435
2155585226014562116169
Ces39367936014570127174
Urol41357936014578115180208
2023;43687936014562121178238260
27(3):46537936014562119147205234256
21249357936014561116167
PŘEHLEDOVÉ3674207016974156235334409485586692777855
ČLÁNKY4576207016981154252352436525
v624898013150
případech70089801316092114174224283336386443
genetické1169898013160113171224257279327373424
predispozice161989801316193145205227266325384426449497548
k2193898013146
mnohočet‑2265898013190148206265323372423456485
ným6241048013159105196
nádorům,8521048013160109168227259317406425
u13091048013159
recidiv1400104801313284134156215237287
po17191048013161121
již187210480131244589
proběhlé1994104801316193150210264322345398
operaci24241048013159119174205256304326
v6241198013150
minulosti7061198013190112170227249308348382405
a11431198013150
také1225119801313484130181
u14391198013158
nemocných15291198013160113202261310368415462520
se2081119801314295
solitární22081198013141100123144178228259318340
led‑2580119801312376137170
vinou624134801315073130188246
nebo8941348013159112172231
s11491348013141
těžkou1214134801313485129175232290
poruchou15281348013161120152210259317375433
renálních1985134801313284142191213270292340398
funkcí.2407134801312987145191238259278
Při774149801315789113
indikaci922149801312484146169216270320344
ablace13011498013151113138189240293
je1629149801312579
třeba1744149801313568122184236
zhodnotit20151498013146107168231291352386410445
nejen24951498013161116140195255
velikost6241648013150102124146191248288322
nádoru9771648013159108168226258316
ale1324164801315072125
i14801648013123
jeho1535164801312376134192
uložení1758164801315981139181233291312
a21021648013150
vztah2183164801314996133183240
k24551648013146
okol‑25321648013159105162185218
ním624179801316082172
strukturám.829179801314176109168214251310342393483502
Ideální1364179801312484138187209268290
jsou1687179801312363122181
nádory19011798013159109169228261314
velikosti22471798013151103127148194252293328351
do26301798013161120
36241948013155
cm,7001948013150142162
které895194801314887140172226
jsou1155194801312465125185
uložené1374194801316083144188241301356
v17641948013151
laterální1849194801312475108161194246269329352
nebo22351948013160115177239
zadní2508194801314598159219242
části6242098013150102144180203
ledviny,861209801312479142193218277325339
vyklenují12352098013151105153179234294354377400
se1669209801314297
zevně,18002098013146100151212267285
nezasahují21192098013160116162215256309369428452475
do26282098013161122
sinu624224801314162120177
nebo8302248013159112171231
těsné1089224801313485125183236
blízkosti1354224801316083105149195252292326348
ureteru1731224801315890141174225257315
a20752248013150
jsou2154224801312362120178
vzdálené2361224801315096154203225278336389
více624239801315073121171
než8172398013159112157
19962398013153
cm10682398013149139
od12282398013159119
okolních13692398013159105162185242264312370
orgánů.1760239801315991149198255312329
U21112398013169
tumorů2202239801313492181239271329
větší25532398013150101134176197
velikosti6242548013151105129152199258300336359
(T1b),1017254801313087140195222238
které1289254801314887140173226
je1549254801312479
ve16622548013151105
vhodných18012548013151113173236296344393453
případech2288254801316396120182234295350402462
také624269801313484129181
možné8352698013191149192250303
ošetřit,1169269801315898151184216238271290
je1490269801312476
větší15972698013150101134176197
riziko182526980131325599121166223
nekompletního20792698013159112158214304364387439473531552613671
ošetření624284801315896148180210260316337
(nonablace)980284801312982139196243301323370418467491
nebo14902848013158110168226
časné1735284801314896134190242
lokální1996284801312379124173195251271
recidivy2286284801313282130151209230278328
(6).2633284801312977103117
Z6242998013159
hlediska703299801315981134194216255299350
přístupu1073299801316192115154188246305363
jsou1456299801312462120178
problematické1654299801316193149209232285374422454476524569621
především2295299801316192143204256305345366455
nádory6243148013159108167225257309
v9613148013149
přední1038314801316092144204262283
části1349314801314998138173195
ledviny1571314801312376137186209266312
a19113148013150
v19883148013150
horních20653148013159118150208230278336
pólech.24283148013161120143196246303322
V6243298013156
takových705329801313483129186234286333391
případech1121329801316192115174224284337386444
vede15903298013149101161214
přístupová1829329801316193115154188246306365413463
cesta23173298013149100140174224
přes2566329801316192144184
zdravou6243448013144100130179225281337
část980344801314897135169
ledviny1168344801312374133181203259303
a14903448013150
hrozí1558344801315989144185206
její178334480131237596116
poškození.19183448013160118156200256297347403424441
Na23783448013169117
pravé2514344801316091139186236
straně297689801314176107157215268
