﻿324
264192226014562120183
Ces8507936014570127174
Urol10497936014578115180208
2021;12827936014562121178233249
25(4):15567936014562122153209240262
263–26718437936014562120179239294352409
KAZUISTIKY852207016976175264361404481560603687776
ÚVOD8528520186102200306414
Traumatická850104801315278129188279329362385435482534
dislokace1409104801316992132155215262314365417
varlat18511048013159110143166216250
je2126104801313286
vzácným22371048013159107159209269316409
typem2671104801314396158214305
poranění8501198013161120152202260312370392
mužského12661198013195153197239284336394452
genitálu,17421198013165118176198231281303360378
vůbec21441198013155113173227276
poprvé24441198013166126186218271323
byla27911198013166113136185
v8501348013150
literatuře92413480131305185135167217249307338389
popsána13371348013167127187227277335384
v17451348013156
roce1825134801313996145196
181820451348013160107155201
u22701348013165
muže23591348013197154198249
přejeté‑2632134801316899151173225258309344
ho8501498013160119
kolem9941498013155113137191281
vagonu13001498013158109170229288346
(1)1671149801313886107
Celosvětově18191498013171123146206246298350384441490543
bylo23871498013169117141200
v26121498013159
letech2695149801313286120172222281
1936–2017850164801315499148200258305357405448
popsáno13231648013168127188228278336394
18017411648013162108162
případů19271648013168100123182232292348
(2),2300164801313788114130
v24541648013157
české25351648013157108148193245
lite‑280416480131315386137172
ratuře850179801313282115172203255
nebyla11291798013164117177224247296
kazuistika14491798013152103148206228267301323368419
s18921798013147
touto1963179801313995153187243
tématikou2230179801313990179228260283328385442
dosud26971798013165123163219279
publikována8501948013161119178201223268325373423481530
Častější10002098013163112152187238259298320
je1344209801312376
unilaterální14442098013159116138160209241292323373395453474
dislokace,1942209801316082121143201247298347398414
bilaterální2380209801316184106154186237269319341398420
dis‑2824209801316082121152
lokace850224801312382129180229280
je1155224801313184
popisována12642248013169129189212251310359409467517
asi1805224801315898120
ve19492248013158111
třetině2084224801314274126159182240293
případů24012248013170102124184235295352
–27772248013164
ve28652248013158111
258502398013154107
%9812398013182
(3)1087239801313182106
až1217239801315296
3613372398013155108
%14692398013182
(2)1575239801313182108
Podle17232398013156112172194247
lokalizace1994239801312583129180202224267318367418
postiženého24362398013162121161196218261313370424482540
varlete8502548013150100131154207240291
je1165254801312072
možné12612548013187145188246299
rozdělit1584254801312986128186239261283316
traumatické1924254801313062112169258307339361409455506
dislokace2454254801315778117139197243294343394
na28722548013155104
vnitřní8502698013150109130164195254276
(kdy1150269801312672131179
je1353269801312174
varle1451269801314797128151204
vtlačeno1679269801314784107155204254312370
inguinálním2074269801312078137194216273322344402424512
kanálem2610269801314495153202224277366
do8502848013160118
dutiny9922848013157114148170227273
břišní)1289284801315890113151209231264
a15772848013148
vnější16492848013147106159180219241
(kdy1914284801312672130179
je2117284801312173
varle2214284801314797128151204
lokalizováno2442284801312179125176198219263320368418476534
povrchově8502998013160119166198244301358406456
–13302998013151
v14042998013145
inguinálním1473299801311976134190212268316338395416504
kanálu,2000299801314292149197219275293
v23162998013145
oblasti23852998013154113136184223257278
kořene2687299801314298129180237289
penisu8503148013160112168189227282
či1155314801314464
směrem12423148013137123174204255341
do16063148013155112
oblasti17413148013153112134181219253274
perinea)20383148013155108138160216267314338
V24143148013151
současnosti2488314801313692149196244282338395433467488
vzniká850329801314995154175220270
toto1144329801313085117172
poranění13403298013157115147196253306363384
typicky1748329801313081141163211256307
při2078329801315788110
nehodách22123298013155107165222282330378436
na26713298013155103
mo‑27983298013186144178
tocyklu,850344801313489139189235259316334
kde12073448013143101153
dochází13843448013156114163220269313335
ve1743344801314697
vysoké1864344801314698138196242293
rychlosti2181344801312880127184206264304338360
k25653448013142
tupému2631344801313087147200289346
nárazu8503598013158106136184228285
skrota1158359801313680112167199247
na14283598013154101
nádrž15533598013154101159189234
motorky,18103598013185142173228259304354366
bývá21993598013156102154202
proto2425359801315586141173227
v26763598013144
litera‑274435980131183971121151200232
tuře850374801313490120171
označováno1044374801315495153200248302350399455512
termínem1580374801312979110198219276328415
„fuel2019374801312755113165187
tank2229374801313078135179
injury“243237480131187596152182233266
(pora‑2722374801312484142173222254
nění8503898013158109165185
palivovou10583898013155103125145192248294349405
nádrží)14863898013154101158188233254287
(4)179538980131257397
V19293898013150
diagnostice2002389801315475122179235292330363384431480
hraje2505389801315383131152203
hlavní2731389801315374121167224245
roli320389801313289112134
sonografické336189801314199158216276307357383410458503555
a3940898013150
CT4014898013163118
vyšetření,4156898013150102142195228260311369391408
které458989801314683134165217
určí483089801315990137158
polohu5012898013161120143201260317
a32031048013150
stav3277104801314680130178
