281
1615585226014562116169
Ces37277936014570127174
Urol39267936014578115180208
2023;41597936014562121178238260
27(3):44447936014562119147205234256
159-16347267936014561113170210263317376
PŘEHLEDOVÉ3674207016974156235334409485586692777855
ČLÁNKY4576207016981154252352436525
Důležitá6245698013170124143192233252282328
se967569801314089
zdá1071569801314498143
být12295698013159103137
více1381569801314868113160
samotná1555569801314187172227256310355
technika1925569801313381127181235253295342
anatomické22825698013149103148177229315333378420468
enukleace6245848013153108163206227278323369417
než10575848013159109151
varianta1223584801315097126146192247276323
použitého15625848013160117172213233264312368424
zdroje20015848013144100128182202252
energie22695848013153108159188243262312
(14).2597584801312974118140153
TECHNIKA6256258018175151239337437475558657
B‑TUEP13176258018181129196295371451
Samotná6246598013152104196257291352402
operace10606598013160123179212264315368
(B‑TUEP)1462659801313086122169241293349376
se1872659801314297
provádí2003659801316396155205257319342
pod23796598013163124187
en‑26006598013155115150
doskopickou6246748013162122164211271334358408456515576
kontrolou12366748013147107168201235294319379440
a17126748013151
postup17996748013162124166203263325
nejčastěji21606748013161116140190242284320373397420
za‑2616674801314599134
číná624689801315073133183
klasickou841689801314873124165187238285343403
resekcí1278689801313487129184231280303
středního1615689801314278111164226286309371432
laloku208068980131247598158206266
prostaty2380689801316296154196232283317370
od6247048013160123
hrdla783704801316194154178229
směrem10477048013143135190223277369
ke14527048013148102
kolikulu15907048013148107132155202263286346
až1972704801315198
na21057048013161112
chirurgické22537048013150111134167228261321344395442496
pouzdro.6247198013161120179223281313370388
Stejným1044719801315182134156214260351
způsobem14277198013144105163203261322376466
se1925719801314194
pak20527198013161111157
resekuje2241719801313384125178224282305358
od26317198013159119
hrdla624734801315990148170219
směrem8687348013141129182214265354
ke1247734801314798
svěrači1370734801314292144175225273295
na16907348013159107
čísle1823734801314970109131184
12,2032734801315498116
takže2173734801313483129178229
jsou2427734801312362121179
od26317348013158119
sebe624749801314194154208
jasně853749801312472112169222
oba10977498013159119169
postranní12877498013161120160195227277334392414
laloky172274980131247294152199250
odděleny.19947498013158119178231253306364410424
Dále24397498013172120142195
se2656749801314194
pokračuje6247648013161120166199249298355377430
vytvořením10847648013149101139191248280331389411500
incize1613764801312381129151195246
v18897648013150
prostatické1969764801316092149189223273305327376421473
sliznici247176480131416385129187209257279
po29765698013162122
stranách3131569801314278110161221271320379
kolikulu35445698013147105129151197257280338
–39155698013156
v40045698013151
oblasti40885698013159121145195235271294
apexu44155698013151111167216275
prostaty.4723569801316295152193229280313365379
Následně29765848013170119159181234294352405
se3413584801314194
identifikuje3539584801312383136193225247273300345403425478
rovina4049584801313389138160218267
mezi43485848013190143188211
adenomem45915848013150109162220279368422511
a29765998013149
pouzdrem30445998013160118174218274305355442
prostaty,3505599801316091146185218267298348360
přičemž3884599801316091113159209296339
se4242599801314092
tyto4353599801313484120175
dvě45475998013159107157
struktury4723599801314174105162206242298328379
dále29766148013160109131184
mechanicky31826148013190143193250299357379427472524
oddělují.37286148013158119178231253310332354372
K41236148013154
provedení4200614801316092149197249309362420442
enukleace46646148013153111168213238290339387438
chirurg29766298013150109132164224257316
používá33266298013162123182228251302353
samotný3712629801314294185245279339386
plášť4132629801316286136177213
resektoskopu4379629801313386127182229267325366412471533593
se5005629801314297
standardní2976644801314176125183242291322380438460
bipolární3461644801316183143202225274305364385
kličku387264480131477192140185243
z41416448013144
wolframového42116448013179137160188221271360418466518576634
drátu4871644801316091141173231
nebo29766598013160113174234
speciální32436598013141101156206228277300358380
kličku365665980131477193142188247
určenou3935659801315991138190249308366
k43346598013147
enukleaci.44146598013154112170216241294343393415433
Ta4880659801315294
se5007659801314195
skládá2976674801314187111160220269
z32776748013145
odtlačovacího33546748013159120153176225274330378428477499560618
tupého4005674801313492152206265323
oblouku43616748013159119142201259305363
připoje‑4757674801316193115175235257310345
ného29766898013158111168225
ke3221689801314697
