﻿566
32224226014562119
Ces8507936014570127174
Urol10497936014578115180208
2023;12827936014562121178238260
27(1):15677936014562119147202226248
29–3518407936014562121184242300
ORIGINÁLNÍ852207016996181224324367468561635735777
PRÁCE1667207016983165262348424
cientů850359801315072126186218277
byl11523598013170119143
vyhodnocen:13203598013159112172232294353412463515575592
věk,19373598013159112159181
předoperační21433598013170102155217276338393426477526586608
PSA,27763598013164115179200
objem8503748013159119141194283
prostaty,1157374801316092149189223273305356369
BMI,15503748013155140162180
pozitivní17543748013161120162185218240289348370
rodinná2148374801313288149171228286335
anamnéza,25073748013149107156244302355400451469
pooperační8503898013161120179239293325375423481503
stadium1377389801314983133192214271360
dle1761389801316890143
TNM19283898013159130215
klasifikace2167389801315478127167188214241286337385436
a26273898013158
riziko‑2709389801314163107130175232267
vost8504048013151110151187
karcinomu10634048013156108141189212272332424483
prostaty15724048013170104162204239291324377
dle1975404801316993147
ISUP2148404801313282151206
grade23804048013170102154215270
group.26754048013170103161221282301
Průměrný850419801315586144232285317375421
věk12964198013155107152
pacientů14724198013167117166187240298330387
byl18834198013167114137
6520444198013160111
let,2179419801313082115134
průměrné2337419801316799157246299330389442
PSA28034198013161111173
8,12850434801315370115158
ng/ml,10304348013153110148231253269
průměrný1322434801315585141228279309366410
BMI17554348013150132153
28,431931434801314897115166213
a21674348013144
průměrná2234434801315586142228279309366413
velikost2670434801314494115136179234273306
prostaty850449801316193149189224273306357
5012314498013155106
ml.13614498013185108126
Detailní15114498013172126159209231253310332
charakteristika18674498013150108156188238283320371402425464498520566616
souboru25074498013143101159218277309368
je2899449801312477
uvedená8504648013158108160220273331379
v12544648013152
tabulce1330464801313786146204226274325
1.1679464801315769
Pozitivní17724648013158114156179212234283342364
rodinná2160464801313592152174231289338
anamnéza25224648013152110159248305359403454
byla8504798013160105127174
u10474798013152
10,51122479801314894110161
%13064798013175
pacientů.14044798013155103150171221277308363379
Spojité18064798013145103160181202233283
veličiny2111479801314595116136183203259303
byly24374798013155100122169
analyzo‑26294798013144100147168214259314347
vány850494801314998155200
pomocí10744948013156114202260308330
Kruskal‑Wallis1427494801315083140179223273295327414461482504524563
ANOVA20134948013160128200253311
testu2347494801313080119153210
v25804948013146
případě2649494801315687109168217275327
více850509801315175125178
skupin1053509801315197158219243303
a13815098013160
Mann‑Whitney14665098013197148208267302394455478513574629678
U21705098013179
testu2274509801314496138174234
v25345098013159
případě26185098013171105128190242303358
dvou8505248013160109165223
skupin.1096524801313782139199221278297
Kategoriální14165248013151102133184244301333355403425482504
data19435248013156104136185
byla21525248013157103126175
zpracována23505248013141101132182230286333383440488
do28625248013156114
kontingenčních8505398013147104162194216274334387445493551573621679
tabulek1553539801314392152211233286332
a19095398013158
vyhodnocena19915398013158110169228288346405454505564612
pomocí26285398013169128218276326348
Chí‑kvadrát8505548013163122144177225279329389421472505
testu,1379554801314395135171229247
případně16515548013170102125185236296355408
Fisherova2084554801315981121179233265322371422
exaktního25305548013163111161207245304326387446
testu.850569801313587129164224243
K11195698013164
vizualizaci1208569801315983128188238261284329381431454
byly16875698013171119143193
použity19055698013170131191236260294347
krabicové2277569801315690142203227276334384437
grafy27395698013170102154182236
pro850584801316193149
spojité10235848013142101160183204238289
veličiny13365848013150102124146194215273319
a16795848013150
sloupcové1754584801314163121179238288344392444
grafy2222584801316092142169222
pro2468584801316193150
katego‑2642584801314797130181241299334
riální850599801313356105128187209
data.10835998013169119152202222
