332
250193226014562122181
Ces8507936014570127174
Urol10497936014578115180208
2022;12827936014562121178238261
26(4):15687936014562120153210240262
250–25518557936014562122181245300360416
KAZUISTIKY852207016976175264361404481560603687776
Rekonstrukce99210720289129248358484615706784859989109912001315
dolní235810720289135265319449501
duté291010720289136264341456
žíly341710720289103156214325
u379310720289132
lokálně39761072028956186297412465595713
pokročilého9921372028913726837945858669274479791510461176
karcinomu2218137202891132283034074595887189161044
pravé331313720289137213326435550
ledviny39141372028956174309422477606712
a99216720289116
jeho11591672028958176307436
lokální16461672028957186297412466595648
recidivy23441672028979196303355488540653773
Inferior9922097015731102138203244274344386
vena14062097015762125196257
cava16912097015758120180242
reconstruction19602097015743106165233305354397438509567612641711782
in27702097015730101
a28992097015762
patient29892097015774136177206270341382
with33992097015796125167238
locally36642097015731102160222251280341
advanced40322097015763136197259330388450523
and9922277015763133206
recurrent12252277015743107165235276318382453494
renal17472277015742106177238268
cancer20422277015758121191249311353
Vítězslav8502984014772101142202255306337397455
Hanáček¹,13302984014780141209269322383444475496
Vladimír18512984014772103164233262363393435
Borovička¹,23112984014769137179246305335388449510536557
Jaroslav28932984014747107149216265295356414
Chlupáč1,2,333229840147701371672353043654183746299208637529238402984014728
Jiří3893298401474777119149
Froněk1,2,34067298401476110016723529635744212992086375292110150
¹Klinika850328801432584110133195218267322
transplantační1199328801433771125187230294318371433468521574636659
chirurgie,18853288014353116139172235269331355412429
Institut2341328801432587130167191227289325
klinické2692328801435177100162185238286342
a30613288014354
experimentální31413288014359110175234267292388445508542596620682705
medicíny,38723288014398156221244297320382432446
Praha4344328801436093147210262
2Ústav8503445083348833438014375116153207258
anatomie,11683438014354117169204265362385442460
2.1654343801435977
lékařská1758343801432582132187220264312367
fakulta,2152343801433186135198221257311330
Univerzita25093438014375137160213269303353377413467
Karlova,30023438014360115149173236288342362
Praha3390343801436093147209262
31.850359508334881358801435972
lékařská979358801432582132187220264313368
fakulta,1373358801433186135198221257311330
Univerzita17303588014375137160213269303353377413467
Karlova,22233588014360115149173236288342362
Praha2611358801436093147210262
Došlo:8503898013171130170192250267
1.1141389801315467
9.1232389801315368
202213253898013153105154207
Přijato:850404801315586108130178210266284
19.1158404801315398114
10.12964048013153100118
202214384048013154106155208
Kontaktní8504343013564124187224281336378440468
adresa:13404343013556120159215261318342
MUDr.8504498013186153223255269
Vítězslav1143449801315679112163207250272321368
Hanáček15354498013170118176225273324370
Klinika850464801315579101158180225276
transplantační1150464801313466116173213272295344401433483531589611
chirurgie,17854648013149107128159218249307329381398
Institut2207464801312381120155177210268301
klinické253346480131467092149171219265316
experimentální8504798013153101161215247269358411469501550573630652
medicíny15264798013190143203225273295353399
Vídeňská850494801315679138191248288332383
1958/9,1257494801315499151202240292306
14015874948013154100155
2117664948013154101
Praha1891494801315586135193242
e‑mail:850509801315388178227249271288
vitezslav.hanacek@ikem.cz11625098013150731061572022442663153623764354845415906396907358148378829341023104210901136
Střet850539401355794133189228
zájmů:11015394013549106135228290315
Žádný.14405398013159109169227273286
Podpora:8505694013561122186250313352407432
Podpořeno13055698013155111171231290322373431489
MZ18185698013186145
ČR19875698013162116
–21275698013155
RVO22065698013156112184
