527
228193226014562122181
Ces8507936014570127174
Urol10497936014578115180208
2022;12827936014562121178238261
26(4):15687936014562120153210240262
224–23118557936014562122179242297357411
PŘEHLEDOVÝ852207016974156235334409485586692777867
ČLÁNEK1757207016989163260360438521
kontrolám.850898013148107168202235294319369462482
Bylo1358898013166117141202
odhaleno1585898013170132193244267322383444
signifikantní205489801315174136196219246274321374434468529552
zvýšení2631898013155110164207262322345
ROS8501048013156129178
a10521048013147
snížení1123104801313794116160211269291
GSH14381048013165115182
u16441048013155
covid-1917231048013145101149172231264311356
pozitivních21031048013157116158181214236285344366414472
pacientů25991048013157107155177230288319377
oproti8501198013159119151207240262
kontrolní11361198013146103162194225282305362384
skupině1544119801314186144204226284337
(29).1905119801312980132158173
HORMONÁLNÍ8521608018198204287410516617709781881919
ZMĚNY18041608018185207283383465
Většina8501948013157109143186208268318
virů,1193194801315983115175194
včetně14121948013159107160194254308
SARS‑CoV-2,17451948013161125181234268336394448480527546
je2316194801313286
schopna24271948013151101160220282342393
po28451948013170131
proniknutí850209801316193151210232277338395429452
do13262098013168127
těla1477209801314394117166
prolomit16672098013169102159182241331353387
hematoencefalickou20792098013167121210260292349403462511562591642664686735781838897
bariéru.8502248013161112144167220252312331
Prolomení1205224801316495153176235326380439461
hematoencefalické16902248013168122212262295352406465515566595646669691740786838
bariéry25532248013170120152175229261313
je2891224801313285
možné8502398013192152196257312
v11872398013159
důsledku12712398013170129169192247309356416
poškození17122398013170131173219278322375435457
těsných2194239801314496138197244293353
kontaktů25722398013156115175208260307345404
(tight85025480131296082142200231
junction)1106254801313188146195231253311370395
složených1525254801314971129172224282328375433
z19822548013153
transmembránových2059254801314274124182221310363453512544594652711759811859917
a8502698013151
cytozolických9282698013167121160220264324349373424472526577638
proteinů,15922698013179113173208262285346406426
v20442698013168
mikrovaskulárních213826980131109133181217277328380423470532556607641703726777838
endoteliálních8502848013153111171229261312335356404427484506554611
buňkách14852848013168126184229280328386
nebo18952848013166119179238
vlivem2157284801315680101150202291
změny24722848013151141194252298
per‑27942848013168122153182
meability8502998013190143191251273295317350402
hematoencefalické12762998013164117206255287343397455504555583633655677725770822
bariéry21222998013167116148170223254306
(32).2452299801313586135161176
Projevy2652299801316192148171223272324
zánětu850314801314495153206239296
tak1170314801314090135
mohou13293148013196154213271329
být16823148013167114151
patrné18573148013166116149180239292
v21733148013156
různých2253314801313896140199245292350
místech26273148013196117156191242291349
centrální850329801314999156187219268289346367
nervové12413298013155107138190246294345
soustavy1610329801313694151190224273320371
(CNS)2005329801312583151199227
jako2255329801312067112168
např.24473298013154102161192204
mozek,26753298013185143184235280301
mícha8503448013190112160218266
a11403448013150
mozkové12143448013189147190236293341393
pleny.1631344801316083136193240253
Současné19083448013150109167215265304362415
poškození23473448013160119159204261303355413434
více2805344801314972120171
oblastí8503598013159119142191230265287
CNS11613598013163132181
může13663598013190147191243
způsobit16333598013145105163202260321343377
meningitidu,20343598013190144201223281340362395417476533551
encefali‑26103598013153111160211239290312333366
tidu,850374801313457117174193
myelitidu,10673748013199146199222244277300360417436
meningoencefalitidu15273748013199153212234292352411466524574625654705728750783806866923
a24753748013159
encefalo‑25583748013162121170221250301324382418
myelitidu8503898013189133184205226258279336392
(33).1265389801312473122145160
Zároveň14483898013154102132187234284340
gliové181138980131557696152199250
buňky20843898013155111167211261
a23683898013145
neurony24363898013154105161191246303348
jsou2807389801311856113169
schopny850404801314087143199258314358
exprimovat1231404801314894152183204290346393441472
ACE217254048013159116164216
receptory,1964404801312776124173231262316347397409
což2396404801314397138
umožňuje25574048013152139195236293347368419
viru850419801315073104162
SARS‑CoV-210364198013158120175226260325381434465511
tyto1571419801314192129185
buňky17814198013167125183228280
napadat20854198013166114174224283332364
a24734198013157
