531
2295579226014562122181
Ces37167936014570127174
Urol39157936014578115180208
2023;41487936014562121178238260
27(3):44337936014562119147205234256
222-23547157936014561121181215269330387
PŘEHLEDOVÉ3674207016974156235334409485586692777855
ČLÁNKY4576207016981154252352436525
ošetření62489801315796147179209259315336
extraabdominálně97989801315298133164212259317376432520540596643665720772
uložených176989801315879135176226282327373429
lézí.221689801312374118139156
Řešením2391898013155106144196252272359
je624104801312476
pak7261048013160110156
ponechání9071048013161120179232281339388445467
pacientky13991048013161111160181234292324369421
na18451048013159108
močovém19781048013191149198254302354443
katétru2446104801314798130181214246304
nejméně6241198013159112134223276334387
710441198013153
dní11291198013160118140
dle1301119801316082135
velikosti14681198013150102124146191248288323345
perforace,18451198013161115147179236268318367418434
kdy23121198013146104153
dojde24971198013160118140200253
ke624134801314798
spontánnímu7461348013141100160218250300357415437526583
zhojení13531348013144103161183236294315
(4,169313480131297895
11,1812134801315495106
12).1943134801315398124139
Parciální6241583014557108142189212263288346370
cystektomie10171583014549101143179231281319377466490544
Je624179801313891
záchovným737179801314596144202260308367413504
výkonem,12631798013150102148205264317406424
který1709179801314783134166218
zahrnuje1949179801314495153184243300322375
chirurgic‑23461798013149107129160218249307329377404
kou6241948013147104162
excizi8181948013153101148170214236
BE10871948013155106
a12251948013150
okolní13071948013159105162185243264
stěny1603194801314276127185231
močového18661948013190149198254302354413471
měchýře23691948013190143193251297329381
v6242098013150
plné707209801316285144198
šíři.93820980131416398121140
Segmentální11112098013152106167257311370403453476534557
resekce1700209801313386127181227275327
močového20602098013191150200257306359418477
mě‑25702098013191145180
chýře6242248013150111159193246
pro904224801316397155
endometriózu10942248013154115177237330385420454478538582642
detruzoru17712248013161116151184245291350384444
je2250224801312479
relativně2363224801313387111162195219270332387
jednoduchým624239801312478140200260322381431490538630
a12882398013151
bezpečným13722398013162118164226282333392440532
operačním19382398013160122177210261311371393485
postu‑24562398013162123164200260294
pem.6242548013162118210230
Dle887254801317398152
studií1073254801314278138199222245
dosahuje13522548013161121162214274333356411
parciální17972548013162113146194217267291350373
cystektomie22032548013151103145181234281320378470493547
téměř624269801313486175229259
100%9162698013154101157239
úspěšnosti1187269801315999158212253311369410445467
ve16862698013150103
vymizení18212698013150102193215260312370392
symptoma‑2245269801314191182242275331422471505
tologie624284801313490113171231253306
a9562848013150
mizivé10332848013190112155178227279
procento1339284801316092149198249307339395
recidiv1760284801313384134156215236286
v20722848013150
oblasti21482848013159119142191231265287
močo‑24622848013190148198253288
vého6242998013150102160218
měchýře.8672998013190143192250296329380397
Souběžně12892998013151110168227281325384437
prováděná1751299801316092149197247307359417466
cystoskopie22422998013149100140175231271316373433456508
může6243148013191149194246
zlepšit903314801314568122183224246280
definování12163148013160114140167226285334385444466
okrajů17153148013160107141192214272
endometriotické20203148013154113174233324378412444467526559582631677730
léze624329801312376121172
intravezikálně825329801312380112144194241293338360406456479536589
a14433298013149
dosažení15213298013160118158208253304362383
tak1933329801313484129
nejvhodnějších20913298013159112134183242300360418471493532553601659
resekčních624344801313386127181228275334357406465
okrajů.11223448013159106140191214272290
Pokud14453448013156113160219280
je1758344801312377
