374
182196226014562116175
Ces8507936014570127174
Urol10497936014578115180208
2023;12827936014562121178238260
27(3):15677936014562119147205234256
182-18518497936014561115174208261315374
Z852207016977
UROLOGICKÉ976207016990174280355457557600690773852
PRAXE1875207016974156253345421
V2343207016978
OBRAZECH2467207016997182266363452528617715
Časné99210720289139253344473591
provedení1634107202891362133414515667018199491002
roboticky26871072028978206341472547600704813931
asistované3669107202891162072593504285556657799091027
reimplantace9921372028978195249445579633746876950106511691284
poškozeného232713720289137268359468594692809939105811891318
distálního369613720289135188279358472525655707842971
močovodu992167202892003304365626727989331061
v210416720289116
terénu22711672028979194270387518646
urinózní296816720289132208261391520618748801
peritonitidy38201672028913625633238646258972077284990110341146
Early9922097015764126167197258
robot12772097015743113186257299
assisted16032097015763113163191241284347420
reimplantation20512097015742106135242315345406477518580622650721792
of28712097015771108
traumatized3006209701574385147216323385426455509573647
distal36802097015774103152195258287
ureter39952097015771112176218281323
during43462097015773143184214284356
urinary47302097015771112142212274315379
peritonitis9922277015774139181211252321393422464492542
Milan8502984014799130160220288
Hora1,11632984014780148190250140429920863714402984014728
Jiří1493298401474777119149
Ferda2,16672984014761121163233293195829920863719972984014728
Hana20502984014781142209270
Sedláčková1,23442984014763124194224285338398464522582291729920863729532984014728
Tomáš30062984014763122223283332
Pitra1,3363298401476796137179239359229920863736282984014728
Petr36812984014767127169210
Stránský1,39162984014762102144204271320381444435729920863743922984014728
Adriena8503134014776144186216277345406
Bartoš12803134014770130172216283331
Veselá1,16363134014772129179240271332195831420863719943134014728
Jiří2047313401474777119149
Kolář1,22213134014770135165226267248531420863725213134014728
Olga25743134014785116184244
Dolejšová1284331340147821501802412723223894485083341314208637
1Urologická8503445083348813438014375108169194257322345398446501
klinika140934380143507699162185234289
LF17243438014354108
UK18583438014375133
a20173438014355
FN20983438014355129
Plzeň2253343801436083130186248
2Klinika850359508334884358801436086109171194243298
zobrazovacích12083588014349110175209263312373425479531555606669
metod19033588014398156192252317
LF22473588014353107
UK23813588014375133
a25403588014355
FN26213588014355129
Plzeň2776358801436083130185248
Došlo:8503898013171130170192250267
26.11413898013154105124
6.1289389801315473
202313863898013153105155207
Přijato:850404801315586108130178210266284
2.1158404801315371
7.1253404801315461
202313384048013154105155207
Kontaktní8504343013564124187224281336378440468
adresa:13404343013556120159215261318342
prof.850449801316193149178194
MUDr.10684498013185153223255269
Milan13614498013186108130179236
Hora,16214498013170128160210228
Ph.D.18734498013156112131203219
Urologická8504648013169100156179237298319368413464
klinika133846480131467192150171217267
LF16294648013150100
UK17534648013169122
a18994648013150
FN19734648013151119
Plzeň2116464801315576120171229
Edvarda8504798013151109159209240298347
Beneše12214798013155109166219260312
13,1557479801315499116
30516974798013153106157
9918784798013154108
Plzeň2010479801315576120171229
e‑mail:850494801315388178227249271288
horam@fnplzen.cz11624948013159117149199288367397456516539582634692711759805
Střet850524401355794133189228
zájmů:11015244013549106135228290315
Žádný.14405248013159109169227273286
Prohlášení8505544013561100161224252308353410473501
o13745544013562
podpoře:14595544013564126191255317356413438
Karlova19215548013155106137160218266316
univerzita,22615548013159116138187239271317340373423441
Lékařská8505698013149101147197229269314365
fakulta1239569801312980125183205238288
Plzeň1551569801315577120172229
(Cooperation1804569801313089145204265319350400432454512570
Program,2398569801315686143203234284373391
SURG),8505848013151117172239267282
Institucionální1157584801312380120154176210267316338396454503525583604
výzkum17855848013150102149195253342
Fakultní2151584801315195140198220253312333
nemocni‑25085848013159112201260309367389422
ce8505998013149100
Plzeň974599801315576120172229
(FNPl1227599801312979146201222
