﻿435
114202226014562110163
Ces8507936014570127174
Urol10497936014578115180208
2022;12827936014562121178238261
26(2):15687936014562120153211241263
111–12118577936014561109157212265317371
PŮVODNÍ852207016974172259362464566608
PRÁCE1498207016983165262348424
a850898013150
vysoce925898013147100142201251303
rizikovým12538980131305499122169226276329420
karcinomem169889801314496128176199257316407461551
penisu2274898013158113172195235293
s2592898013138
klinicky26558980131446992151173223269321
negativními8501048013159113174223256279329389412501524
inguinálními1399104801312079139197220278328351409431521544
uzlinami19681048013155100124147205255344367
(≥2360104801312689
T124741048013148100
G2,25991048013165119137
cN0)27611048013147116171199
Z8501198013158
metod9321198013186138171227286
invazivního1242119801312077123173217240288347368428485
stagingu1752119801313771120179201258316373
preferenčně2149119801315688139167219250301359406464516
volíme26891198013146102125147234287
DSLNB8501348013170120167236291
Tento1185134801314894152185241
postup14501348013158117157192250310
je1784134801312174
v18821348013147
souladu1953134801313896154177226285343
s23201348013138
doporučením23831348013156114175234266325373424482505593
EAU8501498013152119185
(European1061149801313990147180239301356406466
Association15531498013174117159219270293344377401460521
of2099149801316999
Urology)22231498013179112170195254317367395
i26441498013132
NCCN27021498013180144204274
(National850164801312999149182205264324374397
Comprehensive12721648013162119210270304356415470529569591642695
Cancer19921648013162113171221273306
Network)23231648013169123157240299332379410
(4,275816480131287997
9)2880164801315380
Management8501798013185134192241301354443497555587
lymfatických1461179801312169159187238271294342388440487545
uzlin20311798013155100123145203
je2258179801312174
volen23561798013147104128181239
vždy2620179801314693151199
dle2844179801315679132
klinického85019480131477397157180231279333393454
nálezu13301948013169120144200246307
na16631948013170121
jednotlivých1810194801313388151211272306331354405460510570
tříslech2406194801314478102143167222274334
Je‑li27871948013148103140166189
nález8502098013159109132186232
negativní11072098013161116177227260283334394416
na15492098013161111
jedné1685209801312780142200255
straně1965209801314479112163222276
a22662098013153
hmatné23442098013161151201235294348
uzliny27172098013161107131153212259
na8502248013158107
straně982224801313873105155213266
druhé,1273224801315688147205258275
je1573224801312073
provedena1671224801315790146195247307360419468
DSLNB21632248013168118165234289
jednostran‑2476224801312174134192251291326358408466500
ně8502398013159112
a9872398013147
druhá1059239801315789148206256
strana1340239801313873106156215264
řešena1629239801313082122176235284
radikální1938239801312980140163209260283341364
inguinální2327239801312078138196219277326349407430
lym‑2782239801312069160194
fadenektomií850254801312879138191248301347384439528550572
V14652548013152
případě1541254801315789112171221280332
scintigrafického1897254801313886108166198220279310360386412460505557615673
označení2594254801315497155204252302360382
pouze8502698013160120178223275
jedné1150269801312074134193246
strany1421269801313873105156214261
volíme17062698013147105128150240293
DSLNB20242698013168118165235290
na23392698013155105
označeném2469269801315598157206255306365418507
třísle85028480131346892132156211
s10862848013151
jinou1163284801313356116176236
metodou142428480131101156191249311371431
invazivního1881284801313292141192239263314375398461521
stagingu2427284801315187139200224283345404
na28562848013169120
straně850299801314177110161219273
druhé1149299801316193152211265
V10003148013156
případě1080314801316597119179229288341
neoznačení14453148013163116175217276325373424482503
(non‑vizualizace)1973314801313388146205238288310354412461483505549599648699724
uzliny27213148013163107130151209255
byla8503298013162110134183
použita10583298013170130189234257291342
nejčastěji14243298013168123145194245285321372395417
otevřená18663298013168101153202235288347397
mILND228732980131100123172242314
a26263298013158
méně270932980131100154213267
mVEILND3203898013193147201224274346419
VEILND3665898013167121143194266339
byla4030898013171121145196
volena4252898013160120144199260311
také458889801314596144198
primárně4812898013171105129221272305367422
u5260898013169
některých32031048013158109153188238268318364420
tumorů3646104801312985171228259315
vysokého3984104801314495134190235285341397
rizika440410480131284992113157206
nebo46331048013154105163220
u48761048013153
suspekce4952104801313691129186238282328377
na32031198013159108
metastázy33351198013190143176226266300350394446
podle38051198013161120180202255
zobrazovacích40841198013145101162194243288345393443491513561619
vyšetření47271198013150102142195228259311369390
Vyšetření33531348013156107148203237270322382405
DSLNB37831348013180131179250306