způsobo‑25544198013152112170209267328387422
vat8504348013150100132
neurologická10064348013161114171203259282340400422471516567
poškození,15974348013163122162207264306357415437455
a20764348013152
to2152434801313692
také2268434801313686131183
v24754348013152
oblastech25514348013161121144192232267318367425
hypotalamo‑hypofýzo‑gonádové850449801315910416522325530532637546352155561466072077980785990596199610571115117312211280133813851437
osy2311449801315494142
(HHG)2477449801312592160228255
důle‑27564498013155112133186220
žité850464801314467100151
pro1025464801315789146
endokrinní11954648013150107167225271304327385442464
kontrolu16834648013143100158190222278301358
spermatogeneze2065464801313897151182272321353409469522580633678729
(13).2818464801312673118143158
Fyziologicky10004798013152101151175236261321385408459507561
neurony15874798013175131191225284346394
hypotalamu20074798013175124188250284337361412505565
uvolňují25984798013174126186211271331355378
gonadoliberin,8504948013160119179228289347371393453508540563621640
jehož1514494801313286145204247
pulzní17864948013169128151195255277
sekrece20874948013150104150184237287339
je2450494801313285
potřebná25604948013170130163195247307367416
k8505098013147
iniciaci921509801312684106154176224273294
sekrece1239509801314598144177229278329
gonadotropinů15925098013164122181229289347379411468528551608665
–22815098013159
folikuly2364509801313390113134180238260308
stimu‑2696509801314579101190247280
lujícího850524801312380102124172194254312
hormonu11865248013157115147237296354411
(FSH)1621524801312877125191219
a18645248013148
luteinizačního1936524801312278112163185242264308359407465486546605
hormonu25655248013157115147237295354411
(LH).850539801312976143170185
Naopak10585398013166114171230279324
nízká1406539801315475118163213
hladina1643539801315476124182203260308
gonadoliberinu19745398013156113171218277334357378436489520542599655
vede2652539801314596156208
ke2883539801314293
snížení850554801314198120164215273295
sekrece1169554801314598144177229278329
FSH15225548013155103170
a17165548013154
LH,17945548013154122141
zhoršenému19595548013148107165197238291349402491548
fungování2531554801313392150209267316365423445
Sertoliho8505698013151104136173229252273331389
a12635698013150
Leydigových13375698013149100148206228287345394446493551
buněk19125698013160118176229275
a22115698013149
následně22845698013159108148169222283340393
ke2701569801314798
sní‑2823569801314198120153
žení850584801314496154175
plodnosti.1049584801316689147208265324364398420439
Změny15125848013165153206264310
v18465848013155
uvolňování19255848013164113170193251309357407464486
gonadolibe‑24355848013165123182231290348371393452506541
rinu850599801313255113170
mohou10445998013186144203261319
také1387599801313180126177
narušit15885998013156104136194233254287
regulaci1900599801312880140197219268316338
hladin2262599801315678126186208265
estradiolu2551599801315090125156206266287345368425
a8506148013150
prolaktinu9256148013170102160183233279317339398456
čili1405614801315880103125
hormonů15546148013168127160251310370427
prokazatelně20066148013170102160207258304355388440463521575
souvise‑26066148013149109167218241281335370
jících85062980131244695117166224
s10996298013150
neplodností.11736298013168122182206265326385444485520543561
Onemocnění17596298013183143197287346396455509568590
covid-1923736298013158115164187247281328374
tedy2771629801314395156205
může8506448013190147191242
ovlivnit11166448013163111134156205264286319
plodnost1459644801316588146206264322362397
i18806448013127
vývoj19316448013154106159216239
v21946448013153
období22726448013162122183241301324
puberty26206448013164123182236267305356
(33).850659801313082133159175
Je10506598013148102
však11786598013159100152199
potřeba14026598013171132165198251313364
zmínit,17916598013154146169229251286306
že21226598013154107
obecně22546598013168130186237297351
nemoc,26306598013169124215275326346
jakožto850674801312472117174217254310
fyziologický1184674801313284131154211234292353374423468520
stresor,1728674801314479110162202260292305
může20586748013193150194245
vést23276748013153105145180
ke25316748013150101
kolísání26566748013150107130152191241299320
hladin850689801315981130189211269
hormonů11436898013159117149239297356413
(4).1580689801312978104119
Mezi10007048013186139183206
pacienty12307048013160110159180233291323374
s16287048013140
onemocněním16927048013158117170259317366424477535557646
covid-1923627048013148104152175234267313358
a27447048013149
bez28187048013159113158
přítomnosti850719801316193116150206297355414454489512
tohoto1386719801314299158217250306
onemocnění17177198013167126179269328378436490548570
byly23117198013170117141189
pozorová‑25257198013169129171228261318367417451
ny8507348013159105
změny9797348013152142195253299
