581
154196226014562114175
Ces8507936014570127174
Urol10497936014578115180208
2023;12827936014562121178238260
27(3):15677936014562119147205234256
151-15818497936014561113168200253305365
PŘEHLEDOVÉ852207016974156235334409485586692777855
ČLÁNKY1754207016981154252352436525
suprapubické85089801314095153184232290347404426473516567
punkce1435898013160117173217262312
při176589801316091112
delším1896898013159110131169189276
trvání219189801313364115163219240
této245089801313383114169
části263889801314896134168189
vý‑2845898013149100131
konu8501048013146103161217
(14).1087104801312976122147162
Z12691048013159
tohoto1347104801313490148205237293
důvodu16601048013159116164221281337
byly20171048013160107130178
sestrojeny2214104801314194134168199255277329387432
morce‑26661048013190148179225276310
látory850119801312371102157188239
pro1108119801316092147
transuretrální1274119801313465114171209265295346378409458479536557
přístup,1850119801316091113151185241300316
které2185119801314682132163213
jsou2417119801312462119176
většinou26121198013149100132173193250307364
modifikací8501348013189146205226251277321370418438
nefroskopů.13081348013158109136168224262306362421477493
S18201348013151
vylepšením1890134801314999122173232270322378399486
morcelačního23951348013189146177223272294341388445466524581
instrumentária850149801312381120154186244333387444476526557580628
a15081498013149
operační15871498013159119173204254303360382
techniky1999149801313485134192250271316368
se2397149801314194
významně25201498013150102149207256345403456
snížil850164801314198120164186208
morcelační10821648013190149181228278301350398456477
čas1584164801314998138
a17461648013150
množství18201648013190148206249291326378401
komplikací.22451648013147103193253276297342393442464482
S10001798013151
rostoucím1074179801313390131167224283333356446
počtem15431798013161121171208260351
urologů1917179801315891148172232293351
a22911798013150
pracovišť2364179801316194145195252301325365401
pro‑2789179801316093151187
vádějících8501948013150101161215238261310333382440
HoLEP13201948013169129179230285
došlo16351948013159119160183242
i19071948013123
k19591948013147
vývoji20351948013150103158216239262
operační23271948013158120175207258308367389
tech‑2746194801313486137196230
niky850209801315982128181
a10562098013150
bylo11302098013161109134193
vytvořeno13482098013150103141195253286338397456
několik18292098013159113160218242265311
nových21652098013159118167221269328
modifikací25182098013190149211234261287334386435458
ve8502248013151106
snaze9932248013142103155202257
zvýšit12862248013146102158201225261
efektivitu1583224801315586141190230254307332368429
operačního20492248013160124181215268320381405469530
výkonu.26162248013151106156216278339360
Hochreiter8502398013171132184244278332356391445479
popsal13642398013162124187230282307
operační17062398013160123180213266317377401
techniku,2143239801313588140201261285333393413
při2592239801316296120
které2748239801314787140174228
zůstává8502548013144103144179230279330
enukleovaný12082548013153112170217242296356405456515562
lalok179825480131237397156203
na20292548013159109
malé21662548013190140163217
ploše2411254801316185144185239
spojen26782548013141101162185239298
s8502698013141
kapsulou926269801314799160202260284343403
prostaty1363269801316195153195231282315368
a17662698013150
poté18512698013161122156208
je2094269801312478
zresekován2206269801314579132174228275334384435494
a27352698013150
od‑28202698013159121156
straněn850284801314177110161219273332
endoresektorem12132848013153112173232265318359413460498555588641731
(15).1974284801312978124152168
Další21732848013171121144184206
modifikací24102848013190149211234261287334385435458
je2899284801312377
„en850299801313286145
bloc“1019299801316185144195229
technika,1271299801313486137196255277324376395
při1690299801316193117
které1831299801314684136169221
je2076299801312377
retrográdně2177299801313285119152210271303354415474528
enuk‑27282998013154113171217248
leován850314801312479141192245305
a11913148013151
do12783148013161122
močového14363148013192153205264315369430491
měchýře19633148013192148200260309344398