provádíme41141348013170104161211262323346436491
v46301348013159
jednodenním4715134801313286148207267328383442501524614
protokolu3203149801316397158193253302363389449
V37001498013169
den37961498013173129191
výkonu40141498013162118168228290351
je4392149801313692
pacient45111498013173127179203259321356
převezen48941498013173108163215271318373435
na32031648013161113
pracoviště33431648013175110164216276328353395433487
nukleární38571648013174135184211267319353416440
medicíny,432416480131106163227251303328389439454
kde48051648013161123180
znače‑50121648013158121173225279317
ní3203179801316084
sentinelové33131798013151107168202226286342366427478532
uzliny38711798013170116141165225273
probíhá41711798013171105164228252315366
Vyšetření45841798013167119162217252286340401424
začíná50351798013154108159182243294
aplikací32031948013150111135158205257307330
koloidních35581948013156114139198222282341364413473
částic40561948013158109150186209259
humánního43401948013169127218268327386409470530
albuminu4895194801316083144203294317376434
o32032098013158
velikosti32862098013147100124146192250291326349
100–6003660209801315199155214272327382
nm40672098013155145
značených42372098013142101151200252310357406464
radioaktivním4726209801313081141164223273320358381431491513603
techneciem3203224801313486137196254308359382436526
⁹⁹mTc375422480131337038212254076533871224801315194
(SENTI‑SCINT)399022480131294018224601335110217022425028633639642149254545712248013129
intradermálními4625224801312381114147198259313345436486509568591681704
injekcemi3203239801312382105159206254306397420
v36482398013159
počtu37322398013170131181219278
3–1040352398013163119167215
o42762398013167
jednotlivých4369239801313286148207267300324347397450499558
dávkách49532398013169119168215267317376
5–1032032548013154110157205
MBq34342548013184140201
(standardní3660254801312867103154212273323355414473496
dávka41812548013159109157205257
4044632548013152108
MBq,45962548013185141201221
maximálně48422548013189139188211301351375433487
do32032698013160119
dávky33472698013163113161209262
10036342698013156105161
MBq)38202698013188144205235
proximálně4080269801316497154201225314364388446500
do46052698013163122
okolí47532698013161108166190213
tumoru4991269801313796186245278338
či3203284801314972
jizvy330028480131295297151204
po35302848013166127
předchozí3682284801316799152213263322381424448
excizi41552848013160108157180224248
Následuje44482848013176126167190244305363387440
dynamic‑49132848013166116176226316339388416
ká3203299801314798
scintigrafická3327299801314898121179212236296328379406433482529580
studie3933299801314884143203226280
trvající4238299801314174128179202225274297
několik45602998013167121167225249272318
minut49032998013198121180238272
po52012998013168128
aplikaci32033148013150111135157204256305328
a35563148013153
poté36343148013164124158210
statická3869314801314479130163187236282334
studie4228314801314480139199222276
v45293148013153
předozadní4607314801316396149210269313364425484507
pro‑5139314801316397154190
jekci3203329801312479127176200
k34293298013157
označení35123298013169113175226276330390413
polohy39523298013171132157218279327
sentinelových43063298013151106167200224284340364425476530580640
uzlin49723298013169115140164224
za52223298013154107
Tab.8493592013760111177205
1.1076359201376185
Souhrnné12163598013148102157213243299354400
údaje16363598013155110164185231
o18873598013155
souboru1961359801313992147201257287342
pacientů23233598013156111156177222278308362
Tab.8493742013760111177205
1.1076374201376185
Summary12163748013148102188274328359406
patients16423748013155110141162208263293330
cohort1992374801314698154208239273
data22843748013156110141192
počet45233912011053104146192225
%49463912011076
pacienti88040540954481118135174217241259
s1156405409530
karcinomem12034054095347296131148191234300340406
penisu162640540954585128145174217
celkem26974054095367491125164229
112451340540953970104
100,0493640540953975116129169
%5123405409559
indikováni269741740951760104121155197233271314330
k3045417409534
invazivnímu30964174095176095133166184220264281347389
stagingu35034174095305693137154197241284
LU380541740953584
62451341740953977
55,449364174095397688128
%5081417409559
použita269742940954488131164182207244
DSLNB295942940955188123175216
50451342940953978
44,649364294095398194135
%5088429409559
třísla880441409525496695112149
cílena10464414095365372111154191
DSLNB125444140955289124176216
celkem26974414095367491125164229
92451344140953977
100,0493644140953975116129169
%5123441409559
třísla2697453409525496695112149
neoznačená286345340954383127159202239275313356393
24451345340953975
26,149364534095397791126
%5080453409559
nalezena26974654095437997136169208251288
metastáza3002465409566106131168198224261294332
24513465409539
2,249364654095395394
%5047465409559
falešně26974774095215976115146188228
negativní294247740954383128164189206243287304
24513477409539
2,249364774095395394
%5047477409559
LU88048950953378