Výsledky13305998013165115156179233294340393
byly17485998013169117141190
zpracovány19635998013153115147198248305354405464510
v24985998013159
software25815998013150110139177260311343395
Statistica850614801315182131163185223258280328377
V.13.1251614801315264110154171
4.1446614801315067
0.141537614801315068113160
(Tibco1720614801312680105164213268
Software20126148013148105134171252302333384
Inc.,2420614801311977125143161
VA,26056148013152110130
USA).27596148013165113174202217
Hladinu850629801317092141200222280337
významnosti12126298013158110157216265354412470511545567
jsme1804629801313171159213
stanovili2041629801314984134192250299322344365
pro24316298013169101158
všechny2613629801315898151201259317363
testy850644801313485125160211
na10856448013159108
512176448013154
%.12956448013181101
VÝSLEDKY8526858018184172246317392492576664
Vzhledem850719801315598156178230289341429
k13027198013142
vzrůstající1368719801314591122179218252300322343390411
incidenci1803719801311975123144202254311359380
karcinomu2207719801314292122168189246303392448
prosta‑2678719801315688143182216265298
ty850734801313383
v9567348013145
dekádách10247348013154105149199256304351407
jsme1454734801311856142194
rozdělili1671734801312782123179230252272293313
pacienty20077348013156104151172223279309359
do23897348013154111
čtyř2523734801314478128159
skupin2705734801313680136194215271
od8507498013158119
40.9927498013150105123
roku1139749801312885131188
věku.1351749801314698143201220
Stanovili1595749801314778127185243291314336357
jsme1976749801312058147200
BMI22007498013151136158
pro2382749801315789145
jednotlivé2551749801312072132190248280303324373425
dekády.8507648013159111155205263310323
Průměrné1197764801315080136224275306363415
BMI16357648013151134156
v18147648013145
celém1882764801314595116168255
souboru2161764801313693150208266297354
bylo25397648013155101124181
28,43.2743764801314999116168216233
V33533598013156
našem34333598013156104144197286
souboru3743359801313896154213272304363
bylo41303598013157104128186
3443403598013150104
%44683598013177
pacientů45703598013157107155177230288319377
s49713598013138
nadvá‑50333598013155104163213263296
hou32033748013159116174
a34003748013146
523470374801314999
%35933748013176
pacientů36933748013157106154175227285316373
obézních40903748013154114167211270291338395
(Graf4509374801312590121171198
1).473137480131496984
Pokud48393748013151106151209268
jsme5130374801312059146199
rozdělili3203389801313287128185236258278300320
pacienty35463898013156105152173224281312362
do39313898013155111
skupin4065389801313781137195217273
podle43613898013156114173194246
grade4630389801315585134192243
group4896389801315585141197255
(GG5175389801312488154
dle3203404801316082135
ISUP),3363404801313180146201227242
pak36304048013169119165
BMI38194048013164149171
v40154048013157
jednotlivých4097404801313184145203261294317338388440488546
GG46674048013177145
bylo48364048013169117140199
taktéž5059404801314292138175226270
statisticky3203419801314176125158180219254276324370421
nesignifikantní36484198013168121161182242300321347374419470528560618640
(p4312419801313798
=44344198013174
0,807).4532419801316279135188238267282
U48384198013177
pacientů49394198013169119168190242300332390
s32034348013141
BMI32674348013152135157
nad34484348013155103162
3036334348013150101
je3758434801312071
objem38534348013154114136188276
prostaty4153434801315688143183217266298348
statisticky4525434801313771120151173211245267315359410
význam‑4959434801314697143201249337370
ně32034498013159112
větší33394498013158110143184206
než35694498013167120165
u37584498013167
skupiny3849449801314994152212234292338
s42124498013149
BMI42854498013163148171
pod44804498013169128189
3046934498013162114
(p4831449801313798
=49534498013174
0,034),5051449801316279133183237262278
což32034648013149104146
potvrzují33724648013157115147199231276334356377
publikovaná37724648013157114173195217261317365414471519
data43154648013155103135184
(Graf4522464801312590121170198
2).474346480131507590
Nepotvrdili48574648013166118177235267319351408429451472
jsme3203479801312463152206
vztah34344798013158105142192251
mezi37094798013199153198221
hodnotou39544798013168126187246304337394452
BMI44314798013164149172
a46274798013159
hladinou4710479801316890139199221279338397
PSA,51314798013164114177198
tj.320349480131355978