00669806)14735998013153109163217268321375429456
V8506298013157
urologické940629801316092150174233295317367413466
praxi1440629801316194146195218
se1691629801314296
relativně1821629801313386109159192215265326380
často22346298013150101142177235
setkáváme2502629801314296130177229278329420474
s8506448013141
lézí917644801312376120143
distálního1086644801316082120155205227284306366424
ureteru1536644801315890141174225257315
zejména1877644801314496117206259317366
po22696448013161120
gynekologic‑24146448013160109168221267324347405465487535562
kých850659801314798146203
operacích10806598013159119173204254303325373430
v15376598013150
malé16136598013191139162214
pánvi.18546598013161111169216239257
Otázky21386598013174109159203250301
jak2466659801312372117
a26106598013150
hlavně2687659801315981129177236289
kdy8506748013147107156
řešit1039674801313386127149183
trauma1256674801313467118176267317
ureteru1606674801316092145179231263323
jsme1962674801312464154209
se2204674801314296
snažili23336748013142101151196219242264
shrnout26306748013142101133193253312346
již85068980131244792
v9766898013151
roce1061689801313392143196
201112916898013155108158200
(1).1525689801313079100116
Už16756898013171115
tehdy1824689801313587148209259
jsme2117689801312465156211
preferovali2362689801316296149179233265324374426449472
co28686898013150108
nejčasnější8507048013159112134182232271329382403442464
definitivní13387048013160113139165223245278300349408430
řešení.1793704801313283123176234256274
V20927048013156
té2172704801313485
době22827048013160118178232
byl25397048013160107131
užíván26947048013159103125174224282
pouze8507198013161120178222274
otevřený1151719801315891142190223274332378
operační15567198013159119173204254303361382
přístup.1965719801316193115154189247306324
Teprve2316719801315197157189242294
od26377198013158119
roku2783719801313289135193
20148507348013153103150195
jsme1065734801312361148200
začali1284734801314494141189211231
využívat15357348013149100157200222270318350
laparoskopii1904734801312370129178208263302346402461483504
a24277348013149
provedli2495734801316091147194245304325346
do28607348013159116
konce8507498013147103162210261
roku1136749801313389135193
201913547498013154105153198
celkem15777498013149100123167219308
1019107498013154101
prostých2036749801316092149189223275322380
reimplantací2441749801313284106194254277326383415465513535
ureteru850764801315787137169218248304
(2).1173764801312878103117
Boariho13087648013154111159189211266323
lalokovou164976480131237091147191246293348404
plastiku2072764801315981128166199220264320
je2410764801312374
sice2503764801314060106156
možno26777648013188145186242299
provádět3203389801316193151199250310363396
laparoskopicky3631389801312473133183215272313358415476499548593646
(3),4309389801312981106121
ale4463389801315073126
sami4621389801314292182204
jsme4858389801312363152206
tento5096389801313486144176233
výkon32034048013150103151209269
realizovali3505404801313285134157179224281331381404426
pouze39644048013162122181227279
otevřeně.4276404801315993145194227280339393410
Od47194048013175137
roku4889404801313390138197
202051194048013154107157210
jsme3203419801312362149201
se3424419801314193
zakoupením3536419801314494139195252311364421442530
robotického4085419801313288147206238259307351402459516
systému4621419801314189129163213301357
da49984198013159107
Vinci5125419801315579135183204
Xi3203434801316184
přešli3321434801316295148190213235
na35904348013160111
roboticky3735434801313391153214248271321368421
asistovanou4190434801315192115155191249299350410470530
variantu,47544348013151102135158208268301360379
je‑li5167434801312479115139162
miniinvazivní32034498013191114172195217276324375420444494554576
přístup3812449801316295118158193252312
vhodný.41574498013151111170232291338352
Výhody45424498013157107167227288337
roboticky4912449801313391153213246269318364417
asistovaného3203464801315089110149183239287336394446504562
provedení3785464801316192148196248308360418439
byly42444648013161108131178
prezentovány4443464801316092143187238296327383431481538584
i50474648013123
v50904648013149
čes‑51594648013149100140170
ké3203479801314798
literatuře332547980131244578129161211243301332383
(4,373247980131297996
5).385247980131538095
Robotický39724798013155113174233265287336381432
systém4428479801314291131166217306
nám47584798013159108197
umožnil49794798013158147205248306328350
začít3203494801314698149171206
provádět3443494801316396155205257319373408