–973489509540
lymfatické102748950951750113134173197213246279313
uzliny;13544895095417289105147179193
DSLNB156148950955184116165204
–1779489509540
dynamická183448950954073115155219235269302341
biopsie21904895095405797138166181215
sentinelové242048950952761102125142183217234274308341
uzliny27764895095407288105146178
(dynamic29684895095226093135175239255289
sentinel327148950952861103126142183217234
lymph352048950951649113154195
node373048950954181123157
biopsy)39024895095405797138165199218
Tab.8495242013760111177205
2.1076524201376394
Metody12255248013183129161213269313
řešení1558524801313377114159215236
neoznačení18145248013158104159200256310354398454475
sentinelové2309524801314085140170191247292314368413458
uzliny27865248013158100121143198240
a30465248013158
další31235248013158112133168189
metody33315248013190136167220275319
invazivního3670524801312580124177220241287343364421475
stagingu4165524801314071122177198254308362
a45475248013157
inguinální4624524801312580134189210266320341397418
lymfadenektomie50625248013124691551822348495398013155101157203247281333420441486
Tab.8495542013760111177205
2.1076554201376798
Methods12295548013183129161216270326361
of1610554801316087
management17175548013193147203257311357444490545575
of2312554801316088
sentinel2419554801314489145174195251297318
node27575548013162116172218
non-labeling29955548013162116172204227281336382404425480535
and35495548013161117171
other3740554801316191147192223
methods39835548013192138170225279335370
of4373554801316087
invasive4480554801312884128181216236282326
staging4826554801314374126181202257312
and51575548013161117171
inguinal849569801312378132187208263318339
lymph1208569801312367153208264
node14925698013156111166212
dissection1724569801315577112148192238270291346402
Počet43905862011050100142188221
%48805862011076
Scintigrafií8806004095377491133158175219243280301319336
neoznačená123360040954383127159202239275313356393
třísla1643600409525496696113149
celkem26306004095367491125164229
24438060040953975
100487060040953975116
%5003600409559
mILND263061240956683119170222
16438061240953974
67487061240953976
%4964612409559
progrese263062440954468111156179218248288
po293562440954489
mILND304162440956683119170222
14380624409539
(1/16)48706244095215781119154174
6,2550626244095395394133
%5213624409559
mVEILND2630636409566104143160196247299
34380636409539
13487063640953973
%4960636409559
progrese263064840954468111156179218248288
po293564840954489
mVEILND3041648409566104143160196247299
04380648409539
04870648409539
%4927648409559
sledování26306604095304786131174211248291308
54380660409539
21487066040953975
%4962660409559
progrese263067240954468111156179218248288
při29356724095446986
sledování30386724095304787132175211248291308
14380672409539
(1/5)48706724095215781120140
20502867240953977
%5123672409559
mVEILND880684409566104143160196247299
celkem26306844095367491125164229
třísel2877684409525496695135153
32438068440953976
100487068440953975116
%5003684409559
po263069640954488
neoznačení273669640954382126158202238274312356372
scintigrafií31266964095306683126150167211235272294312328
34380696409539
94870696409539
%4927696409559
pro263070840954468111
cN0275870840953687127
včetně290370840953671109134178217
neoznačených313870840954282126158202238274312355390426469
15438070840953973
47487070840953975
%4963708409559
primárně26307204095446886152188212256295
29438072040953978
91487072040953975
%4963720409559
Radikální88073240954077122139173211228271287
otevřená118573240954367105142166205248284
ILND148773240951753104156
pro166173240954468111
cN+178973240953687134
41438073240953973
mILND88074450956480114163213
–1108744509540
otevřená11627445095406396131154187228268
modifikovaná1445744509563104145162182199232272306345387427
inguinální18867445095175898139156197237254295312
lymfadenektomie221274450951750114134173214248290324357383422486502536
(modified276374450952182123164181201218252293
Inguinal30717445095165898139155197237254
Lymph333974450953362126167208
Node356274450954989131165
Dissection);37417445095506894121155189214230270312331344
mVEILND4099744509564101137152186235285
–4398744509540
video-endoskopická44537445095335091125166191227269309350377409448490506540573612
modifikovaná50807445095631041451628807545095203770110144183225265
inguinální11597545095175899139156197237254296312
lymfadenektomie148575450951750114134173214249290324357383422486502536
(Video-Endoscopic20367545095216380120155195221258299339379407440478519536570
Inguinal26207545095175899139156197238254
Lymph288975450953362126166208
Node311175450954990131166
Dissection);32917545095506794121155188213230270312331343
ILND36497545095165099149
–3813754509540
inguinální38677545095165898139155197237254295311
lymfadenektomie419375450951649113134173214248290324357382421485502536
(Inguinal47437545095223779119160177218258275
Lymph503275450953363126167209
Node88076450954989131165
Dissection)10607645095506793121154188213229270311331