543
2255578226014562122182
Ces37167936014570127174
Urol39157936014578115180208
2023;41487936014562121178238260
27(3):44337936014562119147205234256
222-23547157936014561121181215269330387
PŘEHLEDOVÉ3674207016974156235334409485586692777855
ČLÁNKY4576207016981154252352436525
těmto62489801313484173205261
buňkám905898013160118176221271360
implantovat,1285898013123111171194242299331387435485517535
invadovat184189801312280127176236293341391423
a2284898013150
prolifero‑235489801316193149172193222274305361396
vat.624104801314999131150
Tento793104801315197154186241
efekt1054104801315381133178215
může12881048013190147190241
vysvětlit,15491048013149101141191242275297318351370
proč1939104801316092148197
jsou2156104801312362119177
ženy2353104801314495152198
s25711048013141
re‑2632104801313283118
trovertovanou624119801313466122171222254291347395445503561619
dělohou12751198013160112135193251310367
méně16741198013190144202254
náchylné19601198013159108157214261284341394
k23861198013147
rozvoji2465119801313289131184241263285
endometriózy6241348013153111171229318372405436459517559611
močového12641348013190149198254302354412470
měchýře,17631348013190143193250297329380397
kdy21891348013147105153
otevřený2372134801315891142190223274332378
uterovezikální624149801315993145178235284337383406452504527585607
úhel12641498013159118172196
zajišťuje1493149801314596119141181217275298351
lepší1877149801312478139179201
podmínky21111498013162122184274296355401454
pro2598149801316194152
clearance624164801314971124172203253311360410
peritonea.10631648013161115146169202258317370418437
Naopak15291648013170119177237287333
normotopické18911648013159117149239297329385446468517562614
levo‑2533164801312476125182217
stranné624179801314176107157215273326
postavení9771798013160120160194244291343401423
sigmoidea1426179801314163122211269291351403451
přispívá1904179801316193115154213236285335
k22661798013146
vytvoření23391798013150102139191248280332389411
izolované624194801312365121143200247296352404
peritoneální10471948013160113144166198253310362409431487508
kapsy,1574194801314696154193241253
což18471948013148103144
vysvětluje20111948013149100139188239271293348370421
častější2451194801314997136170219240278299
postižení6242098013161120160194217260311369391
levého1039209801312376125177235293
ureteru1356209801315990141175226257315
endometriózou16952098013154112171229319372405437459517559616674
(3).2393209801312980105120
PATOFYZIOLOGIE625250801818016423033340849358061672279589699610351110
Hluboká624284801316991148208267313364
infiltrující1016284801312380106132154187219277300321369391
endometrióza14352848013153111170228318371404436459516559609
patří20722848013161111143174197
mezi22962848013190144188211
neja‑25342848013159112134183216
gresivnější624299801316091143183204253312365387426447
léze1102299801312477121173
s13062998013141
řadou1378299801313282142200258
specifických16672998013141100154203225251278326372423471528
rysů,2226299801313385125182199
které2456299801314784135166218
ji2705299801312345
odlišují6243148013159120142164203260283305
od9613148013159120
ovariálních11143148013159107158189212261284342364412470
a16173148013150
povrchových17003148013161120169202249308366415468516574
lézí2306314801312477122145
endo‑24843148013153112172230266
metriózy.6243298013189142174205227284325376389
Dosavadní10333298013170128168217264313371428449
poznatky15023298013160118160218266297342393
nasvědčují19143298013159107146195246305353409431452
tomu,2385329801313489178234251
že2656329801314494
hormonální6243448013158115145233290347394416471492
funkce1135344801312886142186232281
(estrogenové1435344801312877115149179234293344401457504555
a20083448013150
progesteronové2076344801316091146205256295328378408463520577623674
receptory)624359801313386137189251285342375429456
a11143598013151
imunologické11983598013124114173233292317376438461511557610
faktory1842359801312981128166224257310
(peritoneální2186359801312991147179203237295355410459482541564
makrofágy,6243748013192143191225284314366428479493
NK11513748013172127
buňky13123748013163123183230283
a16293748013152
lymfocyty)1715374801312473167196255307359398452480
jsou2229374801312464125185
