﻿393
2535580226014562122179
Ces36817936014570127174
Urol38807936014578115180208
2022;41137936014562121178238261
26(4):43997936014562120153210240262
250–25546867936014562122181245300360416
KAZUISTIKY4325207016976175264361404481560603687776
Pacient7743598013155103152174226284316
je1114359801312275
dále12133598013158107129182
sledován1419359801313961114174232280330388
onkologem18313598013157115161218241299359412501
s23563598013139
plánem2420359801315982130188241330
dalšího6243748013160109131169191251309
PET/CT9573748013152100154185245299
s12803748013138
18F‑FDG1338375407631601398374801315182134203272
tři169437480131306184
měsíce18023748013186139179200248299
po21253748013157116
druhé2265374801315788146204257
ope‑25463748013155115169203
raci624389801313282131153
a8013898013147
zahájení872389801314292150199221274332354
léčby1250389801312073122182229
karcinomu1503389801314494126172194252310400457
prostaty1984389801315890146186221270303354
při2362389801315890112
nega‑24983898013156110170219252
tivním624404801313558108169191282
restagingu931404801314295136172223284307366427485
karcinomu14414048013156108141189211270330422481
ledviny.1947404801313286148199223282329343
Současně23154048013161121180230281322381435
probíhá624419801316396155218242305356
dispenzarizace1006419801317295136198255315361415448472518571622675
angiologem.17074198013162122184208268293353416471564584
Po23174198013167125
druhé24684198013172105166227282
operaci6244348013160121177209260310332
byla9814348013171119143193
ukončena11994348013167114172232282334393443
imunosupresivní16674348013132122181240299340398459492545586608659719742
terapie2434434801314295127178239263316
sirolimem,62444980131406090145167187273325411428
po10754498013155112
třech1210449801312959109157212
měsících14454498013184135174194240261307363
aplikace18314498013144102124144187237283333
nízkomoleku‑2186449801315474116161216303359381432476532564
lárního624464801312370101158179238295
heparinu9424648013155106165214244266322378
byl13434648013156102125
pacient14914648013156105152173224281312
převeden1826464801315687137185235294346403
na22524648013154102
perorální23774648013156109139195226275296352373
terapii624479801313485116166226248270
apixabanem.9184798013150110132179228288338396449538557
DISKUZE62552080181100138213295394475549
Nefrektomie6245548013170123150183234279316371460482534
a11825548013146
trombektomie1251554801313062118207266320365402457546568620
představují1894554801315789139199238272322369427449470
v23885548013145
indiko‑2457554801311976135157202258293
vaných6245698013150100157203251309
případech957569801316294116176225285338387445
nejúčinnější14265698013161114136193241262320378431452491513
léčebnou1963569801312577127177237296354412
metodu23995698013191145178234294351
u6245848013158
pacientů7065848013159109158180232290322379
s11105848013139
lokálně1173584801312179125176199256309
pokročilým15065848013159118164198254303325347395485
karcinomem2015584801314596127174195253311401454543
led‑2582584801312274135168
viny624599801315073130176
a8245998013150
maligním8985998013190139161182241299321410
trombem1332599801313365122211271325414
DDŽ.17705998013171142196215
Tito2009599801315176109165
pacienti21985998013161111159181234292323345
mají25675998013190139161183
vysoké6246148013149101141199244295
riziko94361480131285194116161217
recidivy1184614801312879128149208229278330
onemocnění15376148013155113165253311360417470527548
(5).2109614801312575102116
Dispenzární2249614801316789128186240297341391422480501
schéma624629801314190147201290338
je987629801312073
založeno1084629801314192114172215266324382
na14906298013156105
míře16196298013187109144195
rizika183862980131305296119164215
recidivy.2077629801312981130152211233282334348
Lokální24496298013146103149200222279301
recidiva624644801313387138161222245296348
je997644801313387
spojena11106448013150112173197251311362
s14976448013151
horší15736448013169129163205228
prognózou.18266448013171104163225285345389448508528
Solitární23796448013161121146168203255287348371
recidivy624659801313384134156216238287340
se9886598013149103
objevují11156598013167128150203252311334356
v14956598013158
horizontu15776598013167126158181225282341373431
1920336598013162107
až21646598013158103
3622926598013162114
měsíců24306598013199152193214262320
po6246748013160119
první767674801315688140198220
operaci.10106748013155114168199248296318336
Celkové13706748013158109131175232279331
přežití1724674801315788139183205238260
pacientů20076748013157106154176228285316373
závisí2404674801314091138160199219
na26476748013155103
časovém624689801314998137195242294382
úseku1030689801315493145190248
mezi13016898013186139183205
první1530689801315688140198220
