﻿519
114202226014562110163
Ces8507936014570127174
Urol10497936014578115180208
2023;12827936014562121178238260
27(2):15677936014562119147205235257
109-11518507936014561116177217270318371
PŮVODNÍ852207016974172259362464566608
PRÁCE1507207016974156253339415
důsledném850898013160117156178231291349402491
dodržení.1373898013160118179210256308365387406
Časná1811898013162112152209258
mobilizace2101898013190149209232254275319370419469
pacienta2602898013161111160182234292324374
vede8501048013150102162215
nejen10971048013159112134187245
k13741048013147
časnější1453104801314999138196249271310331
obnově18161048013159119178236285336
střevní2184104801314176108159208267289
pasáže,25051048013161111150201245297313
ale2851104801315072125
taktéž850119801313484129166217261
působí11371198013161119158216276299
preventivně1461119801316193145193245303335357406465518
pro2005119801316092149
vznik2180119801314996155176222
hypostatické24271198013159105166225265300350382404452497549
pneumonie.8501348013160116167223309366422443493509
Podmínkou13781348013154108166252273329373427483
je1880134801312374
dostatečná19721348013159115153186234265314362418465
analgetizace24551348013149105152173230281313334376425472521
pacienta8501498013161111159181234292323373
s12471498013141
minimalizací13121498013190112169191280328351372416467515537
podávání18731498013161120180229276326384406
opiátů.23031498013158118141189221279296
Důležitá26231498013171128150203248270303353
je850164801312476
taktéž958164801313484129166217262
předoperační1252164801316092144204262322377408458506564586
příprava1870164801316192115174207256304354
pacienta22561648013161111159181234292324373
s26611648013141
elimi‑273416480131547698187209242
nací8501798013159108156178
kouření10551798013146103161192244301323
a14051798013150
příjmu1481179801316193115139228285
alkoholu,1793179801314972117173232290313370388
optimalizace22081798013159119152174262311333355399449498549
jeho2784179801312376134192
nutričního8501948013158114147177199246303324383440
stavu1309194801314074122169226
a15541948013150
kondice.16231948013146101159217238285335351
Důsledně19931948013171127165186238297353405
je2417194801312475
apelováno,25111948013150108161183239287335392449465
aby8502098013150110157
pacienti10312098013161111159181234291323345
nedrželi14012098013158112172203249301323345
před1770209801316192144204
operací19982098013159119173204254303325
redukční2347209801313284144201247293351373
diety.2744209801316082134167219232
Je850224801313891
snaha968224801314198147205254
již124822480131244689
předoperačně1364224801316192144204262322376408458506564617
do20082248013159117
tohoto2152224801313490149207239295
procesu2474224801316193149199250290346
za‑2847224801314595129
pojit8502398013161120142164197
i10712398013123
příbuzné1118239801316193115177235279338391
pacienta,15332398013161111160181234292324373392
kteří1949239801314683134165187
mohou21602398013190149207266324
po25082398013160119
operaci26512398013159119173205255303325
pomoci8502548013161120210268317339
nejen12202548013159112134187245
s14962548013141
péčí15682548013161115164186
o17852548013159
stomii,1875254801314175131221243265282
ale2189254801314972124
při2345254801316092115
návštěvách24912548013159108155195230281329379428485
pacienta8502698013161111159181234292323373
pomoci12512698013161120210268317339
s16182698013141
jeho1688269801312376134192
rehabilitací.1908269801313384142191251273295317350400448470488
Je2425269801313791
zřejmé,2544269801314476127149238291308
že2880269801314596
řádně850284801313280138194245
poučený11142848013160117174221270326370
a15032848013149
motivovaný15712848013189145176198245301347396452496
pacient20862848013160108155176227283314
pak24192848013159108152
v25902848013149
poope‑26572848013160117175233286319
račním850299801313281129186207294
období11642998013158117177234293315
lépe1499299801312375133187
zvládá1705299801314496119166225273
možné19972998013190147189247299
komplikace.23152998013147102191249272293337387435485501
Pro2836299801315584140
získání850314801314467106151202260281
očekávaného11563148013159108158204255303352410463521580
efektu1760314801315482134180216274
je2059314801312476
však2160314801315090140186
potřeba23703148013161120153184236295345
splnit27403148013141100123181202236
většinu8503298013150101134176197255312
s11913298013141
požadovaných12603298013161120163214273331379429487533580638
procesů1927329801316193149199250290346
protokolu.2302329801316193149182238284341364421439
Tedy2770329801315197158206
aby8503448013150110157
výsledky10283448013150102142164217277323374
byly14243448013160108131179
validní,16243448013150100122143203260282300