(„Institut241456980131296488145185219241275332366
klinické85058480131477192150172220265317
a11915848013150
experimentální12655848013153101161215246269358411469501550572630652
medicíny19415848013190143203225273295353399
–23645848013155
IKEM,2443584801312377129214233
IČ2700584801312385
00023001“).8505998013154109164213266318373421447478493
SOUHRN8526284014762148230313383467
Hanáček10006448013171122181232282334382
V,1407644801316678
Borovička15106448013166126160218268292342389441
V,1976644801316679
Chlupáč20806448013173132155214276327378
J,2483644801314765
Froněk2573644801316191150210265312
J.2910644801314766
Rekonstrukce8506598013155108153209267306340372430474521572
dolní14456598013156113136193215
duté16836598013156112146196
žíly190365980131406286134
u20616598013154
lokálně2139659801311976122173194251304
pokročilého24666598013157116161194250299321342394452510
karcinomu850674801314797129175197255313403460
pravé1334674801316092142190242
ledviny1600674801312376136186209266312
a19366748013150
jeho2010674801312476134193
lokální2227674801312381127178200258279
recidivy.2531674801313283133155214236285337350
Úvod:10006893013572126184247270
Lokálně1294689801314398143192213268320
pokročilý16366898013156113157189244292312333379
renální2038689801312777133180201257277
karcinom2338689801314190120165186241298385
je2746689801311869
při‑2838689801315585107138
bližně850704801316083104147205257
v11317048013145
101200704801314996
%13197048013177
případů1420704801315687109168218276332
spojen1776704801313795154176228285
s20857048013137
maligním21457048013186134156177235292314401
trombem2570704801313061117206265318406
dolní8507198013160118141199220
duté10947198013168125159210
žíly132871980131527599147
(DDŽ).15007198013137107178232263278
Kompletní18027198013163120210269293346379437459
resekce2285719801314092132185231278329
tumoru26387198013142100189247279338
v8507348013151
podobě9257348013171131193252314369
radikální1319734801314293154176223275298356379
nefrektomie17237348013168122151185238285323380472494548
a22967348013159
kavální23807348013156108157208231290312
trom‑2717734801314375133225259
bektomie8507498013161116163201258349371424
představují12997498013170102155216256291342390450472495
v18187498013159
indikovaných1902749801313190150173219277326376435482531589
případech25167498013170102125186237297351401460
nejúčinnější8507648013159111133190238259316374426448486507
metodu13817648013186139172227287344
léčby.1749764801311972121180226240
V20127648013152
některých20887648013155108153189240271323370427
případech2539764801315788110169219278331380437
je3203389801312477
nutná33043898013167125159217267
i35953898013131
resekce3650389801314193134187233281332
DDŽ.40063898013180151206225
Nejčastěji42563898013178132154203253293328379401423
užívanými47033898013167111134184234292338429451
ná‑51793898013167116150
hradami3203404801316092143204254345367
jsou3595404801313373132192
kadaverózní38124048013155107168218267320352410454514536
allograft4373404801315982105164226258309338376
nebo47744048013169123184245
umělá50444048013167158212236285
cévní3203419801314999147206227
protéza.3454419801315788144176227271321340
Maligní38184198013181130152173231289310
trombus4152419801313061117206265323362
DDŽ45384198013166137191
je4753419801311971
u48484198013154
renálního4926419801312880137185207264285345403
karcinomu3203434801314797129175197255313403460
signifikantně3687434801314970130187209235262307358415447505558
nepříznivý42694348013167120180212234278337359408460
prognostický47534348013169101157218276334374408431479524576
faktor3203449801312980126163220252
a34794498013159
je3562449801313285
spojen36714498013149109169192245303
s39984498013150
vyšším40724498013158111151191213302
rizikem4399449801314163108130176228318
recidivy4741449801314193143165225247296349
one‑51144498013167126180215
mocnění.32034648013190148198256309366388406
Solitární36344648013147106129150184233264323345
recidivy4003464801312981130152211233282334
se4361464801313891
objevují44764648013155116138191239298320342
v48424648013146
