558
915611226014562117
Ces37887936014570127174
Urol39877936014578115180208
2022;42207936014562121178238261
26(2):45077936014561119152210240262
90–9847957936014561123186247308
PŘEHLEDOVÉ3674207016974156235334409485586692777855
ČLÁNKY4568207016989162260360444533
ably624898013150110133181
detected829898013168121154205254290341402
with1255898013187110143201
ultrasound148089801316789122154204243302360417477
MRI2000898013193148171
can2195898013157107165
be2384898013169123
used2531898013166105159219
to624104801313490
detect7381048013162115148199248284
ureteral1046104801316192144177228259309331
stones1401104801314378134192245285
not17111048013160119151
seen1886104801314396150208
on21181048013160119
ultrasound2261104801316082115147197237295353411470
When6241198013189146197253
MRI9001198013180133155
is1078119801311856
not11571198013153110141
available,1321119801314591139160180227285307358374
low1718119801311975151
dose18921198013155111149201
CT21161198013157110
seems2249119801313687139226264
to2536119801312983
be26421198013156108
safe624134801314191119171
option,8191348013161122154176234293311
but11541348013163121155
only13331348013161119141189
as1546134801315392
last1662134801312675115149
resort1835134801313587127185217254
when21131348013182140194251
imaging23891348013125114163222244301361
before6241498013161115143200232284
endoscopic9321498013156114174232272321376437459508
intevention1464149801312684115166215267325357379436495
is1983149801312665
required2072149801313688148205227258310370
by24661498013164111
the2601149801313896149
treating624164801313466117165197219277336
urologist984164801315586143166224284306344379
Conservative14061648013159115174213266297350400432454503555
managment,19851648013186135193242301390443501533551
with2560164801317699132190
observation6241798013158118158210241294343375397454512
and11601798013145103162
waiting13451798013176125146179201258317
for1686179801312581113
spontaneous1823179801313795154212243292350402461518557
passage24041798013156106145185234293346
is624194801312362
the710194801313391144
preferred878194801316092143171224255287339399
first130119480131265283124159
line1484194801312244101154
option16621948013158118151173230289
for1975194801312885117
ureteral2116194801315789140173224256306328
stones2468194801314074130189242282
in624209801312381
pregnancy729209801316496148208266314372421472
In1238209801312785
refractory1347209801313688116149198247283339371423
renal1794209801313688146194217
colic,20352098013152108131153201220
or2279209801316294
if2397209801312755
febrile2476209801313385144176199221274
UTI6242248013170122147
develops7962248013168122172224247306368408
with12292248013189112146205
stone1458224801315085142202256
obstruction,17382248013168129170205237296346383405464523542
urological2305224801316799156180239300322372422445
intervention624239801312382115167200254307366399422481541
(with11902398013171148172206266
or14802398013168101
without16062398013189113147207266326360
stone1991239801315086143203257
treatment)2273239801314376129178211302357416449477
and6242548013150108167
stent815254801314176127185216
insertion1056254801312380119173204241263321379
is1459254801312362
required1545254801313384144202224255306367
KEY6252834014770134206
WORDS85728340147106190261346409
Urolithiasis,6242998013169100156179201234292314362402423462481
pregnancy,1129299801316496148208266314372421472485
diagnostic1638299801316385133193250309349383405454
imaging,21162998013126115164223245302362380
treat‑2520299801313870121169201230
ment6243148013190143201233
………62434340147120240360
ÚVOD6253858018197183286388
Renální6244198013156112173225250310334
kolika9854198013157117142166214268
během12794198013172129190246338
těhotenství1644419801314498159220255309370412449504529
je2200419801313489
poměrně23164198013172134227283317378434
vzácná624434801315098150201260311
(1960434801313685
z10714348013151
200–111474348013160114170230278
5001451434801314598154
těhotenství),1631434801314193153212247299359400436490514550567