pak19453448013161111156
je2123344801312376
nutné22203448013159116150208261
dosáhnout25023448013160118158208266324382440474
alespoň850359801315072125165224284342
80%12223598013154107189
adherence14413598013150109167220251303361409460
protokolu1931359801316193149182238284341364421
(11).2382359801312977117138153
K25653598013155
tomuto2650359801313490179237270326
je850374801312477
zapotřebí959374801314596156216249281333393416
vést14073748013150103143178
písemnou1618374801316184123177267325384442
dokumentaci20933748013160119165224314368426458508557580
splně‑27053748013141101125183236271
ní850389801315981
jednotlivých963389801312477137195254286309331380432480538
kroků.1533389801314781137184242259
Součástí18243898013152110169217267307342364
následující22203898013159108148170223284341364385434455
studie2708389801314176134193215268
bude8504048013163123185240
srovnání1124404801314275134184246297357380
výsledků15384048013151105148171226289336397
před1969404801316296149212
zavedením2215404801314699148202265320381404496
ERAS27454048013153109177231
protokolu850419801316091146177232277332355410
vs.1279419801314988107
dodržení14054198013159116175205250300356377
ERAS18014198013151103167218
protokolu2038419801315990146177232276332354410
s24674198013140
minimálně25264198013189110166187274321343399450
80%8504348013154109192
adherencí.10754348013150111169223255308367416439457
Primárním1565434801315687111201250282342364454
cílem205243480131507297151242
je2327434801312377
zkrátit2437434801314592126177210232266
dobu27364348013161120181240
hospitalizace,3203898013158116155213235268317339360403453501551567
pobytu3789898013161119178225261318
na4127898013158106
JIP425389801313859113
lůžku438589801312379122168225
a4629898013150
snížit469889801314198119162184216
množství4934898013189146204246287321373395
pooperačních32031048013161119178238292323373421478500548605
komplikací.38281048013147103192252275296341391440461480
Pooperační43281048013155110169229283314363412469491
komplikace48391048013146103192251274295340391439490
budou32031198013160117175232289
vyhodnoceny35111198013149100157214273330387435485542587
dle4117119801315980132
CDC42681198013162130192
a44791198013149
srovnány4548119801314070125172230278334379
se4947119801314092
vstup‑5058119801314989122179237271
ním3203134801315981169
souborem.3404134801314199157216276308359448467
Sekundárním39021348013151105150208266325374405464486575
cílem450813480131497195148237
je4776134801312477
snížit4884134801314198120164186219
spo‑51351348013141100159194
třebu3203149801313466117177235
analgetik34621498013150108157179238291324346391
i38781498013123
množství39251498013190148206249291326378401
podávané43511498013160119180229276326384437
parenterální48121498013161111142194252283334366416438495517
výživy.32031648013150102148171220272285
Úspora35141648013169107166225257307
financí3847164801312753111160217266288
by41611648013160107
mohla42941648013190149207229278
nastat45981648013159108147182231264
zkrácením4887164801314591124174223274332353442
doby32031798013159115174220
pobytu34411798013160118176222258314
pacienta37741798013160108155176227283314362
v41551798013149
nemocnici42231798013158109196253301357378425445
a46871798013149
na47551798013158105
JIP,4879179801313759111115
ale5013179801314970121
také5153179801313382126176
snížením3203194801314197119162212270291379
nákladů36011948013159107152176224282338
na39591948013159107
preparáty4085194801316192143202251282331363413
parenterální45181948013160110140191248280330361410432489510
výživy.50471948013150101147169217269282
Samotné32032098013151101190248281339392
dodržování36252098013160118178209256312360410468489
protokolu4145209801316092149181237283340363420
je4595209801312477
vcelku4702209801314997148170215273
bez50052098013161115160
vý‑51952098013150102134
znamného32032248013144103152241298352410468
zvýšení3695224801314497149189242300322
finančních4041224801312653110159217265323345393450
nákladů.45152248013159108153178226286343360
Zpočátku,48992248013159118177227276308354412430
než32032398013159112156
se3383239801314194
stane3501239801314176125183236
zaběhnutým3761239801314495155209266324381415466556
protokolem,4341239801316193149182238284341364417506524
však4889239801314990140185
bude50982398013161119178231
náročnější32032548013159108139195245303355377416437
na36652548013158107
personální37962548013161115146187246304353375432454
pokrytí.42742548013161120166200251289311329
ZÁVĚR32052958018183179257334416
Naše32033298013170119159212
výsledky,34393298013150102142164217277323374387
ačkoliv3850329801315099144201224245295