vzdálenost1868344801315198157207230284343403443479
ureterál‑2380344801315991144178230262313336370
ního624359801316082144203
ústí8603598013160100136158
od10513598013160122
léze1206359801312377123176
menší14153598013191146205245267
jak1716359801312373120
2018693598013154107
mm,19963598013192183201
doporučuje22303598013161121182243276335385443466520
se624374801314194
preventivní748374801316092144193245302334356405464486
peroperační12643748013160114146202263317348398446504526
zavedení1819374801314595143195255308366387
ureterálních2236374801315890141174225257307329386408456514
katétrů624389801314797130180214245303
nebo9573898013159112171231
JJ1217389801313873
stentů.1320389801314175126184216273290
Závěrem16403898013159109156208239291380
výkonu20493898013150102148205264321
by23993898013161108
měla25363898013190143165214
být6244048013161108145
provedena797404801316193150198250310363421470
peroperační12954048013160114146202263317348398446504526
těsnící1849404801313485125182204252274
zkouška2151404801314490147205244289340
nebo25194048013159112172231
odloženě6244198013158116138194236285342393
provedena1036419801316091146193243302354410458
cystografie1513419801314897137170225283314362387413465
s19974198013140
kontrastní20564198013146101158189220268307340397418
látkou2493419801312270101145201257
k6244348013147
vyloučení6994348013150102125183241290341398420
paravezikálního11484348013161111142192239291336358404454477534556616674
leaku.1851434801312376124170228246
Močový21264348013186144194249298350
katétr2505434801314697129180213245
by6244498013161108
měl7534498013190143165
být9394498013161108145
ponechán11054498013161120179232281339388446
po15714498013161120
dobu17124498013160118178237
7–1019694498013154103149196
dní21864498013160118139
k23464498013147
preven‑2414449801316092144193244302336
ci624464801314971
vytvoření7274648013150103140193250282334392414
vezikální11734648013150102147169215266288346368
fistuly.157346480131275493127185208256269
V18754648013156
případě1963464801316193115175225285338
potvrzení23344648013160120152205238284336394416
paravezikálního6244798013162114146198247300346370417469492551574636696
leaku1354479801312378128175234
při1622479801316295118
kontrolní17744798013148106166199232291315374397
ascendentní2204479801315192143195255316371430463523546
cystografii6244948013150101143178235296328379405432454
je1111494801312478
nutné12224948013159117152211265
ponechat15204948013161121181235285344394426
močový19794948013192151201258307360
katétr2372494801314799131183217250
až2654494801315196
36245098013154
týdny702509801313485143201247
(3,97350980131298097
6,1094509801315472
12,1190509801315498116
13).1330509801315498123138
Laparotomická6245393013549105162219256312346402488514559610665
parciální13085393013557114151195220276302360386
cystektomie1713539301354596137171220272309365451477527
Výkon7745548013156106153210268
se1075554801314194
provádí1202554801316193149198248308330
z15645548013145
dolní16415548013160118142199221
střední1894554801314176108160220278300
laparotomie2226554801312472132183214271303360450472524
nebo6245698013159112172231
Pfannensttielova884569801315686136194252305363402437473495548570628677726
řezu.1640569801313284128186205
Nejpříznivější18755698013170123145205236259303361383432484506544566
anato‑24705698013150108157189245280
mickou6245848013191113162208265324
lokalizací980584801312482129181203225269321370392
endometriotické14055848013153112172231321375409441464522555577626672724
léze2162584801312377122174
je2369584801312377
vertex24785848013150103135172224272
močového6245998013193153205263313367427488
měchýře.11465998013193148199259307341395413
Operačně15935998013176139195228280331391446
složitější2073599801314265125170194229281304345368
je2475599801312479
pak25885998013162114162
postižení6246148013161121162197220264316375397
zadní1053614801314597157216238
stěny,1323614801314277129187234247
kde16036148013147106160
vznikají1795614801315198157179225277300322
četné21496148013150101135194248