operací17736898013155114168199248296318
a21146898013146
nálezem21846898013155103125177221272360
reci‑2568689801312879128150182
divy.624704801316082131183196
Pacienti8457048013153101150171224282314336
s12057048013139
recidivou1268704801313082131153212234283340398
po16907048013159118
více1832704801314871119170
než20267048013157110154
222047048013152
letech2280704801312174107158208265
mají25707048013188136159180
desetiletou6247198013160113153206239261283336369425483
dobu11317198013157115176234
přežití1389719801315890141185208241263
4516767198013151101
%.1801719801317898
Chirurgická19247198013160117139170228260317339388433484
resekce2432719801313081121174220267318
s6247348013140
negativními6877348013153105163210241262309366386473493
okraji1203734801315398130178199219
je1445734801311969
v15377348013144
současnosti1604734801313692148195243281336393431464485
metodou21127348013184135167221279335391
volby25267348013145100121179224
zlepšující624749801314467120179219275297319366388
přežití1036749801315788140184206239261
u13217498013154
pacientů13997498013157107155177229287319376
s17997498013137
izolovanou1860749801311963119142200248298355413471
recidivou2355749801312880129151209231280337395
renálního624764801313284142191213270292352410
karcinomu1058764801314798129176197255313403460
(6).1542764801312979106121
Renální31263598013156109167215238295317
karcinomy34673598013154105136183205262321410456
jsou3947359801313271129187
nejčastějšími41583598013167120142190240280314365387425447536558
maligni‑47403598013198147169190249307329362
tami2976374801313484172194
invadujícími3194374801312481128178238295317339387408497519
DDŽ37373748013172142197
(7).3958374801313082111126
V41083748013156
případě4188374801316193116175225285337
rekonstrukce4549374801313385130187246285320351410455502553
DDŽ29763898013171141195
je3194389801312072
užití3289389801315498120152174
allograftu348738980131456788146205236285313350407
pro3917389801315788144
pacienta40853898013156105153174226284315364
výhodnější4472389801314697155213273330382403441462
pro4958389801315688144
nižší2976404801315981124167188
riziko318840480131305397119164221
trombózy3433404801313264120210270329371423
či3880404801314768
infekce3972404801312178106158204251302
(8).4298404801312778104119
U44414048013167
pacientů45324048013158108157179231289321378
rov‑4934404801313187135168
něž29764198013159112156
není31564198013155108166187
nutná33674198013156112146204253
dlouhodobá3644419801315678136194251309369427488537
antikoagulační42054198013147104136158203260310369426448496545602624
léčba.4853419801312072121181230249
Imunosupresivní29764348013123110166223280319374433464514553574622680701
léčba3700434801311971119177226
jako3949434801311967111167
prevence4139434801315687138185236293340390
rejekce4552434801312879100152196242292
štěpu4867434801313770120178235
DDŽ29764498013171142197
je3197449801313083
metodou33044498013198151184240300358416
volby37444498013157114137196244
(9).4012449801313685111126
Sirolimus4162449801315980111167191212301358397
je4583449801313184
pro46914498013168100156
svoje4871449801314999156178231
protinádorové2976464801316193149182204261310370428460516564616
účinky36164648013157106127185230282
užíván39224648013157101123172222280
u42264648013157
transplantovaných4307464801313365114172212271294342400432488536586644690737795
pacientů29764798013162113162185239298330389
s33904798013150
anamnézou34654798013159118168258317372417475534
maligního402447980131100150173195255314337398458
onemocnění,45064798013168128182273332383442496555578596
kteří2976494801314783134165188
jsou3188494801313170129186
ve33994948013157109
vysokém35324948013158110150209255306395
riziku3952494801314062106129174232
recidivy4208494801314192142163222244294346
či4578494801315778
nádorové46804948013167116175233265322370422
duplicity29765098013160117176200221269291324376
(10).3376509801313178125152167
V35675098013158
současné36495098013143101159208257297355408
době40815098013161119180234
nejsou43395098013160114136175233291
k46545098013148
dispozici4726509801316284123182241283306354376
výsledky29765248013150102143166219280325377
studie3378524801314984142202224277
popisující36805248013169128189212251308331353401423
efekt4127524801316291143189226
jiného4378524801313153111165224282
mTOR46855248013198142214269
in‑4979524801313189123
hibitoru2976539801315981140163196252284342
everolimu33425398013159108159191247270292381438
v38045398013155
adjuvantní38835398013155114137193243293350382440462
léčbě4369539801312982131190244
karcinomu46375398013152103134180202260318408465
ledviny.2976554801312376136186209266312326
Ačkoliv31265698013164110154209231252299
PET/CT3448569801315198150181239292
není37635698013154106163183