horizontu49124648013156114146169212269327359417
193203479801315499
až3326479801315094
3634444798013154106
měsíců35744798013190143183204252310
po39084798013160120
první4052479801316092145204226
operaci.43024798013158119173204254303324343
Kazuistika:33534943013564121171233261307346373429486511
64letý38944948013154110132186219270
muž41894948013198155200
s44134948013149
lokálně4487494801313189136187209267320
pokročilým48314948013169129175209266315337359407498
karcinomem3203509801314797129175197255313403456545
pravé3772509801316799149196248
ledviny4044509801313083143193215273319
a43875098013156
maligním44675098013197146168190249306328417
trombem4908509801314072129218278332421
DDŽ32035248013171142197
zasahujícím3424524801314999139189247304326348396418507
pod39555248013165124185
jaterní4164524801312876108159191249271
žíly445952480131497296144
podstoupil46275248013165125185224259315373432455477
radi‑5128524801313787146168201
kální3203539801314695116172193
nefrektomii34195398013154106133165215259295349437458478
a39215398013145
resekci3989539801312778117168213258279
DDŽ42915398013166135188
s45035398013136
náhradou45625398013154101157188236294351407
allograf‑499253980131456687144202233281308337
tem.3203554801313485174193
Po34205548013157113
intervalu3557554801312582114165196249299321378
2939595548013156108
měsíců40915548013192145185206254311
jsme4426554801312564153206
provedli4656554801316395151200251312334355
resekci5035554801313586126180225272294
lokální3203569801312382128179202260281
recidivy3509569801314092142164223245295347
tumoru38815698013142100189248280339
s42445698013149
opakovanou43185698013166127177223280329379437496554
náhradou48965698013168117175206257316375433
DDŽ32035848013171142197
umělou34245848013161150203225283341
protézou.3789584801316496152185236280337395413
Pacient42275848013158106154176229287318
je4569584801312779
nyní46735848013161107166188
v48855848013153
pořádku49625848013163123154204264309367
tři320359980131346688
měsíce33155998013190143183204252303
po36425998013161120
druhé3786599801316091150207260
operaci.40715998013158118172204254302324343
Závěr:33536144013562119173228267293
Radikální36706148013159109168190235286308366387
resekce4081614801313688128181227274325
tumoru4430614801313795184242274332
ledviny4786614801312780140190213270316
s51266148013145
ka‑51956148013150100134
vální3203629801315099122179201
trombektomií3428629801313062118208267321367403459549571592
či4044629801314667
náhradou41356298013155104162193243302360418
pro4577629801315789146
maligní47476298013186135157178237295317
trom‑5088629801313062118208241
bózou32036448013161121163220279
DDŽ35066448013180151206
zůstává37376448013152111150185235283334
jedinou4095644801313285146168226285343
léčebnou4462644801313285135186246305364422
metodou49096448013198152186242303361420
spojenou32036598013141100159182234292351409
se3636659801314498
zlepšením3758659801314871124183223276334356444
prognózy4226659801316597154214272330372424
pacientů.46746598013165114163185237295327385402
V51006598013160
na‑51846598013163112145
šem3203674801314194183
případě3410674801316597119179229288341
jsme3775674801312867156209
provedli4008674801316597153202254314336357
opakovanou43906748013162123173218275323373431489547
náhradu49616748013163112170201251311368
DDŽ,32036898013171142197215
v34426898013153
rámci3519689801313686175223245
řešení3788689801313587127180238259
primárního4071689801316496119207256287346368428486
tumoru4581689801313795184242274333
i49386898013126
jeho4988689801312679137195
re‑5207689801313687122
cidivy.3203704801314971130152201253267
KLÍČOVÁ32047334014770132164236320392464
SLOVA36947334014763124208280352
Renální32037498013156109167216238296318
karcinom,35457498013155106137184206264322412430
maligní39997498013199148170192251309331
trombus,4354749801314274131221281339378397
nefrektomie,47757498013167121149182234280317373463485537554
náhrada32037648013159108166197247306355
dolní35827648013160118141199220
duté38267648013160117151202
žíly.405276480131446691139152