při2448374801316295119
DIE2601374801317397149
kriticky624389801314882106141164214261315
alterovány.973389801315174109162194253303355415462477
Agresivní14843898013165126158212254276327388411
chování19293898013150110170220272332354
DIE2317389801317397149
může25003898013192151197250
být6244048013162110148
dále8054048013161111133187
vysvětleno10254048013151104145197250283306360419479
anti‑apoptotickými15374048013151109142165199249309370431465522555578627674726818841
mecha‑24114048013191145196255305339
nismy624419801315981120208254
a9014198013150
zvýšenou974419801314497149189242300358416
proliferační1413419801316193149172194222274306356404462483
aktivitou1919419801315095132154204226260316374
související23154198013141100158207230269322344366413435
s6244348013141
oxidačním6984348013159105128188237286344366456
stresem.1187434801314176108160201255344364
U15834348013170
DIE1685434801317295146
jsou1863434801312464122181
více2077434801315073121173
aktivovány2282434801315197134156206264313363421468
invazivní624449801312378124172215236284341362
mechanismy10044498013188140188243291346367404491535
než15584498013157109151
u17284498013157
SPE18044498013150101148
a19704498013149
OE,20384498013172121139
s21964498013140
čímž2254449801314869155198
souvisí2470449801314097153201222260280
nadměrná6244648013158106165252304335393441
exprese10844648013153100159190241280332
genů14364648013159111168224
pro1679464801316092147
neuro-18464648013158110166197253287
a21524648013150
angiogenezi22214648013150107165186243302354411463507529
(5,62447980131298096
7).74447980131538297
Estrogeny774494801315192126158214274326384429
a12234948013150
progesteronové1293494801316192148208261301335385416473531588636688
receptory2001494801313283132183242274330362413
mají24344948013190138160182
při2636494801316092114
endometrióze6245098013153111171229318372405436459517559610
klíčovou126450980131477192140196244301359
roli.1653509801313289112133152
Endometriotické18345098013152109168226316369402434457514547569617662714
léze2578509801312376120172
vykazují6245248013150102148199244302324346
ve10015248013149101
srovnání1133524801314172129177236285342364
s15285248013141
eutopickým16005248013153111144200260283331377428518
endometriem21495248013154112171229319372405437459512601
vysokou6245398013151104146205253311370
biosyntézu1028539801316185144185235296329381427486
estrogenu1548539801315495131164222283338397455
a20375398013150
jeho2121539801312478137197
sníženou23515398013142101123168221280340399
inaktivaci.624554801312381131177214237287337386409427
Aromatáza,1084554801316597154245294327377423474493
která1609554801314785136168219
přeměňuje1860554801316294146236290347405427481
estradiol2373554801315495130162213273295354377
(E2)624569801312977130155
z7995698013144
androgenů,8625698013149106164194250309361417473490
je1372569801312374
u14665698013157
endometriotické15435698013152109167224312364397427449506537559606650701
tkáně2263569801313478128185236
upre‑25195698013157116147197231
gulována.6245848013160117139197245295353402421
Naproti10685848013170119179211267300322
tomu1413584801313490180237
exprese16735848013153101161193245285338
172034584801315498
B‑hydroxyste‑2151584801315590149195254285341387438479513564599
roid624599801313287108166
dehydrogenázy8095998013159111167212269299354413465521569612662
odpovědná14905998013158117175233280330388445492
za2001599801314493
dehydrogenaci21135998013159111167212269299354413465521569616637
E26246148013152106
na7636148013159109
méně9046148013191145204257
aktivní1194614801315096134156206266288
estron,1514614801315495130162219279297
je1844614801312377
u19536148013159
DIE2045614801317295146
snížena,22236148013142100122166218277326345
což26016148013149106149
vede6246298013150102162215
ke871629801314798
zvýšené1001629801314598150190243301354
tkáňové1387629801313580131189247295347
koncentraci17666298013147104162211262320352384434482504
E2.23026298013151105124
Účinky24586298013168115137195240292
estrogenu624644801315496131164222284339398457
jsou1114644801312464124184
ve13316448013151104
zdravé14686448013146105138189238291
tkání1793644801313481133193215
antagonizovány20426448013151110143194255314375397442500550601661708