adheze24306148013150110169223268320
s6246298013142
přední699629801316194146207266289
stěnou1021629801314176128187246305
dělohy13596298013161115138197257304
a16966298013150
peritoneem17796298013162117149172206264323377432523
excavatio23356298013154102150201250300333356415
vesicouterina.6246448013151104146168218275335369422454478537587607
Do12656448013172133
procesu1432644801316195153204256298356
adheze18216448013151112172226272325
jsou2180644801312464124184
obvykle23976448013160122172225273298353
zavzaty624659801314495143189240272323
i9786598013123
obě10326598013159119173
ligg.1235659801312445104164182
teres1448659801313485116168208
uteri.1687659801315892143174197215
Léze19336598013149101146197
s21616598013141
bezpečným22336598013161115159220274323381427517
okrajem6246748013159105138188210263352
stěny998674801314175126184230
měchýře12506748013190143192250296328380
se1652674801314194
resekují1768674801313284124177223281303324
mechanickými21146748013190144193251300357379427473524614636
nůžkami6246898013159116160206256345367
nebo10206898013159112172231
unipolární12806898013159116138198257280328360418440
elektrokoagulací.1749689801315476129175211243300346403453512569591640689710729
Závě‑25076898013159109157209243
rem624704801313386177
se834704801314297
provede964704801316295153203256318372
příčná1369704801316295118167227277
sutura16797048013142100134194226277
měchýře19907048013191146196256303336389
v24137048013150
jedné2497704801312378139199253
nebo6247198013159112172231
dvou8797198013160109166224
vrstvách1127719801315082123158210260309366
(3,151871980131297996
4).163871980131547994
Laparoskopická2976893013549105162219256312353405460518544589640695
parciální3690893013557114150194220276302360386
cystektomie409589301354596137171220272309365451477527
V31261048013158
dnešní32291048013162123179222283307
době35811048013162123187244
je3870104801312480
laparoskopická3995104801312476139192226285328376436500525576624678
parciální47181048013163116150200224275299360384
cystektomie2976119801314898137171220265301355443464515
nejvyužívanější35101198013158110131179230287330351399448504556576614635
modalitou,41641198013188145204252273294326381437454
která4637119801314682132162211
dosa‑48671198013159115154203235
huje29761348013159115137189
stejných3185134801314074125146203249296353
terapeutických3558134801313384115164223277333366388436480531578635
výsledků42131348013150101141163215275319377
jako4609134801312472116173
laparo‑4801134801312472131180211267301
tomie,2976149801313388175196246262
výhodou3257149801314999156213271327384
jsou3659149801312361117173
ale3851149801314970121
menší39911498013188140196234254
krevní4264149801314578127175232252
ztráty,4535149801314379110158189238250
zkráce‑4804149801314488120169216265298
ní2976164801315981
doby30801648013160118178225
operace,33291648013158119173204254303353370
zkrácení3723164801314490123173222273331352
hospitalizace40991648013159117157216239272322344365409460509559
a46821648013150
rychlejší4755164801313385132190212265287326347
rekonvalescence,2976179801313284129186244291340363415455504554612660711728
výrazně37241798013149101134183228286339
nižší4083179801315980124166187
pooperační42901798013161120178238292323373421479500
bolesti48111798013160119142195235269291
a29761948013149
jiné3044194801312344100152
komplikace32151948013146101189247269290334383430480
a37141948013149
celkově3782194801314898120163219266316
lepší4117194801312374132171192
estetický4328194801315291125174206227274318369
výsledek.4716194801314999139160211270321366386
Laparoskopický2976209801314999157206237293332376432491513561605656
přístup3651209801316091113152185242301
zahrnuje3971209801314494151182239296317369
disekci4359209801316081119171216262284
vezikoute‑46622098013149100144166210266323356406440
rinního2976224801313254111168189248306
prostoru3301224801316092148187221276307365
za3685224801314494
účelem37992248013158105155177229317
mobilizace41362248013189147206228250271314364412462
