38 Ces Urol 2022; 26(1): 38–48 ORIGINÁLNÍ PRÁCE Vývoj antibiotické mikrobiální rezistence – prevalence bakteriálních kmenů v moči Antimicrobial resistance development – prevalence and antibiotic resistance patterns of bacterial strains in urine. Vít Paldus1, Vladimír Šámal1,2, Daniela Fáčková3, Jan Mečl1 1Urologické oddělení Krajské nemocnice Liberec, a. s., Liberec 2Urologická klinika Fakultní nemocnice a Lékařské fakulty UK, Hradec Králové 3Oddělení klinické mikrobiologie Krajské nemocnice Liberec, a. s., Liberec Došlo: 30. 11. 2021 Přijato: 14. 1. 2022 Kontaktní adresa: MUDr. Vít Paldus Urologické oddělení, Krajská nemocnice Liberec, a. s. Husova 10, 460 63 Liberec e‑mail: vit.paldus@nemlib.cz Střet zájmů: Žádný. Prohlášení o podpoře: Autor prohlašuje, že zpracování článku nebylo pod‑ pořeno farmaceutickou firmou. Práce vznikla s finanční podporou Vědecké rady Krajské nemocnice Liberec, a. s. SOUHRN Paldus V, Šámal V, Fáčková D, Mečl J. Vývoj an‑ tibiotické mikrobiální rezistence – prevalence bak‑ teriálních kmenů v moči. Cíl: Rozvoj antibiotické mikrobiální rezistence (AMR) se stal globálním problémem, nicméně lo‑ kální epidemiologická situace se doposud význam‑ ně liší napříč kontinenty, státy, ale i zdravotnickými zařízeními. Lokální vyhodnocení vývoje antibiotické rezistence je jeden z nezbytných nástrojů v boji s ší‑ řením další rezistence. Cílem naší práce je zhodnotit výskyt rezistentních močových kmenů, analyzovat vývoj rezistence a porovnat AMR na jednotkách in‑ tenzivní péče (JIP) a standardním oddělení urologie. Materiál a metody: Analyzovali jsme AMR močových kmenů v našem zdravotnickém zařízení v letech 2013–2020. Hodnotili jsme citlivost bakte‑ riálních kmenů na různá antibiotika a porovnávali AMR na jednotkách intenzivní péče a standardním oddělení urologie. Vyhodnotili jsme trend růstu počtu enzymaticky podmíněných rezistentních kmenů v čase, konkrétně kmeny produkující širo‑ kospektrou beta‑laktamázu (ESBL), bakterie produ‑ kující beta‑laktamázu Ampicilin C (AmpC), kmeny produkující karbapenemázy (CPE), vankomycin rezistentní enterokoky (VRE) a kmeny meticilin re‑ zistentního Staphylococcus aureus (MRSA). Výsledky: Celkem bylo vyhodnoceno 35 831 pozitivních kultivačních nálezů. Zaznamenali jsme celkem 4 114 rezistentních kmenů (11,5 %). Nej‑ častěji jsme detekovali ESBL kmeny (7,8 %), kdy od roku 2013 do roku 2015 se rezistence téměř zdvojnásobila (5,6 % resp. 10,3 %). Přijatá preventivní opatření vedla k poklesu růstu rezistence, nicméně šance výskytu rezistence zůstává i v dalších letech v porovnání s rokem 2013 vyšší (maxOR: 1,93, 95 % CI; 1,64–2,27). Nárůstem VRE kmenů v posledních třech letech a CPE kmenů v posledním roce (0,3 %)
RkJQdWJsaXNoZXIy NDA4Mjc=