426
174201226014562112165
Ces8507936014570127174
Urol10497936014578115180208
2023;12827936014562121178238260
27(3):15677936014562119147205234256
170-17518497936014561112169210263314370
KAZUISTIKY852207016976175264361404481560603687776
Existují10003598013151100123161196253275297
poměrně13173598013160119209261292351404
striktní1741359801314175107129174211269290
kritéria2051359801314780102136186218240288
k23593598013147
nasazení24263598013159107147197241292350371
TRT28183598013151107158
u8503748013158
pacientů9283748013160109157178230287319375
po13233748013160119
léčbě1461374801312376124183236
karcinomu1717374801314696127173194251308397453
prostaty2190374801316092147187221270301352
(14):2562374801312875121146162
léčba2744374801312375124182231
testosteronem850389801313485125160216256290341373429488541630
může15033898013190147190242
být17683898013160108145
(s1936389801312967
opatrností)20263898013158119169201233291350390424446480
nabídnuta25293898013159108167190249307364397447
mužům8504048013191148193251341
se1223404801314295
symptomatickým1351404801314191182242275332422472504527575621673764
hypogonadismem,21484048013159106167227288346406455515537577666720809828
i8504198013124
když9084198013147108158206
jsou1148419801312565126186
(nejméně1368419801313087142165257312372427
jeden1829419801312479142197257
rok)2120419801313392140171
po23254198013162124
chirurgické24834198013150110133166226259319342392439493
léčbě850434801312477127188242
lokalizovaného1125434801312483129181204226270328377427486540599658
karcinomu1816434801314799131178200259318409467
prostaty2316434801316194151192227277310362
a27114348013151
jsou2795434801312363122181
v8504498013150
remisi932449801313284173194233255
onemocnění12194498013158117170259317367425478535557
(MAJÍ:18084498013129111175216239256
nulové20964498013159116138196244296
PSA,24244498013155105167188
NEMAJÍ26444498013170120205269310332
abnormální8504648013151114175236270364415439499522
rektální1410464801313488136175227251311334
vyšetření,17824648013151106149204239273326387410430
kostní/viscerální22504648013148107149186247270311363387428479533566619643703726
metastázy):8504798013192146180231272308359405458485503
léčba1386479801312478128189240
by16604798013162110
měla18034798013192146170220
být20564798013162110149
omezena22384798013160151206252304364414
na26854798013160110
pa‑28294798013162113147
cienty850494801314971124182214265
s11474948013141
nízkým1220494801315981125171223313
rizikem156649480131325599121167218308
recidivujícího1906494801313284134155215237286344367388437458519577
karcinomu2515494801314798129176198255314404461
prostaty850509801316193149189224273306357
(tj.122750980131296083101
Gleason1349509801316892144193232290349
skóre1718509801314186143175227
<19655098013166
8,2051509801315472
patologický21445098013161111143199222280340362410455507
stupeň2671509801314176134193247305
pT1-2,8505248013160103152178223240
předoperační1109524801316091141200257316369399448495552573
PSA17015248013154103164
<18845248013165
101968524801315399
ng/ml).20855248013158116154239260288302
V24065248013156
doporučení24815248013159116175233264321368417474495
Evropské850539801315199132189249289334386
urologické1268539801315990147170228289310359404456
společnosti17565398013141101160183236285343402442477499
z22875398013144
roku2363539801313389136194
202025895398013154106155207
(12)2828539801312977122148
jsou850554801312463122180
dokonce10635548013160118165222281330382
zpřísněna:14775548013145106138161200258311369419436
omezte19455548013159150203248286337
TRT23145548013152109161
na25075548013159108
pacien‑26485548013161111160182235294328
ty850569801313486
s9695698013142
nízkým1043569801316082127174226318
rizikem1393569801313356101124170222312
recidivy1738569801313385136158218240290343
karcinomu2114569801314799130178200259318409467
prostaty2613569801316294152192228278311363