vysunut23973148013151105148208268328364
celý27973148013150104128179
adenom,8503298013150111165224283374393
aniž12723298013150109131176
by14773298013161109
byl16153298013161109133
rozdělen1777329801313390134193247270324383
na21893298013159109
laloky232732980131237396155202255
incizemi2611329801312382131154199252342365
na8503448013158107
č.978344801314867
5,1066344801315369
711563448013153
a12303448013150
121301344801315397
(trilobární141934480131296092114137194254304335394415
technika)1856344801313384133190248270315365391
nebo22683448013158111170229
na25183448013158107
č.2646344801314867
727343448013153
a28083448013150
122879344801315397
(bilobární850359801312991115138198259311343403426
technika)1311359801313487137197256279325378405
(16).1750359801313078127154171
Je1955359801313893
známo20823598013145105155246306
ještě2422359801312478119155207
několik26643598013159113160218243266312
dalších8503748013160111134174197247306
modifikací11913748013191151213236263290337389439462
operační16883748013159121177210261311370394
techniky,2116374801313487138197257280327380394
ale2545374801315074128
žádná2708374801314597158217268
z8503898013145
nich930389801315982132192
neprokázala11573898013159114176209268316368415467491541
oproti17333898013159121155213247271
standardní2039389801314177129188250300333393452475
metodice25493898013191146181239301324374427
lepší850404801312377138179201
výsledky10784048013149103144167221283329382
(17).1486404801312978123152169
HoLEP10004198013171133184237294
je1334419801312480
původní14544198013163124176236299360383
metodou18784198013192148184243306367428
endoskopické23464198013155116179240282330389453477528576630
enukleace8504348013155114173220245300349400452
prostaty1336434801316295154195231282315368
a17384348013151
z18234348013145
principů1902434801316295119178228251312372
tohoto2308434801313492153213246304
výkonu26464348013151104152211271330
vycházejí8504498013150102150208257302354376398
všechny1280449801315091144193252310356
další16684498013160109132171192
metody18924498013191144178234295343
enukleace,22684498013153111169214239292340389440457
které2758449801314683135166218
následovaly.8504648013159108147169222282341389439461509522
HoLEP13944648013169127176227280
však1696464801314990140185
i19024648013123
v19474648013150
současné2018464801314199157206255295352405
době24454648013160118178232
použí‑26984648013161120178222245278
vání8504798013150100157179
jiných1057479801312345103149196254
zdrojů13394798013144102133190212269
energie16364798013153111164196253275328
k19924798013146
enukleaci20664798013153111168214238291339387409
prostatické2503479801316193149189224273305328376421473
tkáně850494801313480130188241
zůstává11134948013144102142176226273323
metodou14584948013190143176232293351409
s18894948013141
největším19524948013159112134183235268309330419
objemem23934948013159119142194283336425
vě‑28404948013150102136
decké8505098013160113162208259
evidence11335098013154102125184237295344395
a15525098013150
dlouhodobými1626509801316082140198255314374432492539630652
výsledky.23025098013149101142164217277322374387
BIPOLÁRNÍ8525508018181119201306379476558659697
ENUKLEACE15845508018174173272355429504599684758
PROSTATY8525708018180160265340417501567655
(B-TUEP15425708018143123170237337412493
=20685708018190
BIPOLAR21915708018181119201306379476557
TRANSURETHRAL852590701817515825435442952560868476386494710431115
ENUCLEATION20025907018173173271360431506601668706812913
OF85261070181103179
PROSTATE)10666107018180160265339417500567643686
Po8506448013155113
zavedení989644801314497147201264319379403
HoLEP14186448013169129181233289
a17336448013150
vývoji18086448013150104160219244268
nových21016448013159120170225274334
technologií2461644801313487139199259319345405467491515
v8506598013150
chirurgických9296598013149109133166226260320344394442496545605
oborech15636598013159121183217271322382
bylo19746598013161110136196
jen2199659801312378138
otázkou2366659801315993145192240299360
času,27546598013150101143202222
než8506748013159115162
se1049674801314298
objeví11846748013158122147202253279
nové15006748013159120171226