obéznější33074948013168131187234295350373414436
pacienti37694948013171123173197251311345368
nemají41634948013169124216267291314
signifikantně4502494801315173135195218245273319372432466526581
vyšší51094948013160114156197220
PSA32035098013155105167
(p3394509801313090
=35085098013166
0,944)3598509801315471121175232257
(Graf3879509801312994126176204
3).410750980131547994
Dále42255098013171120142195
jsme4444509801312463151204
hodnotili46735098013159117177235293326348370391
vztah5088509801315097134183241
mezi32035248013190143188210
BMI34385248013158143165
a36275248013153
agresivitou37055248013153112143195235256306328362418476
karcinomu42055248013150100132178200258316406463
(GG).4692524801313297165193208
Neproká‑49245248013173126186218274321372405
zali3203539801314495117139
jsme3366539801312665153206
statisticky3597539801314377127159181220255277325370422
signifikantní4043539801314365124182203229256301352409441499521
rozdíl4588539801313591134192214238
(p4850539801313292
=49665398013168
0,995),5058539801315673123177229255271
pokud32035548013161120166224284
jsme3511554801312766155208
hodnotili37435548013163121182239298330352374395
pacienty41635548013164114163185237295327378
s45655548013145
normální46345548013163121153243292314372393
váhou50525548013153103161219277
vs.3203569801315090110
s33375698013147
nadváhou34095698013165114174223273331389447
či3880569801315677
obézní.39815698013166126180224283305323
Taktéž43285698013158100145182233277
nebyl46295698013166119179226249
statisticky4902569801314882132164186225260282330375427
signifikantní3203584801314061118174195220246289339395426482503
rozdíl3729584801312782123180200224
(p3976584801312483
=40825848013160
0,715),4165584801314965115163206232247
pokud44355848013155113157214272
jsme4730584801311856143194
zvlášť4947584801314091113160198232
vy‑5202584801314596127
hodnotili32035998013158115174231288320341362383
jen3609599801312071128
skupinu3760599801313781138196218274330
obézní41145998013153112165209266287
(s4425599801312462
BMI45105998013151134156
nad46895998013154102160
30)48735998013149100126
(Graf5022599801312589120169196
4).524159980131497488
Při3203614801315586108
hodnocení33356148013156114175233291340391449471
pooperačního38306148013158117176236290322372420478499559618
stagingu4472614801313873122182203261320378
byl48746148013158105128
častější5026614801314796136170221243282303
pokročilý32036298013161120166199256305327349397
KP36246298013161117
(pT3)3765629801313696140194219
stadium4008629801314782132191213270359
u43916298013165
pacientů44806298013167117165187240297329387
s48916298013147
BMI49626298013162147169
nad51556298013166115174
3032036448013154106
(p3333644801312989
=34476448013165
0,100).3536644801315471117165220247262
DISKUZE320568580181100138213295394475549
Studie3203719801315286148211236292
zabývající35227198013156111174225282335360385437462
se40117198013152109
závislostí41477198013156110161187230255317360398423
obezity45977198013171135192240266303358
a49827198013161
karci‑50717198013158112147197222258
nomu32037348013159120212272
prostaty35027348013171105164207244296331384
zveřejnily39137348013155110164198252276336360385435
výsledky43757348013160115158182237300348402
s48047348013151
odlišnými48827348013169132156180221281330423447
závěry.32037498013146101153209244300317
Četné35487498013175131168231288
studie3864749801315392154218244301
potvrdily41927498013174138174231267330355381433
zvýšené46537498013156114170215272335392
riziko5073749801314470119145194256
agresivního32037648013149110142195237259310370393454513
nádoru37427648013156106167226259318
prostaty4086764801315891149190226277310363
v44747648013148
souvislosti4547764801313998157208232272296355396432455
se5028764801313893
zvý‑5146764801314296149183
Tab.852892013760111177205
1.107989201376185
Charakteristika1219898013159114168199250294328371402423458489510554607
souboru184689801313892147201256287342
Tab.8521042013760111177205
1.1079104201376185
File121910480131486990135
charecteristics13741048013146101155186230275308351382403438469490535573
Charakteristiky13001325011053104151183229276310356389413451483506553601
celkem2523127501104087111157203280
(n2492137501102777
=25871375011054
200)2660137501104896146173
BMI40771212011052127152
do3034140401074997
253151140401074488
(n3259140401072369
=33481404010754
27)3421140401074486110