i38854948013123
Boariho39424948013157118170203227286347
lalokovou432349480131247498158206265315374435
plastiku.4791494801316387138179215239286346366
Od51914948013175138
10.32035098013154101119
6.3343509801315473
202134375098013154106155202
do36615098013160118
26.38005098013154105124
6.3945509801315473
202340405098013153105154207
jsme4269509801312362151204
udělali44945098013159118171193242264286
134801509801315499
roboticky4921509801313389149209241263311357408
asistovaných3203524801315090111150184240289339396442490548
reimplantací,3781524801313284105194254277325383415465513535553
643645248013154
přímých,4448524801316092115204250297355373
748515248013154
s49245248013141
Boariho49955248013156114164196218276334
lalokovou320353980131237294152198255303360418
plastikou,3646539801316184133173207229274331389407
bez40785398013161115160
fixace4263539801312653100149198249
k45375398013146
m.46085398013190109
psoas47435398013160100159208248
(„psoas5016539801312964125165223273313
hitch“).3203554801315981114160218247278294
Zde33535698013159119174
prezentujeme3562569801316195149195248308342401425480571626
ukázku,42245698013158106158205253313333
že4592569801314598
je4726569801312378
možno48395698013191151196256316
vy‑51915698013150104138
užít32035848013159105130165
robotický3404584801313392154216250274325372426
systém3866584801314293136173226317
k42195848013147
operační43025848013159122178212264315375398
revizi4736584801313387138163209234
a50065848013150
reim‑5092584801313386110201237
plantaci3203599801316185136195229280330354
ureteru3588599801315891144179232265325
i39445998013123
v39985998013150
terénu4079599801313487120173232291
urinózní4401599801315992116175235279339363
peritonitidy.47955998013161116149173208266326350385408469519534
Žena32036148013160114175226
3934666148013154107
let,3610614801312379115136
pro3782614801316297156
polymenoreu39756148013161123149200293349410471506560621
podstoupila46326148013162124187229266325386449473498549
la‑5218614801312375111
paroskopickou32036298013162116150211254303363428453505554615677
hysterektomii39176298013161110154192247281337386426486580605630
s45846298013142
oboustrannou46636298013160125188250292330365419481542604666
salpingektomií,3203644801314295120182207268331387436475534628652676697
ovaria39376448013159110163197223274
ponechána.42486448013162124186242295356407468520542
Za48276448013160113
449776448013154
týdny5068644801313589151212261
vyšetřena32036598013150104147202237271324385436
pro3675659801316195154
bolesti38656598013161122147202245282306
břicha,4207659801316195119170230281301
na45446598013159110
CT46906598013163120
IVU4846659801312382153
patrná50356598013162114148182243294
paravazace32036748013160111144195244295341392442494
kontrastní37206748013147105164197230281322358417440
látky4184674801312373106153205
z44136748013144
pravého4480674801316094145193246306365
ureteru4868674801315891143178230262322
ju‑5213674801312381116
xtavezikálně3203689801314785135184237282306352404428486540
a37666898013150
urinom3839689801315890114172232322
dutiny41846898013160118152176234281
břišní4488689801316194117157216239
přes4750689801316093145186
149606898013153
00050296898013153109165
ml52166898013189113
(Obr.32037048013129100162195210
1).343670480131537491
Následující35507048013169119160183236298355379402450473
den40467048013160113172
cystoskopie42417048013149100142177234275321379440463517
s47817048013140
normálním48447048013159118151241291315373396485
nálezem,32037198013158108131185230283372391
ascendentní3617719801315090140192250311364423456515537
ureterografie4177719801315890143177229261318379412462489516569
vpravo47697198013149111144194243301
s50937198013140
úni‑51567198013158116139173
kem32037348013147100191
kontrastní34297348013147105166199233284326362422445
látky3910734801312374108155208
do41547348013160119
dutiny43097348013160119154178237285
břišní4629734801316194118159218242
449067348013154
cm49837348013149140
nad51587348013159110171
měchýřem.32037498013192149201263312348402496517
Následná37587498013171124167191248312373425
ureteroskopie4220749801316094149185240274334378426486550576632
prokázala4889749801316297157207261309363388440
kompletní32037648013146103193253277330364423446
přerušení3671764801316093145177236275329387410
ureteru,4103764801315890142176228260319338
byla44637648013160108132182
patrná46677648013160111144176235285
tekutina4974764801313486132190225248306355