nicméně2224434801316588138229284344398
se26484348013147102
jedná624449801312479142202253
o9044498013169
nejběžnější9994498013170125149211268314375431455496520
neporodnický15454498013169125187249283342405466490540588642
důvod22134498013171130182242305
hos‑25444498013169130172206
pitalizace624464801316185120171195218264316366419
v10694648013156
graviditě1151464801316699151200224285309344396
(1,157346480131368598
2,1697464801316080
3,1802464801316179
4)1907464801316087
Správný20364648013158119152204253314362
postup24234648013168129170206266327
řešení624479801313285127182241264
renální914479801313184144194218277301
koliky12404798013145104129152199252
je1518479801312276
často1620479801314799140176234
výzvou18794798013149102151205264324
pro2228479801316093151
urology2405479801315790148173233295345
i6244948013123
gynekology6734948013157107168223270328353412474524
kvůli1223494801314498158181204
složitosti1453494801313963122166190225283324360384
zabezpečení1862494801314395156212258320375426478537561
dobré‑24484948013158118179213266302
ho6245098013159119
stavu769509801314581132182242
matky10365098013195145179226280
i13415098013128
plodu1394509801316590150212270
Problémem1711509801315991149211236291381436527
v22645098013154
manage‑23435098013195145205255316371407
mentu6245248013190146205239299
může94952480131100159204258
být12325248013171120159
mimo141752480131100124215275
jiné1718524801313357116171
indikační1915524801313393154178225277328387411
omezení23525248013168160215262315375398
řady624539801313386149200
léčiv851539801313490143167219
pro10975398013172107167
podání12915398013172134198250311335
v16535398013161
graviditě17415398013171105158209234297321357412
Těhotenství21995398013162116178239274329390432470525551
rozhodně624554801313290133193252314373427
omezuje10765548013156147201247306329383
možnosti14855548013187146190250309350386409
diagnostiky1920554801315780130190249308350385409455508
renální2453554801313083142192215274297
koliky6245698013147105130153200253
zobrazovacími9035698013149107169203255301359409460511534625648
metodami15775698013195150185242304355445469
pro20715698013166100158
možné22555698013195155199260314
ne‑25955698013164119155
žádoucí624584801314497158217277327351
účinky10005848013163113136195242296
ionizujícího1321584801312787147170216275299323372396457517
záření18645848013148101134186246269
na21595848013163113
plod2298584801316590149211
Tyto2555584801315698137195
účinky6245998013158107129187233285
jsou934599801312161120178
v11375998013147
negativním12095998013156109170219252275325385407496
slova1730599801313861120168219
smyslu19745998013138127173215238295
významné2294599801314799147206255344402456
zejména624614801314496119207261319369
během10176148013158112170224313
období13556148013155116176235296319
embryogeneze16996148013150139199232284341402455514567612664
(prvních2388614801312787120173233255304362
126246298013154100
týdnů750629801313386146205264
těhotenství),1039629801313386145205239292352393429483507543560
nicméně1625629801315881131222277336391
není20416298013158113173196
vyloučeno,22636298013149102127187247297349408468487
že624644801314498
by7486448013170119
tyto893644801314497136194
škodlivé1113644801315198157219243267318371
vlivy1510644801316085108159213
mohly174964480131100161221245295
kdykoli20706448013156117167215274299322
během24186448013171126186241332
těhotenství624659801313486146206240293352393429483508
vést11586598013156110151188
k13716598013154
poškození14506598013168129170217276319373432455
plodu1931659801316892152214273
8022506598013160116
až23916598013157103
9025206598013160116
%26626598013188
konkrementů6246748013148108170219256311404461523558619
během12706748013173130192248342
těhotenství1639674801314599161223259313375417455511537
se22036748013152109
objevuje23396748013170134159216268330355411
ve6246898013150103
27536898013157
a8556898013153
39346898013157
trimestru103668980131377095185240282318351411
(4)1473689801313284110