progesteronem.624659801316092147207259299333383414470527580668686
Vlivem1330659801315679100149200288
snížené1638659801314097118161212269322
exprese19796598013153100160191242282334
progeste‑2333659801316091147207259298332383417
ronových624674801313287144201248298345401
receptorů1044674801313282130180238269324355411
a14746748013150
jejich154267480131247596117164220
funčním1781674801312886142189245266353
abnormalitám21536748013149107164221252340388409429462510597
v6246898013150
endometriotických6986898013154112171229319372405437460517550572620665717764822
lézích1545689801312376121143191249
dochází18196898013159118167225274318341
k21856898013146
rozvoji2256689801313289131184241263285
pro‑2566689801316193149184
gesteronové6247048013160113153187238270326385443491543
rezistence.1199704801313284128151190224275333382433450
Důsledkem16807048013171129168190243303348400489
je2200704801312476
přetrváva‑2308704801316092144177208261311359408442
jící62471980131244593115
proliferační763719801316193150173194223275306356405462484
aktivita1271719801315096133155204227260310
během16057198013161115173226315
sekreční1944719801314194140174225274332354
fáze2322719801312980124176
cyklu25227198013149100147171228
v6247348013150
eutopickém6987348013153111144200260283331376428517
i12397348013123
ektopickém1286734801315499136192252275323368420509
endometriu18197348013154111171229319372405437459516
(2).2359734801312981107122
Imunotolerance7747498013123111168225282314370392444475525582630680
je1474749801312375
důležitým15697498013160116137189233255288339428
prvkem2017749801316092144190241329
přežívání2366749801316092142186208257306363384
a6247648013149
schopnosti692764801314188144201260317374413446467
proliferace1178764801316091146169189217267298346394443
endometriálního16407648013153109167224312364396426448495516572593652709
stromatu2368764801314074104159247295326382
v2976898013149
nepřátelském3043898013158110167198246277326348385428478565
mikroprostředí3627898013188109152184239297328383421455485535593614
ektopické425989801315397132186245266313356406
lokalizace.468489801312379124173194214257306353402418
Tyto2976104801315293131188
modifikace31971048013190150211233259286332383432484
mohou37141048013191150209268327
být40731048013162109147
podporovány42531048013161121182242302335392441491550597
skrze4882104801314287121168220
zvýšeně2976119801314496148187240297349
exprimovaný33451198013153100160191213301359406456513558
receptor3923119801313283132182241274329360
143031198013154
sfingosin-1-fosfá‑437611980131416894151210267307328384417463489518574614643693726
tu2976134801313492
(S1P),3097134801312977123170196212
zodpovědný33381348013144101161221280328380440497544
za3911134801314495
produkci4035134801316193149209267312359381
prostaglandinů4445134801316193149189224273333355403461521542600657
a29761498013150
oxidu30461498013159104127186242
dusnatého33091498013160116156213262294345403461
cestou37901498013149100140174230288
indukovaného4098149801312381140197242299347397455508565624
interleu‑4742149801312380112163194217270327360
kinu2976164801314670127183
IL1b,3179164801312371115167184
TNF33831648013151121170
α35731648013159
a36511648013150
dalších.37211648013160108130168189237294312
V40531648013156
lézích4129164801312375120142189247
DIE4395164801317194143
je4558164801312476
nadměrně46541648013158107166254306337395448
exprimována2976179801315399157188210297354401449505553
prostaglandin3548179801315990145184218266324345392448506527583
endoperoxid41501798013153109167224282335365420465486544
syntáza4713179801314088146176224268317
250491798013153
(PTGS2)2976194801312983135200250300326
zvyšující3334194801314598150190247269291339360
produkci3726194801316193150210267313360381
prostaglandinu4139194801316193150190224274333356404462521543601658
PGF2a48291948013155123173224273
a29762098013150
PGE230592098013156125176230
endometriálními33222098013154113173232322376410442465514537595617707729
buňkami.40842098013161120179224276366388407
Produkované4524209801315586144205263309366415466524578
cytokiny29762248013149101139196243267325372
mají33812248013190140163185
pleiotropní,3598224801316285139161219252284342403462484502