odpovídají41693298013158119178237286309368417439460
literárně465432980131234478129160210241300353
udáva‑50313298013159118167215264298
ným32033448013159105195
údajům,34183448013158118166188245333351
se3790344801314194
nám39043448013159107196
jeví4120344801312476125148
jako4288344801312372117174
málo44823448013190139161219
uspokojivé.4721344801315897156215261318340362411463480
Při5221344801315586108
zavádění3203359801314596144194254308366388
ERAS36233598013152106172225
protokolu3880359801316194151183240287344367425
očekáváme43373598013159109160206258306356446500
významné48693598013150103150209258348406460
zkrácení3203374801314490124174222273331353
doby35793748013160118178225
hospitalizace38283748013159117157216238272321344365409460508559
i44103748013123
redukci4457374801313284144201246293315
počtu47953748013161120170206263
jedné5081374801312477137195248
z32033898013144
našich32723898013159108147169217275
nejčastějších35713898013159112134182232272306357379418439487545
komplikací41403898013147104193253276297343393442464
–46293898013155
pooperačního47083898013161120179239293325375423481502563621
ileu.320340480131234598155174
Pokud33974048013155111157215274
se3691404801314194
splní38064048013141100123180202
naše40284048013159108147200
očekávání,42494048013158107158204254302351409431449
pak47184048013161111156
bude48944048013161119178231
pro‑5146404801316092149183
fitovat320341980131275386142191241273
nejen35044198013159113134187245
pacient,37784198013160110159181233291323342
ale4149419801315072125
taktéž4302419801313484130166217262
zde45924198013145103156
bude47764198013161119179232
i50364198013123
neza‑50884198013159112157208241
nedbatelné32034348013159112172232282314365388445498
ekonomické3725434801315399156214273362384432478529
hledisko.4278434801315982134195217255300357375
LITERATURA852478401475992157220291371428510580661
1.850494601335673
Richards947494601336086134194247282343386
KA,13574946013360131155
Steinberg1536494601335488142168228290345381442
GD.20024946013371144164
Perioperative21914948013155106137160217278332363413445467517568
outcomes27844948013159117150196252342395435
in3244494801312381
radical3349494801313383142164212262284
cystectomy:36584948013149100140175226275312368457503523
how42064948013159117195
to4426494801313490
reduce4541494801313284144201249300
morbidity?48664948013190148180241263322344378429464
Curr8505098013163118149182
Opin10565098013173134157214
Urol.12945098013169100156180198
2013;15165098013154105153198213
23(5):17545098013153106132183210227
456–65.20055098013153103155212269320337
2.850524601335679
Shabsigh9545246013355115167229272297358418
A,1397524601336792
Korets15145246013360118154208245289
R,1828524601335984
Vora19375246013362118154206
KC,21695246013359120144
et2338524601335592
al.2455524601335378101
Defining25825248013171125151177235256314373
early29815248013154102133156204
morbidity32115248013190148180240263322344377428
of3665524801315987
radical3778524801313383142164212262284
cystectomy40885248013149100140175226275312368457503
for4617524801312986118
patients47615248013161111143165218275307349
with51365248013179102135193
bladder850539801316184132192251304336
cancer1210539801314999156205256287
using1521539801315998119177236
a17815398013150
standardized1855539801314176125183243291323381402446498558
reporting2437539801313384144203235272294352411
methodology.28725398013190143176234293353411434492553601614
Eur35115398013151106137
Urol.36725398013169100157180198
2009;38945398013154105161214232
55(1):41505398013154103128176196213
164–74.43875398013154100156213260306323
3.850554601335678
Nelson9485546013372127153196256317
MH,12845546013389160184
Quek14875546013376137192243
ML.17505546013388140165
Perioperative19355548013155106137159217277331363413445467516568
mortality25235548013190148180217267289311344395
following2938554801312986109131189267290347407
radical3365554801313282142163212261284
cystectomy:36695548013149100140175226275311367457503522
the4212554801313492145
slippery437755480131416384144204258289341
slope4738554801314163121182235
of4994554801315887
com‑51015548013149105195228
plications.850569801316184105154203235258315374413433
Transl1307569801315176125183223245
Androl15765698013164122181213269292
Urol.18925698013169100157180198
2019;21145698013154105153198216
8(Suppl.2354569801315482130187246306330348
3):272656980131547895
S289–S290.28455698013151102153205262308359410465483
4.850584601335679
Cerantola9535846013364117153206266301360386438
Y,1416584601335975
Valerio15155846013361111137191227253313
M,18525846013389113
Persson19895846013358111147191233294355
B,2368584601336082
et2475584601335591