lze327689801312367119
tento342789801313485143175231
problém369089801316092149209232285374
obejít4096898013159119173195217250
transhepatickým437889801313566116174214271324384434466488536582633724
přístupem,2976104801316090112150183240298350437455
který3450104801314581131161212
se3681104801314092
za3792104801314393
této3904104801313383115169
situace409210480131416194150197245294
jeví4405104801312375122144
jako4568104801312370114170
bezpeč‑47571048013160112155214267315345
nější.29761198013158109130168188206
Intraparenchymatózní3201119801312379110140189247295326376432479536580668716747802843900920
nádory,41401198013158106164220251302314
které4473119801314681131161211
nepůsobí47031198013158110168224262319378399
vyklenutí29761348013149101147171223281337371392
kontury,33881348013147103161192250280332345
nemusí37531348013158111199256295316
být40891348013160107144
během42531348013160113171223312
výkonu45851348013149101147203261318
pod49231348013160119179
CT29761498013163117
detekovatelné31131498013160112145196242298346396428479501558611
a37451498013149
jejich381514980131237697119167225
zaměření4060149801314495183236266317375397
je4477149801312376
komplikova‑45731498013146103192252275296341398446495529
nější.29761648013159112134173194212
Optimální32201648013174135168190278327350407429
pro3681164801316092149
ablaci38621648013150110133181230252
nejsou41461648013159112134173231289
rovněž4467164801313389137196249293
nádory47921648013159108168226258310
vyklenující29761798013151105154180235295354378401451474
se3484179801314297
do36151798013162122
renálního3771179801313487148199222282305367428
sinu,4233179801314265125184203
jejich4470179801312579103126176236
ošetření47401798013160102157192225278339362
může29761948013191148192244
být32531948013161109146
komplikováno34321948013147104194254278300345403451502560619
krvácením4083194801314781134185234285344366455
nebo45711948013159113173233
urino‑4836194801315991114172230266
mem29762098013190142231
(Obr.3227209801312999159191204
1).345120980131547489
Při3560209801315484107
tepelném3686209801313485144198220277329418
poranění41242098013160119150200257310367388
proximálního4532209801316192148193216304352374431452512570
ureteru2976224801315890141174225257315
hrozí3321224801315991147189212
jeho3563224801312477135193
striktura.3786224801314176108130175212270301351370
Poškození41872248013155110150196252295346404426
močových46432248013190149198254302354401459
cest29762398013150101142177
lze3186239801312367120
zabránit3338239801314597157189240299321355
zavedením3725239801314596145197258312370392482
ureterálního4240239801315991143177228260311333392414474533
stentu,4806239801314277128187219278296
který2976254801314783134166218
je3217254801312476
během33172548013161115172226315
výkonu36552548013150102148205264321
proplachovaný3999254801316193150210233282330388446495544602648
chladným46712548013149107129177237295341431
fyziologickým2976269801312981128151208231289350371420465517607
roztokem3607269801313289131168224270322411
(7).4042269801312982111126
Za31262848013159109
bezpečnou32562848013160114159219273323380438496
vzdálenost3773284801314996154203225278336394434468
od42622848013158118
okolních44012848013158105161184242263311369
orgánů4790284801315991149198255312
se2976299801314297
považuje31072998013163124174226272332356410
135512998013155
cm.36272998013151143163
Při3824299801315688112
menší39702998013192147207248271
vzdálenosti4275299801315199160210234289349409451487510
vzniká48192998013151100160183230283
nebezpečí29763148013159113173227272333387437459
jejich346731480131247799121169228
tepelného3727314801313485146200223281334392451
poranění.42103148013162121153204262315373395414
To46563148013151103
se4791314801314195
týká4918314801313486133184
především2976329801316192144204257306346367456
střeva,3458329801314176107159207257276
kde37603298013146104157
může39433298013190147191242
vzniknout4211329801315096155177222282340398432
perforace,46683298013161115147179236268318366417434
absces,29763448013150111151200252292311
nebo33203448013159113173233
píštěl3585344801316184126161212235
nadledviny,38533448013159108168191244305355378436483496
kde43813448013147106159
hrozí4573344801315991148190213
hyper‑48193448013159106167222254283
Obr.6246292013779146188211
1.862629201376185
Ukázky10016298013166109163206250297
ložisek1322629801312276118139174219263
nevhodných16096298013156102148204258314369412456511
k21446298013145
mikrovlnné22136298013187109152184236281303358414460
ablaci,26976298013155109131185230251270
CT29906298013160110
vyšetření:3124629801314694131176207237281337358374
(A)3522629801312986114
ložisko3660629801312276118139174216269
v39536298013146
horním40236298013157111142198219305
pólu43526298013155110132187
pravé4562629801315687138183228
ledviny4813629801312369124169191246288
ventrálně624644801314690146176206257279334380