endometri‑46172248013153110169226315367399431453485
otické2976239801315891113161206257
léze3253239801312476121172
a34452398013150
resekci3515239801313384124177222269291
stěny3826239801314175126183229
měchýře40752398013190143192250296328379
s44742398013141
dostatečným45352398013160118158192241273324373431477567
bezpečnostním29762548013160112156215267315372429467501558578665
lemem.3660254801312375162214301319
Sutura39982548013150106138194225273
se4290254801314192
většinou44012548013149100132172192248305362
provádí4782254801316091146193241299320
v29762698013150
jedné3059269801312477139197251
vrstvě.3343269801315083125160214266284
Závěrem36592698013160111159212244296386
je4078269801312478
doporučeno41882698013161120181241274333382434493552
provést4773269801316194151200253294329
kontrolní29762848013146101157188218273294350370
peroperační33652848013159112142196255307337385432488508
cystoskopii3892284801314897136169223261305360418439460
s43702848013141
těsnící4429284801313382121176197243264
zkouškou4711284801314388143199237280335391
a29762998013150
kontrolou30522998013147104162194226282306363421
integrity3500299801312380112163224255277311362
ureterálních3889299801315889141174225256306328386407455513
ústí.4429299801315897132154172
Laparosko‑46282998013149100159209241297337382439474
pický2976314801316083131175227
přístup3223314801316091114152186244303
také3546314801313483128179
umožňuje37453148013158147204247305361383435
současnou4200314801314199156204253293350408465
sanaci4685314801314191148196245266
ex‑49713148013153100131
travezikálních2976329801313465115162214258281326376398456477525582
lézí3578329801312476121143
a37413298013150
případné3811329801316192115174224283340393
provedení4224329801316193149197249309361419440
bilaterální4684329801316183105154185236267317339396418
adnexektomie29763448013150109167220268319365402458547569622
(s3627344801312967
hysterektomií37233448013159105145180231262314359396452542564585
nebo43373448013159112172231
bez45973448013160114159
ní)4785344801315980114
jako4928344801312472117174
preferovaného2976359801316193144172224256312360410468521579637
terapeutického3634359801313485116166225279337370392441486538596654
postupu43083598013161120160195252312370
u46983598013159
pacien‑47773598013161111159181234292325
tek2976374801313485131
bez31313748013160114159
přání3314374801316193142200222
zachování3560374801314495144201260308358415437
fertility4021374801312981113150172194215248300
nebo43453748013159112171231
u46003748013158
pacientek46823748013161111160181234292324375420
premenopauzálních2976389801316193144233286344403463513570614665687744766814872
(4,387238980131297996
6,3992389801315371
14).40883898013153100125140
Robotická29764193013558115172229263289333385440
chirurgie34354193013545101127164220257312338388
Roboticky31264348013156114173232263285332377428
asistovaná3584434801315089110148182237285334391439
laparoskopie4053434801312472131180211266306350406466488540
je4623434801312375
trendem4729434801313465116173232284373
poslední29764498013161118157178229288345365
dekády33594498013160112156206264311
a36884498013150
našla37564498013158106144165212
uplatnění39864498013159117139186217274325382402
napříč44064498013159107165195216263
mnohými46874498013190146203261305394415
obory29764648013159118176207257
včetně3262464801315096146178235287
urologie3578464801315888144166223282302354
a39614648013150
gynekologie.40404648013160107165217262317339396455476528544
Ve46134648013156104
srovnání4746464801314171126173231279335356
se2976479801314193
standardní3091479801314174122179237285315372429449
laparoskopií3562479801312371129178208263302346402461483503
má40874798013190137
roboticky4246479801313288147205236257304349399
asistovaná4667479801315088108146180235282331387435
laparoskopie2976494801312371129178208264303346402461483534
výhodu35394948013150101159216275331
vyšší38994948013150101140178198
volnosti41264948013150106128184242280314335
instrumentace4490494801312379117151182239326379435466515562612
a29765098013151