(tj.8505848013129598098
předoperační967584801316091141200256315368398447494551571
PSA15575848013155103164
<17405848013165
101824584801315399
ng/ml;19415848013158116154238260275
Gleasonovo2235584801316890142189227284341398445501
skóre2755584801314084140171221
<8505998013166
7,936599801315460
cT1-2a1017599801314991142169215264
a13025998013150
léčba1372599801312476126185235
by16275998013161108
měla17565998013190143165214
začít1991599801314495143165198
po22105998013160119
alespoň2350599801315072125165224284342
127125998013154
roce2787599801313289138189
sledování850614801314163116176234282332390412
s12866148013141
hladinou1351614801315981130189211268327385
PSA17606148013155105167
<19516148013166
0,012041614801315371124172
ng/ml.22326148013159118158244266285
Aktuální3353898013164110147204253275333354
doporučení3728898013160118178237269327376426484506
Evropské4254898013152100132188249289334385
urologické466089801315889146169227287309357403454
spo‑5135898013141100159194
lečnosti3203104801312479131191252293330353
(2)3590104801313084112
indikaci3736104801312484146169216269320343
ještě4113104801312479121157210
zpřísňují:43581048013145108142166207266325349372390
omezte47821048013160154209256294348
TRT51641048013153111165
na32031198013159108
pacienty33421198013160110159181233291323374
s37471198013141
nízkým3819119801315981125171222313
rizikem416311980131325599121166218307
recidivy4501119801313284134155214236285337
karcinomu4869119801314798129176198255313403460
prostaty3203134801316194151192227277310362
(tj.359813480131296184103
předoperační3733134801316294146207266327382414465514573595
PSA43601348013156107170
<45631348013166
1046621348013154102
ng47841348013159119
ml;49361348013191114131
Glea‑5099134801317094147196230
sonovo3203149801314199158216264321
skóre3551149801314186142174226
<38031498013166
7,3895149801315460
cT1-2a3981149801315092143170216265
a42721498013150
léčba4349149801312376125184234
by46101498013160108
měla47441498013190143165214
začít4984149801314596144166199
po52091498013161120
alespoň3203164801314971123162220279336
135581648013153
roce3631164801313288136186
sledování3837164801314061113173230277326383404
s42601648013141
hladinou4320164801315980128186208264321378
PSA47181648013154103164
<49021648013165
0,014986164801315370123169
ng/51741648013158117155
ml.32031798013188110127
Aktuální33481798013163108143199246267323343
guidelines37101798013158114134192243264285340392431
rovněž4159179801313287133190242284
uvádějí,44621798013157105153211262282303320
že4800179801314493
nejnovější49121798013158109130186242289339359397417
literatura320319480131244680132165216249308340392
nepotvrzuje36281948013160114175236269323356404463486540
zvýšené42011948013145100153194248308362
riziko4596194801313357102125171229
karcinomu4859194801314799131179202261320412470
prostaty3203209801316092147187220269301351
u35742098013158
hypogonadálních36512098013159104164222282339397445503551573629651698755
mužů44252098013190146189246
podstupujících46912098013160118178216250307366423444466513534581638
substituční3203224801314096154193226248280337384440461
léčbu3683224801312375123181238
testosteronem.3940224801313484123156211250284333364419476528616634
Pokud45932248013155109154211269
není48812248013158110167188
okult‑50882248013158103159181213241
ní3203239801315981
karcinom3306239801314797129175197255313403
prostaty3731239801316193149189224273306357
zjištěn411023980131456889128162213271
před4403239801316193144204
zahájením4630239801314495153202224276334356445
léčby5097239801312476126185232
testosterononem3203254801313484124158214253288338369425483541599652740
terapie,3963254801313485116165224246298315
může42982548013190146189240
léčba4558254801312376125183233
demaskovat48112548013159112200249288333389437486518
karcinom3203269801314695125170190246302389
zjištěný361126980131436586123156205261305