metody17636748013190146182241304355
enukleace21556748013154115174222249305356407461
prosta‑2653674801316195155197234287323
ty850689801313590
využívající9796898013151107170218243297351376401453479
jiné1496689801312449111168
zdroje17036898013145107142203229286
energie.20276898013155117174209271297353374
K24396898013156
enukleaci25346898013154117178227255312364417442
prostaty850704801316399160204243297333389
přitom1278704801316298124161222317
může16347048013193155203259
být19327048013163114156
v21277048013151
podstatě22177048013162126192235274328364419
použit26757048013163127189238264301
jakýkoli850719801312477127183235296323348
druh1239719801316298161223
energie,15037198013155118176211274300357378
pokud19227198013162126177240304
má22677198013193147
dostatečný24557198013161124169207262298354408470521
hemostatický8507348013161119215279324364419456482536586644
účinek15457348013160113140203261312
(18).1908734801313083135166185
Dalším21447348013174128155198224320
důvodem25157348013161124178241307365461
k8507498013147
rozšíření929749801313291135180204240294354378
enukleačních13397498013153113173220247302352403463486537596
technik1968749801313487138198258282330
byla23307498013160110135186
tendence2548749801313487147209264324375428
snížit8507648013142104130178204242
počáteční11317648013163127180235271326380443468
vysoké16397648013151107152215266322
náklady20017648013160114164192245309362
na24027648013161114
zavedení25567648013146101153209274332395420
metody3203898013191147182241304355
HoLEP,3595898013170131183236292299
zejména393189801314599124215271332384
vysokoenergetického4352898013150104148209258317374435491525585641677701752800855916977
laseru3203104801312374116171205265
a34971048013150
morcelačního35751048013190151185234287312362413473497559619
systému,4223104801314192135172225316376396
a46471048013150
také4725104801313486134188
relativně4941104801313286111162196220272333388
dlouhá3203119801316084144204264315
learning3547119801312378128162223247307368
curve.39441198013149108142197251270
Ve33531348013156104
stejné3477134801314175126147204257
době37541348013159117176229
byl40031348013161107130
vyvinut41531348013150101154176233290323
bipolární4496134801316082141199222270301359381
elektroko‑4896134801315376128173209241297342399433
agulační32031498013149108164185233281337358
systém3581149801314089128162212300
pro3900149801316091147
urologické4066149801315889144167223283304351396446
endoskopické45321498013152109168225264308364423445492537587
vyu‑51391498013149100157190
žití,3203164801314467100122140
především3363164801316192144204256305345367455
z38391648013144
důvodu39031648013160117166223283340
pokusu42631648013161120166224263319
o46031648013158
snížení4682164801314198119163214272294
výskytu49961648013150102142187238276333
možných32031798013190148191249295343401
komplikací36241798013146103193252275297342393441463
při4107179801316193115
použití42431798013160120177221244277299
konvenční45631798013146103161208260318366424446
mono‑50291798013190149207265300
polární32031948013161120143192223282303
elektrokoagulace.3535194801315376129174211243300346403452512569591640688739756
Jeho4320194801313891149208
první4556194801316193146205227
použití48111948013161120178222245278300
bylo51401948013160108131189
zaznamenáno3203209801314495140198247336389447496554612
těsně3839209801313484124182235
po40972098013161120
přelomu4241209801316092143166224314371
tisíciletí,463520980131345695117164186208261294316334
a49922098013150
to5066209801313490
pro5180209801316092149
vaporizaci3203224801314999158216248270314364412434
prostatické3657224801316092148187221270302324372417468
tkáně4145224801313379129186239
(19).4403224801312976121147162
Bipolární4585224801315577136194217265296354376
systémy4980224801314190130164215303349
mají32032398013189137159180
obě34022398013158117170
elektrody3591239801315375127172208239294354401
umístěné40112398013158146167205239289345397
přímo4428239801316091113200258
na47052398013158106
endoskopu,48312398013152109168225264308364423480498
takže3203254801313484129178229
elektrický3457254801315376128174211243265313359410
proud3892254801316193149207267