Hlavním1626689801317296146196256280370
cílem2022689801315275102156247
gynekolo‑22946898013163114174229276335360419456
gů6247048013160118
je768704801312680
zachování874704801314698148208268318369429452
zdraví13527048013146106138190239264
matky16417048013192143177224277
a19447048013152
plodu2022704801316287147209267
a23157048013152
zajištění2393704801314698122145186222274334357
fyziologického624719801312983131156215240299361385435482535595654
průběhu1304719801316397157218273333391
těhotenství1721719801313689148208242295354395431486510
Toto22777198013153106140198
může25007198013193151197250
znesnadnit6247348013144103156197254304363421444478
hlavní1127734801315578127175234257
cíl140973480131456893
urologů,1527734801315587144168226286343362
což19147348013146102145
je2084734801312174
minimalizace21827348013187109167190278327350372417468517568
poškození6247498013160121162209267310363423446
renální1095749801313083142192216275298
jednotky1418749801312276137196256290337390
sekundární1833749801313993140200259319370402462485
obstrukcí23447498013156118159195228288334383406
močových6247648013190150201258308362411471
cest11207648013151103145182
PATOFYZIOLOGIE297885801818016423033340849358061672279589699610351110
Patofyziologické29761198013155102133188216268314336392415472531553600645695
procesy3695119801315687143192242281330
vedoucí4048119801314596156213270318339
ke4410119801314293
tvorbě4527119801312981137168228281
těchto4831119801313080128185216271
konkrementů29761348013148106166213248301393448507540600
jsou3601134801313273133193
ovlivňovány38191348013168118142165215276336386437497544
a43891348013159
komplikovány44731348013156115207268293315362420470522581629
nesčetnýmmnožstvím29761498013159112152200251284342388478588645703746788823875897986
změn39861498013141130183240
souvisejících4250149801313896153203225264317339360408430478535
s48091498013137
těho‑4870149801313181139197232
tenstvím2976164801313383140178211262284371
ženy3370164801314090146191
Incidence3597164801311875122143200252308356405
fyziologické4025164801312576121143199221278337357404448499
hydronefrózy4547164801315499156186241298350377409464505555
během29761798013161115172226315
gravidity3315179801316597147194217276298331382
je3722179801312982
na38281798013164113
pravé3965179801316799149196248
straně4237179801314782113163221274
až45351798013156100
9046591798013160114
%47971798013187
a49081798013156
na49881798013165114
levé2976194801312375123175
straně3174194801313771103152209261
v34591948013145
673528194801315098
%36501948013177
Tato3770194801314788120175
dilatace396919480131557798146178227275325
obvykle43181948013154113161213258282334
odezní46761948013154114166210268290
do49891948013156113
4–629762098013154111167
týdnů3168209801313182140198255
po34472098013158117
porodu35882098013158117149205266323
(5)3935209801312677103
Vzhledem4078209801315396155177230290343432
k45342098013144
vysoké4602209801314698139197243295
inci‑4921209801312078126148181
denci29762248013159111167214235
fyziologické3235224801312475121142199221278336357404449499
hydronefrózy3757224801315499156186241299350378409465506556
je4336224801312071
pro4430224801315687142
lékaře4595224801311971115165195245
obtíž‑48632248013154112144165208239
né29762398013158110
jasně3109239801311966105161212
určit3344239801315484129150182
rozdíl3549239801312883124181202225
mezi37982398013184136179201
fyziologicky4022239801312576121143199221278337358405449499
a45442398013145
patologicky46122398013156105136190213269328349396440490
podmíněnou29762548013162124187279302361416476537597
hydronefrózou35992548013169117177210269330385414449508552610671
Primární4315254801316597121213264296358380
příčinou47212548013171104128178200260321381
ureterální2976269801315890141174225257307329386408
obstrukce34082698013162122162197229287332379430
je3862269801312780
komprese39662698013150107197256288340380433
gravidní4423269801316495145192215274332354
dělohy48012698013163116138196255301
na29762848013161111
okraj31132848013169117152204227