standardní3337689801314175124181239287318375432453
bipolární3810689801316082140199221269300358379
kličce420868980131467091138184234
tak,4461689801313483128148
aby46296898013150108155
oblouk48036898013158118140197255299
mohl29767048013190148207229
vyvíjet32327048013149101155177201254287
požadovaný35457048013161120162213272331379429486532
tlak4104704801313456105150
k42807048013147
enukleaci43537048013154112169214238291339388409
adeno‑47897048013150109162220278313
mu29767198013190148
a31567198013150
kličkou323871980131477193141187244302
se3572719801314195
mohla36997198013190149208230279
ve40107198013150102
stejné4145719801314175127149206260
době44377198013160118179233
zajišťovat4702719801314596118140179214270318368401
hemostáza.29767348013161116208268310346398444497517
K35277348013157
enukleaci36187348013155115174221247302352402425
lze4077734801312470123
použít42347348013163124184230254289
i45577348013123
celou46147348013151104128188248
řadu4896734801313385147206
jiných2976749801312345102148195252
vaporizačních3248749801314999158216248270314364412469490538595
a38637498013150
koagulačních39337498013146102152211268289338386443464512569
sond4522749801314198156215
ve47577498013150101
tvaru4878749801313486135166224
hříbku2976764801315990112174220278
či3279764801314971
hranolu.3375764801315990140198256279336355
Provádí3754764801315686143191241300322
se4101764801314194
postupná42207648013161120160194252312370419
enukleace46647648013153111168213238290338387438
Obr.6242392013778144186208
3.850239201376188
Transuretrální992239801314871122177212264294337368398448469524545
enukleace15532398013146101155198220265319363406
adenomu19762398013154108154209262348402
od23942398013154109
apexu25192398013155109155200255
směrem27902398013138121166196239324
k31312398013145
hrdlu3192239801315686137158212
měchýře34202398013187132176230272302345
s37812398013138
následnou38352398013157110145165210264319372427
fragmentací4278239801312859109163248294349378429473494
pomocí47882398013155110195249294315
resekční624254801313276113158202245300321
kličky96525480131456889134177224
Fig.624269201375886151180
3.833269201376188
Transurethral976269801314972123179214267298342373428458510531
enucleation15332698013146102156201222268322353374429485
of2043269801315582
the2151269801313287133
adenoma23102698013155110156211265352406
from2742269801312859112199
the2966269801313288133
apex31252698013155110157202
towards3353269801313285160213244296331
the3709269801313388134
bladder3868269801315677132186241286317
neck42112698013156102147191
with4428269801317697127183
subsequent4636269801313891146182226281336381437467
fragmentation624284801312859111165251297353382434465486540596
using1240284801315691111166220
resection1480284801313276113158203236257311367
loops1867284801312377132187223
A71031610201106
B29773161020198
Obr.6254942013779146188211
4.866494201376191
Endoskopický10124948013149103158212248291344399421466510557
obraz15964948013155110141192235
z18584948013143
oblasti19274948013156111133187223254275
kolikulu2229494801314598120142186241262317
s25724948013138
patrnými26374948013155111141172227270356378
obturujícími30414948013155110141196226281302324369390477498
laloky356549480131237799153198245
zvětšené3837494801314392136167204249305351
prostaty4214494801315687140175207259289337
(A)4577494801312987114
a47184948013155
stav4800494801313869121167
po49934948013156111
transuretrální625509801313262113169204257288332363393444466522543
enukleaci11885098013146102156200223268323368389
s15975098013138
prostornou1654509801315687139175206259289345399455
kavitou2128509801314699144166196249304
po24525098013155110
odstraněných25825098013155111146177207258314359415457501557
adenomech31585098013156110156212266353399444499
(B)3677509801312980106
Fig.625524201375886151180
4.828524201376191
Endoscopic9735248013149103157212247291343398420465
image14595248013123109163217263
from1743524801312860112199
the1963524801313287133
region2117524801313276130151206262
of2400524801315582
the2503524801313287133
colliculus2657524801314698120141162207261282337372
with3050524801317697128183
obvious32545248013155110155177231286321
obturating35965248013155110141195226277308329384438
lobes4055524801312377132178216
of4292524801315582
the4395524801313287133
enlarged45495248013146102123177208260306361
prostate4930524801315687139625539801313869121152195
(A)840539801312986114
and9745398013155111165
the1159539801313287133
condition1312539801314697153208229260281335391
after1723539801315582117161191
transurethral1934539801313262113169204257288332363418448500521
enucleation24755398013146102157201223268323353374429485
with2980539801317697127183
a31825398013156
spacious3258539801313891146191212266321357
cavity3634539801314699145166197244
after3898539801315582116160191
removed4108539801313276162217262306361
adenomas44885398013156110156212266353407443
(B)4951539801312980106