v13027348013158
koncentracích13847348013154111170218269327359390440489511559616
hormonů.20257348013166125157247305363420437
U24867348013177
pacientů25877348013169119167189242300331389
s8507498013141
onemocněním9157498013157116169258316366424477534556645
covid-1915847498013148104152175234267313358
byly19667498013160107130178
zjištěny216874980131436688127161212269315
vyšší25077498013149101141181202
hladi‑2733749801315880129188210243
ny8507648013159105
LH9797648013157125
a11287648013158
tím1210764801314264153
pádem13877648013168118177230319
nižší1730764801316789132174196
poměr19507648013168128217270301
testosteronu2275764801314293133168224264298349381437496553
(T)2852764801313791124
k3203898013146
LH.3273898013146114133
Předpokládanou343089801315282133193253312358382431490539596654712
příčinou416689801315789111159180238296354
je454489801311972
v4640898013146
tomto471089801313086176207263
případě499789801315789111171220280332
reakce3203104801313385133179227278
organismu3506104801316799157207265287326416473
na40041048013167117
přítomný41451048013169101124158214305363410
systémový4579104801314999140175227316375424477
zánět50801048013153104162216249
(34).3203119801312980134159174
Poměr34011198013159114204257288
T37131198013155
:37921198013123
LH38391198013152121
zároveň3984119801314898130186234286344
negativně43521198013163116176225257279328387440
koreloval48161198013150107139190213271319369391
se5231119801314598
závažností3203134801314494140189233290347387420442
onemocnění.36681348013154111164251308357414466523544561
Zvýšení4253134801315499150190242299320
LH45961348013145112
a47311348013146
snížení4800134801313793114157207264285
T51091348013146
:51781348013115
LH52171348013144112
je3203149801312478
pravděpodobně33061498013170103155204264318379440502561623683738
způsobeno40691498013153115175215275337392452512
dysfunkcí46061498013169119160191251311358406429
varlat,50601498013159110142166216249269
konkrétně32031648013146102159203236286319376428
Leydigových3654164801314595142199220278335382433480536
buněk.42141648013156113169221265286
Poškození45231648013151105144188244285336393413
Leydigo‑4960164801314595142199220278335369
vých3203179801314999145201
buněk34261798013156112168219263
vede3711179801314595153204
ke3938179801314191
snížení4052179801313691112154204260280
sekrece4355179801313687131163213261310
androgenů,46881798013144100157187242300351407462479
což5190179801314498139
působí32031948013161119158216276299
na35261948013161110
hypofýzu36601948013162108169228256309355414
a40981948013152
může41741948013193150194245
být44431948013164111148
příčinou4615194801316495118166187245303361
snížené50001948013144101123167218276329
produkce3203209801316193149210267312359410
T36372098013154
a37152098013153
zvýšených37922098013148100152193246304350397455
hladin4271209801316284133192214272
LH.45672098013152120139
Hladiny4730209801317395144203225282328
estra‑5083209801315696131162212246
diolu,3203224801316082139163219237
FSH3465224801315098165
a36542248013149
poměru37282248013160119209262293351
T41032248013151
:41782248013119
estradiol4221224801315494128160210270291349372
se4617224801314194
mezi47352248013190143188210
covid-1949702248013148104153175235268314359
pozitivní32032398013162123167191226249300361384
skupinou3612239801315097157219242302362422
a40592398013160
kontrolní41442398013156115176209242300325384407
skupinou4576239801315197157219243302362422
nelišily50232398013169124148171211233256306
(35,3203254801312980130145
36).33732548013159111138153
Jiná3550254801314365123171
studie3746254801314681139198220272
potvrdila40422548013167126159211243301323345394
zvýšené44602548013150103155195248306359
hladiny4843254801316587135195217274320
LH,51872548013155124142
nižší3203269801315981124167188
hladiny3415269801316487135195216274320
testosteronu3759269801313990131165221261296347378434493550
a43332698013155
zvýšené44122698013150103155195248306359
hladiny4795269801316487135195217274320
pro‑5139269801316698155190
laktinu.3203284801312372117154176234291310
Hladiny3537284801317395144203225283329
FSH38902848013154102169
nebyly40832848013163116176223246294
signifikantně4401284801314566125183205231257302353411443501554
rozdílné4979284801313693135193215240297350
mezi32032998013190143188210
oběma34382998013158118172261310
pozorovanými37722998013161120162219251307355405463509599621
skupinami4417299801314186144204226284333421443
(37).4884299801312980128157173
ZMĚNY32053408018183205281381464
SPERMIOGRAMU370234080181761562293104344725786777608579801078
A32053608018192
SOUVISLOST33303608018176180279366404479550652726804
S41673608018175
PROSTATOU42763608018181161267341419502568670769
Působení32033898013155110148205265318375396
mnohých36223898013185142200257302349406
faktorů4051389801312575119155210242299