pánve33662848013171123183232286
Anatomické36962848013175135186220278371394444491545
vztahy42672848013159108147198259307
močovodů459928480131101162213271322381444503
v29762998013149
pánvi30482998013156104161207228
vysvětlují3300299801314495134184234266287343364385
náchylnost37082998013154101148205250272328385423457
k41882998013142
rozvoji4253299801312883124175231252273
pravostranné4549299801315687136182237276310340389445501553
hydrofrózy29763148013159105163195251280312369411463
Pravý3476314801315283132180232
ureter3732314801315586138171222253
přechází4009314801315789140190247296341363
přes4396314801315889141181
arteria4601314801314677114165197219268
iliaca489331480131194162111159209
na29763298013158106
okraji3105329801315499131180201222
pánve,33503298013156105161207258274
zatímco3647329801314089121142229277331
levý4001329801311971118169
ureter4194329801315383134166216246
přechází4463329801315687137185242289333355
arteria4841329801314575111161192213261
iliaca297634480131234566114163212
více3212344801314668116167
kraniálně3403344801314276125183204252275332384
a38113448013146
laterálně,3881344801312068100151182232254311364380
což42853448013145101143
má44523448013186135
za4611344801314191
následek47263448013155104143165218278330376
nižší2976359801316082127170193
pravděpodobnost31943598013170102154202262316377437499558620680739781816
komprese40353598013156114205266299352393447
vlevo4507359801315983137187246
Dalším47963598013181131154193215306
přispívajícímmechanickým2976374801316192115153212235284333355377425446535645698747805854911933981102610771167
faktorem4167374801312576121158213245297385
je4576374801312073
dextrotor‑46733748013155108156192224280312368400429
ze2976389801314496
dělohy30963898013163116138196255301
Zvýšené34343898013163109161201254312365
hladiny3823389801316285133193214272318
progesteronu4165389801316496153213266306341392423479538595
během47843898013164118176229318
těhotenství2976404801313485143201233284342381416468491
snižují34914048013143101122166224246268
peristaltiku37834048013162116148170209244293316349371416474
močovodu,42814048013192151200256304361421478496
působí48014048013163121160218278301
relaxačně2976419801313284107155203252301359411
na34124198013156105
hladkou3541419801315678127186232288346
svalovinu3911419801313989139161219268290348405
močovodu43404198013187146195251299356416474
a48384198013147
způ‑49094198013142102160193
sobují2976434801314199160218240261
dilataci3262434801315880102150183232281303
močovodu35894348013188147196252300357417474
nad40884348013157106165
rovinou4278434801313187135158216274332
pánevního46344348013160109167220269328350410468
vchodu2976449801315097155213273330
Výsledkem33494498013154104144166219279325376465
tohoto3838449801313389147205238294
může41564498013188145189240
být44204498013159106144
fyziologická4588449801312779126148206229287348369418463514
hydronefróza29764648013158104161192247305357384417472514564
se3563464801313789
stagnací3675464801313771120178235283331352
moče40504648013186143191241
a43154648013145
potenciálně43844648013156114146196253301322369391447499
vyšší4907464801314596136174195
náchylnost29764798013159109158216262286344403443478
ke34784798013155107
tvorbě3610479801314295152185246300
konkrementu39344798013155112172217251303393446505537595
a45544798013158
vzniku46364798013158105165187232291
ná‑49514798013168117151
sledných2976494801314163116176234280327385
komplikací33854948013147104193253276297342393442464
(4)3873494801312979104
V31265098013156
důsledku32065098013165121161182235296341399
gravidity3629509801316496146193216275297330382
dále40355098013164113135188
dochází42475098013165123172230279323346
ke46175098013151103
zvýšené47445098013149102154194247305358
metabolické29765248013190143176226286345368389438483535
aktivitě3535524801314792129151201223257307
organismu,3867524801315587145194252273312401458476
současně4367524801313997155203253292350403
k47945248013143
fyzio‑4862524801312678125147205240