cytostatické,41332248013150101139196236271322354377426472524541
chemoa‑47072248013149108161251311361395
traktantní2976239801313466116161198248305337395417
a34202398013150
angiogenní34962398013150108167189247307360418476497
účinky.40202398013158107128186231283296
Inhibují4343239801312381139160220278300322
funkci4691239801312988146191238260
NK49782398013170124
buněk,29762548013160117174226270291
granulocytů3286254801316090139196252273330379429465522
a38272548013149
makrofágů38962548013189137181214270297347405461
a43772548013149
inhibují4445254801312380136157216273294315
Th147802548013150109153
od‑49522548013158117150
pověď.29762698013161120168220281297
V32932698013156
rámci3370269801313383171220242
takto3633269801313483129165221
modifikovaného38752698013190149209231257283328385433483541594652710
zánětu4606269801314495153206239296
jsou4923269801312463121179
ve29762848013150102
zvýšené3110284801314598150191244302356
míře34982848013190112147199
produkovány3729284801316193150211268314371419469527574
IL-1433528480131237293139
b,4494284801316178
IL-1receptor460428480131237293139164216266317377410466498
typu2976299801313485146204
II3201299801312345
a32672998013150
IL-33.333829980131237192141191208
Právě3567299801315586136183235
plazmatická3823299801316184132177267316348370418463514
koncentrace43582998013147103162211261319351383433482532
IL-33491129980131237293141191
by29763148013161108
se3108314801314194
mohla32273148013190148207229278
stát3529314801314176125158
vhodným37113148013150109167227285331421
diagnostickým4157314801316081130189247305345380402450495547637
ukaza‑48193148013158103154199250283
telem2976329801313485107160249
přítomnosti3246329801316092114148203293351409449483505
DIE.3772329801317194144162
Podstatou39553298013155111171210244294326382440
imunotolerance44153298013123112169227285317373396449480530588636687
je2976344801312476
také3084344801313484130181
rezistence3297344801313385129152191225277335383434
buněk37633448013161119177230276
ektopicého4071344801315399136192252275323374432491
endometria45943448013153111171229318372405437459508
vůči29763598013150108155176
imunitně31843598013123112169227248282340393
zprostředkované36093598013144104136193233267299350411456513561611669722
cytolýze.43623598013149100138194217265311363380
Podsta‑47743598013155111171210245294328
tou2976374801313490148
je3149374801312476
maskování32503748013190139179224281329379437458
buněk37333748013161119177230275
ektopického4033374801315499136192253275323369420478537
endometria45953748013153111170228318371404436459507
modulací29763898013188145203259280327374394
exprese3389389801315299157188237276328
lidských3735389801312344101139182232278334
leukocytárních4088389801312374129173228276325361409439496517563619
antigenů47263898013149105135156213265321376
(HLA)2976404801312997145211239
I.3239404801312443
třídy330640480131346588147195
(2).3525404801312981107122
Apoptóza31264198013166130193257292352397452
je3615419801312480
mechanismus37324198013193150203264316378402444537598640
reparace4410419801313388151205239292344399
tkáně4846419801313584138200256
endometria29764348013152109168225313365398430452499
během34954348013160113170222310
každého3825434801314595139196248305363
menstruačního42084348013188140197236270302359407455512533592650
cyklu4878434801314898144168224
sloužící2976449801314163121179223246294316
k33144498013146
eliminaci338144980131537698186208266315364386
senescentních3788449801314194152205246295346403436494516564622
nebo44314498013159112171230
dysfunkč‑46834498013159108148178237295341388419
ních2976464801315982131190
buněk.31944648013161120179233279302
Endometriální35244648013152110171230321375409442466515538597620
buňky41724648013161120179225278
regurgitované4478464801313385147205237296319354411460511570624
do29764798013160119
peritoneální31234798013161116149173207264324378427450509532
dutiny36834798013160118153176235282
vhodné39934798013150110169231289344
apoptotické43654798013150111171232266323357380429476528
me‑49224798013190144180
chanismy29764948013150109160220244284375424
postrádají,34354948013161123165201235287348399423446466
unikají39364948013159119142189242266289
tak4261494801313486133
