157103158214244288333366419505548
Obr.29762242013779146188211
7.3209224201376685
Reziduálního3348224801315399143165219274328350405426483537
hematom39052248013161107194248279331418
a43422248013160
jeho4422224801312773128183
drenáž4624224801316091135191245287
pod49312248013160115171
CT29762398013159110
kontrolou31062398013147100156186216269291345400
3.3526239801315372
den36182398013157103159
po37972398013157112
operační39292398013157113159190241285340361
revizi4310239801313478124145187209
a45382398013158
záchovném4616239801314598143199253298354399486
výkonu2976254801314694138191247301
na32972548013157111
pravé3428254801315586137183227
ledvině3675254801312268123168190245291
Fig.2976269201375886151180
7.3178269201376482
Residual3315269801315399136156211265319341
hematoma36762698013159105191245276329415469
and41652698013158114168
its435326980131265693
drainage4466269801315889140161217271325371
under48572698013158114168214245
CT29762848013159110
control31062848013150102158188218271292
on34182848013160116
the3554284801313692137
3rd3711284801315685137
day38682848013160114158
after4046284801316087121165196
surgical4261284801314396126178200244297319
revision4600284801313680126147182202256312
and49322848013160116170
preservation2976299801315586130167212243292344375396450506
on35022998013155111
the3633299801313287133
right3786299801313153107163192
kidney3998299801314568122178224268