al.2590584601335379101
Guidelines27175848013169127148208260283305362415455
for3198584801312886118
perioperative33415848013160115146169226287341372422454476525577
care3943584801314999130182
after4150584801315078116167198
radical4373584801313383142164212262284
cystectomy46825848013149100141175226276312368458504
for5211584801312986118
bladder850599801316184133193253306338
cancer:12205998013149100158207258289309
Enhanced15625998013151109167216274323375435
Recovery20305998013155109159215264316347400
After2462599801316593130182213
Surgery27085998013151108140198251283335
(ERAS(®))3075599801313080134200252279321348373
society34805998013142100150172225258310
recommendations.3822599801313385134191281370424482542591623646704763802822
Clin4676599801316385107165
Nutr.48735998013171129162194209
2013;51145998013154106154199215
32(6):8506148013154103128178204221
879–87.10956148013154104154211266316323
5.850629601335677
Čapka9516296013363116178230284
D,1258629601337392
Kolombo13746296013359118144204296358419
I,1816629601332649
Klézl1888629601336087142189215
P,2126629601335968
et2217629601335592
al.2332629601335378101
Radikální24576298013156105165186232282305362384
cystektomie28656298013149100140175226272308364454476528
v34176298013150
éře3491629801315485136
ERAS.36516298013151105171222241
Urol.39166298013169100157180198
praxi.4138629801316193143190213231
2017;43946298013153105152196209
18(3):46276298013154100128179204221
98–104.48726298013153106163209256311329
6.850644601335780
Gustafsson9616446013371132175212266298342385446507
UO,14996446013372148168
Scott16986446013354104163199237
MJ,19676446013388130152
Hubner21506446013372133195256312347
M,25296446013389113
et2673644601335592
al.2796644601335379101
Guidelines29306448013169127149209262285306364417458
for3420644801312987119
Perioperative35716448013156106138161219280334365416448470520572
Care41756448013163113145197
in4404644801312381
Elective4517644801315273127176213235285337
Colorectal48866448013163119143201233285335371421443
Surgery:8506598013151108139197250281333352
Enhanced12306598013151108166215273321372432
Recovery16906598013155109158214262314345397
After2115659801316492129180212
Surgery23546598013151108139197250281333
(ERAS®)2715659801312978132198250290317
Society30596598013151110159181233266318
Recommendations:34046598013156109158214304393446504563612644666724783822840
2018.42716598013154105153199219
World45176598013190146178201260
J48046598013138
Surg.48706598013151107139196215
2019;51136598013153105153198216
43(3):8506748013154103129180205221
659–695.10956748013154105154211268319371388
7.850689601335668
Clavien944689601336388140191217272332
PA,13026896013359119144
Barkun14726896013359113148199260320
J,1818689601334162
de19066896013362117
Oliveira20486896013376103128180234259294347
ML24216896013389140
et2587689601335592
al.2705689601335378100
The28336898013151111164
Clavien‑Dindo3024689801316384133181203256314347420442500559617
classification3668689801314971120159199220246273321371403425483542
of4236689801315987
surgical4350689801314198129187209257307329
complications:47056898013150105195255278299347397429451509568607625
five‑year850704801312753102154189237289337368
experience.12427048013154101162216247270322380429479497
Ann17637048013164122180
Surg.19677048013151108139197215
2009;22077048013153105160213231
250(2):24627048013154107159188239265282
187–96.27687048013153100150198251305324
8.850719601335680
Koppie9587196013359118180243268323
TM,13097196013355142166
Serio15037196013354109145170231
AM,17617196013368156180
Vickers1969719601336188137187241276320
AJ,23177196013368111132
et2477719601335592
al.2597719601335378100
Age‑adjusted27277198013164123175210259318340397436471522582
Charlson33387198013163120169200223262320379
comorbidity37467198013149105194253285345367427448482533
score4308719801314190146178229
is4566719801312362
associated4657719801315089129187237259307339390450
with51367198013179102135193
treatment850734801313466117165197286339397428
decisions12997348013159112161183222243301359398
and17177348013150108167
clinical190473480131497193150172220269292
outcomes22167348013158116149195251341394434
for2670734801312986118
patients28087348013160110142164217274306348
undergoing31767348013158116175228259317375397454513
radical3710734801313282141163211261283
cystectomy40137348013149100140174225275311366456502
for4535734801312986118
bladder4673734801316184132191251303335
cancer.5028734801314998156204255286301
Cancer.8507498013163112170219270301315
2008;11897498013154105161214232
112(11):1445749801315394139164211252272289
2384–92.17587498013154106158214271323373391