neprochází41832548013159112172204260310368416461484
při4691254801316193115
použití48312548013160120178222244277299
této5155254801313485118174
metody32032698013189141173228287335
tělem3557269801313483105157244
pacienta,38212698013160109156177229286317365383
jak4223269801312471115
je4358269801312375
tomu4452269801313388176233
při4704269801316091113
použití48362698013160118175218240272293
mo‑51492698013189146180
nopolárního32032848013159117177237260308340398420480538
systému.3762284801314190131165216305363381
Bipolární4164284801315678137196219268299358380
systém4564284801314191131166217306
umožňuje48902848013159148206249307364386439
provádět3203299801316091146194242301352384
výkon36062998013150100146202259
v38842998013149
prostředí3952299801316092147186220250301360381
fyziologického4352299801312880125147204226283342363410454505562619
roztoku,4990299801313288129165220265322339
a32033148013151
tím3287314801313558149
snižuje34693148013142101124169228251305
riziko3808314801313356102125172230
výskytu40713148013151105146193246284344
TUR44483148013152124179
syndromu4661314801314292153214246305396455
(20).5150314801312982135163179
Různé32033298013156113157215268
konfigurace35033298013146103162187214273330361411460511
bipolární4045329801316184143202225274305364386
endoskopické44623298013153111171229269314371431453502547599
kličky509232980131477192140185237
vedou32033448013150102162220278
k35063448013146
různému3577344801313290134193246335392
efektu3994344801315381134179216274
při4293344801316092114
použití44323448013161120178222244278300
stejné4757344801314175126148206259
vlnové5040344801315073131189237289
délky32033598013160113135180232
energie,34573598013153111164196254275328345
od38243598013158119
vaporizace3965359801314999159218250272316367416467
přes4454359801316092143184
koagulaci46603598013146103153212270292340389411
až5093359801315094
po52093598013161120
resekci3203374801313284124177223270292
a35193748013150
incizi3593374801312380129151195217
(21).3834374801312981128148163
První3353389801315585138196218
zpráva35913898013144104136186233282
o38933898013159
bipolární3972389801316083142200223272303361382
enukleaci43753898013153110167212236288336384406
prostaty4801389801316092148188222272303354
po‑51753898013161120154
chází32034048013148105152195217
z34394048013144
roku3502404801313287132188
2006,37094048013153104157210227
kdy39554048013146103150
byla41244048013160106128175
publikována43184048013160117175197218262317364412469516
prospektiv‑4853404801316091146185243295340375397445476
ní3203419801315980
studie3303419801314175132191212264
na35874198013159107
menším37144198013190142200238260348
počtu40824198013160119167203260
pacientů43624198013160110158179232289320377
porovnávající47594198013161119151207255313361408458480501548570
B-TUEP3203434801315792138210261316
a35534348013151
HoLEP36374348013171131181233288
(18).3958434801313079127154170
Ačkoli41624348013166114160219243265
byl44614348013162110135
B-TUEP4629434801315792138210261316
shledán49794348013142101124178240290350
jako3203449801312472118176
proveditelná3411449801316194151200252313335369420443501550
a39944498013150
bezpečná40764498013161116161222277326385434
metoda45424498013191145178235296345
s49194498013142
obdob‑49934498013159120181239300336
nými32034648013159105195217
výsledky34524648013150102142164217277323374
jako3858464801312472117174
HoLEP40644648013169128177227281
při4376464801316193115
době45234648013160118178232
sledování4787464801314163116176234283332390412
125231464801315398
měsíců,32034798013190143183204252309327
byl35564798013161108131
při3713479801316193115
B-TUEP3854479801315590135204254308
zaznamenán4187479801314595140199248337390448496554
výrazně47674798013150102134184229288341
delší51334798013160113136174196
operační32034948013159119173204254303360382
čas3614494801314998138
a37814948013150
významně38604948013150102148207256345403456
větší43444948013150102135176198
množství45714948013190147206248291325378401
použité50004948013161120178222245278329
irigační320350980131235679140190240300322
tekutiny3559509801313487134194228251311358