na39342698013158105
základě4058269801314392136159206264314
časného4391269801314896134190241297353
vzestupu4763269801314993143182215271328385
PSA51662698013154102163
v32032848013149
průběhu3271284801316091147205257314369
6–936592848013153109161
měsíců38392848013188140179199245301
léčby.4159284801312374122180226239
Vzhledem4416284801315698155176228287338425
k48602848013146
nedostat‑49252848013158109168225264297345376404
ku32032998013147105
přesvědčivých3338299801316192144184234286346394416465517565622
údajů39912998013158117166188245
založených4266299801314595118176218270328374421479
na47752998013159108
důkazech49132998013160117162213257309358416
o32033148013159
bezpečnosti32883148013160114159220274323381439479513535
je3850314801312376
možné39523148013190148191250303
použití42813148013161120178222244277300
léčby4607314801312376125184232
testostero‑4865314801313485125159215255290341372429464
nem32033298013159111200
u34223298013159
symptomatických3501329801314089179238270326415463495517564609660707765
hypogonadálních42853298013159105165224284341399447506555577633655702759
mužů,50643298013190147190248265
kteří3203344801314783134165188
byli34153448013161108131153
dříve3592344801316091114163215
léčeni3831344801312376125176234256
pro4111344801316193149
karcinom4285344801314697128175197254313402
prostaty4712344801316193149189224273305357
ome‑50933448013159148201236
zena3203359801314496154203
na34303598013159107
jedince3561359801312477137159216265316
s39013598013141
nízkým3966359801315981124170222312
rizikem.430235980131335599122167219308327
ZÁVĚR32054008018183179257334416
I32034348013123
když32504348013146105155203
náš34774348013158108149
pacient36504348013160111161185238297331
má40054348013189139
nádorovou41684348013158108169228262319369427486
duplicitu,46784348013160118179203226276299334393413
včet‑5114434801315098150185215
ně32034498013159114
karcinomu33444498013147100133182206266326418477
prostaty,3848449801316195154196233285319372388
vstupní4263449801314992129189250311335
parametry46254498013161113146198289345380414468
a51204498013150
kli‑519744980131467397132
nický3203464801315983133181235
obraz34664648013158121155207254
hypogonadismu37484648013159107170232294354415466528552593684743
nás45194648013159110152
opravňuje46994648013158121155207257318377401456
na‑51834648013159110146
sadit3203479801314192153177212
substituční3439479801314199160201237261296355405464488
léčbu3951479801312377128189249
testosteronem.4224479801313386128164221263299351385443503557647668
Jeho4916479801313892152212
stav5152479801314077128177
je3203494801312378
nutné33054948013159117153213267
nadále35974948013158109170220244299
monitorovat39204948013190150210233269326360418468520554
včetně4498494801314998151185245300
kontrolních48224948013146105165199232290315374398448507
ultrazvukových3203509801315983119153206253308369417476527582632692
a39325098013150
CT40195098013163120
vyšetření41755098013150105148203239273327387411
ledvin4623509801312379142194219279
a49395098013150
břicha,5026509801316195120171231282303
odběrů32035248013158120181236269329
PSA,35565248013155106170192
testosteronu,3773524801313386128164222263300352385443503562582
jaterních4379524801312373107160193253277326386
testů4789524801313486128164223
a50375248013149
krev‑5110524801314782135185219
ního3203539801315982144204
obrazu,34325398013158120154206253313333
fyzikálního3789539801312983132157204256280340363425485
vyšetření42995398013150103146201236269322382406
–47295398013155
per48095398013160116149
rectum.4983539801313286137175235325346
Substituční32035548013151110172215252276312372423483507
terapie3747554801313488122174236261316
testosteronem4100554801313487130167225268305358392451512568659
představuje4796554801316195149212253290343393453478533
u32035698013158
přísně3295569801316195119160220275