peroperační30575098013162116147204264318349399447505526
manipulace.36145098013191140198219279337358407455506523
Vzhledem41685098013156100159180233294346436
k46355098013147
vysokým47135098013150102142201247298389
nárokům29765248013159106136190235291378
na33725248013159106
erudici3495524801315483140198218265285
operatéra37985248013158117169199247278327357406
a42215248013150
vyšším42895248013149100139176196283
nákladům45905248013159106150173220278333420
je5027524801312475
však2976539801314988136180
tento3174539801313483139169224
přístup3415539801316191112149182238296
centralizován3729539801314898154184214262283303345400447495551
do42985398013159116
velkých44315398013150100121164214260316
zdravot‑47655398013144100130178224279310337
nických2976554801315878124167216262317
zařízení,3310554801314492122142184233289308324
které3651554801314681130159208
touto3876554801313488143175228
technikou4121554801313483130185241261304358414
disponují4552554801315979116172229285340360380
(13).4949554801312974117139153
Chirurgická29765784014771138167209277319387417470530591
terapie35925784014742103145205274305366
UE39825784014780142
Chirurgická29765998013163122144176236267326349398444496
terapie3505599801313486118169230253307
UE38445998013170121
je3998599801312478
zaměřena4109599801314496186240271324383432
na45745998013160110
zmírnění47175998013145136158190250304363385
ureterální2976614801315889139172222253302324380401
obstrukce33976148013158117157191222279324370420
a38376148013149
zamezení3906614801314494182234278329386407
recidivy4333614801313283131152211232281332
UE46846148013169118
s48226148013140
mož‑48826148013189147189220
nou29766298013160120179
reobstrukcí.3188629801313386146208249284317377423471494513
Konkrétní37346298013156114174220255307341401423
chirurgická41916298013150109131163223255314337386433485
modalita47096298013192151213263286308342393
je2976644801312477
zvolena3086644801314599157181234293343
dle3462644801316083137
symptomatiky,3632644801314191183243277334425474507530576628642
lokalizace4307644801312382129181204226270322372423
UE,47636448013170121140
roz‑4936644801313390133166
sahu2976659801314295155215
komprimovaného32266598013148107200262296320412473523575636691752812
segmentu4073659801314398161253309369403463
a45716598013151
na46576598013161112
rozvoji4804659801313392136192251275298
renální2976674801313388148200224284307
insuficience.3322674801312484126185213240291315370431482535554
Při3915674801315789113
průkazu4067674801316397158205259306367
ureterální4473674801316093147182236269322346406430
ob‑49426748013160123160
strukce2976689801314278110170217266318
s33286898013141
alterací3403689801315174108161193245295318
renálních3754689801313386146196219278301350410
funkcí4197689801313090150196245268
je4498689801312478
indikováno4610689801312383144166213271321373432492
bezodkladné29767048013162119165224287334360411473533588
zavedení3598704801314699148202265320380403
JJ4035704801313977
stentu4146704801314278132192225285
nebo44657048013161116178240
punkční47397048013163123183231280340363
perkutánní29767198013162118151199259294345405465487
nefrostomie34977198013161116145179238279315373466489543
bez40747198013162118164
ohledu42727198013160121144199261320
na46267198013160111
způsob47717198013145108168209269331
následné29767348013159107146168220280338390
chirurgické33867348013149106128159216247305326374419470
intervence.3876734801312380112162193246297355403454470
Chirurgická43667348013163120141172230261318340388433483
léčba4869734801312376125183233
UE29767498013169119
zahrnuje3116749801314495153184243300322375
konzervativnější35127498013146103162206257289342391424446495554607629667689
ureterolýzu4222749801315890141174225256313336384431489
s47327498013141
odstra‑47947498013159119158193224274308
něním29767648013160115175197289
přilehlého3298764801316396119142197257280334394455
extrinsického37867648013155104142175199258299321371418472532592
ložiska4411764801312484128152192239291
hluboké4736764801316084142204265313366