standardně3969569801313669118174232280310367423475
doporučena44675698013155111170228259316363413469517
ve5007569801314495
stagingu2976584801314174123181202258317373
renálního3372584801313989146194215271292351408
karcinomu,38035848013153103133179200256313402458475
u43015848013165
našeho43895848013166113152204261318
pacienta47305848013167116164184236293323372
bylo29765998013162109131189
důvodem31895998013168125174231291344433
této3646599801314293125181
indikace3851599801313088147169214264313364
její4238599801313184105127
případné43885998013169100122182232291349402
využití48145998013157109168211233266288
jako2976614801312471115171
dispenzárního3170614801316485123181234291334383414471492551608
vyšetření38016148013154105145196228259309366386
po42106148013166124
operačním43576148013163122175205254302358379467
řešení4847614801313787126178234255
recidivy2976629801313383132153211232280332
renálního3331629801313990147195216273294353410
karcinomu37656298013153103134180200257315404460
nebo42486298013166119177236
při4507629801316899120
cílené4650629801315778101153210263
sys‑4936629801314896136166
témové2976644801313485175233281333
terapii3333644801314192123173233255276
pro36326448013169101157
inoperabilní3813644801313088146206260291341401423444502523
recidivu4360644801314091140162221242291350
či4733644801315778
meta‑48356448013198151184234267
statické2976659801314175124155176224268319
postižení33186598013168127166200221264314372392
(11).3734659801313683123142156
Na39136598013178126
tomto4062659801314196186217272
základě43576598013152102146170218276328
byla47086598013168115137185
také4916659801314190135186
založena2976674801314595116174216267324372
indikace3372674801313087146167212262310361
restagingové3756674801314091130164213272293350409467515566
PET/CT43456748013163111164195254308
tři467767480131417294
měsíce47946748013198150190210257308
po29766898013160117
druhé3116689801315484140196247
operaci33856898013153112164193242288308
pro3716689801315585140
lokální3878689801311874119168188244264
recidivu.4164689801312777125145202222269326343
Toto4529689801314695126180
vyšetření4731689801314595133184216246295351371
nebylo29767048013158109166211233288
v32867048013144
našempřípadě33527048013153100137188274351381401458506563614
indikováno3988704801311773130150193247293341396452
jako4462704801311864108162
stagingové4646704801313668115173192248305360406456
vyšetření2976719801314998136186217247295350370
pro3368719801315484138
duplicitní35287198013153108164185205250270301357376
karcinomprostaty,3926719801314189118162182237292378455484538576608655685734745
proto4693719801315484138168221
byla4936719801315499120166
PET/CT29767348013155103155186244298
provedena3297734801316394149196247306358415462
s37827348013144
18F‑FDG.3851735407631593911734801315181132200268287
CT42217348013165118
a43627348013152
MR44377348013188142
ve46027348013152102
stagingu4727734801314477126184205261320376
renálního2976749801313384141189211268288348406
karcinomu34057498013154104135181202259316406462
vidíme3891749801315779137158247299
jako4214749801313078123179
rovnocenná4417749801313995143201259308358416473521
vy‑49617498013157109141
šetření.2976764801314193125155205262283300
Při3299764801315887108
nálezu34307648013162110131183226283
trombu3736764801313767123211270327
DDŽ40867648013174143197
na43067648013161109
předoperačním4438764801316394144204261320373403452499556576664
Obr.6242842013780149192216
1.863284201377095
Nález10142848013168124147194239
recidivy1274284801313984130152208230277325
tumoru1620284801314096184240271328
na19682848013165121
magnetické21092848013196152207264311344366411456502
rezonanci2632284801313984624299801314396152206262306327
Fig.624314201375886151180
1.826314201376185
MRI9663148013183135157
finding1143314801312550106160181237291
of1454314801315582
the1556314801313287133
locally1709314801312276122175197218262
recurrent1991314801313276121175205236280335365
tumor2376314801313287173227258
Obr.29772842013779145188211
2.3210284201375888
Kadaverózní33522848013152105160214259304334387428484505
allograft387628480131537496150205235286313348
dolní42432848013153107129184205
duté44682848013152107138181
žíly466928480131406184128
během4817284801315298154199286
druhé2977299801315586141196242
operace32392998013155110157187238283327
Fig.2977314201375886151180
2.3179314201376192
Cadaveric33253148013159112167221267311341363407
allograft375231480131567799153208239290317351
of4123314801315583
the4225314801313388134
inferior4379314801312378104149179201255286
vena4685314801314690146200
cava4905314801314699145197
during29773298013155110140162217271
second3268329801313883128180236290
operation35783298013155110157187238269290344400