implikující39505098013124115176200223269329352375424447
potencionálně44305098013162123156209269319341401461511534593648
horší51115098013160120153195218
hemostatické32035248013159112201259299334384416438486531583
vlastnosti3812524801315073122162196254313353387409
B-TUEP.4248524801315589134204254307313
Ekonomická4587524801315196153212270359381429475526
ana‑51395248013150108156190
lýza3203539801312371118169
nebyla33925398013159112172219242291
součástí37035398013141100158206255295330352
studie,4075539801314176134193215267284
ale4380539801314972124
autoři45255398013150107140196228251
konstatovali,47965398013147103162201236285318374422472494515533
že3203554801314597
finanční3333554801312754113162221270329351
náklady37175548013160110156181230291340
na40905548013160109
obě42325548013159121176
metody44415548013191145179236297346
mohou48205548013191151210270329
být51825548013161109147
po32035698013161120
určitém3349569801315890136158191242331
čase3706569801314999139192
obdobné.39245698013158119179237297356409426
Zatímco43765698013159109141164252301357
u47595698013159
HoLEP48445698013169127176227280
jsou5150569801312463121179
vysoké32035848013150102142201247298
počáteční35325848013161120170219251302352409431
náklady39945848013159108153178226286334
a43595848013150
nižší4440584801315981124167188
pozdější46595848013161120162220273295334355
výdaje50455848013150102160209231284
(méně32035998013129114167224276
irigační349959980131235476134183230288309
tekutiny,3828599801313384129186219241298343356
možnost42045998013189147189247305344378
používat46025998013161119176220242291340371
resterili‑4993599801313384123157208239261282303336
zovatelné3203614801314499146195227277298355407
vlákno),3629614801314972119164223280304319
u39686148013157
B-TUEP4045614801315588132200249301
jsou4366614801312361118175
počáteční45606148013160118167215247297345401422
náklady50026148013158106150174221280327
nižší3203629801315980123165187
a34106298013149
pozdější34796298013161120162219272293332353
náklady38526298013159107152176224283331
vyšší42036298013150102142181202
(více442562980131297598146196
irigační464162980131235476135183232289310
tekutiny,4971629801313485130188221243300346358
jednorázové3203644801312476136194252284334379436484536
použití37636448013160120178222244277299
kličky).408664480131477193141186238264279
Také3353659801315193138190
u35646598013159
této3644659801313485118174
metody38396598013190144177233293341
byly42026598013160107131179
popsány44026598013161120180220271328374
různé4798659801313290134193246
modi‑50656598013190149209231264
fikace,320367480131275399150199250267
například35026748013159108168200222270295343403
metoda39376748013191144178234294343
antegrádní43136748013150108140191252283333393451473
disekce4818674801316082121174220268319
(22)5169674801312981134160
nebo32036898013159111170229
metoda34526898013190142175230290339
obdobná38106898013159118178236295353402
té,4232689801313384100
kterou4352689801314783134165221278
popsal46506898013160119179218268290
Hochrei‑49606898013169127176233264315336369
ter3203704801313485116
při3340704801316193115
HoLEP34767048013170128177227281
(23),3778704801312980133158173
používaná39727048013161120178222244294344401450
u44437048013158
prostat4522704801316193150190224274306
větších48497048013150101134176197245303
než51737048013159112156
10032037198013154101156
g.3383719801316078
Tato3353734801315193125181
metoda35607348013190143176232292341
si3927734801314162
získala4015734801314467106151202224273
velkou43147348013149101124169225283
oblibu46237348013159119142164223281
v49307348013150
Asii,50067348013164106127149167
ze‑5198734801314596131
jména32037498013124112165223272
Číně,3496749801316284141194211
kde37277498013147105158
se3905749801314194
operační40207498013158119173204254302360382
techniky4422749801313485135192250272317368
stále4811749801314175125147200
vyvíjejí50327498013149101154177201253275297
a32037648013150
endoskopické32837648013153111171229269314371431453502547599
instrumentárium3912764801312380120154186244333386444476526557579636725
neustále46677648013159112170209243293315368
modi‑50657648013190149209231264