indikovaných3604569801312382144168216275325377437485535595
pacientů,42325698013161113164188243303337397417
kteří4682569801314786139172197
podstou‑49125698013161122185226263321381417
pili3203584801316185110133
léčbu3367584801312378130191251
karcinomu36495848013147100133182206266326418477
prostaty,4157584801316195154196232284319372387
bezpečnou45755848013161117164226283334394454515
tera‑5120584801313487121173209
peutickou32035998013161117177213237288335395455
modalitu36955998013190151213264289313348409
s41405998013141
minimálním42185998013190114174198289341365425449540
až4795599801315097
nulovým49285998013159119143203254309401
rizikem3203614801313257103128175229321
recidivy3552614801313286138162223247299353
nebo39336148013159115176238
progrese4199614801316195154216250304346401
karcinomu.4629614801314699133182206265326418477498
LITERATURA852658401475992157220291371428510580661
1.850674601335673
Huggis9506746013372132193254279322
CH,12986746013364134158
Hodges14826746013372132195256311354
C.1862674601336489
Studies1979674801315182140199221274314
on23206748013159117
Prostatic2464674801315686143183217267299321369
Cancer.28616748013162112170218269301315
I.3203674801312342
The32736748013151111164
Effect3464674801315179109161211247
of3738674801315987
Castration,38526748013163113152187219269301323381439457
of4336674801315987
Estrogen4451674801315192127159215275328386
and48646748013150108168
of5059674801315887
An‑51736748013164122156
drogen850689801316091147207260317
Injection1188689801312380102154203239261319377
on15856898013159117
Serum17226898013151104135193282
Phosphatases20246898013155112170209268327375407457496549589
in2633689801312380
Metastatic27346898013185138171220260294343375397445
Carcinoma32006898013162112143189211268326415464
of3684689801315987
the3791689801313492145
Prostate*.3956689801315585141181216265297348388402
Cancer43786898013162112169218268300
Research.46986898013155108148201249280326384403
1941;5121689801315398152197208
1(4):850704801315475125150167
293–297.10417048013153105154210257308358365
ISSN1430704801312372121188
0008-5472.16427048013154109164218252303357405457475
2.850719601335780
EAU9627196013354123192
Guidelines11857196013372133159221277303328389445488
on17057196013361122
Sexual18597196013354110162223276302
and21937196013353114176
Reproductive24017196013360115178215275338398448487512566620
Health30527196013373129182207244304
–33887196013355
Male34757196013389143168224
Hypogonadism37317196013372124188250312373435488550575619710
–44737196013355
Uroweb.45607196013372107167248302365387
Uroweb49807198013169101158237290350
–8507348013155
European9387348013151107139196257311360418
Association13897348013165107147206256278327359382440499
of1921734801315987
Urology20417348013169100158181239300349
[online].2423734801312984143166188246299325342
Available27977348013165111161184206255315339392
from:3221734801312963120210228
https://uroweb.org/guidelines/sexual‑and­34817348013160921291892302482893193734054625415946546727317638218619159739951055110811311153121112651305134513811435148315411590161316461696175418141848
‑reproductive‑health/chapter/male‑hypogonadism.8507498013133661171772092653263834314674895395906256857387868088418999389811039108811471180123112621296138314311454150615411601164717071767182718851944199220522074211322012220
Obr.8502992013779146188211
3.1083299201376189
MR12272998013183135
hypofýzy1382299801315799154209236285329376
–17782998013155
předozadní1852299801315686130185239280334388444465
projekce2337299801315586139159205250294337
Fig.850314201375785148176
3.1044314201376087
MRI11853148013182133154
of1355314801315480
the1451314801313286131
pituitory1597314801315576106159180210261291338
gland1950314801315576129183237
–22023148013155
anteroposteriorprojection22723148013155109138181211262316370405435478508528581611850329801315586139160206251284305359415