vnějšího43733898013145103155177215235295352
prostředí,4748389801315688143183216247298357378395
kte‑5167389801314278128162
rými3203404801313385176198
jsou3426404801313271130189
např.36394048013168117177210222
kouření,38854048013155113171203255313335353
užívání42634048013167111134184234293315
drog,46024048013169100158219237
nadměrné48644048013167117177266320352411465
působení32034198013160117155212271323380401
tepla,3627419801313080138160208225
expozice3876419801314895154212253275322371
chemickým42714198013144101152240261308352403491
látkám478541980131196798143192280
a50884198013145
také5156419801313078123173
infekce,3203434801312382111165211260312330
může355743480131101159204257
vést38394348013159112153189
k40534348013156
ovlivnění41334348013168118142164215275330389411
spermatogeneze45694348013150111166199291341374432493548607661707760
a32034498013150
zhoršení32774498013153112170202243296354376
parametrů36774498013169120151201290344377409467
spermiogramu41684498013150109163195285307365425457507596654
(38).4846449801313788140167182
Vzhle‑50524498013164108167189242277
dem32034648013159111199
k34264648013142
tomu,3491464801313085173230247
že3762464801314090
onemocnění38764648013154111163251309357414466523544
covid-194444464801314499147169227259305349
je4816464801312071
ve4911464801314596
většině5031464801314596128169190246298
případů3203479801316192115174224284341
doprovázeno35684798013156114175207263311361406457515573
vysokou4166479801314698138197243300358
tělesnou4548479801313081103156197254312370
teplotou,4942479801313182141165223255311369387
dochází32034948013160118167225274319341
také3568494801313989134186
ke37784948013151103
zvýšení39054948013149102154194247305327
teploty4256494801313990149172230263314
testikulární,4594494801313990130165187232290312361392451473490
která5108494801315289140171221
Tab.32035392013760111177205
1.3430539201376488
Referenční3573539801315399126171202246301346401422
meze40155398013190136180224
pro4259539801315889141
hodnocení44205398013160114170225279325369425446
parametrů48865398013158113143194281326358388443
spermatu3203554801313891138168254309339394
dle3617554801315375120
WHO37575548013187152222
20213999554801314997143186
(6.420555480131277495
vydání)4319554801314592146200256277309
s46485548013136
95%4704554801314996171
intervalem4894554801312176106150180229282303349435
spolehlivosti3203569801313891146168214270291312358411447478499
Tab.32035842013760111177205
2.3430584201376090
Reference3575584801315399127171202246301346390
limits3984584801312243129150181218
fot4222584801312679110
the4352584801313186132
evaluation4503584801314591144166220274305326380436
of4959584801315481
semen5060584801313681167213269
parameters32035998013155110141192278324356399430467
according36905998013155100142194225277298354408
to4118599801313183
WHO42215998013188153223
20214464599801315098145188
(6th4672599801312876474660040761952
edition)48185998013146100122153174228284309
with5147599801317596127182
95%3203614801315199173
confidence3396614801314597153177202256302358402446
interval3862614801312278107151182231283305
Parametr3244631201105096128174251298331363
WHO48016312011078139204
20215023631201104997144189
Objem32446463010760111130174247
spermatu3511646301073483128154229269296344
(ml)3875646301072495114138
1,4480764630107445498
(1,3–1,5)492564630107246474119165203214258281
Koncentrace3244661001074592141181224272299326367408450
spermií3714661001073483128154228247266
(106/ml)3999661001072464103149180251270295
164831661001074483
(15–18)4934661001072463101147186225247
Celkový3244675801075194113151198238281
počet3545675801075099140182210
spermií3775675801073483128154228247266
(106)4060675801072464103149171
394819675801074486
(35–40)4925675801072366107153200245268
Celková3244690501075194113151198238280
motilita35446905010773122149168187205233274
(%)3838690501072489110
424820690501074485
(40–43)4925690501072365110159205246267
Progresivní3244705301074571118168194237271289330379398
motilita36627053010773122149168187205233274
(%)3956705301072489110
304825705301074487
(29–31)4932705301072467110157198237254
Neprogresivní32447200010757102151178225275302345378397438487505
motilita37697200010774122149168187205233275
(%)4064720001072388110
148947200010744
(1–1)4958720001072363105143161
Nehybné32447348010757102150189239288332
spermie3595734801073483128155229248291
(%)3906734801072489110
204826734801074487
(19–20)4933734801072363101149188231254
Vitalita324474950107466694136155173201242
spermií3506749501073483128154229247266
(%)3791749501072489111
544819749501074488
(50–56)4927749501072466109157200243266
Normální32447643010757106133207248267315333
formy359776430107247198172211
(%)3828764301072488110
448257643010744
(3,9–4,0)488976430107236680122170216231276299