logickému2976539801312381142163212257309398455
nárůstu34555398013158106138196235269327
glomerulární3806539801315981139228281313371393442473532554
filtrace438453980131255273107138188237288
až4696539801314893
o48135398013157
5048945398013153104
%50225398013180
se2976554801314194
zvýšeným3094554801314093145185238295341431
vylučováním3549554801314698121178226281329379437458547
litogenních412055480131194074129190242300357379427484
faktorů:4628554801312576121157213245303320
so‑4972554801313795130
díku,2976569801315981128185203
vápníku3203569801314594153211232280337
a35645698013145
kyseliny3633569801314394134186208229286332
močové39885698013186144192248295347
(6)4358569801312575101
Hyperkalciurie44975698013165112173226257303353375422444500531553605
v29765848013150
těhotenství3050584801313080138196228279337376410462485
vzniká3559584801314692151172217268
na38515848013155104
podkladě39785848013157116176222246294353406
několika44085848013155108153209232254299349
faktorů,4781584801312576121158213245303321
a29765998013150
to3051599801314299
zvýšené31755998013153106159200253312366
rychlosti3565599801314194142201223282323358380
glomerulární3970599801316891149240294326385408457489548570
filtrace,456559980131356284118150200250301318
dále49085998013169118141194
v29766148013149
důsledku30486148013154109147168219277321377
placentární3448614801315678125172221277307355385442463
tvorby3934614801312980135166224270
1,25-dihydroxychole‑4227614801314859112163194254275331375432462517561610656712769791842875
kalciferolu2976629801314695116162183210261291345367422
a34216298013145
v34896298013144
neposlední35566298013154105163220258279330389445465
řadě4044629801312776133184
na42516298013153101
podkladě43746298013156113171215238285343394
snížené4791629801313591111154203259311
produkce2976644801316092148208264309356406
parathormonu34066448013157106137187218276334365455513570627
Tyto4075644801314788125181
faktory4279644801312575120157212244295
potenciálně45986448013157115147198255303325373395451504
podporují29766598013161121182242302334393415437
tvorbu3438659801314295153185246305
konkrementů37676598013155113172217251303393447505538596
oxalátu43876598013167113163186235267326
vápena‑47376598013158109169223282331365
tého2976674801313485143201
V32196748013159
opozici33026748013162122182224246295317
výše36436748013153105145198
zmíněnému38656748013148137159217270328381470527
dochází44166748013163121171228277322344
během47846748013164118176229318
gravidity2976689801316091140187210269290323374
také3374689801313079124176
k35736898013143
nárůstu36406898013155103134192230265322
vylučování3986689801314697120177225280328377435456
inhibitorů4466689801311976134155214236269325357414
krys‑4904689801314376127167198
talizace,2976704801313484106127171222271321338
mezi33387048013193147191214
které3576704801314986137169220
patří38207048013164114146178200
například40447048013162111171202225272297345405
citrát,4473704801315274107139189221240
hořčík47377048013162120152198220267
či5029704801315273
glykosaminoglykany2976719801316082130177234275325414436494553613635684730781839886
(2)3886719801313789115
Dále40417198013179128150203
na42697198013167116
podkladě44097198013169129189235259308368421
respi‑4854719801314192133192215248
rační2976734801313282131189210
alkalózy3210734801315073117168190248291342
u35777348013158
gravidních3659734801316091141189212271328350398456
žen4139734801314495153
dochází43167348013160118168226274319342
ke4682734801314698
změně48047348013144134187245298
pHmoči29767498013160128236293341362
ve3361749801314596
smyslu34807498013136123168208229285
její378874980131197192113
relativní3924749801312878100147179200248306327
zásaditosti4274749801314089128177235256289343382416437
Zvýšené4753749801315499149189240297349
pH29767648013160129
moči31297648013186144193214
snižuje3367764801313794115159216238290
tvorbu3681764801313082139171231288
urátové3993764801315586135167223271322
litiázy43397648013119417495143188239
Vyváženost46157648013152101153203247298355413453487