dislokovaného3479104801316486125147205251308356406464517575633
varlete,41371048013154104135158211244295312
pomocí44731048013165125214273322344
dopplerov‑48411048013165123183243266319350407455488
ského3203119801314186138196254
zobrazení3481119801314399160192242286338396417
je3922119801312275
možné40211198013189147190248301
vyšetřit43461198013149101141194227258281314
jeho4684119801312275133191
prokrvení4899119801316092148194228281332390412
Léčba32031348013150102152212263
je3490134801313285
ve36001348013158111
většině37351348013158111144186208266320
případů40791348013170102125185235296353
chirurgická,44571348013157116138169228260319341390436487506
spočívá49881348013149109169219241291341
v32031498013150
uzavřené3277149801315599150197230281339392
manuální36931498013187136194251299322379401
či4118149801314667
otevřené4209149801315588139188220271329382
chirurgické46151498013146104125157215246304326374419471
revizi5110149801312981130152196219
a32031648013151
repozici,3280164801314296158220264288338361380
dle3686164801317094149
situace3860164801315174109169220271324
eventuálně42101648013163114168229262322373397457512
následované47471648013170121162186241304364414467527582
orchidopexí3203179801315991137195217276334394448496518
KAZUISTIKA32052208018181180268365402477555593676775
34letý32032548013154110134189224277
pacient35062548013170122173196251311344
byl38762548013171120145
přivezen40462548013171105129180234280334393
na44652548013169120
urgentní46102548013169102162217277310370394
příjem50292548013171105129154208300
Fakultní3203269801315196142201224258318340
nemocnice35682698013157111201260310369392441493
po40862698013158118
dopravní42292698013157116178211261310370393
nehodě46472698013156110169228289343
na50152698013156106
mo‑51462698013188147183
tocyklu,3203284801313595147202251278339359
při35892848013173107132
vědomí,37482848013161116180242336360380
hemodynamicky41552848013171127221283347399461513607631683731786
stabilní,4968284801315290143206231256317341361
v32032998013150
klinickém327829980131487395154177226273325416
obraze37192998013159121154205251303
dominovala40472998013161120211234293352401452476525
intenzivní4598299801312482115167226272295346406429
bolest50522998013162122146200241277
v32033148013150
dolní32793148013170130155215238
části35433148013159111153189213
břicha,37823148013170104128179238289309
v41173148013160
oblasti42033148013168131156206248285308
pánve45373148013171123183232286
a48493148013160
v49353148013160
oblasti50213148013168131156206248284308
obou32033298013158119179238
třísel346632980131316487127181204
Vstupní3715329801315391127185245305327
CT40673298013160115
vyšetření42073298013147100141195229261314372395
dle4627329801315780133
polytrauma‑47853298013158118142191229262313370460510544
tického3203344801313456104150202260318
protokolu3545344801315790146179235281338361418
vyloučilo3988344801314698122180238286308330388
závažná4401344801314191139189234292341
život4766344801314164113170203
ohrožu‑49933448013155114145202245303336
jící320335980131244695118
poranění33463598013164124157209267321380403
–37743598013158
především3857359801316497149211265314356378468
frakturu4350359801313266117164202261293352
pánve47283598013163114173221274
a50283598013153
krvá‑5106359801314984138189223
cení32033748013149100158180
do34073748013157115
dutiny35463748013157114148170228274
břišní3845374801315789112151209231
Popsána41203748013151107168208258316365
byla45103748013157104128177
méně47123748013186139197250
závažná4987374801314192140190234293342
zranění3203389801314477127185239297319
–35473898013151
fraktura3623389801312659110156193251283333
439813898013150
žebra4075389801314193153185235
bez43353898013157112157
dislokace4517389801315679118141199246297346397
s49393898013138
kontuz‑50013898013144101160192250295328
Obr.8507192013779145188211
1.1083719201375781
Postkontrastní12197198013152104140171215268324353384435470501557578
CT18167198013157107
vyšetření1943719801314391127172203233277333354
–23177198013152
koronální2388719801314296126179235289311366387
zobrazení2795719801314092147850734801313283126170225246
s11167348013138
nálezem11747348013157111133178223267353
dislokovaného1547734801315577112131186230283328381437482538592
varlete2159734801314699129151196228271
(šipka)245073480131296687141186239265
Fig.850749201375885149178
1.1049749201375781
Contrast11847498013159110165194224275310341
enhanced1544749801314398153206261305348402
CT19657498013156106
scan2091749801313478130185
–22957498013152
coronal2366749801314293124176231285306
section2691749801313579124156177230286
showing850764801313892146222243298352
the1222764801313287133
dislocated1375764801315577112132186232285315359414
testis1808764801313376113144166200
(arrow)2028764801312981111142194270295
Obr.32037192013779146188211
2.3436719201376494
Postkontrastní35857198013152105140171215268324354384435471502558579
CT41847198013161112
vyšetření4316719801314896132177209239283338359
–46957198013158
sagitální4772719801314195149170201253274330351
zobrazení51437198013145981533203734801313283126170225246
s34697348013138
nálezem35277348013157111133178223267353
dislokovaného3900734801315576111131185230283328381436482538592
varlete4512734801314699129151196228271
Fig.3203749201375886151180
2.3405749201376292
Initial3552749801312379100130151205227
CT37997498013160111
scan3929749801313983136192
–41417498013156
sagital4217749801313992147168199251272
section4509749801313984129162183237293
showing4822749801313993147223244299353
the5195749801313388134
dislocated3203764801315577112132186232284315359414
testis3636764801313276113144166200