–10246448013155
nutno10996448013157111142197251
intervenovat1370644801312378108152182231275331385430483514
přes1904644801315586130167
ledvinu2091644801312268123169190245300
s24116448013138
rizikem246964480131315394116160204291
jejího278064480131216788110167221
poškození;30216448013155111146189242283327383404421
(B)3462644801312980106
příliš3588644801315686107130152186
velké3794644801314691112156201
ložisko,4015644801312377118139174216270288
velikost4323644801314690112133177230266297
nad46406448013157111165
348256448013151
cm48966448013146132
–50486448013155
riziko62465980131325395116160213
nonablace;8586598013157111167222276298352397440459
(C1338659801312985
a14456598013155
D)1521659801316995
ložiska1638659801312277118139174216270
centrálně1929659801314689145175205256278333379
uložená2329659801315677131173217272326
v26776598013146
parenchymu,27446598013156111141185241286341383469524542
(C)3307659801313086114
je3443659801312167
v35326598013146
kontaktu3599659801314598155184236280314369
s39896598013138
velkou4048659801314691112156209265
tepnou4334659801313276131187241297
a46526598013155
kalichem4729659801314598119141186241287373
–6246748013155
riziko70467480131315394116160213
krvácení;941674801314677126178223267323344360
(D)1326674801312996122
ložisko1473674801312377118139174217270
v17676748013147
kontaktu1838674801314599155184236280314369
s22316748013138
pánvičkou22946748013155110166210232276319373428
u27476748013155
solitární2827674801313891113135165217247303324
ledviny3176674801312368123169190245288
–34886748013155
riziko356867480131325395116160213
poškození38066748013155110146189242283327383404
kalichopánvičkového4235674801314598120141186241295350405461505527571614668713757813867
systému624689801313883120151194281335
a9796898013155
striktury,1054689801313869100121165198253283331346
eventuálně1420689801314692137192222277331353408454
urinomu1894689801315586107162216303358
(archiv2271689801312981111154209230276
autorského25676898013155110140193223261303348404458
pracoviště)3045689801315586137182234279300335366409435
Fig.624704201375886151180
1.828704201376185
Examples967704801314994148234289311356394
of1382704801315582
lesions1485704801312369106126180236271
unsuitable17777048013156112147200221252304358380426
for2224704801312881112
microwave23587048013187108153183235311364410454
ablation,28337048013156110132186217238292348366
CT;32217048013159110121
(A)3363704801312986114
nodulus34987048013157111166221243297332
in3851704801312378
the3951704801313287133
ventral4105704801314690146176206257279
upper44057048013156110166212243
part46697048013155110141175
of4865704801315582
the4968704801313288133
right624719801313253107163192
kidney840719801314568122177223268
–11317198013155
it1210719801312253
is1286719801312358
necessary13677198013157103148192229265319349397
to1787719801313284
insert1895719801312378113158189222
a21417198013155
needle22207198013156102148203224270
through2514719801313287117170225279335
the2872719801313388134
kidney3029719801314568122178223268
parenchyma33207198013156111141185241286341383469524
with3867719801317697128183
the4074719801313287133
risk423071980131325388131
of4384719801315582
its449071980131225390
damage,46037198013156110196251305351369
(B)4996719801312979106
large624734801312377107159205
tumor,854734801313287173227258272
size1150734801313858100144
over13197348013155100144175
315187348013151
cm,15937348013146132150
there1768734801313287133164207
is2000734801312358
a20827348013155
high2162734801315778132188
risk237473480131325388131
of2529734801315582
non-ablation,26367348013157111167199256310332386417438492548567
(C3227734801312986
and33377348013155111166
D)3527734801316995
the3647734801313287133
tumor3804734801313287173228259
is4087734801312358
located4169734801312377123176206250305
centrally4498734801314690145175205256278299344
in4866734801312378
the4969734801313287133
parenchyma,6247498013155110141185240285340383469523542
in1183749801312378
contact1278749801314697153183235280313
with1608749801317697128183
the1808749801313287133
calico-pelvic1958749801314598120141186238272328374396441463507
system2482749801313883120151195281
and27807498013155111165
near29627498013157103157188
the3167749801313287133
central3317749801314589145174205256277
artery,3611749801315686120164194242257
there3885749801313287133163207
is4109749801312358
a41847498013155
risk425674980131315388130
of4403749801315582
damage45027498013156110196250305351
of4870749801315582
the4969749801313287133
collecting624764801314698119141187232264286341395
system1039764801313882119150194280
and13397648013156111166
bleeding1524764801315678123169224246301355
(archive1899764801312980111153208230275320
of2238764801315583
the2340764801313288133
authors´24937648013156110141196250281318348
institution)2861764801312378113144165196251281302357413437