přirozené4429494801316295119152211255309369424
clea‑4888494801315074128179214
rance.2976509801313384143193246264
V32755098013156
DIE3366509801317195147
byla35485098013161109134184
prokázána3767509801316194152200252298350410460
nadměrná42625098013159109170261315348408458
exprese47555098013154103164198251292347
antiapoptotických29765248013150108141164213273333394428485518541590636689737796
faktorů3794524801312980126164221254313
a41295248013150
snížená4201524801314199122167219277327
exprese45505248013153102163196248289343
pro‑4916524801316093150186
apoptotických29765398013150111171232266323357380429476528577636
faktorů.3636539801312980127165222255314332
Na39925398013170120
kontrole41365398013147105164197230288312366
přežívání4526539801316194146191215265316375398
bu‑49485398013160120154
něk29765548013159113160
v31635548013150
endometriotické32405548013153112173232323377411444468526560583633679732
tkáni3999554801313481133191214
se4241554801314195
podílejí43635548013161121182205231285308331
tři472155480131346790
hlavní4838554801315983132181241264
mechanismy:29765698013190144195254304363385425515562583
(1)359356980131297799
endometriotické37265698013153112173232322377411444467526560583632679731
buňky44915698013161120179225278
reagují4803569801313285134195253276299
na29765848013160110
estrogenem3122584801315496132165224286341401456548
indukovanou3705584801312383144204251310360412472532592
antiapoptotickou43325848013151111144168218280341403438496530554604651710770
signalizaci2976599801314163124182232256278323375425448
intenzivněji3450599801312382115167226271295345405459482505
než39815998013159114159
normální41675998013159118151242292315374397
buňky.45905998013161120179225278292
Zvý‑49095998013159106159193
šená2976614801314297157208
citlivost3219614801315073109133156207267309345
těchto3599614801313588139199233291
endometriotických39256148013155115176237329385420453478538572596646694747797857
buněk48176148013162122182237285
na29766298013160112
estrogeny3124629801315497134168228291347408457
souvisí36176298013142103164216241283306
s39596298013142
hojným40376298013160122146207256350
výskytem44236298013150105149196251291344437
ER48966298013153109
β50416298013161
a29766448013150
přispívá3055644801316194117157217241291342
k34266448013147
přežití3502644801316093146191215249272
implantátu38036448013123113174198248306339390423482
(2).4314644801312982109125
Progesterono‑4468644801315587144206260301337389421479539598634
vá29766598013150101
rezistence3110659801313385131155195230283342391443
endometriotických35876598013153112173232323377411444468527560583633679732780839
lézí4460659801312377123146
způsobuje46406598013144106165205264326385408462
refrakteritu2976674801313285114148199246284336368392427485
k34886748013146
apoptóze35606748013150111171233267324367420
indukované4006674801312382142200247305354405464518
progestoge‑4550674801316194152213267308344401462516552
nem29766898013159113203
(3).3211689801312981106123
V33656898013156
DIE3452689801317195146
lézích3630689801312377123146195254
je3915689801312478
navíc40246898013159109157181230
zvýšeně4286689801314498151192246305359
aktivován4677689801315096134157208266315366425
nukleární29767048013158115160184236284315374395
transkripční3392704801313465115172212256290312371420477499
faktor3912704801312979124161216248
NF‑κB41817048013169119150200255
cestou4457704801314999139173229286
indukce4765704801312279138195240287337
estradiolem2976719801315496132166218280303363388443534
a35457198013151
TNF36317198013152125177
α,3843719801315981
který3959719801314785138172226
má42207198013191142
antiapoptotický43977198013151110144168218280341403438496530554604652705
účinek.29767348013158108131189243290313
Oxidační31267498013174122144203252300358380
stres3527749801314175107158199
a37467498013150
proliferace.3817749801316193149172194222274306356404455472
Retrográdní43107498013156109142174230290322372431489510
krevní4841749801314780132180239261
transport2976764801313568119179220281342375414
do34237648013162122
peritonea35787648013162118151175209267328382432
s40447648013142
následným41197648013161111152175230292352399492
rozpadem4645764801313392135198249311365457