25–293653140401074488134174217
(n3889140401072470
=39791404010753
105)4052140401074483126149
nad4335140401074889138
304493140401074488
(n4600140401072470
=46901404010753
68)4763140401074489111
p-value4998140401075079120162181228272
Věk:893158701105499145168
medián10801587011076124177201247299
(rozsah)1397158701102758109149188235287312
65,52449159001074487100145
(46–78)2613159001072466111159199241264
643096159001074490
(58–77)3206159001072466109156196239264
663741159001074489
(46–78)3850159001072465111159198240263
654420159001074487
(48–78)4526159001072466111158198240262
0,735062159001074459102145
PSA:893173401105097154176
medián10871734011077124177201247299
(rozsah)1405173401102757108149188235287311
6,032422173701074459104146
(0,74–53)258817370107236681124162209252294315
413085173701074482
(19–109)3187173701072363101149187227271293
413749173701074482
(12–99)3851173701072363101144188232255
484398173701074489
(24–254)4507173701072467107154194238282304
0,0825039173701074459103148191
Objem8931882011063117141188266
prostaty:1177188201105386137175207254286333356
medián15511882011076124177201247299
(rozsah)1868188201102758109149188235287312
422463188501074485
(12–254)2568188501072363101144184228272294
631431885010744
(2–35)3207188501072366109150192214
637901885010744
(1–27)3854188501072363105144186210
644151885010744
(0,74–53)447918850107236681124162210252294315
0,102504518850107445998137179
ISUP:893202901102471131182203
n11152029011051
(%)11852029011027101126
121752032010744
122525203201074481
(62626203201072466
%)2712203201076687
031642032010744
(03228203201072366
%)3314203201076688
937792032010744
(8,5384320320107236682126
%)3989203201076688
344572032010744
(4,4452120320107236580124
%)4664203201076788
0,5345040232701074459103145190
221752180010744
1142486218001074478117
(572623218001072466108
%)2751218001076688
153096218001074482
(55,53197218001072466107121165
%)3382218001076688
633765218001074486
(603871218001072466111
%)4001218001076788
364443218001074487
(534550218001072466108
%)4678218001076687
321752327010744
512473232701074483
(25,52576232701072366110124168
%)2764232701076688
931142327010744
(33,33178232701072366107122167
%)3364232701076788
213767232701074483
(203870232701072467110
%)3999232701076788
214417232701074483
(30,14520232701072466110125164
%)4703232701076788
421752475010744
425442475010744
(22608247501072366
%)2694247501076688
131352475010744
(3,7319924750107236680124
%)3343247501076687
238092475010744
(23873247501072366
%)3959247501076688
144602475010744
(1,5452424750107236374118
%)4662247501076688
521752622010744
192497262201074482
(9,5259826220107246578122
%)2740262201076687
231382622010744
(7,5320226220107236773118
%)3339262201076788
103761262201074483
(9,5386426220107246577122
%)4005262201076788
744702622010744
(11453426220107236398
%)4651262201076788
Rodinná8932767011051103156179231283329
anamnéza:1241276701104698144221273320361408429
n16892767011051
(%)17592767011027101126
ne2150277001074892
1792454277001074481123
(89,52597277001072366109122166
%)2783277001076687
253092277001074488
(92,63200277001072464106121167
%)3386277001076788
923741277001074486
(87,63846277001072467108114159
%)4025277001076688
624445277001074486
(924551277001072464106
%)4677277001076688
0,7645040284401074459102142189
ano2128291701074189137
212476291701074484
(10,52579291701072464104119163
%)2762291701076687
231382917010744
(7,4320229170107236773117
%)3339291701076688
133743291701074481
(12,43844291701072464101116160
%)4024291701076688
644552917010744
(8,8451929170107236682128
%)4667291701076687
Pooperační8933062011050100152205253286332373425449
staging:1360306201103870117169193245297318
n16973062011051
(%)17673062011027101125
pT22131306501075086131
1422483306501074483124
(712627306501072367108
%)2755306501076687
213123306501074483
(783226306501072468110
%)3355306501076788
783738306501074486
(74,33844306501072467105120165
%)4029306501076687
434414306501074485
(63,24519306501072465108123168
%)4707306501076688
0,2085039314001074459104147192
pT32131321201075086132
582501321201074487
(292608321201072466109
%)2737321201076688
631423214010744
(223206321401072366110
%)3336321401076688
273737321401074485
(25,73842321401072467111125168
%)4030321401076687
254411321401074488
(36,84519321401072466109125171
%)4710321401076688